인슐린 저항성

소개

인슐린 저항성이있는 경우 유기체 자체에서 생성되는 호르몬 인슐린은 체세포에 거의 또는 전혀 조절 영향을 미치지 않습니다.
단지 세포

• 근육 조직
• 지방 조직 또는
• 간

인슐린 저항성의 경우 프로 테오 호르몬에 대한 감소 된 반응성을 보여줍니다.

자세히 알아보기 인슐린의 의무.

일반적으로 인슐린 저항성은 당신에게만 영향을주지 않습니다. 내생 인슐린. 에서 외부 치환 인슐린 제제 거의 효과가 없습니다. 인슐린 저항성은 베타 세포가 콩팥 호르몬의 규제 업무를 유지하기 위해 하루에 약 200 I.U. 생산하고 은퇴합니다.

그러나이 양은 건강한 췌장에서도 합성 할 수 없습니다. 결과적으로 영향을받은 사람들은 증가 혈당 수치 (혈당 수준).

인슐린 저항성의 원인

인슐린 저항성의 발생은 주로 제 2 형 당뇨병. 이 질병의 초기 단계에서도 인슐린 저항성은 어떤 경우에는 입증 될 수 있습니다. 인슐린 수용체의 책임 점차 감소합니다.

지금까지 인슐린 저항성이 기인하는 메커니즘을 결정적으로 증명하는 것은 불가능했습니다.

1. 비만
둘 다 제 2 형 당뇨병, 그리고 밀접한 관계의 예비 단계 비만 (비만) 또한 날씬한 사람 이런 종류의 당뇨병을 앓습니다. 그럼에도 불구하고 비만은 인슐린 저항성의 발달과 관련하여 가장 중요한 위험 요소 일 것입니다.

2. 유전 적 처분
또한 오랜 시간 동안 유전 성분 인슐린 저항성의 발달에 관여합니다. 아이들의 증거가 있습니다 제 2 형 당뇨병이있는 부모 고통, a 50 % 위험 스스로 당뇨병을 앓고 있습니다. 그러한 경우에는 두 부모 모두 영향을 받았다 이 확률은 증가합니다 80% 의 위에.

3. 식단 / 운동량
이것은 인슐린 저항성의 또 다른 원인입니다 불균형 탄수화물 섭취 사이 (각각 칼로리 섭취) 및 운동 과도한 양의 칼로리와 너무 적은 운동은 혈중 유리 지방산의 증가로 이어집니다.

이 차례로 설탕 활용을 조절 근육과 지방 세포에서. 장기적으로 결과는 인슐린에 대한 근육 및 지방 세포의 반응성 (인슐린 저항성)의 감소입니다. 유기체는 다음 B 세포를 자극합니다 콩팥, 인슐린 방출이 증가합니다. 증가 된 인슐린 공급은 세포에서 인슐린 수용체의 하향 조절을 유발하고 인슐린 저항성은 꾸준히 증가합니다.

4. 의약품
인슐린 저항성의 발달은 섭취로 인한 것일 수도 있습니다. 다양한 의약품 다시 이끌 수 있습니다. 특히 응용 프로그램 코티솔인슐린의 길항제 인 인슐린은 인슐린의 효과를 감소시킬 수 있습니다. 있기 때문에 각종 전염병 코티솔 방출이 증가하면 가능한 원인으로서의 감염 인슐린 저항성.

인슐린 저항성의 다른 원인 :

• 혈액 내 지방 수치가 높은 대사 장애
• 생산 증가로 이어지는 질병 콘트라 인슐린 호르몬을 유발 (예 : 말단 비대)
• 다낭성 난소 증후군 (짧게 : PCOS)
• 오래 지속되는 영양 실조

인슐린 저항성 진단

인슐린 저항성을 가진 많은 사람들은 체중이 증가합니다. 여기서 복부 지방은 중요한 역할을합니다. 허리 둘레는 뱃살의 양의 척도로 결정할 수 있습니다. 소위 체질량 지수 (BMI)는 영양 상태를 결정하는데도 사용됩니다.

또한 인슐린 저항성이 의심되는 경우 혈액에 용해 된 트리글리 세라이드 (혈액 지질)의 양을 측정해야합니다. 값이 2.44mmol / l (215mg / dl)보다 높으면 추가 진단을 긴급하게 연결해야합니다.

또한 지방 세포에서 생성되는 호르몬 아디포넥틴의 생산 감소는 인슐린 저항성의 중요한 지표입니다. 추가 저항 테스트는 소위 설탕 노출 테스트입니다 (경구 포도당 내성 검사, 줄여서 oGTT) 및 공복 인슐린 수치 측정.

설탕 노출 테스트에 대해 자세히 알아보십시오. 포도당 내성 테스트-알아야 할 사항!

인슐린 저항성 치료

인슐린 저항성에 대한 적절하고 포괄적 인 치료법은 여러 구성 요소로 구성됩니다. 고전적인 제 2 형 당뇨병 환자의 경우 저칼로리 식단 준수 (소위 저칼로리 식단)를 찾아야합니다.
이것은 일일 칼로리 섭취량을 의미합니다 여성 가치 1400 킬로 칼로리 초과해서는 안됩니다. 남성 2 형 당뇨병 대략 낮 동안 허용 1800 킬로 칼로리 받아들입니다.

