손가락 튕기기
넓은 의미의 동의어
의료: Digitus saltans
봄 손가락, 건염, 퀘르 바인 건 질염, 건 문지르 기, 건 비후, 류마티스 관절염, 손가락 점프
정의
찰칵하는 손가락은 일반적으로 마모로 인한 질병입니다. 마모 과정에서 손의 굴근 힘줄이 두꺼워집니다. 손의 힘줄은 소위 고리 인대에 의해 뼈에 연결됩니다. 그들의 임무는 힘줄이 구부러 질 때 뼈에 힘줄을 고정하는 것입니다. 손가락이 구부러지고 확장됨에 따라 힘줄이 링 인대 아래를 통과합니다. 고리 인대 앞쪽의 힘줄이 두꺼워지면 고리 인대는 더 많은 노력을 기울여야 극복 할 수 있지만 빠르게 극복 할 수 있습니다.
주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 건염에 손가락 찰칵
빠른 손가락의 그림
오른쪽에서 점프하는 손가락의 일반적인 그림을 볼 수 있습니다.
- 두꺼워 진 힘줄 매듭
- 링 밴드
- 굴근 힘줄
인구의 역학 / 발생률
하나 손가락 튕기기 남성보다 여성에서 더 자주 발견됩니다. 60 세 이후에 특히 흔합니다.
아이들은 선천적으로 힘줄이 두꺼워지는 질병의 영향을받을 수도 있습니다. 거의 항상 영향을받습니다. 무지.
엄지 손가락이 영향을받는 경우 더 적절한 주제를 권장합니다. 튕기는 엄지
근본 원인
점프하는 손가락은 영향을받은 손가락의 굴곡 힘줄을 두껍게 만듭니다. 대부분의 경우 마모 과정입니다. 나이가 들어감에 따라 힘줄의 질이 악화됨에 따라 일상적인 스트레스를 견딜 수 있도록 힘줄이 두꺼워집니다.
마모 과정 외에도 류마티스 성 질환 (류마티스 성 관절염), Dupuytren 병 및 기존 부상 또는 힘줄 파열과 함께 봄 손가락이 더 자주 발생합니다.
주제에 대한 기사도 읽어보십시오. 건염의 원인
다른 질병과의 조합
ㅏ 점프하는 손가락 / 가볍게 치는 손가락 Dupuytren의 질병 또는 손목 터널 증후군에서 흔합니다. 에서 수근관 증후군 또한 마모로 인해 손의 굴근 힘줄의 크기가 증가합니다. 이러한 크기 증가는 손목 터널의 공간을 제한하고 신경에 압력을가합니다 (정중 신경)는 손목 터널을 통해 힘줄과 함께 실행됩니다. 압력이 너무 높으면 신경의 기능 장애가 눈에 띄게됩니다. 전형적인 증상은 처음 세 손가락의 야간 무감각 (엄지, 집게 손가락, 가운데 손가락).
뛰는 손가락은 설탕 장애 (진성 당뇨병) 또는 류마티스 질환 (류머티스 성 관절염) 앞에.
주제에 대한 자세한 정보를 찾을 수 있습니다.
- 수근관 증후군
- Dupuytren의 질병
- 류머티즘
증상 / 질병의 징후 / 불만
점프하는 손가락 (digitus saltans)은 확장 된 손가락을 구부릴 수 없음을 나타냅니다. 구부리려고 할 때 영향을받은 사람은 막힘을 느낍니다. 두꺼워 진 힘줄 매듭은 고리 인대를 극복 할 수 없습니다. 노력이 증가하면 눈에 띄는 긴장이 쌓입니다. 힘이 충분하면 힘줄 매듭이 고리 인대의 저항을 빠르게 극복하고 손가락이 순식간에 구부러집니다. 이 손가락 점프는 일반적으로 재현 할 수 있습니다. 일부 의사들은 주머니칼 현상에 대해서도 이야기합니다.
예외적 인 경우 손가락이 펴지거나 구부러진 위치에 고정 될 수 있습니다. 이것을 갇힌 손가락이라고합니다.그 이유는 힘줄 매듭이 계속 부풀어 링 인대가 더 이상 극복 될 수 없기 때문입니다. 이제 손가락이 구부러 지거나 펴진 위치에 걸려 최대한의 힘을 사용해도 저항을 극복 할 수 없습니다. 이 갇힌 손가락은 때때로 다시 풀릴 수 있습니다. 이 상태는 오래 방치 할 수 없기 때문에 갑작스럽게 수술을 통해 고리 인대를 분리해야하며, 그렇지 않으면 영구적 인 기능 제한의 위험이 있으며, 구부리거나 늘릴 수있는 완전한 능력을 잃게되었습니다.
