상복부의 복통

소개

복통 오전 중이다 가장 흔한 증상 거의 모든 사람에게 영향을 미칩니다. 그만큼 원인 복통의 발달을 위해 다양한 그의 그리고 어떤 경우에는 불만에 정확한 원인을 지정할 수 없음. 에 따라 현지화 환자가 경험하는 복통 다양한 장기 시스템의 기본 질병 책임이 있습니다.

또한 밤에도 상복부 통증이 발생할 수 있습니다. 이것은 다른 원인을 가질 수 있습니다.

복통은 특히 상복부 부위에서 흔합니다. "상복부"는 두 개의 늑골 궁 바로 아래에 위치한 복부의 일부입니다. 이 때문에 늑골 궁 아래에서인지되는 통증 현상을 "상복부 복통"(상복부 통증)이라고합니다. 복부의 윗부분에 위치한 수많은 기관 시스템은 상복부에서 복통의 발생을 담당 할 수 있습니다.

또한 가슴 기관의 질병은 상복부에 복통을 유발할 수 있습니다. 또한 해당 환자는 자신이인지 한 통증을 상복부의 정확한 위치에 할당하도록 노력해야합니다.

일상적인 임상 실습에서 오른쪽 상복부, 중간 상복부 및 왼쪽 상복부의 불만이 구별됩니다. 따라서이 지역에서 자주 또는 매우 심각한 불만이있는 경우 포괄적이고 정확한 진단이 필수적입니다.

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진단

의 가장 중요한 단계 상복부의 복통 진단에는 의사와 환자의 대화가 있습니다 (Anamnese). 특히 정확한 것 현지화 그리고 고통에 대한 설명 (찌르고, 둔하고, 복통) 주치의에게 원인의 초기 징후를 줄 수 있습니다. 또한 플레이 다른 증상 (예 : 설사 및 또는 토하다) 및 정확한 시간적 연결 중에서 식사 그리고의 모습 불만, 중요한 역할. 이러한 이유로 환자는 통증에도 불구하고 가능한 한 증상을 정확하게 설명 할 수 있어야합니다.

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대부분의 경우 의사-환자 면담 후 1 회 혈액 채취 다양한 매개 변수를 결정합니다. 특히 간-그리고 췌장 값, 염증 매개 변수 그리고 빌리루빈 가능한 한 빨리 결정되어야합니다.

그만큼 이미징 다음을 수행하여 상복부에 복통이있는 경우 초음파 검사. 주치의는이 방법을 사용할 수 있습니다. 방사선 노출없이 환자의 빠른 개요 복강의 기관 시스템을 통해 조달됩니다. 대부분의 경우 상복부 복통의 원인은 매우 짧은 시간 내에 결정될 수 있습니다. 이러한 첫 번째 진단 단계로 명확한 결과가 나오지 않으면 추가 조치를 시작해야합니다.

원인

우측 상복부의 복통

담낭 질환은 우상 복부 복통의 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 특히 고령 환자의 경우이 부위에 증상이 나타나면 담낭 또는 배액 담도의 손상 가능성을 고려해야합니다.

담낭의 염증성 변화 (담낭염) 또는 결석에 의한 담관 폐쇄 (담즙 결석증)는 일반적으로 상복부에 당기거나 찌르는 복통의 갑작스러운 발달로 영향을받은 환자에서 나타납니다. 영향을받은 대부분의 사람들은 이러한 불만의 강도를 견딜 수 없다고 설명합니다. 또한 담낭 손상으로 인한 우상 복부의 복통이 식후 바로 발생하는 경우가 많다. 이 사실은 먹을 때 쓸개가 비어 있다는 신호를 보내는 사실로 설명 될 수 있습니다.

배액 담관이 작은 돌에 의해 막히면 담즙이 십이지장으로 이동할 수 없거나 불충분합니다. 담관이나 담낭의 결석은 점막과 밀착되어 상복부에 통증을 유발합니다.