다이어트를 고수하는 것 외에도 이것이 주요 요인입니다 신체 활동 증가 영향을받은 환자는 인슐린 저항성 치료에서 중요한 역할을합니다.

또한 임시적인 것이 적용됩니다 인슐린 섭취량 증가 인슐린 저항성을 파괴하는 방법으로 짧은 간격으로 매우 높은 용량을 투여합니다. 인슐린 투여는 피하 (피부 아래) 또는 정맥 (정맥으로). 이 인슐린 저항성 요법과 함께 정상 및 / 또는 유사 인슐린 문제의 적절한 준비로. 처음에 고용량을 투여 한 후 투여되는 인슐린 양의 감소가 불과 며칠 후에 가능하다는 것이 입증되었습니다.

게다가 다양한 의약품인슐린 저항성 치료에 특히 사용됩니다. 가장 유명한 약물 중에는

• 비구 아나이드 메트포르민
• 의 알파-글루코시다 아제 억제제 아카보스 또는
• 인슐린 감작 제 피오글리타존.

이 모든 약물은 소위 구강 항 당뇨병 약물 그룹에 속합니다. 가장 중요한 부작용 중 하나는 발병 위험입니다. 저혈당증 (저혈당증) 일반 혈당 조절 대부분의 경구 용 당뇨병 치료제를 복용합니다.

가장 일반적으로 사용되는 메트포르민의 큰 장점은 바로이 사실입니다. 작용 기전으로 인해 저혈당증의 위험을 수반하지 않으므로 필수적입니다. 대사 불균형에 대해 덜 자주.

인슐린 저항성은 치료할 수 있습니까?

인슐린 저항성은 일반적으로 장기간에 걸쳐 발생하며 유전 적 요인 외에도식이 및 신체 활동에 크게 의존합니다. 과도한 칼로리 섭취와 불충분 한 신체 활동은 시간이 지남에 따라 인슐린 저항성이 계속 증가하여 회복 가능성이 감소합니다. 반면에 인슐린 저항성이 시작되면 의식적이고 건강한식이 요법과 신체 활동을 통해 인슐린 감수성을 다시 높일 수 있으므로 이러한 조치는 치료 가능성을 제공합니다. 많은 경우에, 정제를 복용하거나 인슐린 주사를 피할 수 있습니다. 언급 된 생활 습관 변화 조치는 적어도 인슐린 저항성의 추가 진행에 대응하는 데 항상 유용합니다.

인슐린 저항성이 있다면 체중 감량의 포인트는 무엇입니까?

인슐린 저항성의 발달에서 고 칼로리 식단과 불충분 한 운동으로 구성된 악순환이 중요한 역할을합니다. 섭취 한 칼로리와 신체의 에너지 소비가 일치하지 않으면 혈중 지질과 혈당 수치가 증가합니다. 신체는 인슐린 분비를 증가시켜이를 막으려 고합니다. 이것은 차례로 지방 세포에서 과도한 칼로리의 저장을 증가시킵니다. 그 결과, 사람들은 계속해서 체중이 늘어나 신체 활동과 성과를 제한합니다. 따라서 인슐린 저항성이있는 과체중 인 사람의 체중 감량은 특히 중요합니다. 이것은 종종 악순환을 끊을 수 있습니다. 혈당과 혈중 지방 수치가 떨어집니다. 또한 인슐린 감도가 다시 증가합니다. 그러나 인슐린 저항성의 병리학 적 변화는 어느 정도까지만 가역적입니다. 적어도 체중 감소는 인슐린 저항성의 증가를 막을 수 있습니다.

다낭성 난소 증후군 (PCO)

인슐린 저항성은 질병의 발달에 필수적인 부분입니다. 다낭성 난소 증후군 (PCO). 이 질환은 인슐린 저항성 및 비만 외에도 남성 성 호르몬 과다로 인해 남성화와 관련된 여성의 대사 장애입니다. 난소의 배란 및 낭종 부족도 질병의 일부를 형성 할 수 있습니다. 인슐린 저항성과 PCO의 다른 가능한 증상 사이의 정확한 연관성은 아직 확실하지 않습니다. 그러나 영향을받은 여성은 당뇨병이나 심혈관 질환에 걸릴 위험이 높습니다.

PCO 및 과체중 여성의 경우, 주요 목표는 건강한 식단과 충분한 신체 활동을 통한 체중 감량이어야합니다. 이러한 조치는 종종 인슐린 저항성을 포함한 증상을 개선 할 수 있습니다. PCO의 증상을 자연적인 조치로 완화 할 수없는 경우 호르몬 치료가 유일한 치료 옵션 인 경우가 많습니다. 인슐린 저항성은 종종 설탕 수치가 상승한 경우 약물로 치료해야합니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 다낭성 난소 증후군