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어깨 탈구

탈구 된 어깨는 무엇입니까?

어깨가 탈구 된 경우 의학적으로 어깨 탈구에 대해 말합니다 (영어 : 어깨 탈구).

어깨 탈구의 다양한 형태와 원인을 구분합니다. 치료 옵션도 넓습니다. 그러나 어깨 탈구는 또한 몇 가지 합병증을 유발할 수 있습니다.

이 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 어깨 탈구

탈구 된 어깨의 증상

어깨가 탈구되면 관절 부위에 통증이 발생합니다. 이들 중 일부는 휴식 중에 발생하며 때로는 움직일 때만 발생합니다. 또한 어깨 모양이 변경되어 상완골의 머리가 팬 밖에서 느껴질 수 있습니다. 소켓이 비어 있습니다.

주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 탈구 된 어깨의 증상

고통

어깨 탈구는 극도로 고통 스럽습니다. 근본적인 사고 사건조차도 어깨 관절 부위에 심한 통증을 유발할 수있을뿐만 아니라 부상에서 캡슐, 근육 또는 힘줄까지 붓거나 멍이들 수 있습니다.
신경과 혈관이 손상되거나 갇혀 있으면 통증이 손으로 퍼지거나 따끔 거림이나 작열감과 같은 불쾌한 감각을 유발할 수도 있습니다.
심한 통증이있는 경우 진통제를 사용해야하며 일반적으로 의사는 디클로페낙과 같은 항염증제를 처방합니다.

어깨 탈구는 얼마나 자주 발생합니까?

인구의 약 0.4 %가 매년 어깨를 탈구하여 가장 흔한 탈구 형태입니다.

어깨 전문가와의 약속

조언을 드리겠습니다!

나는 누구입니까?
제 이름은 카르멘 하인즈입니다. 저는 Dr. 박사 팀의 정형 외과 및 외상 수술 전문가입니다 Gumpert.

어깨 관절은 인체에서 가장 복잡한 관절 중 하나입니다.

따라서 어깨 (회전근 개, 충돌 증후군, 석회화 어깨 (칼칼 레아 건증, 이두근 건 등) 치료에는 많은 경험이 필요합니다.
다양한 어깨 질환을 보수적으로 치료합니다.
모든 치료의 목적은 수술없이 완전히 회복되는 치료입니다.
어떤 치료법이 장기적으로 최상의 결과를 얻을 수 있는지는 모든 정보를 검토 한 후에 만 결정할 수 있습니다 (검사, X-ray, 초음파, MRI 등) 평가됩니다.

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Lumedis-정형 외과 의사
Kaiserstrasse 14
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탈구 된 어깨의 원인

어깨가 탈구되는 원인은 여러 가지가 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

외상성 탈구 : 여기에서 관절 머리가 소켓에서 레버로 나옵니다. 예를 들어, 이것은 뒤로 뻗은 팔에 넘어짐으로써 발생합니다.
습관성 탈구 : 힘을 사용하지 않고 어깨가 탈구됩니다. 이것은 약한 근육이나 인대로 인해 발생할 수 있지만 관절 정렬 불량은 외상없이 탈구로 이어질 수도 있습니다.
재발 성 탈구 : 단일 외상성 탈구 후 어깨가 반복적으로 탈구됩니다. 첫 번째 사건은 어깨 관절의 안정성을 감소시키는 변화를 가져 왔습니다. 여기에는 Bankart 병변 (아래 참조), 관절낭 비대 및 손상된 인대.

탈구 된 어깨의 진단

어깨 탈구가있는 환자가 의사에게 가면 정확히 어떻게되었는지 물어봐야합니다.이것은 외상성 탈구와 습관성 탈구를 구별하기 위해 중요합니다. 또한 팔에 혈액과 신경의 공급을 확인해야합니다. 탈구에 의해 손상 될 수있는 중요한 혈관과 신경은 어깨 부위에서 진행됩니다.

