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통증 치료

소개

통증 치료라는 용어는 급성 또는 만성 통증 상태의 완화에 기여하는 모든 절차를 요약합니다.

통증 치료는 통증의 유형과 환자에 따라 개별적으로 선택하고 조정할 수있는 다양한 옵션을 사용합니다.

고통이란 무엇입니까

통증은 다음과 관련된 불쾌한 감각 및 정서적 경험을 나타냅니다.가능성) 신체 조직 손상.
급성 통증에는 경고 기능이 있습니다. 예를 들어, 뜨거운 스토브 상단을 만지면 빠르게 발생하는 통증으로 인해 손이 움츠러 듭니다.

통증 인식이 없으면 신체가 부상을 입을 위험이 더 큽니다. 한 가지 예는 질병으로 인해 이미 신경이 손상된 당뇨병 환자입니다. 그들은 종종 다리의 통증을 잃습니다. 즉, 발과 다리의 부상이 종종 눈에 띄지 않게됩니다. 많은 경우, 조직이 죽을 때까지 병변이 발견되지 않습니다.

대조적으로 만성 통증은 종종 문제가되며 만성 통증은 통증이 3 ~ 6 개월 이상 지속되는 경우입니다. 이 경우 통증은 경고 기능을 상실하고 환자의 삶의 질에 막대한 영향을 미칩니다. 한 가지 예는 환자가 절단 된 사지에 통증을 느끼는 팬텀 통증입니다. 적응 된 통증 요법은이 사람들의 많은 고통을 앗아갑니다.

통증 치료 원리

통증을 치료하는 데 사용할 수있는 다양한 방법은 매우 다른 방식으로 작용합니다. 따라서 통증은 다양한 방식으로 조절되고 억제 될 수 있습니다.

예를 들어, 개별 진통제는 말초적 일 수 있습니다. 통증의 원점에 직접 위치한 통증 수용체에 부착되지만 중심이 될 수도 있습니다. 뇌와 척수의 통증 발달에 영향을 미칩니다.

약한 진통제는 일반적으로 신경 종말을 자극하여 통증을 유발하는 메신저 물질의 형성을 억제합니다. 이 그룹의 잘 알려진 대표자는 파라세타몰로, 특정 효소 인 cyclooxygenase를 억제합니다. 이 효소는 신경 종말이 통증으로 반응하는 특정 물질을 만듭니다.

아편 유사 제와 같은 더 강력한 진통제는 한편으로는 척수의 통증 수용체에 작용하고 다른 한편으로는 뇌의 통증 수용체에 작용합니다.
척수에서는 통증을 전달하는 신경관의 수용체를 차지하고 통증 완화 관을 활성화하여 통증 전달을 완화합니다.
뇌에서는이를 담당하는 뇌 영역 인 시상에서 통증 인식에 변화를 일으 킵니다. 거기에는 고밀도의 통증 수용기가있어 진통제가 그곳을 잘 공격하여 통증 처리를 완화시킬 수 있습니다.

WHO 수준 체계

세계 보건기구 (영어 : 세계 보건기구, WHO)은 원래 종양 환자를 위해 개발되었지만 다른 유형의 통증 치료에도 사용되는 4 단계 통증 치료 계획을 설계했습니다.

1 단계 : 소위 비아 편계 진통제는 너무 심각하지 않은 통증 치료의 첫 번째 단계, 즉, 오피오이드 계열에 속하지 않는 진통제. 여기에는 예가 포함됩니다. Paracetamol, Metamizole 및 Diclofenac.
이 진통제는 소위 보조제와 결합됩니다.이들은 통증 자체를 완화하지는 않지만 진통제의 부작용을 줄이기위한 약물입니다. 여기에는 위를 보호하는 양성자 펌프 억제제, 장을 이완시키고 변비를 예방하는 완하제 (변비) 및 구토 방지제, 이는 메스꺼움과 구토를 줄여줍니다.
그것은 또한 진통제와 결합 될 수 있습니다. Coanalgesics 자체도 통증 완화 효과가 없지만 진통제의 효과를 높일 수 있습니다. 이 그룹에는 일부 항우울제 및 항간질제가 포함됩니다.

