손등의 통증
일반
손등에는 여러 가지 통증 원인이 있습니다. 가장 흔한 것은 건염, 손목 터널 증후군 및 소위 RSI 증후군입니다.
그러나 관절이나 힘줄 부상, 골관절염 또는 통풍은 손등에 통증을 유발할 수 있습니다.
원인은 일반적으로 적절한 영상으로 찾을 수 있습니다.
손등의 통증 치료는 궁극적으로 기저 질환에 달려 있습니다.
허리 통증의 원인
손등 통증의 원인은 매우 다양하며 종종 손등 자체에 있지 않습니다. 일반적으로 생각할 수있는 원인은 손등, 손목 및 손의 다른 부분의 부상, 퇴행성 변화 또는 염증입니다. 다음은 손등 통증의 가능한 원인에 대한 개요입니다.
여기에서 손목 타박상에 대해 자세히 알아보세요.
수근관 증후군
손목 터널 증후군은 손목 관의 중앙 신경이 압축되는 소위 압박 증후군입니다.
손목 관은 손목 부위의 뼈관으로, 추가적으로 인대에 의해 묶여 있습니다. 예를 들어 조직 부종, 염증 또는 주어진 해부학 적 압박으로 인해 근관에 압력이 증가하면 정중 신경이 눌릴 수 있습니다.
이것은 일반적으로 예를 들어 신경의 공급 영역에서 비정상적인 감각을 유발합니다. 엄지는 운동 장애와 통증에도 속합니다.
통증은 손목에서 팔과 손의 나머지 부분으로 확산 될 수 있으므로 고급 압박으로 손등이 아플 수 있습니다. 처음에는 무거운 짐을 움켜 쥐거나 들어 올리는 등 운동 후 증상이 더 자주 발생합니다. 그러나 나중에 통증은 휴식 중에도 발생합니다.
진단은 손목 터널 증후군에서 감소하는 정중 신경의 신경전도 속도를 신체 검사 및 측정하여 이루어집니다.
치료에는 보수적 조치와 수술 조치가 모두 사용됩니다. 보존 요법에서는 부목, 항염증제 및 진통제가 사용됩니다. 코르티코이드는 또한 항 염증 효과로 인해 치료에 사용됩니다. 정중 신경이 완화되는 수술 요법에는 다양한 수술 기법이 있습니다.
이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 수근관 증후군
건염
건염도 건 질염 이것은 상당히 흔한 질병 발생입니다. 원칙적으로 힘줄 덮개 나 힘줄 팬이있는 곳이면 어디에서나 건염이 발생할 수 있습니다. 손등 신근 힘줄의 손목과 힘줄 팬이 특히 자주 영향을받습니다. 손등에는 9 개의 근육 힘줄이 통과하는 6 개의 힘줄 구획이 있습니다. 이 힘줄 구획에 염증이 생기면 손등이 아프지 만 통증이 손의 다른 부분으로 퍼질 수 있습니다.
손등에는 건염의 전염성 및 비 감염성 원인이 있습니다. 감염성 건초 염증은 일반적으로 병원체가 건초를 관통 할 수있는 손에 찔린 상처 또는 기타 부상 후에 발생합니다. 비 감염성 원인은 주로 힘줄 덮개에 대한 지속적인 스트레스입니다 (예 : 운동을 통해). 손은 특히 열악한 자세와 인체 공학적이지 않은 컴퓨터 작업으로 인해 스트레스를 받으므로 예를 들어 직장인은 건염에 더 자주 걸립니다.
급성 염증에서 영향을받은 힘줄 구획은 압력에 압통되며 부분적으로 부어 오르고 붉어지며 과열 될 수 있습니다. 손등의 통증은 휴식 중에도 발생할 수 있으며 고정을 통해 거의 개선되지 않습니다.
만성 염증의 경우, 힘줄에 결절이 두꺼워 질 수 있으며 피부 아래에서도 느낄 수 있습니다. 또한 움직일 때 크 런칭 및 마찰음이 발생할 수 있습니다.