그런 다음 감염된 부위의 X- 레이를 촬영해야합니다. 이를 통해 뼈 손상을 감지 할 수 있습니다.
어깨가 이미 여러 번 탈구 된 경우 어깨의 CT (컴퓨터 단층 촬영) 또는 MRT (자기 공명 단층 촬영) 영상을 권장합니다. 여기에서 인대와 근육을 더 잘 평가할 수 있습니다. 어깨의 MRI에서 관절 입술 (순음 순), 캡슐 및 회전근 개 손상을 잘 평가할 수 있습니다.

요법

어깨가 탈구되었을 때 사용되는 가장 일반적인 방법은 곧게 펴는 것입니다 (감소). 정복을 시작하기 전에 뼈나 혈관 및 신경의 손상을 배제해야합니다. 그런 다음 환자는 진통제와 진정제를 투여받습니다 (물러 나면 측정 값을 잊게됩니다). 때때로 감소는 마취하에 수행됩니다. 어깨를 다시 넣는 방법에는 여러 가지가 있습니다.

ARLT에 따른 축소 : 환자는 의자에 앉아 어깨를 의자 뒤쪽에 댑니다. 그런 다음 영구 열차가 있습니다. 의자의 등받이는 편향 점 역할을하고 조인트 헤드를 조인트 소켓으로 밀어 넣습니다.
HIPPOKRATES에 따른 축소 : 환자가 누워있는 동안 팔을 당기고 돌리고 가슴을 반대 방향으로 누릅니다.

정복 후 약 14 일 동안 팔을 고정시켜야합니다. 어깨 관절이 뻣뻣 해지는 것을 방지하기 위해 물리 치료가 이어집니다.

어깨가 탈구되었을 때 뼈가 손상되거나 혈관 / 신경계가 영향을받은 경우 탈구는 외과 적으로 치료해야합니다.

이 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 어깨 탈구 치료

어깨를 다시 공을 찰 수 있습니까?

탈구 된 부상은 의사가 평가하고 치료해야합니다. 그는 장기적인 결과를 초래할 수있는 인대 및 캡슐과 같은 다른 중요한 구조의 부상을 평가할 수 있습니다. 외상성 어깨 탈구로 인해 신경이 손상 될 수도 있습니다. 공은 부상 후 신속하게 처리해야하며, 무엇보다도 숙련 된 의료 전문가 만 수행해야합니다. 어깨가 여러 번 탈구 된 경우에도 스스로 조정해서는 안됩니다. 어깨 탈구가 반복적으로 발생하면 수술이 유용 할 수 있습니다.

수술은 언제 필요합니까?

수술 적응증은 주로 아직 젊고 활동적인 환자에서 이루어집니다. 이러한 경우, 목표는 어깨가 가능한 한 빨리 안정되고 다시 탄력을받는 것입니다. 많은 젊은 환자에서 탈구를 보수적으로 치료 한 후 영향을받은 어깨의 만성 불안정성이 수년에 걸쳐 나타납니다. 탈구 후 만성 불안정성이 현저히 적기 때문에 노인 환자에게 반드시 수술이 권장되는 것은 아닙니다. 그러나 회전근 개 파열, 뼈 및 연골 손상 또는 신경 및 혈관 손상과 같은 관절에 추가 손상이 발생한 경우이 환자 그룹에 대해서도 표시됩니다.

수술을 수행하는 또 다른 이유는 소위 재발 성 탈구입니다. 이것은 어깨가 한 번이 아니라 자주 또는 규칙적으로 탈구된다는 것을 의미합니다. 극단적 인 경우 환자는 작은 움직임을 통해 하루에 여러 번 어깨를 탈구 할 수 있습니다. 수술에 대한 중요하고 적절한 징후는 신경이나 혈관이 손상되었을 때도 나타납니다. 따라서 탈구 후 의사는 민감도 (즉, 감각 지각)와 팔과 어깨 부위로의 혈류를 긴급하게 확인해야합니다. 재발 또는 일회성 탈구 환자의 경우, 소위 Bankart 병변 인 labrum (관절 소켓의 일부) 손상이 가능합니다. 그러나 상완골 두부 손상 (Hill-Sachs 병변)도 발생할 수 있습니다. 이 두 가지 유형의 손상은 X- 레이와 MRI로 감지 할 수 있습니다.