수준 2 : 더 심한 통증의 경우, WHO 수준 계획의 수준 2는 수준 1 비 오피오이드와 저 효능 오피오이드를 결합합니다. 저 효능 아편 유사 제는 이미 아편 유사 제의 부류에 속하지만, 이들 중에서는 중간 효능 만 있습니다. 여기에는 트라마돌, 틸리 딘 / 날록손 및 코데인이 포함됩니다. 또한 레벨 2에서는 통증 요법과 함께 보조제와 진통제가 사용됩니다.
수준 3 : 통증이 매우 심한 경우 WHO 수준 체계의 수준 3이 사용됩니다. 저 효능 아편 유사 제 대신에 고 효능 아편 유사 제는 수준 1 비 오피오이드 진통제와 결합됩니다.
매우 강력한 아편 유사 제는 매우 강력한 통증 완화 효과가 특징입니다. 이 클래스에는 예가 포함됩니다. 펜타닐, 부 프레 노르 핀, 모르핀, 옥시코돈 및 하이드로 모르 폰. 이 단계에서는 진통제 및 보조제와의 조합도 필수입니다.
4 단계 : 가장 심한 통증 상태에는 종종 침습적 치료 방법이 필요합니다. 진통제는 특정 방법을 사용하여 원하는 작용 부위에 직접 주입됩니다.
따라서 레벨 4에는 경막 외 마취 (PDA) 및 척추 마취 (온천), 캐뉼라를 통해 척수 가까이에 진통제를 바르고 카테터를 통해 신경을 직접 차단할 수있는 말초 국소 마취를합니다. 또한 다음과 같은 방법 척수 자극 (영어 : 척수 자극, SCS) 레벨 4로.

국소 마취 절차

경막 외 마취 (PDA)

경막 외 마취 또는 경막 외 마취는 국소 마취 절차에 속합니다.
만성 통증과 심한 수술 후 통증을 치료하는 데 자주 사용됩니다. PDA는 산부인과에서 통증 치료 방법으로도 인기가 있습니다.

이를 위해 환자는 소위 경막 외 공간, 즉 척추관 덮개 사이의 공간에 진통제를 주입합니다. 이 약물은 일반적으로 믿어지는 것처럼 척수에 직접 주사되지 않습니다.

그러나 그것은 경막 외 공간 자체에서 척수로 퍼져서 그곳에서 실행되는 신경을 마비시킵니다. 진통제는 예를 들어 수술 목적으로 한 번 투여 할 수 있지만, 내재 카테터를 통해 반복해서 투여 할 수도 있습니다. 환자는 현재 통증 상태에 따라이를 개별적으로 조절할 수도 있습니다. 이 절차를 환자 제어 경막 외 마취라고합니다 (영어 : 환자 제어 경막 외 진통, PCEA).

척추 마취 (SPA)

척추 마취는 경막 외 마취와 유사하며 국소 마취 절차에 속합니다. 진통제는 척수 신경이 움직이는 공간에 직접 주입됩니다.

척수가 다 치지 않도록 척수 마취는 이미 척수가 멈춘 요추에서만 수행되고 신경 만하지까지 이어집니다. 진통제 주입시 바늘을 피하여 부상 위험이 적습니다.

척추 마취는 국소 마취 하에서 수술 후 진통제의 필요성이 낮기 때문에 종종 수술 목적으로 사용됩니다. 또한이 절차는 유기체에 덜 스트레스를 주므로 심혈관 질환 환자에게 특히 중요합니다.

말초 전도 마취 (PLA)

말초 전도 마취에서 특정 신경 다발은 국소 투여 진통제로 차단됩니다. 예를 들어 수술 후 심한 통증 상태가 예상되는 경우에 사용됩니다.

자세한 내용은 대퇴 카테터

상완 신경총 마취

소위 상완 신경총은 팔을 공급하는 신경으로 구성된 겨드랑이 부위의 신경 신경총입니다. 어깨 나 팔 부위의 수술 중 환자의 통증을 완화하기 위해이 신경망을 표적 방식으로 차단할 수 있습니다.

이를위한 다양한 접근 경로가 있습니다. 즉, 쇄골 바로 아래에 있습니다.쇄골 하 접근), 목 부위 (interscalene 액세스) 또는 겨드랑이 근처 (겨드랑이 접근).