임상 검사에서 의사는 고통스러운 손등을 만지고 욕창의 국소화에 따라 영향을받는 힘줄을 결정할 수 있습니다. 또한 불분명 한 것이 있으면 MRI 및 초음파 진단을 사용하여 염증의 초점을 매핑 할 수 있습니다. 의사가 염증이 류마티스 질환으로 인한 것이라고 의심하는 경우 혈액 샘플을 사용하여 관련 혈액 매개 변수도 결정합니다.
건염 치료는 일반적으로 수행됩니다. 전통적인. 영향을받은 힘줄을 보호하고 고정하는 것이 중요합니다. 후자는 예를 들어 부목과 안정화 붕대를 사용하여 얻을 수 있습니다. 환자는 항 염증 크림을 바르고 진통제와 항염증제를 복용 할 수도 있습니다. 여기에는 NSAID (비 스테로이드 성 항염증제) 같은. 아스피린 또는 이부프로펜. 또한 작업 치료와 물리 치료가 도움을 줄 수 있습니다. 매우 심각하고 만성적 인 불만의 경우, 국소 마취제 (국소 마취제) 및 코르티손 보충제는 염증과 통증을 줄이기 위해 사용됩니다. 드물게 수술이 수행됩니다.
이 주제에 대한 자세한 내용은 다음에서 읽을 수 있습니다. 건염
반복성 긴장 손상 증후군 / RSI 증후군
의학에서는 반복적 인 활동 후에 팔, 목, 손과 같은 고통스러운 불만이 발생할 때 RSI 증후군을 말합니다. 구어 적으로 이것은 비서 병 또는 쥐 팔이라고도합니다.
손목 터널 증후군이나 건염과 같은 특정 임상상과는 구별되어야합니다.
특히 이러한 활동 (예 : 컴퓨터 작업)을 자주 수행하는 직장인 및 기타 직원의 경우 허리 통증은 손의 과부하로 거슬러 올라갈 수 있습니다. 이는 충분한 휴식, 좋은 앉은 자세 및 인체 공학적 작업 공간을 통해 예방할 수 있습니다. 이 치료법은 건염의 치료법과 대략 일치합니다. 영향을받은 손은 살려 줘야합니다. 통증이 심하면 진통제와 항염증제가 도움이 될 수 있습니다.
이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. RSI 증후군
손목 관절증
손목 관절증은 일반적으로 팔뚝 뼈와 손목 뼈 사이의 관절에서 발생하는 퇴행성 질환 (마모로 인해 발생)입니다. 예를 들어 손목 부상은 손목 뼈가 약간 어긋나게되어 오랜 시간 후에 골관절염을 유발할 수 있습니다. 손목과 손목의 만성적 인 과부하도 이러한 골관절염을 유발할 수 있습니다. 염증성 질환과 관련하여 손목 관절염이 발생하는 것은 드문 일이 아닙니다. 관절 연골의 마모로 인해 손목 뼈에 더 큰 마찰 하중이 가해져 손목과 손등에 (하중 의존적) 통증을 유발할 수 있습니다.
이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오.
- 손목 통증
- 손목 골관절염
골절 / 골절
손목이나 중수골 골절은 종종 손등에 통증을 유발합니다. 일반적으로 이러한 골절은 손에 걸려 넘어지는 결과로 발생합니다. 이는 특히 손을 움직일 때 통증을 유발합니다. 문에 손이 끼는 것과 같은 다른 사고 메커니즘도 뼈가 부러 질 수 있습니다. 치료는 종종 영향을받은 손을 깁스에 고정시키는 것으로 구성됩니다. 손목 뼈가 더 심하게 영향을 받거나 골절이 특히 복잡하다면 수술이 필요할 수도 있습니다. 이러한 방식으로 손목 골관절염과 같은 장기적인 결과적 손상을 피해야합니다.