경미한 손상 만 있으면 관절 경으로 수술을 할 수 있습니다. 즉, 어깨에 2-3 개의 작은 구멍 만 만들어서 카메라와 수술 장비를 전진시킬 수 있습니다. 이러한 방식으로 경미한 부상을 복구하고 인대와 수정체 장치를 조일 수 있습니다.

큰 부상이 보이면 일반적으로 개방 수술로 전환해야합니다.

어깨 버팀대 또는 슬링은 수술 후 약 4-6 주 동안 착용해야합니다. 움직임은 물리 치료사에 의해서만 수행 될 수 있습니다. 약 6 주 후에 세심한 근육 형성과 추가 물리 치료가 시작됩니다. 스포츠는 일반적으로 가능합니다. 어깨에 압박을 가하고 새로운 탈구의 위험이있는 스포츠는 약 6 ~ 9 개월 후에 다시 시작해야합니다.

안타깝게도 작업은 장점 만 가져다주는 것이 아닙니다. 수술은 주변 조직을 손상시킬 수 있습니다. 그런 다음 팔을 훨씬 더 오랫동안 완전히 가만히 유지해야합니다. 소위 얼어 붙은 어깨 증후군의 위험은 수술을하지 않는 경우보다 수술 후 더 높습니다. 그러나 관절 경 수술은 개방 수술보다 문제가 적다는 점에 유의해야합니다.

이 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 어깨 탈구의 이유와 수술 과정

어느 의사가 탈구 된 어깨를 치료합니까?

어깨 탈구가 발생하면 응급 상황에서도 신속하게 의사의 진찰을 받아야합니다. 일반의도 부상의 심각성을 평가하고 전문가에게 의뢰 할 수 있습니다. 탈구 된 어깨는 정형 외과 및 외상 수술 전문가가 가장 잘 치료합니다. 그들은 어깨 관절의 안정성을 평가하고 외과 적 치료의 필요성을 평가하기 위해 추가 검사와 절차를 지시 할 수 있습니다.

탈구 된 어깨 테이핑

탈구 후 어깨를 테이핑하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 한편으로는 치유 과정을 촉진 할 수 있고, 다른 한편으로는 예방 효과가 있고 추가 탈구로부터 보호 할 수 있습니다. 목표는 테이프가 치유 과정을 방해하는 힘을 흡수하는 것입니다. 기본 원리는 테이프 스트립이 어깨 (앞에서 쇄골과 어깨를 넘어서)와 팔뚝 주위에 부착된다는 것입니다. 그런 다음 X는 이전에 접착 된 스트립에서 시작하는 두 개의 스트립에서 어깨 너머로 접착됩니다. 여기서 X는 추가 테이프로 고정됩니다. 모든 테이프는 너무 꽉 붙지 않는 것이 중요합니다. 테이핑이 부정적인 결과를 초래하지 않도록 전문가가 실행해야합니다.

이 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 테이프 붕대

탈구 된 어깨를위한 붕대

어깨가 다시 탈구되는 것을 방지하기 위해 제공되는 다양한 붕대가 시중에 나와 있습니다. 수술 후 3 ~ 6 주 동안 붕대를 착용해야합니다. 이 기간 동안 항상 밤에 착용해야합니다. 단, 낮에는 약 3 주째부터 어깨를 눕힐 수 없을 때만.

자주 사용되는 붕대는 예를 들어 OmoLoc®입니다. 장기적으로 어깨를 붕대에 묶지 않는 것이 중요합니다. 이렇게하면 어깨가 뻣뻣해질 수 있습니다. 힘과 접촉 스포츠를위한 다른 붕대가 있습니다. 관련자에 대해 개별적으로 사용할 수 있는지 여부와 방법은 주치의와 논의해야합니다.