일반적으로 증상은 일어난 후 아침에 가장 큽니다. 영향을받은 손가락을 구부리고 펴면 통증이 발생합니다.
명백한 원인없이 점프하는 손가락이 자주 발생합니다. 어떤 경우에는 무거운 손의 피로가 미리보고됩니다.
구부릴 때 일반적인 손가락 점프가 발생합니다.
실제 점프는 고통 스럽지만 고통스럽지 않을 수도 있습니다. 통증이 있으면 감염된 손가락의 기저부 관절 부위에 나타납니다.
어떤 경우에는 손가락이 구부러지고 펴질 때 두꺼워 진 힘줄 매듭이 피부 아래에 만져질 수 있습니다.
여러 손가락이 영향을받을 수 있습니다.
또한 읽다: 검지의 통증
진단
진단은 일반적으로 임상 검사를 기반으로 할 수 있습니다. 안전상의 이유로-관절 마모 (다발성 관절염) 또는 뼈 변화와 같은 대체 원인을 배제하기 위해 손의 X- 레이를 촬영해야합니다.
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보수적 치료
ㅏ 튕기는 손가락 반드시 외과 적으로 치료할 필요는 없습니다.
보수적 치료를 가능하게하는 다양한 치료 개념이 있습니다. 그러나 증상이 너무 많이 진행되지 않았고 방아쇠 손가락이 아직 초기 단계에있는 것이 중요합니다.
그런 다음 예를 들어 수조를 수행 할 수 있습니다.
이것은 손으로 이루어집니다 5 회 연속 미지근한 물에 5 분 정도 넣어주세요. 긴장을 풀고 손을 보호하기 위해주의를 기울여야합니다.
근력 운동 대신 손을 약간 움직여야합니다. 물은 조금 앞뒤로 쉽게 이동할 수 있습니다. 비누 또는 향수는 손 목욕을 보완하고 쾌적한 냄새를 보장합니다. 수조가 도움이되지 않으면 코르티손 주사를 맞을 수 있습니다.
이것은 엄지의 링 밴드에 적용됩니다. 선택의 수단은 무엇입니까? 베타메타손2 ~ 5 일 후에 효과가 나타납니다.
주입은 시판되는 주사기를 사용하여 수행됩니다.
먼저 링 밴드 위의 영역을 소독합니다. 그럼 대부분 1ml 주사기로 링 밴드에 용액을 바릅니다. 물론 모든 것은 국소 마취때문에 코르티손 주사기 그러나 상당히 많은 양을 가지고있어서 통증을 유발할 수 있습니다.
마취는 국소 마취의 도움으로 이루어지며 약 5 분 후에 효과가 나타나고 1/4 시간 후에 가라 앉습니다. 코르티손 주사는이 시간 창에서 이루어질 수 있습니다. 의사는 주사기가 실제로 그 옆 힘줄이 아닌 링 인대에 착지했는지 확인합니다.
코르티손 항 염증 효과가 있으며 고용량에서는 면역 억제 효과도 있습니다. 면역 억제 (즉, 면역 체계 억제) 효과는 이러한 소량의 용량으로 가정 할 필요가 없습니다.
향후 6 주 이내에 개선이 없으면 새로운 신청이 이루어질 수 있습니다. 이것은 같은 방식으로 수행됩니다.
그러나이 신청이 다시 실패 할 경우 세 번째 신청을 사용해서는 안됩니다. 이 경우 하나를 갖는 것이 좋습니다 플릭 핑거의 작동 방식 숙고하십시오.
그러나 빠른 손가락으로 코르티손 주사의 성공률은 약 85 %입니다. 부작용이 거의 예상되지 않고 절차가 몇 분 밖에 걸리지 않기 때문에 이러한 형태의 보수적 치료는 실제로 수술을 수행하기 전에 대안으로 볼 수 있습니다.
코르티손 주사 비용은 의사와 신체 부위에 따라 크게 다릅니다. 사용을 포함하여 손가락에 주사기는 일반적으로 50 € 미만입니다.