우측 상복부 통증의 다른 원인은 간 질환 일 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우 전형적인 간 질환 (간염, 간경변, 간 종양)으로 인해 통증 현상이 훨씬 덜 발생합니다. 간으로 인한 오른쪽 상복부 부위의 복통은 일반적으로 기관의 부종으로 인해 발생합니다. 간은 다소 단단한 캡슐로 둘러싸여 있기 때문에 확장 할 수 없습니다. 따라서 환자가 느끼는 통증은 강한 긴장 상태에있는 간 캡슐에서보다 간 자체에서 덜 발생합니다.

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중간 상복부의 복통

중간 부분의 복통은 비교적 드뭅니다. 그럼에도 불구하고 그 원인을 긴급하게 결정하고 필요한 경우 적절한 치료를 신속하게 시작해야합니다. 환자가 중상 복부에 복통을 느끼면 대부분의 경우 위 부위의 문제 때문입니다. 통증은 종종 위 점막의 염증 또는 염증 과정으로 인해 발생합니다 (위 점막 염증 = 위염).

또한 췌장의 질병은 중상 복부에서 복통의 가능한 원인으로 간주됩니다. 특히 췌장의 염증성 변화 (췌장염)는 허리에 벨트와 같은 방식으로 방사되는 상부 복통을 유발합니다. 췌장의 급성 염증으로 고통받는 환자는 일반적으로 다른 증상 (열, 일반적인 상태의 악화)을 보입니다. 또한 소변이 짙은 색과 대변이 밝아지는 현상 (아 콜성 대변)이 영향을받은 사람들에게서 관찰 될 수 있습니다.

상부 중복 부 통증의 또 다른 원인은 급성 심장 마비 일 수 있습니다. 이 임상상을 통해 영향을받은 환자는 가슴, 왼쪽 어깨 또는 팔, 목 및 턱 부위에 훨씬 더 빈번한 불만을 느끼지만 해당 복통도 발생할 수 있습니다.

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왼쪽 상복부의 복통

비장은 왼쪽 상복부에 즉시 위치하기 때문에 종종이 부위의 통증을 담당합니다. 비장의 염증 과정은 의학적으로 희귀하며 일상적인 임상 실습에서는 거의 발생하지 않습니다. 비장에서 기인하는 좌측 상복부 통증은 일반적으로 다른 질병으로 인해 발생합니다. 대부분의 경우, 이는 장기의 심한 부종과 비장 캡슐의 관련 긴장을 유발합니다. 따라서 왼쪽 상복부의 통증은 비장 자체가 아니라 수정체 장치에 의해 발생합니다.

백혈병과 같은 혈액 질환 및 파이퍼 선열과 같은 감염은 비장 비대 (비장 비대)로 이어지는 가장 흔한 질병 중 하나입니다.

외상 (사고 또는 발 차기) 직후에 발생하는이 부위의 복통은 비장 파열의 첫 징후 일 수 있습니다.

격렬한 신체 활동이나 운동 직후에 왼쪽 상복부에 통증이 발생하면 일반적으로 무해한 스티치라고 가정 할 수 있습니다.

또한 왼쪽 상부 복통은 신장 및 / 또는 요로에 의해 발생할 수 있습니다. 무엇보다도 신장의 꽃받침 시스템에서 플러시되어 요관 (요관)을 차단하는 신장 결석은 심한 복통과 유사한 통증 증상을 유발할 수 있습니다.

좌측 상복부 통증의 또 다른 가능한 원인은 방광의 상승하는 감염입니다. 이 요로 감염의 확산은 궁극적으로 신장 골반의 염증 (신우 신염)으로 이어질 수 있습니다. 신장 결석과 상승하는 요로 감염은 잠재적으로 오른쪽 및 왼쪽 상복부에 통증을 유발할 수 있습니다.

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요법

그만큼 치료 상복부의 복통에서 지시 기저 질환에 따라.