소위 Gilchrist 붕대는 탈구 된 어깨의 보수적 및 외과 적 치료 모두에 사용됩니다. 어깨 관절을 고정하고 고정하는 데 사용되는 슬링 붕대입니다. 소위 Desault Association은 훨씬 더 안정적입니다. 어깨를 고정시키는 슬링과 붕대는 관절이 뻣뻣 해지는 것을 방지하기 위해 너무 오래 착용해서는 안됩니다. 어깨 수술 중 길 크리스트 붕대를 감은 후 3 주 동안 외전 베개를 착용합니다. 이것은 몸의 중심에서 멀어지는 약간의 외전 위치에서 어깨 관절을 안정화시킵니다.

Kinesio 테이프

탈구 된 어깨는 먼저 숙련 된 의사가 치료해야합니다. 그들은 어깨를 가만히 유지하기 위해 짧은 시간 동안 붕대를 감을 것입니다. 붕대를 제거한 후 어깨를 테이프로 붙일 수 있습니다. 삼각근 뒤에는 두 개의 테이프 스트립이 있고 마지막으로 어깨 지붕 아래에 스트립이 부착됩니다. 테이프의 올바른 부착은 일반적으로 의사 또는 물리 치료사가 수행합니다. 그러나 어깨 탈구는 종종 관절의 영구적 인 불안정성을 초래하며, 테이프는 안정적인 인대기구를 대체 할 수 없습니다. 어깨 탈구가 반복되는 경우 수술만으로 영구적 인 치유로 이어질 수 있습니다.

어깨를 안정시키는 데 도움이되는 운동은 무엇입니까?

어깨 관절의 외상성 탈구 후 또는 일반적으로 불안정한 경우 재 부상 위험을 줄이기 위해 안정화 운동을 수행하는 것이 필요하고 유용합니다. 의사 또는 물리 치료사의 감독하에 운동이 올바르게 수행되는지 확인하는 것이 중요합니다. 사고 직후에는 추를 피해야하며 나중에 테라 밴드, 페치 공 또는 추와 같은 보조기구를 사용할 수 있습니다. 일반적으로 소위 회전근 개 운동의 모든 방향으로 어깨 관절을 강화하고 처음에는 가벼운 무게 만 사용합니다. 예를 들어, 운동은 누워서 앉은 상태에서 덤벨 프레스, 옆으로 올리기, 덤벨 로우, 케이블 당김 또는 테라 반드로 회전 운동, 또는 다리를 완화하기 위해 Pezzi 볼이있는 어깨 너비 팔걸이입니다. 강화 운동 외에도 요가 연습에서 스트레칭 운동은 어깨 거들을 강화하고 부상을 예방할 수 있습니다. 이러한 모든 운동은 훈련 된 물리 치료사, 트레이너 또는 의사의 지시에 따라 수행되어야하며 강도는 천천히 증가되어야합니다.

탈구 된 어깨의 지속 시간과 치유

많은 경우, 단일 외상성 어깨 탈구로 인해 어깨 관절이 영구적으로 불안정하게됩니다. 어깨 탈구 후 어깨 붕대를 몇 주 동안 착용하는 것이 중요합니다. 치료 유형과 후속 치료 계획에 따라 10 일에서 6 주까지 걸릴 수 있습니다. 보수적 치료를 받으면 2-3 주가 걸리며 개방 수술을하면 6 주가 될 수 있습니다.

어깨 붕대는 처음 4-6 주 동안 밤에도 착용해야합니다. 이 시간 동안 스스로 어깨 관절을 능동적으로 움직이지 않는 것이 중요합니다. 동원은 상담 후 또는 물리 치료사와 함께 진행됩니다. 무엇보다 외전 (격리)과 외회전 운동은 물론 몸 뒤의 팔 움직임도 적극적으로 수행해서는 안되는데, 이는 탈구의 재발 위험을 증가 시키거나 수술 결과가 손상 될 수 있기 때문입니다.

