성대 암
동의어
성대 암, 성문 암, 성대 암
발생 및 위험 요소
성대의 암종은 악성입니다 (악의 있는) 후두의 성대 주름 부위에 위치한 암성 궤양 (종양). 그것은 후두암 그룹에 속합니다 (후두암).
이 유형의 암은 70 세 이상의 남성에게서 가장 흔하게 발견됩니다. 성대 암 발병의 가장 중요한 위험 요소는 장기적인 담배 남용입니다. 담배 연기에서 발견되는 니코틴 및 기타 유해 물질은 후두 내벽에 손상을줍니다.
하루에 20 개비 이상의 담배를 피우는 사람들은 일반인보다 성대 암에 걸릴 위험이 6 % 더 높은 것으로 알려져 있습니다.
그러나 다음과 같은 많은 다른 위험 요소도 있습니다.
- 석면 (후두암은 석면에 노출 될 때 Berkuf의 알려진 질병입니다), 벤젠, 크롬 산염, 니켈, 방향족 탄화수소, 그을음, 타르, 시멘트 먼지 또는 섬유 먼지, 황산, 가솔린 또는 디젤 연기와 같은 녹사;
- 장기 위식도 역류 (위식도 역류), 이는 속쓰림으로 나타납니다.
- 전리 방사선은 매우 강렬하거나 (예 : 종양 치료의 일부로이 부위에 방사선을 조사한 경우) 매우 오랜 기간에 걸쳐 발생합니다.
성대 암의 전조에는 특정 형태의 후두염 (만성 과형성 후두염), 백반증 및 후두 유두종이 포함되지만 양성 성대 폴립, 낭종 또는 결절은 포함되지 않습니다.
성대 암의 분류
대부분의 고형 종양과 마찬가지로 성대 암도 다음의 도움으로 진단됩니다. UICC 분류 T가 종양을 나타내고 단계가 높을수록 예후가 더 나빠집니다.
- ㅏ T1 종양 에 성대 제한된,
- ㅏ T2 종양 이후 위 (Supraglottis) 및 또는 이하 (Subglottis) 하나와 함께 간다 제한된 이동성 성대 주름,
- ㅏ T3 종양 더 크지 만 여전히 후두 제한된, 성대는 여기에서 완료됩니다 움직이지 않는,
- 에서 T4 종양 입니다 갑상선 연골 및 기타 기관 후두 체하는.
이 분류는 적절한 분류를 선택하는 데 중요합니다. 요법.
조짐
그만큼 주요 증상 의 성대 암 이다 쉰 목소리.
물론 다른 원인도 다양 할 수 있지만 쉰 목소리 여야합니다. 3 주 이상 지속되면 (대부분의 염증성 쉰 목소리는 보통 2 주 이내에 사라집니다) 귀, 코 및 인후 의사와 반드시 상담해야합니다.
다른 증상은 다음과 같습니다. 기침 또는 고급 단계에서도 호흡 곤란 또는 삼키기 어려움. 성대의 암종은 극히 드물며 발생하면 늦게 발생합니다. 전이 (딸 종양),이 부위는 매우 드물기 때문에 림프관 공급되면 종양 세포가 퍼질 수 있습니다. 전이가 발생하면 일반적으로 발생합니다. 지역 (즉, 성대 바로 근처) 또는 간 또는 폐.
더 자주, 즉 영향을받는 사람들의 약 20-30 %가 소위 이차 암 주로 상기도 또는 폐에 위치합니다. 위치에 따라 이차 종양 및 전이 모두 있음 추가 증상 첨가되는.
진단
의심되는 경우 성대 암 귀, 코 및 인후 의사는 직접 또는 간접적으로 후두경 검사 (후두경 검사), 그 도움으로 후두 그리고 성대 잘 판단하십시오.
암이있는 경우 일반적으로 성대가 영향을받습니다. 붉게 과 두껍게, 때때로 점막에도 결함이 있습니다 (궤양) 또는 희끄무레 한 피브린 코팅 확인할 수 있는.
질병의 후기 단계에서 암종은 연골 (아리 테 노이드 연골) 자랍니다. 그러한 환자에서 민첩 성대 제한된 더 이상 일반적인 위치에 있지 않습니다. 이것에 대해 더 정확한 진술을 얻으려면 진동 능력 a를 사용하여 성대 주름 스트로보 스코피 확인하십시오.
진단을 확보하기 위해 후두경 검사 국소 마취하에 작은 조각 의심스러운 조직 후두에서 채취 (사용 시험 절제 = PE 또는 미세 바늘 천자), 현미경 검사에 사용됩니다 (조직학) 보냈다.
방법을 더 잘 판단하려면 멀리 그리고 어떻게 깊은 이미 자란 암종은 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 또는 자기 공명 영상 (MRI) 수행됩니다. 어떤 것을 찾으려면 전이 또한 찾을 것입니다 초음파 검사 (초음파 검사), 후속 조치 목적으로도 사용할 수 있습니다.
요법
암이 진단되었을 때 초기 단계 (T1)에있는 경우 오늘날 대부분의 경우 레이저 절제가 수행됩니다 (내 후두 수술).
대안은 다소 오래된 기존의 것입니다. Cordectomy, 성대를 포함한 성대를 외부로부터의 접근을 통해 제거하고 (이를 위해 갑상선 연골을 분리해야 함) 외부에서 종양 부위를 조사합니다.
그러나 조사는 조직 검사를 수행 할 수 없다는 결정적인 단점이 있습니다.
더 진행된 종양 단계에서 선택 절차는 암의 정도에 따라 후두의 부분적 또는 완전한 절제입니다.후두 절제술). 주변 자궁 경부 림프절에서 종양 조직이 발견되면 이들도 제거됩니다 (목 절개).
예보
그만큼 예보 성대 암은 5 년 생존율 약 90% 좋은 것으로 간주됩니다.
이에 대한 몇 가지 이유가 있습니다.
- 하나 때문에 이른 눈에 띄는 조짐 진단이 종종 조기에 이루어지고 치료가 시작되기 때문에 대부분의 경우 발견 시점에 아직 분산 없음 (전이)이 발생했습니다.
- 또한 현재 품질 과 현대적인 치료 옵션높은 성공률을 기록 할 수 있습니다.