이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 부러진 손목
손등 통증의 다른 원인
손등의 통증은 다른 많은 질병의 일부로 발생할 수 있습니다. 그러나 이것들은 허리 통증뿐만 아니라 다른 불만도 유발합니다. 다음은 일반적인 통증 원인입니다.
- 관절, 인대 및 힘줄 손상
- 류마티스 질환 : 근골격계의 통증 및 기능 장애로 이어지는 공통적 인 특징을 가진 매우 다른 질병 그룹
- 골관절염 : 관절이 마모되는 퇴행성 질환
- 관절염 : 원인이 다른 관절의 염증
- 근육 손상 : 파열 된 근육 섬유, 긴장, 스포츠 부상
- 통풍 및 통풍 발작 : 요산 결정이 관절에 침착되는 대사 질환
- 골다공증 : 골밀도가 감소하는 골격계 질환으로 골절 및 통증 경향이 증가합니다.
- 순환계 장애 및 혈전
- 신경절 : 관절낭과 표재성 건초 부위에 형성되고 때때로 고통 스러울 수있는 양성 종양 형성
주제에 대해 자세히 알아보기: 중수골 종기 통증
수반되는 증상
손등의 통증과 관련된 증상은 증상의 원인에 따라 크게 달라집니다. 낙상과 같은 급성 외상이 발생한 경우 손등의 통증은 타박상, 염좌 또는 골절과 같은 부상을 나타낼 수 있습니다. 손등으로 내려가는 근육과 힘줄도 영향을받을 수 있습니다. 일반적으로 부종도 있고, 표재성 출혈과 멍이 동반되는 증상입니다. 통증의 원인이 퇴행성 또는 염증성 질환 인 경우 영향을받는 것은 종종 한 손만이 아닙니다. 통증은 다른 손이나 다른 관절에서도 발생합니다.
부종
붓기는 종종 통증과 관련된 증상입니다. 종종 이것은 염증 과정을 말합니다. 여기에는 피부가 붉어지고 과열되고 영향을받은 손의 제한된 이동성과 같은 다른 증상이 포함됩니다. 이 경우 부종은 일반적으로 신체가 많은 염증 세포를 감염된 손으로 보내면서 발생합니다. 이들은 혈관에서 조직으로 빠져 나가는 액체를 가져와 그곳에 축적되어 부종을 유발합니다. 부종은 또한 외상성 통증으로 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 이는 손상된 혈관에서 출혈이 발생하여 타박상으로 이어지기 때문입니다.
지속
손등의 통증 기간은 며칠에서 몇 주까지 다양합니다. 만성 질환에서는 통증이 더 오래 지속될 수 있습니다. 통증이 얼마나 오래 지속되는지는 원인에 따라 크게 달라집니다.건염, 골절 / 부러진 뼈 등은 일반적으로 영향을받은 손이 고정 된 몇 주 후에 치유됩니다. 반면 손목 관절증과 류마티스 증상의 원인은 만성적이며 일반적으로 평생 지속됩니다.
일반적인 검사 및 진단
항상 심각하고 지속적인 통증을 의사가 명확히하는 것이 중요합니다. 주치의는 먼저 통증의 정확한 위치, 유형 및 강도에 대해 질문합니다. 특히 관심이있는 것은 활동이 언제 그리고 그 이후에 통증이 발생하는지입니다 (예 : 휴식 중 또는 키보드 입력).
신체 검사 동안 팔 전체를 검사하고 증상을 검사합니다. 의사는 다양한 움직임 테스트를 사용하여 손의 기능을 확인합니다.
혈액 검사 (예 : 류머티즘), X- 레이, 초음파 및 MRT도 진단에 포함될 수 있습니다. 관절 손상이 의심되는 경우 (예 : 관절 경 검사는 골관절염의 일부로 수행 할 수 있습니다. 신경 손상이 의심되는 경우 (예 : 손목 터널 증후군이있는 경우 다양한 신경 학적 검사가 사용됩니다. 여기에는 신경 전도 속도 측정, 근력 및 운동 테스트, 영양 기능 테스트가 포함됩니다. 순환계 장애가 의심되는 경우 혈관 조영술을 시행 할 수 있습니다.