약 6 주 동안 보수 치료를 받으면 조심스럽게 활동적인 움직임을 시작할 수 있습니다. 우선, 무게를 사용하고 운반하는 것을 자제해야합니다! 기본적으로 10kg 이상의 무게는 장기적으로도이 팔로 들어 올리지 않아야합니다. 다시 탈구 될 위험이 있기 때문입니다. 수술 후, 중재 유형에 따라 활동적인 움직임은 7 주부터 12 주까지만 시작될 수 있습니다. 이전에는 도움이있는 수동 및 능동 훈련 만 허용되었습니다. 여기서 5kg 이상의 무게는 피해야합니다.

치료는 종종 수술을 통해서만 가능합니다. 웨이트 트레이닝은 수술 후 3 개월 째부터 재개 할 수 있습니다.

병가를 낸 지 얼마나 되었습니까?

어깨 탈구를 보수적으로, 즉 비수술 적으로 치료하는 경우 잠시 고정 된 후 물리 요법으로 치료해야합니다. 특히 육체 노동을 할 때 의사는 환자를 몇 주 동안 병가에 둘 수 있습니다. 어깨 탈구는 만성적 인 불안정을 초래할 수 있으므로 처음에는 과도한 긴장을 피해야합니다. 권장 사항은 6 주이며,이 기간 동안 2 ~ 3kg 이상의 무게를 운반해서는 안됩니다. 어깨 수술은 약 3 주 동안 슬링으로 고정해야합니다. 여기에서도 물리 치료, 강화 및 조정 운동을 지속적으로 수행해야합니다.

다음 주에는 자유로운 기동성을 회복하고 어깨 근육을 강화하는 데 초점을 맞출 것입니다. 치유 과정은 환자마다 다를 수 있으므로 의사 및 물리 치료사와 개별적으로 관찰해야합니다. 처음 6 개월 동안은 웨이트 트레이닝과 오버 헤드 스포츠를 피해야합니다. 이상적으로, 어깨는 반년 후에 거의 완전히 다시 사용할 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 어깨에 스트레스를주는 활동 중에는 어깨 부위의 통증이나 불쾌한 감각에주의를 기울여야합니다. 이는 과도한 스트레스 나 잠재적 인 탈구의 징후 일 수 있기 때문입니다.

탈구 된 어깨 통증은 얼마나 걸립니까?

신선한 어깨 탈구는 대부분의 환자에게 매우 고통스러운 과정입니다. 어깨는 영향을받은 사람에 의해 안정된 자세로 유지됩니다. 탈구 된 어깨가 초기 사건이 아니라 반복해서 발생하고 환자가 직접 어깨의 위치를 조정할 수 있다면 일부 환자는 더 이상 많은 통증을 경험하지 않습니다.

통증의 과정은 탈구의 정도에 따라 다릅니다. 인대가 약간만 늘어 나면 3-4 주 후에 통증이 크게 감소합니다. 반면에 연골이나 힘줄 및 인대에 부상이 있으면 통증이 몇 달 동안 지속될 수 있습니다.

수술 후 사람들은 종종 5-7 일 동안 통증 카테터를 사용하여 수술 후 통증을 완화합니다. 후속 치료 기간 중 다음 주에 통증이 이상적으로 매주 감소합니다. 파라세타몰, 이부프로펜, Voltaren® 및 Novalgin®과 같은 일반적인 진통제가 도움이 될 수 있습니다. 이 모든 진통제와 함께 섭취량은 의사와상의해야합니다.

진통제와 성실한 물리 치료로도 통증이 감소하지 않으면 추가 손상이 있는지, 발생했는지 다시 확인할 수 있습니다. 여기서 일반적인 규칙은 처음 몇 주 동안 고정화와 물리 치료사의 움직임이 치유를 촉진하는 열쇠라는 것입니다. 주요 탈구와 반복적 인 탈구로 장기적인 손상의 위험이 있습니다. 이 경우 omarthrosis (어깨의 골관절염)가 가속화되어 통증과 움직임이 제한 될 수 있습니다.