중재의 위치에 따라 세 가지 접근 방식 중 하나가 선택됩니다. 그런 다음 바늘의 최적 위치는 전기 프로브를 사용하여 결정됩니다. 이를 위해 전기 자극이 방출되어 신경 신경총 부위에서 방출 될 때 근육이 수축됩니다. 이 위치가 발견되면 진통제가 거기에 적용될 수 있습니다.

이것은 환자가 통제하는 진통의 형태로도 가능합니다. 환자는 펌프를 사용하여 진통제가 다시 투여되는시기를 제어 할 수 있습니다. 그러나이 절차를 사용할 때 신경이 손상되면 상완 신경총 마비가 합병증으로 발생할 수 있습니다.

주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 상완 신경총 마취

요추 신경총

lumbosacral plexus는하지의 상완 신경총과 관련이 있습니다. 이 신경망은 다리와 골반 부위를 공급합니다.
허벅지, 무릎 또는 아래 다리를 방해 할 때 요추 신경총은 상완 신경총과 동일한 방식으로 차단 될 수 있습니다. 이를 위해 다리의 큰 동맥 근처의 사타구니에 진통제가 주입됩니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 국소 마취

비 약물 통증 관리

척수 자극 (SCS)

척수 자극은 통증 전달의 생리학을 이용합니다. 이 절차는 소위 신경 조절 절차 그룹에 속합니다. 이를 위해 전극이 환자의 경막 외 공간에 삽입되어 전기 충격이 방출 될 수 있습니다.

환자는 충동의 강도를 스스로 조절하고 필요에 맞게 조정할 수 있습니다. 한편으로 전류는 척수에서 통증 완화 신경 세포를 자극하고, 다른 한편으로 충동은 동일한 신경 세포를 통해 일반적으로 뇌로 전달되는 통증 충동을 중첩합니다.

그러나 이러한 신경 세포는 이미 전기 자극에 의해 흥분되어 있기 때문에 동시에 통증을 전달할 수 없어 통증 인식이 억제됩니다.

경피적 전기 신경 자극 (TENS)

경피적 전기 신경 자극은 앞서 설명한 척수 자극과 유사한 원리를 기반으로합니다.
그러나 TENS를 사용하면 접착 전극이 고통스러운 부위에 직접 부착됩니다.

전극을 통해 방출 될 수있는 전기 충격은이 부위의 신경을 자극 한 다음 척수에 자극을 전달합니다. 거기에서 인위적으로 생성 된 자극은 통증 충동과 경쟁하며 이것이 더 이상 완전한 힘으로 뇌로 전달되지 않도록합니다.

또한 TENS와 척수 자극으로 억제 통증 경로가 활성화되어 통증 전달을 추가로 억제합니다.

Chordotomy

chordotomy는 소위 신경 절제술 중 하나입니다. 척수에서 통증을 전달하는 경로의 섬유는 표적 방식으로 절단됩니다. 이것은 열 또는 전류로 통증 섬유를 제거하는 프로브의 도움으로 수행됩니다.

chordotomy는 특별히 통제 할 수없는 심한 통증으로 고통받는 종양 환자에게 사용됩니다. 특히, 일반적으로 척수 한쪽의 섬유 만 절단되기 때문에 신체 한쪽에서만 발생하는 통증을이 시술로 잘 치료할 수 있습니다. 이로 인해 섬유가 척수를 가로 지르기 때문에 신체 반대편의 통증 감각이 상실됩니다.

이론적으로 신체의 양쪽 반쪽의 통증 경로도 절단 될 수 있지만, 이것은 다른 중요한 신경 경로를 손상시킬 위험을 증가시키기 때문에 편측 수술이 항상 선호됩니다. 환자는 효과적으로 통증을 완화하지만 통증 감각은 시간이 지남에 따라 회복 될 수 있습니다. 이것은 대체 통증 경로의 활성화로 설명됩니다.

냉동 통증

냉동 통증 (착빙)는 특히 척추 부위의 만성 통증 치료에 사용됩니다. 원하는 신경은 특수 프로브 (약 -65 ° C) 노출.
이것은 신경의 파괴로 이어져 공급 영역의 통증 인식이 사라집니다. 그러나 잠시 후 신경이 회복 될 가능성이 있습니다.

