궤양 성 대장염의 증상


소개

궤양 성 대장염의 증상은 처음에는 불특정하게 나타납니다.
주요 증상은 피 묻은 칙칙한 설사입니다 (설사), 밤에도 환자를 괴롭 힙니다. 설사는 하루에 최대 30 회까지 매우 심할 수 있으며, 예를 들어 항문 만 영향을받는 경우 (직장염) 전혀 발생하지 않을 수 있습니다. 에피소드에서 대변 실금 증상이 나타나는 것은 드문 일이 아닙니다.

기타 증상 개요

또한 복부의 다양한 사분면에서 장의 감염에 따라 복통 (경련과 같은) 복통이있을 수 있습니다 (복부) 발생할 수 있습니다. 체중 감소, 식욕 부진 및 메스꺼움과 같은 일반적인 증상은 종종 이벤트를 동반합니다.
드물게 혈액 구토가 발생합니다. 급성 에피소드에서 열, 염증 수준의 증가 및 혈액 내 염증 세포 (백혈구)와 관련된 일반적인 염증 반응이 나타나는 것은 드문 일이 아닙니다. 일부 환자는 배변 중 및 배변 후 통증을 호소합니다 (tenesmen). 특히 일시적인 당 불내증의 결과로 발생할 수있는 헛배 (기상 증)는 재발을 수반하는 궤양 성 대장염의 증상입니다. 혈액과 단백질 (단백질)의 손실은 빈혈이나 단백질 결핍 (저 단백 혈증)으로 이어질 수 있습니다.

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설사

대장 장 점막의 염증으로 인해 궤양 성 대장염은 종종 점막을 손상시키고 궤양을 형성합니다.
그 결과, 영향을받은 환자는 하루에 여러 번 발생하는 혈성 설사를 앓고 있으며 급성 에피소드에서는 칙칙하거나 화농성 일 수도 있습니다. 설사는 기술적으로 설사로 알려져 있습니다. 배변해야한다는 끊임없는 느낌 외에도 장을 완전히 비우는 느낌은 없습니다. 이유 전과 이유 중에는 일반적으로 하복부 (테 네스 맨)에 경련과 같은 복통이 있습니다. 이러한 통증은 종종 왼쪽에 국한됩니다.
궤양 성 대장염 환자에서도 헛배 또는 대변 실금이 발생할 수 있습니다. 매일 잦은 설사와 수많은 설사로 인해 급성 에피소드에서는 영양소가 거의 흡수되지 않기 때문에 종종 심한 체중 감소와 피로감이 있습니다. 쇠약감은 대변을 통한 혈액 손실과 그에 따른 빈혈로 인해 발생할 수도 있습니다. 설사 외에도 환자는 종종 메스꺼움과 식욕 부진 또는 급성 에피소드에서 식욕 부진으로 고통받습니다.

변비

궤양 성 대장염의 전형적인 주요 증상은 피가 섞인 칙칙한 설사이지만 합병증은 변비 일 수 있습니다.
궤양 성 대장염의 장 염증이 장 내막의 내층에만 영향을 미치더라도 염증, 궤양 또는 폴립의 형성은 장의 통로를 좁힐 수 있습니다. 이 수축으로 인해 음식 펄프가 좁아진 장 통로 뒤에 모이고 막힐 수 있습니다. 이러한 경우, 장 벽이 확장되고 부풀어 오르고 염증이 심해질 수 있으며 극단적 인 경우 장 벽이 뚫릴 수도 있습니다.
염증성 장 질환의 이러한 합병증과 유사한 합병증을 피하려면 조기 진단이 특히 중요합니다. 잦은 설사와 심한 복통 또는 갑작스런 배변의 경우에는 의사와 상담하여 증상을 확인하는 것이 좋습니다.

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공허

헛배는 기존 염증성 장 질환의 표현 일 수 있습니다.
예를 들어, 장의 염증성 수축은이 수축을 통해 장이 확장되도록하여 통증과 가스를 유발할 수 있습니다. 이러한 이유 외에도 음식 불내성, 불규칙한 식사 섭취 (예 : 낮 동안 너무 적게 및 너무 많이 식사), 늦은 저녁 식사, 식사와 함께 다량의 수분 섭취, 특정 음식 조합, 스트레스 또는 약한 간은 헛배로 이어질 수 있습니다.
이러한 경우 섭취 및 바람 발생을 문서화하고 개별 원인을 찾는 것이 도움이 될 수 있습니다. 특히 궤양 성 대장염이나 크론 병과 같은 염증성 장 질환의 경우 특정 식습관으로 인해 이미 민감한 장 점막에 대한 추가적인 스트레스는 피해야합니다.