손등 통증 치료
치료 근본 원인에 따라. 그러나 대부분의 경우 영향을받은 손을 고정하고 보호. 예를 들어 부목이나 붕대를 사용하여이를 수행 할 수 있습니다. 통증 완화를 위해 디클로페낙 및 아스피린과 같은 항 염증 진통제연고, 정제 및 크림으로 구입할 수 있습니다. 드문 경우입니다. 매우 심한 건염에도 코르티손 보충제 과 지역 마약 치료에 사용됩니다. 수근관 증후군과 같은 골절 및 병목 증후군은 수술 필요하다.
일반적으로 권장 물리 치료 및 물리 치료 운동 영향을받은 손을 강화합니다. 근력 운동과 관절에 부드러운 스포츠 (예 : 수영)를 통해 손을 강화하는 것이 좋습니다. 이것은 통증에 긍정적 인 영향을 미칠 수 있습니다.
붕대가 도움이 될 수 있습니까?
붕대는 손등의 통증을 완화 할 수 있습니다. 일반적으로 건염에 적용되어 근육과 힘줄이 기능을 지원합니다. 골절 후에도 손에 스트레스를 받으면 붕대를 사용할 수 있습니다. 류마티스 관절염과 같은 만성 질환에 붕대를 감을 수도 있습니다.
엄지 손가락 부위의 손등 통증
엄지 손가락의 통증에는 여러 가지 이유가있을 수 있습니다. 엄지 손가락 부위의 손등 통증의 한 가지 원인은 엄지 안장 관절의 마모, 소위 rhizarthrosis 일 수 있습니다. 그러나 많은 환자들은 다양한 활동 중에 긴장, 과도한 긴장 및 잘못된 손 자세로 인해 엄지 손가락에 통증이 있습니다.
SMS 엄지는 여기에서 자주 사용됩니다. 휴대 전화를 오랫동안 사용할 때 지속적으로 입력하고 엄지가 부 자연스럽게 움직이면 통증이 발생합니다. 손등의 통증은 손목 터널 증후군의 경우와 같이 신경 자극이나 타박상 중에도 발생합니다. 경미한 통증이 있더라도 엄지 또는 중수골의 작은 뼈가 골절 될 수 있다는 점을 항상 고려해야합니다. 문제는 의사와상의해야합니다.
엄지 손가락 부위의 건염도 증상의 원인이 될 수 있습니다. 영향을받은 사람들은 종종 스트레스로 인해 악화되는 당기는 통증에 대해 불평합니다.
주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오.
- 엄지의 건염
- 리 타르트 로시스
밤에 손등의 통증
손등의 통증은 밤에 증가 할 수 있습니다. 많은 환자들이 밤에 견딜 수없는 고통과 무감각. 이것은 건염, 손목 터널 증후군 및 반복성 긴장 손상 증후군과 같은 질병에 적용됩니다. 한 가지 이유는 운동 부족으로 인해 밤에 있기 때문일 수 있습니다. 조여진 신경에 대한 압력 증가 또는 자극과 염증 부위가 온다. 또 다른 원인은 밤에 손이 무의식적으로 매우 구부러져있어 압력이 증가하고 통증이 증가하기 때문일 수 있습니다.
임신 중 허리 통증
많은 여성들이 임신 중 손 통증을 호소합니다. 검지와 중지가 종종 영향을받습니다. 손의 저림과 마비도 발생합니다. 그 이유는 조직 내 호르몬 관련 체액 저장 증가 (임신 중 부종) 때문입니다. 이 부종은 손목 터널 증후군으로 이어질 수 있습니다. 정중 신경의 과정은 손목 안쪽에서 좁아집니다.