마사지 치료

특정 마사지 기술은 통증 증상에 긍정적 인 영향을 미칠 수 있습니다.
마사지는 조직으로의 혈액 공급을 개선하여 신경 자극 물질과 세포의 노폐물을 더 빨리 제거합니다. 이것은 근육의 신진 대사 상태를 향상시킵니다.

아르니카, 로즈마리, 악마의 발톱 또는 소나무가 함유 된 마사지 오일과 연고는 조직의 혈액 순환을 개선합니다. 또한 반사 요법과 지압은 내부 장기에 영향을 주어 이러한 부위의 이완과 통증 완화에 기여할 수 있습니다.

열을 직접 가하면 열이 혈액 순환과 근육 이완을 촉진하므로 통증을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 예를 들어, 뜨거운 물병, 보온 용 플라스터 (예 : ThermaCare®) 또는 보온 베개를 사용할 수 있습니다.

허벌 통증 요법

한약 분야에는 통증을 완화 할 수있는 몇 가지 제제가 있습니다. 이것은 특히 근골격계의 통증, 즉 근육과 관절의 통증에 적용됩니다. 약초 제제는 일반적으로 연고 또는 오일의 형태로 감염된 부위에 적용됩니다.

아르니카

아르니카는 항 염증 및 진통 효과가 있습니다. 이를 담당하는 성분은 헬레나 닌입니다. 아르니카는 특히 점막의 염증, 타박상, 근육 및 관절 문제에 사용됩니다.

이 주제에 대해 더 알고 싶으십니까? 아래의 다음 기사 읽기: 아르니카

악마의 발톱

악마의 발톱의 뿌리는 특히 마모로 인한 허리 통증 치료에서 입증되었습니다.

그 효과를 결정하는 성분은 harpagoside입니다. 이것은 신경 종말을 자극하는 전 염증 메신저 물질의 형성을 억제합니다.
또한 혈액 순환을 개선하는 산화 질소의 형성과 프로스타글란딘의 형성으로 이어집니다. 프로스타글란딘은 다음과 같은 조직 호르몬입니다. 염증 과정을 억제하십시오.

Devil 's Claw는 만성 통증 치료에 적합하지만 최대 강도를 달성하는 데 며칠이 걸리기 때문에 급성 통증 치료에 적합합니다.

이 주제에 더 관심이 있습니까? 자세한 내용은: 악마의 발톱

카이엔 고추

카이엔 고추에는 활성 성분 인 캡사이신이 포함되어 있습니다. 몸의 고통스러운 부분에 적용하면 캡사이신은 처음에 통증 섬유를 활성화시켜 피부의 초기 화끈 거림과 온난화에 나타납니다.

그러나 궁극적으로 캡사이신은 통증에 대한 인식을 감소시키는 통증 매개 메신저 물질의 방출을 억제합니다. 또한 캡사이신은 항염 효과가 있습니다.

카이엔 고추는 허리 통증, 고통스러운 근육 긴장, 대상 포진 통증 및 당뇨병 성 신경 손상을 치료하는 데 사용됩니다 (당뇨병 성 신경 병증).

다음 기사에서이 주제에 대한 더 자세한 정보를 읽을 수 있습니다.: 카이엔 고추

버드 나무 껍질

버드 나무 껍질에는 활성 성분 인 살리신이 포함되어 있으며, 이는 체내에서 살리실산으로 대사됩니다.

살리실산은 또한 버드 나무 껍질의 아스피린과 유사한 효과를 설명하는 잘 알려진 약물 인 아스피린에 포함되어 있습니다. 버드 나무 껍질에는 항 염증, 해열 및 진통 효과가 있습니다.

만성 요통이나 두통 치료에 특히 적합합니다. 완전한 효과를 얻기까지 며칠이 걸릴 수 있으므로 급성 통증에는 사용되지 않습니다.

이 주제에 관심이 있습니까? 다음 기사에서 이에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다.: 버드 나무 껍질

심리적 통증 치료

심리 요법과 행동 요법은 특히 만성 통증 치료에서 무시해서는 안되는 역할을합니다. 심리적 패턴은 고통의 연대 화에 크게 기여하여 탈출하기 어려운 악순환을 만듭니다.