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구역질

메스꺼움이 궤양 성 대장염의 주요 증상은 아니지만 여전히 드물지 않습니다.
메스꺼움은 종종 식욕 상실과 함께 발생하며 질병의 급성기에 이미 장에서 적은 영양분을 흡수 할 수있는 환자가 체중을 줄이고 피곤하고 지친다는 사실로 이어집니다. 소아에서 특히 더 긴 재발 및 / 또는 부적절한 치료의 경우, 이는 또한 성장 지연 또는 성장 장애를 유발할 수 있습니다.

발열

궤양 성 대장염 재발은 종종 열을 유발합니다.
체중 감소, 설사, 메스꺼움, 복통, 피로 및 전반적인 불쾌감과 마찬가지로 열은 특히이 조합에서 음식 과민증 또는 위장 감염으로 빠르게 오인 될 수있는 매우 특이한 질병 증상입니다. 이러한 "감염"이 반복적으로 발생하면 가능한 만성 장 질환을 항상 고려해야하며 의사가이를 명확히해야합니다.

가능한 동반 질환

모든 종류의 질병은 궤양 성 대장염과 함께 발생할 위험이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 관절 및 척추 : 강직성 척추염 / 강직성 척추염 / 류마티스 관절염 / 만성 다발성 관절염 / 천체 염
  • 간 및 담도 : 원발성 경화성 담관염, 간의 지방 변성
  • 피부 증상 : 신경절 표피 (큰 피부 궤양), 결절 홍반 (피하 조직의 염증)
  • 눈 : 홍채염 (홍채의 염증), 상공 막염 (진피의 염증)

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관절 통증

가장 흔한 비장 관련 증상은 궤양 성 대장염 환자의 관절통입니다.
이 만성 염증성 장 질환에서 항체는 관절에 침착되어 고통스러운 관절 염증을 일으킬 수 있습니다 (의료 : 관절염). 이 관절통은 축 골격 (축 관절염)에서 발생하거나 말초 사지의 작은 관절에 영향을 미칠 수 있습니다. 겨드랑이 골격의 애정의 예는 강직성 척추염 또는 하부 척추의 염증성 변화, 소위 천골 염입니다. 관절통은 발적과 관련이 있거나 발적과 독립적으로 발생할 수 있습니다.

허리 통증

예를 들어 염증성 장 질환 궤양 성 대장염은 또한 장 외부에 문제를 일으키고 허리 통증을 유발할 수 있습니다.
대부분 요추 부위에 발생하는이 대부분의 깊은 허리 통증은 염증과 관련이 있거나 염증성 장 질환의 소위 장외 증상 (흔히 사용되는 약어 : IBD)과 관련 될 수 있습니다. 장외 증상은 증상이 질병으로 인해 발생하지만 장에 직접 국한되지 않음을 의미합니다.

피부의 증상

주요 증상 외에도 궤양 성 대장염은 피부 증상에 드물지 않습니다.
가능한 피부 변화 (결절 홍반, 괴저 성 농피증 및 베지터 스 표피 염)는 주로 급성 발작의 맥락에서 발생합니다. 가장 흔한 피부 합병증 인 결절 홍반은 피하 지방 조직의 염증으로, 여성에게 더 흔하며 주로 다리의 신근 측면에 나타납니다. 매우 고통스럽고 붉은 덩어리가 피부에 형성됩니다.

궤양 성 대장염 환자의 약 5 %에서 발생하는 덜 흔한 괴저 농피증은 또한하지의 신근 측면에서도 나타납니다. 피부에 극도로 고통스럽고 집중적 인 변화가 있습니다. 처음에는 소포, 결절 및 고름 소포 만 있으며,이 소포는 중앙 조직의 죽음과 함께 깊은 궤양으로 발전 할 수 있습니다. 구강 부위에서는 궤양 성 대장염 환자에서 베지터 스 표 구염이 발생할 수 있습니다. 이 경우 구강 점막에 수많은 고름 소포와 작은 궤양 (압태)이 발생합니다.