탈구 후 어깨는 얼마 동안 고정되어야합니까?

탈구 된 어깨의 비수술 적 치료의 경우, 소위 Gilchrist 붕대를 사용하여 어깨 관절을 고정시켜야합니다. 대부분의 경우 약 2 주 동안 착용합니다. 여기에서 의사의 지시를 따라야합니다. 약 6 주 동안은 외회전과 역전 (핸드볼을 어깨 너머로 던지는 것과 같은 동작 순서)을 피해야하며 2kg 이상의 무게를 운반하지 않아야합니다. 축구 또는 핸드볼과 같은 접촉 스포츠와 웨이트 트레이닝은 부상 위험이 새로워 지므로 3 개월 후에 재개해야합니다. 그러나 이동 및 안정화 운동은 어깨를 강화하고 영구적 인 움직임 제한을 방지하기 위해 처음에는 물리 치료사의 감독하에 수행되어야합니다.

언제까지 스포츠를 할 수 없습니까?

특히 운동 선수는 부상 위험이 높습니다. 어깨 관절의 만성적 불안정성은 어깨가 한 번 탈구 된 후에 발생할 수 있으므로 접촉 스포츠는 최소 3 개월 동안 피해야합니다. 처음 6 주 동안에는 2 ~ 3kg 이상의 웨이트를 들어서는 안되며, 외부 회전 및 역전 (예 : 핸드볼이 어깨 너머로 던지는 것과 같은)은 피해야합니다. 다리 훈련과 같이 회전근 개에 영향을주지 않는 운동은주의해서 더 일찍 수행 할 수 있습니다. 여기에서 의료 권장 사항을 준수해야합니다. 당신이 프로 운동 선수라면 어깨 탈구가 일반적으로 반복해서 발생할 수 있으므로 초기 단계에서 수술을받는 것이 좋습니다.

합병증

어깨 탈구로 인해 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

Bankart 병변 : 탈구 과정에서 소켓 가장자리가 손상됩니다 (Glenoid labrum). Bankart 병변은 첫 번째 외상성 사건 후 반복적 인 탈구의 가장 흔한 원인이므로 수술로 교정해야합니다.
힘줄 파열 또는 회전근 개 파열 : 이러한 부상은 또한 수술로 치료해야합니다. 그렇지 않으면 어깨 이동성이 제한되고 결과적으로 관절이 뻣뻣해질 수 있습니다.
Hill-Sachs 병변 : 특히 앞쪽으로 탈구되면 관절 두에 뼈 손상이 발생하여 움직임이 제한되고 조기 관절이 생길 수 있습니다.
겨드랑이 신경 손상 : 어깨 리프터 근육의 기능 상실을 방지하기 위해 신경 외과 적 치료를 수행해야합니다.
경직 및 움직임 제한 : 특히 환자가 너무 오랫동안 움직이지 않는 경우 관절 경직의 위험이 있습니다. 이것은 주로 적용됩니다 노인을 향해.
어깨 관절의 관절 관절증 (Omarthrosis)

손에 마비

어깨가 탈구되면 인대, 힘줄, 캡슐 또는 신경 조직도 특히 심한 형태로 손상 될 수 있습니다. 신경 다발 또는 겨드랑이의 혈관 손상은 순환 장애, 통증 및 팔과 손 전체의 무감각과 같은 비정상적인 감각을 유발할 수 있습니다. 어깨를 즉시 다시 조정하지 않으면 영구적 인 손상이 발생할 수 있습니다. 탈구 된 어깨는 영구적 인 제한을 피하기 위해 특히 언급 된 증상과 함께 의사가 확실히 검사하고 치료해야합니다.

예보

특히 젊고 스포티 한 환자는 종종 재발의 영향을받습니다. 최대 60 %는 외상성 탈구 후 더 많은 습관적 탈구를 겪습니다. 수술 후 어깨 탈구는 드물게 (5 %) 다시 발생합니다.