원칙적으로 통증은 항상 뇌에서 감정적으로 평가됩니다. 이것은 뇌의 특별한 부분 인 변연계에서 발생합니다. 여기에서 환자가 자신의 고통을 다룰 때 긍정적 인 대처 전략을 가지고 있는지 아니면 비관적으로, 우울하게 또는 공격적으로 그의 고통에 반응 하는지를 결정합니다.
따라서 통증에 대한 환자의 태도가 중요한 역할을합니다. 통증과 우울한 기분에 대한 정신적 고정은 통증이 더 강하게 인식되고 더 느리게 사라지거나 전혀 사라지지 않는다는 사실에 기여합니다.

또한, 재발되거나 더 강한 통증에 대한 두려움이 종종 발생하여 회피 행동과 무의식적 인 근육 긴장으로 이어집니다. 이것은 경련과 나쁜 자세로 이어져 새로운 통증의 발달과 기존 통증의 악화를 촉진합니다.
따라서 환자의 통증 완화 행동을 보여줌으로써 특히 만성 통증의 경우 초기 단계에서 대책을 취하는 것이 중요합니다. 예를 들어 점진적 근육 이완,자가 훈련 또는 최면과 같은 이완 기술이 여기에 포함됩니다.

점진적 근육 이완

점진적 근육 이완으로 신체의 다른 근육 부분이 의식적으로 차례로 긴장된 다음 다시 의식적으로 이완됩니다.

이것은 환자가 더 나은 신체 인식을 얻고 적극적으로 휴식을 취할 수 있다는 사실로 이어져야합니다. 근육의 굳어짐과 긴장이 장기적으로 풀려 통증을 줄일 수 있습니다.

이 시술은 스트레스를 줄이는데도 적합하며 특히 허리 통증에 긍정적 인 영향을 미칩니다.

이 주제에 대한 자세한 정보는: 점진적 근육 이완

자가 훈련

자율 훈련은 또한 신체 인식을 향상시키는 데 도움이됩니다. 환자는 자신과 자신의 인식에 영향을 미치는 방법을 배워 일반적인 이완으로 이어져야합니다.
점진적 근육 이완과 마찬가지로, 한편으로는 근골격계의 긴장이 풀릴 수 있지만 다른 한편으로는 기관계의 기능에도 영향을 미칠 수 있습니다.

복합 통증 요법

복합 통증 요법은 일반적인 절차에서 다양한 통증 요법 접근법을 결합합니다. 특히 만성 통증 환자를 포함하거나 만성화 위험이 높은 환자의 만성화를 방지하기위한 것입니다.

이를 위해 환자들은 7 일에서 최대 5 주간의 치료를 받게되며 다양한 전문 부서에서 치료를받습니다. 복합 통증 치료는 심리적, 심리적, 행동 적, 직업적 및 내부적 치료 접근법으로 구성됩니다. 따라서 환자는 포괄적 인 치료를 받고 고전적인 통증 치료에 추가하여 무엇보다도 다음을 배웁니다. 통증 증상에 긍정적 인 영향을 미칠 수있는 그의 통증에 대처하기위한 전략.

환자의 통증을 다른 방법으로 관리 할 수없고, 점점 더 심한 통증이 발생하고, 더 많은 약물이 필요하고, 더 자주 의사를 만나야하며, 통증 치료를 어렵게 만드는 동반 질환이있는 경우 복합 통증 치료가 필요합니다.
이 원리는 허리 통증 환자에게 특히 유용하다는 것이 입증되었습니다. 허리 통증이 6 주 이상 지속되면 환자가 복합 통증 요법의 혜택을받을 수 있는지 확인하는 것이 중요합니다.

또한 우리 기사를 읽으십시오: 허리 통증 치료

어떤 의사가 통증 치료를합니까?

응급 의료, 중환자 치료, 마취 이외에도 통증 치료는 마취의 4 가지 하위 영역 중 하나로, 만성 통증의 치료는 주로 마취과 의사가 수행합니다.통증 치료는 마취 전문의 교육의 필수적인 부분이며이 과정을 마친 후 마취 분야의 전문화로 선택할 수 있습니다.