깜박 거리는 손가락 수술
보수적 치료 후에도 성공하지 못하면 다음은 "궁극기 비율“-그래서 마지막 단계-여전히 작업입니다.
ㅏ 깜박 거리는 손가락 수술 그러나 이는 특별히 큰 개입이 아니며 미세 수술 과 외래 환자 수행됩니다. 이것은 환자가 수술 후 즉시 집에 갈 수 있음을 의미합니다.
그러나 손가락에 붕대가 감겨 있고 감각이 없어서 약간 아플 수 있습니다. 차로 오시는 분은 수술 후 운전 기사를 준비해주십시오.
어쨌든 정신적 지원은 수술이 일반적으로 국소 마취로만 수행되는 경우에도 수술을 더 견딜 수있게 만들 수 있습니다.
손가락의 신경 경로에 마취제를 주입 한 후 손가락에서 감각이 사라질 때까지 잠시 기다리십시오.
그런 다음 손 안쪽에서-의학적으로 "손바닥“-링 밴드 수준에서 작은 절단이 이루어집니다. 링 인대는 말하자면 손가락 힘줄의 가이드입니다. 방에 전원 케이블을 놓아 본 적이있는 사람은 케이블을 벽에 제대로 부착 할 수있는 작은 케이블 클램프를 알고 있습니다.
힘줄은 뼈를 따라 매우 유사한 방식으로 실행되며,이 경우 케이블 클램프는 링 인대입니다. 수술 중에 링 인대가 분할됩니다. 결과적으로 힘줄은 더 많은 유격을 가지며 더 이상 링 인대에 걸리지 않습니다.
물론 한 손가락에 여러 개의 고리 인대를 사용하여이 작업을 수행 할 수 없습니다. 그렇지 않으면 힘줄이 뼈에서 완전히 분리됩니다.
그러나 단일 링 인대를 분리하면 육포 손가락의 불만이 비교적 안정적으로 완화됩니다. 외과의는 심지어 증상으로부터 100 % 자유 롭다고 말합니다. 보수적 치료보다 14 % 더 많습니다.
고리 인대가 분리 된 후 수술 부위에서 피부를 다시 닫고 봉합사를 제공합니다. 피부 절개 부위는 1 ~ 2cm에 불과하지만 손과 같은 노출 부위에 특히 좋은 미용 결과에주의를 기울여야합니다.
따라서 솔기는 일반적으로 3-4 바늘로 꿰매어집니다.
수술 후 손가락을 아끼고 부목과 붕대가 제공됩니다. 초기 부종은 수술 후 처음 며칠 동안 여전히 통증을 유발할 수 있지만 첫 주 내에 가라 앉습니다. 솔기는 약 10 일 후에 제거 할 수 있습니다. 이것은 또한 가정의가 할 수 있으며 반드시 병원에서 할 필요는 없습니다.
그러나 많은 외과의가 상처 관리를 주장합니다. "나는너 스스로“OP.
이 주제에 대한 더 많은 정보는 다음에서 찾을 수 있습니다. 깜박 거리는 손가락 수술
수술 후 통증
수술 후 처음 며칠 동안은 손가락의 부기가 여전히 통증을 유발할 수 있습니다.
부기는 예상되는 조직 손상에 대한 신체 자체의 반응이므로 피할 수 없습니다.
그러나 항염증제 봉쇄됩니다. 같은 진통제 이부프로펜, 또는 디클로페낙 동시에 항 염증 성분을 편리하게 가지고 있으므로 이러한 약제는 수술 후 통증에 대한 선택 수단입니다. (또한보십시오: 수술 후 통증)
또한 손가락에서 조직액과 혈액을 쉽게 배출 할 수 있도록 손가락을 가능한 한 높게 올려야합니다.
통증은 보통 일주일 이내에 붓기로 사라집니다. 많은 환자들이 불필요하게 봉합사 당기기를 두려워합니다. 환자가 대화에 참여하고 봉합사를 동시에 당기면 그는 종종 그것을 전혀 알아 차리지 못합니다.
이음새가 자란 경우에만 통증이 발생할 수 있으며, 이는 2 주 이상 후에 발생할 수 있습니다. 그러나 그럼에도 불구하고 환자에게서 고통을 덜어주는 방법이 있습니다.