장기적인 결과

어깨 탈구는 또한 어깨 관절의 캡슐, 인대 및 힘줄을 손상시킬 수 있습니다. 종종 조인트의 소켓 가장자리도 손상됩니다. Bankart 병변 지정. 사례의 50 % 이상에서 재발, 즉 경미한 부상이나 일상적인 움직임에도 불구하고 어깨 탈구의 재발이 있습니다. 여기에서 작업이 필요할 수 있습니다. 어깨 탈구는 특히 노인 환자에서 어깨 관절의 골관절염 위험을 증가시킵니다. 어깨 탈구는 영구적 인 움직임 제한을 피하기 위해 의학적으로 치료하고 물리 치료로 치료해야합니다.

아이의 어깨 탈구

어깨 탈구가있는 소아의 경우, 외상 또는 외상 후 및 습관적 원인을 구분해야합니다.

외상이나 사고가 선행되지 않은 탈구는 습관적으로 설명됩니다. 아이들은 간단한 일상적인 움직임으로 어깨를 탈구 할 수 있습니다. 장기적인 손상을 방지하기 위해 외과 적 고정이 권장됩니다.

외상 후 재발하거나 연골 손상이있는 탈구의 경우, 어깨 복부 (전방)를 고정하는 관절 경 수술이 권장됩니다. 그러나 성장판이 아직 열려 있기 때문에 뼈에 대한 수술은 여기서 피해야합니다. 어깨 근육을 강화하기 위해 적절한 물리 요법이 뒤따라야합니다.

해부학 적 기초

어깨 관절은 관절 소켓 (견갑골의 일부)에있는 상완 머리 (관절 머리)에 의해 형성됩니다. 어깨 관절은 주로 근육과 인대에서 안정성을 얻습니다. 회전근 개 근육은 여기에서 특히 중요한 역할을합니다.

그러나, 관절 두가 관절 소켓보다 3 배 크고 어깨 관절의 뼈 유도가 없기 때문에 어깨 탈구가 선호됩니다. 그러나 동시에 이것은 또한 어깨 관절의 넓은 범위의 운동의 기초를 형성합니다.

상완골 머리- Caput humeri
어깨 관절 소켓-
Glenoid Cavitas
견갑골 - 견갑골
쇄골- 쇄골
어깨 코너- Acromion
어깨-쇄골
조인트-
관절 견봉 쇄골 근
삼각근- M. deltoideus
까마귀 부리 과정-
코라 코 이드 과정
까마귀 부리 연장 어깨 코너
테이프-
Coracoacromiale 인대
공동 공동-
씨.avitas articularis
섬유 연골 링-
Glenoid labrum
이두근, 긴 머리-
M. 팔뚝 상완
부르사-
견 봉하 윤활 낭
상완 샤프트-
코퍼스 상완골

다음에서 모든 Dr-Gumpert 이미지에 대한 개요를 찾을 수 있습니다. 의료 삽화

탈구의 형태

어깨가 탈구 된 후 관절 머리와 소켓이 서로 어떻게 관련되는지에 따라 다른 모양으로 구분됩니다.

전방 / 코라 코 이드 탈구: 탈구 앞으로 이다 가장 일반적인 형태. 머리는 튀어 나온 뼈 아래 어깨 관절 앞에 서 있습니다. 견갑골 (Proc. Coracoideus).
하 / 액와 탈구: 머리는 여기 소켓 아래 그리고 겨드랑이쪽으로 연기되었습니다.
후방 / 하부 탈구: 탈구 된 어깨가 조인트 소켓 뒤의 조인트 헤드, 뒤로 이동, 서 있습니다.

더욱이 매우 드문 형태 아르: Luxatio 우수한 (쪽으로), 발기 탈구 (머리가 아래에 있고 팔을 더 이상 몸으로 가져올 수 없습니다), 흉부 탈구 (머리가 가슴에 눌려 짐).