그 외에도, 오늘날 널리 퍼져있는 복합 통증 치료 개념의 의미에서 만성 통증 치료에서 다양한 전문 분야의 의사와 다른 의료 전문가들이 항상 협력하여 환자를위한 최적의 치료 개념을 개발합니다.

외래 통증 치료의 절차는 무엇입니까?

외래 환자 통증 치료의 첫 번째 단계는 통증 발작의시기와 빈도 및 후속 표적 신체 검사를 포함하여 통증의 철저한 마비로 구성됩니다. 환자들은 또한 증상에 관한 정보를 보충하기 위해 종종 통증 일기를 작성하도록 요청받습니다.

이를 바탕으로 개별 불만 사항에 맞는 진단을 기반으로 치료 절차가 개발되어 추가 프로세스를 결정합니다. 외래 통증 치료는 약물 통증 치료와 물리 치료 및 물리적 조치, 이완 기술을 모두 포함하는 복합 통증 치료의 원리를 기반으로합니다. 이 모든 것은 환자의 고통으로부터 최대한의 자유를 얻고 그의 이동성을 유지하기 위해 다른 의료 전문 분야 및 전문직과 협력하여 수행됩니다.

주제에 대한 기사도 읽으십시오. 통증 일기

입원 통증 치료의 과정은 무엇입니까?

원칙적으로 입원 환자의 통증 치료 과정은 외래 환자와 유사합니다. 외래 통증 치료와 비교할 때 대부분 10 ~ 14 일의 입원 통증 치료는 더 집중적으로 볼 수 있습니다. 통증의 원인을 조사하고 가능한 최상의 치료 개념을 개발하기 위해 다양한 의료 전문 분야 및 다양한 의료 전문 분야의 대규모 팀이 있습니다.
여기에는 항상 만성 통증의인지 관리를위한 심리적 및 심리적 치료 적 접근이 포함됩니다. 이 모든 것은 개별적으로 조정 된 개념을 따르며, 이는 정확한 치료 과정이 환자마다 다르다는 것을 의미합니다.

통증 일기는 무엇입니까?

만성 통증 환자에게 부작용이 거의없는 최적의 통증 치료법을 개발할 수 있으려면 통증을 아는 것이 중요합니다. 하루 동안의 불만의 강도, 다양한 활동 및 약물이 증상에 미치는 영향, 사용되는 약물의 부작용을 정확하게 관찰하고 이해해야합니다.

소위 통증 일기는이 정보를 수집 할 수있는 서면 문서로 적합합니다. 궁극적으로 이는 간단하지만 효과적인 진행 및 치료 제어를 나타내므로 치료 설정을 개선하고 개별적으로 조정할 수 있습니다. 개인 정보 외에도 항상 시각 아날로그 척도 (예 : 통증의 심각도를 기록하기위한 통증 척도)가있는 달력과 치료의 다른 상태 및 부작용에 대한 현재 치료 조치 및 열에 대한 개요가 포함되어 있습니다.

주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 통증 일기

허리 통증 치료는 어떻게 생겼습니까?

허리 통증은 종종 복잡하고 만성적 인 불만의 결과입니다. 선천성 기형과 후천적 퇴행성 마모 과정은 모두 허리 통증의 발달에 기여합니다. 따라서 증상의 원인을 치료하는 것은 종종 어렵고 실망 스럽기 때문에 통증 치료가 일반적으로 초점이됩니다. 이것은 일반적으로 최상의 치료 및 통증 예방을위한 여러 전문 분야 간의 협력 인 소위 복합 통증 치료의 일부로 수행됩니다.

여기에서 필수적인 것은 무엇보다도 일상 생활에서 등 친화적 인 행동과 적당한 스포츠 활동입니다. 등과 근육을 보호하는 것은 비생산적입니다. 그러나 운동과 스포츠는 종종 약물 기반 통증 요법으로 만 생각할 수 있습니다. 요통의 정도에 따라 처음에는 비 오피오이드 진통제로 할 수 있습니다. 여기서 초점은 이부프로펜과 디클로페낙을 포함하는 소위 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)에 있습니다. 심한 통증은 트라마돌과 같은 약한 아편 제를 사용해야 할 수도 있습니다.