감염 대부분의 경우 항생 물질 치료.

다음으로 인한 상복부 통증 짜증나게 하는 것 또는 위장의 염증 종종 소위 섭취로 인해 발생할 수 있습니다. 양성자 펌프 억제제 (산 차단제).

임신 중 상복부 통증

같이 상복부 통증 상복부 사이에 찌르거나, 누르거나 당기는 통증 늑골 아치 과 배꼽 라인 현지화되고 지정됩니다.
다양한 원인이있을 수 있습니다. 특별한주의는 임신 발생하는 고통도. 상복부의 통증이 짧거나 오래 지속되는지 여부와 악화되는지 여부에 대한 질문은 매우 중요합니다.
상복부의 위치에 따른 통증, 즉 누운 상태에서 서있는 상태로 바뀌는 통증도 발생할 수 있습니다. 대부분의 경우 임신 중에도 심각한 질병 가치없이 그 뒤에는 무해한 원인이 있습니다.
예를 들어, 아기는 장기를 누르거나 구조를 잠깐 짜낼 수 있습니다. 또한 속쓰림, 여기서 증가 위산 형성되고 식도 오름차순은 임신 중 상복부 통증의 드문 원인이 아닙니다. 그러나 통증이 더 오래 지속되면주의해야합니다.

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경련이있는 극심한 통증, 특히 오른쪽에 의심이 생깁니다. 담석 전경에서. 또한 하나 충수염 오른쪽으로 방사되는 상부 복통과 관련 될 수 있습니다.그런 다음 의사의 진찰을 빨리 받아야합니다.
드물지만 구체적으로 임신 중 상복부 통증을 유발하고 즉각적인 치료가 필요한 특정 질병도 있습니다. HELLP 증후군.
약어는 용혈 (적혈구 소멸로 인한 빈혈), 간 효소 증가 및 낮은 혈소판 수 (낮은 혈소판)를 나타냅니다.
자간전증 (증후군)의 가장 심각한 합병증으로 나타납니다. 고혈압 및 임신 중 소변의 단백질), 이는 경우의 5-7 %에서 임신을 복잡하게 만들 수 있습니다.
그만큼 HELLP 증후군 300 번의 임신에서 1-2 건의 발생으로 발생합니다. 전형적인 특징 중 하나는 특히 오른쪽으로 방사되는 상복부의 찌르는듯한 통증입니다. 이것은 확대 또는 부푼 간 간을 둘러싼 캡슐에 긴장을 유발합니다.
따라서 전반적으로 임신 상복부 통증이 지속되면 즉시 의사의 진찰을 받아야합니다. 일반적으로 원인은 상대적으로 무해하지만 HELLP 증후군의 두려운 합병증으로 인해 임신 중, 특히 산모의 복부 통증으로 표현됩니다. 그러나 아이는 치명적일 수 있으므로 원인을 확인해야합니다.

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예방

상복부 부위의 복통이 발생할 수 있습니다. 항상 예방하는 것은 아닙니다. 일반적으로 위장관, 간, 비장 과 콩팥 하지만 균형 잡힌 영양 과 충분한 운동 "적합"을 유지하십시오.

또한 규칙적인 소비 ...에서 담배 제품 및 또는 알코올 중요한 것 위험 요인 상복부에서 복통이 발생할 수있는 다양한 질병에 대해

환자 일반 진통제 또는 다른 사람 의약품 받아들이다, 추가 응용 프로그램을 고려해야합니다. 양성자 펌프 억제제 (산성 차단제)에 대해 생각해보십시오. 이런 식으로 위 점막 가능한 약물 부작용에 대해 효과적으로 보호 상복부의 복통을 예방할 수 있습니다.

예보

그만큼 예보 상복부의 복통에서 매달린 더 정확하게 근본 원인. 에서 대부분의 경우 그러나 증상의 원인이되는 질병은 잘 처리 지다.