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  • Pyoderma gangrenosum
  • 구내염

눈 주위의 증상

눈의 염증은 궤양 성 대장염 환자에서도 발생할 수 있습니다.
예를 들어, 홍채 (홍채염이라고 함)는 섬 모체의 침범 여부에 관계없이 염증이 생길 수 있습니다 (홍채염). 이 경우 환자는 눈 및 / 또는 이마 부위에 둔한 통증을 겪고 종종 눈물이 나고 선명하지 않으며 빛에 매우 민감합니다.
결합 조직 (진피와 결막 사이)에 염증이 생기면 눈이 부드러워지고 부채꼴 모양이 붉어지며이를 상공 막염이라고합니다. 눈 중간 피부의 염증 (포도막염)도 발생할 수 있습니다.

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에피소드 중 증상

궤양 성 대장염은 재발하는 질병 중 하나입니다.
이것은 증상이 영구적이 아니라 영구적임을 의미합니다. "버스트에서"나오다.

환자가 완전히 증상이없는 단계가 있지만 몇 번이고 에피소드가 발생하여 궤양 성 대장염을 경증, 중등도 및 중증 에피소드로 구분합니다.

경미한 에피소드에서는 당사자의 전반적인 상태가 손상되지 않고 열이 나지 않고 피 묻은 칙칙한 설사가 발생합니다. "다만“하루에 최대 5 번.

중등도의 발작의 경우 약간의 열이있을 수 있으며, 설사는 하루에 최대 8 번 발생하며 경련과 같은 (하부) 복통이 동반됩니다.

심한 재발은 하루에 8 회 이상 발생하는 칙칙하고 피 묻은 대변 대피, 38 ° C 이상의 고열, 심장 박동 가속화 (빈맥), 복부의 압통 및 심각한 장애가있는 일반적인 상태.

자세한 내용은

  • 궤양 성 대장염 발적
  • 대변의 피와 복통

어린이의 증상

궤양 성 대장염의 정점은 15 세에서 40 세 사이이므로 어린이가이 질환에 영향을받는 것은 드문 일이 아닙니다.

소아의 경우, 고전적으로 발생하는 중증의 빈번한 설사가 다음으로 이어지기 때문에 특히 심각합니다. 체중 감량 그리고 하나 부족한 공급 그리고 그것에 대해서도 아이들과 함께 성장 지연 리드 할 수 있습니다.

따라서 젊은 환자는 특히 개별 공격 사이에 균형 잡힌 고 칼로리 식단을 위해 노력하는 것이 특히 중요합니다.

증상을 어떻게 완화 할 수 있습니까?

신체적 휴식, 이완 및 스트레스 방지는 급성 에피소드에서 매우 중요합니다.
질병의 증상을 완화하고 재발을 가능한 한 짧게 유지하고 특히 장 점막의 심각한 손상을 최소화하여 결장암의 위험을 줄이려면 급성 궤양 성 대장염 에피소드에서 가능한 한 신속하고 정확하게 치료해야합니다.

초기 상황과 영향을받는 부위에 따라 거품, 관장 또는 좌약의 도움을 받아 경구 또는 국소 투여 할 수있는 항염증제가 사용됩니다. 필요한 경우 치료는 코르티손 또는 면역 억제제 사용을 포함하도록 확장되어야합니다. 항생제 및 / 또는 프로바이오틱스를 사용하든 장내 세균총과 기능을 지원하는 미생물은 급성 질병의 재발을 줄이거 나 추가 질병을 예방하는 데 도움이됩니다.
물에 담근 아마씨를 섭취하면 장의 물을 묶고 장 점막에 보호막을 둠으로써 설사에 도움이된다고합니다. 적당한 지구력 훈련은 또한 염증 활동을 줄여야합니다. 중국 전통 의학, 인도의 Aryuveda 또는 예를 들어 특별한 마사지 기술을 통해 대장염 증상을 개선하는 방법이 있습니다. 명상,자가 훈련 및 요가와 같은 스트레스 조절 기술도 도움이 될 것입니다. 또한 특별한 식단도 개선으로 이어져야합니다.

이에 대해 자세히 알아보기 : 궤양 성 대장염 치료