가운데 손가락에 손가락 스냅
스냅 핑 손가락은 일반적으로 엄지 손가락에 발생합니다. (참조하시기 바랍니다: 튕기는 엄지)
그러나 가운데 손가락도 영향을받을 수 있습니다. 그러나 치료법은 엄지 손가락의 치료법과 크게 다르지 않습니다.
그만큼 보수적 치료 초기 단계에서 온수 목욕을 제공합니다. 이것이 실패하면 코르티손 적용을 수행 할 수 있습니다.
작업을 직접 수행 할 수도 있으며 특정 계획은 없습니다. 물론, 당신은 항상 수술을 최후의 수단으로 사용하려고합니다.
중지에 대한 수술 적 개입은 엄지와 마찬가지로 손바닥이 아닌 손바닥에서 수행됩니다. 영향을받은 근육 힘줄이 손바닥에서 실행되기 때문에이 방법이 가장 쉽습니다. 나머지 절차는 엄지 손가락 수술과 유사합니다.
외과 적 치료 후 성공률도 거의 100 %입니다. 엄지 손가락 다음으로 가운데 손가락은 두 번째로 가장 자주 영향을받는 "플릭"손가락입니다. 덧붙여서, 여성은 남성보다 손가락 터치에 영향을받을 가능성이 더 높습니다. 그러나 그 이유는 알려져 있지 않습니다.
점프하는 손가락
넓은 의미의 동의어
의료: Digitus saltans
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정의
ㅏ 점프 손가락 일반적으로 마모로 인한 질병입니다. 마모 과정에서 굴근 힘줄 손. 손의 힘줄은 소위 고리 인대에 의해 뼈에 연결됩니다. 그들의 임무는 힘줄이 구부러 질 때 뼈에 힘줄을 고정하는 것입니다. 손가락이 구부러지고 확장됨에 따라 힘줄이 링 인대 아래를 통과합니다. 고리 인대 앞에서 힘줄이 두꺼워지면 고리 인대는 더 많은 노력으로 만 극복 할 수 있지만 빠르게 점프하는 것으로 인식됩니다 (점프 손가락)
보수 요법
질병의 초기 단계 (점프 손가락) 소량이 들어있는 주사기를 통해 코르티손 두꺼워 진 힘줄에 국소 마취제를 바르면 힘줄이 부어 오를 수 있습니다. 그러면 증상이 사라집니다 (위 참조).
대부분의 경우 치료 성공은 코르티손 주사 그러나 일시적인 특성 일뿐입니다. 힘줄 조직이 다시 부풀어 오르면 문제가 재발합니다.
또한 주사기를 설치할 때 힘줄에 코르티손을 직접 주입하지 않도록주의해야합니다. 이는 힘줄 파열을 촉진하기 때문입니다. 코르티손 주사를 할 때마다 감염 위험이 증가하므로 주사 적응증은 다음과 같아야합니다. 설탕이있는 사람 (당뇨병) 특히주의를 기울여야합니다.
또한, 그룹의 충혈 완화제 NSAID (엔ot에스teroidal ㅏ.nti아르 자형heumatika)처럼 디클로페낙 (볼타 렌) 또는 이부프로펜 붓기를 줄이기 위해 복용하십시오.
운동 연습 (물리 치료 / 물리 치료) 증상으로부터 자유를 얻는 데 도움이됩니다. 수조에서 운동을하면 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다.
수술 요법
지속적인 성공 (점프 손가락) 링 인대의 수술 적 분할을 약속합니다.
이 작은 외래 수술 국소 마취하에 시행 할 수 있습니다. 외과 의사는 일반적으로 기저 관절 위의 손바닥 부분에서 만들어지는 작은 피부 절개를 통해 링 인대를 나눌 수 있습니다. 이것은 통로에 대한 장애물을 제거하고 문제를 제거합니다. 수술 중에는 신경이나 혈관이 손상되지 않도록주의를 기울여 영향을받은 손가락의 순환 장애 나 무감각이 남아 있지 않도록주의해야합니다.
드물게 링 인대가 다시 치유 될 수 있습니다. 결과적으로 점프 / 플릭 킹 손가락이 돌아올 수 있습니다. 이 경우에 하나는 재발 (질병의 재발). 이 경우 새로운 수술을 통해서만 원하는 수술 결과를 얻을 수 있습니다.