이 전신 약물 기반 통증 요법 외에도 침술, 전기 마사지 방법 및 자기 훈련과 같은 심리적 접근뿐만 아니라 침윤 요법, 물리 요법 및 골 요법이 허리 통증에 사용됩니다.

섬유 근육통에 대한 통증 치료는 어떻게 생겼습니까?

다른 복잡한 형태의 통증 치료와 마찬가지로 섬유 근육통의 통증 치료는 다중 접근 방식이 필요합니다. 이것은 다양한 하위 영역으로 구성되며 약물 통증 치료 외에도 정신 및 물리 치료 방법, 신체 절차, 환자 훈련 및 이완 방법이 포함됩니다. 약리 요법에 관한 한, 항우울제와 항 경련제는 특히 중요한 역할을합니다. 고전적인 진통제와 아편 유사 제만으로는 만족스러운 통증 완화를 얻을 수없는 경우가 많습니다.

그 외에도 섬유 근육통 환자를위한 유산소 적합성 측면에서 심혈관 훈련의 큰 가치가 분명해졌습니다. 수영과 걷기와 같은 운동을 규칙적으로 수행하면 많은 환자가 증상을 완화 할 수 있습니다. 또한 전신 온열 요법은 일반적으로 유익한 효과가 있습니다.

자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 섬유 근육통 치료

골관절염에 대한 통증 치료는 어떻게 생겼습니까?

관절염 통증의 치료는 오늘날에도 완전히 만족스럽지 못한 경우가 많습니다. 이것은 한편으로는 골관절염과 관련된 복잡한 통증 때문이지만 다른 한편으로는 질병의 단계적 과정 때문입니다. 통증없는 간격은 고통스러운 간격으로 번갈아 가며 나타납니다. 관절의 이동성에도 동일하게 적용됩니다.

다른 만성 통증 증후군과 동일한 복합 통증 요법은 궁극적으로 관절염 증상을 치료하는 가장 좋은 방법으로 밝혀졌습니다. 우선, 환자에게 질병의 경과와 영향에 대한 포괄적 인 정보를 제공하는 것이 중요합니다. 질병에 적합한 행동, 신체 활동 및 일상 생활에서의 신체적 긴장과 같은 주제도 다룹니다.

또한 항 염증 및 통증 감소를위한 다양한 물질 군이 약물 수준에서 역할을합니다. 특히 소위 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)와 글루코 코르티코이드는 통증 완화 효과가 있으며 진단을 개선합니다.

통증 치료는 또한 국소 마취를 사용하여 수행 할 수 있습니다. 그러나 콘드로이틴, 글루코사민 및 히알루 론산과 같은 활성 성분의 실제 효과는 아직 밝혀지지 않았습니다. 다양한 연구 결과가 여기에서 다릅니다. 다른 한편으로, 물리적 시술 및 물리 치료 방법, 전기 요법, 수압 및 광천 요법은 골관절염에 대한 통증 치료의 필수적인 부분이며 종종 증상을 완화합니다. 무릎 관절의 골관절염 관련 통증에 대한 침술의 효과가 현재 입증되어 현재 골관절염 치료에도 사용되고 있습니다.

자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 골관절염 치료

암에 대한 통증 치료는 어떻게 생겼습니까?

종양 질환은 특히 말기에 심한 통증을 유발할 수 있습니다. 통증의 질이 다를 수 있으므로 통증을 완화하기 위해 여러 약물 그룹을 사용해야합니다.

세 가지 유형의 통증은 기본적으로 구분됩니다. 자극과 자유 신경 종말의 손상으로 인한 노지 수용체 통증은 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)로 잘 완화 될 수 있습니다.

반면에 통증에 민감한 조직의 압박으로 인해 발생하는 압박 통증은 아편 제를 사용하여 비교적 잘 치료할 수 있습니다.

마지막으로, 신경 병성 통증은 신경에 대한 직접적인 손상으로 인해 발생하며 고전적인 진통제로 거의 제어 할 수 없습니다. 항우울제 및 신경 이완제와 같은 소위 공동 진통제가 여기에 사용됩니다.

진통제는 WHO 등급 체계에 따라 투여되며 암 통증 치료에 필요한 적절한 약물을 통합하여 매일 고정 된 리듬으로 투여해야합니다. 부작용도 적시에 치료하거나 예방해야합니다.