일반적으로 수축은 없지만 조직의 체액 증가로 인해 일부 인대 구조 사이의 통로가 너무 좁아집니다. 어떤 여성은 증상이없고 다른 여성은 매우 강합니다. 그 차이는 또한 일부 여성이 임신하기 전에 손목 터널 부위에 문제가 있거나 약간의 수축과 변화가 있었기 때문입니다.
통증은 종종 임신 과정에서 증가하고 출산 후에도 지속되었다가 천천히 퇴보 할 수 있습니다. 저장된 액체가 다시 분해되는 데 시간이 걸리기 때문입니다. 낮에는 보통 밤과 아침에 손등에 통증이 증가합니다. 이것은 밤에 손이 구부러 지거나 다른 불리한 방식으로 잡혀서 오랜 기간 동안 중앙 신경을 압박한다는 사실로 설명 될 수 있습니다.
또한 손의 움직임이 없다는 것은 밤에 더 많은 물이 조직에 저장된다는 것을 의미합니다. 낮에는 일상 생활에서 손을 움직이기 때문에 정기적으로 물을 제거합니다. 임신 중에 체중이 증가하는 여성은 종종 더 많은 문제를 겪습니다.
규칙적인 손가락 운동, 균형 잡힌 식단, 마사지, 침술 및 동종 요법 방법은 통증 예방에 도움이 될 수 있습니다. 모든 치료 방법과 증상 제거 시도에도 불구하고 개선이 없으면 수술도 수행 할 수 있습니다. 이 마지막 조치는 가능하면 임신 중에는 소진되지 않아야합니다. 증상은 보통 분만 후 며칠에서 몇 주 후에 저절로 가라 앉기 때문입니다. 임신 중에 이러한 증상이 나타나면 주치의에게 연락해야합니다.
주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 임신 중 손목 터널 증후군
구부릴 때 손등의 통증
일반적으로 손을 구부릴 때 다음과 같은 다른 구조를 사용할 수 있습니다. 압박 된 신경, 힘줄 또는 혈관 손등에 통증을 유발합니다. 손을 구부릴 때 불편 함의 일반적인 원인은 정중 신경의 압박손목 안쪽에있는 세 개의 큰 손과 팔 신경 중 하나입니다. 에서 기존 염증 이 신경은 굴곡을 통해 하나가됩니다 수축 및 압박 증가 그의 위에. 이것은 불편한 고통 손등에. 이 염증은 본질적으로 급성 또는 만성 일 수 있습니다.
또 다른 이유는 손목의 변성 또는 골관절염 손의 뼈와 관절. 급격히 구부러지는 등 손목을 움직일 때 마모 된 관절 표면이 서로 마찰되어 환자에게 통증을 유발합니다. 또한 힘줄의 염증 (건염) 및 힘줄의 자극 (건증)뿐만 아니라 손에있는 건초의 염증 (건 질염)은 구부릴 때 손등에 통증을 유발할 수 있습니다. 소위 신경절 (다리 위) 또한 많은 환자에서 손등에 통증을 유발합니다. 이 신경절은 종종 손등에서 발견되며 신경과 혈관을 꼬 집을 수도 있습니다. 손목이 너무 많이 구부러지면 압력과 통증이 발생할 수 있습니다.
컴퓨터 마우스로 인한 손등의 통증
길고 무거운 컴퓨터를 사용하는 많은 비서와 다른 사람들은 손 자극을 경험할 수 있습니다. "반복성 긴장 손상 증후군"입니다. 단조롭고 반복적 인 움직임은 손목이나 중수골의 작은 관절을 자극하고 염증을 유발합니다. 움직임은 대부분 손에만 영향을 미치지 않기 때문에 팔꿈치와 어깨 관절도 자극과 통증의 영향을받을 수 있습니다. 또한 고정 관념을 수행하는 사람들, 즉 장기간에 걸쳐 반복되는 활동 (예 : 조립 라인 작업자 또는 계산원.
단기적으로 선택하는 치료법은 붕대로 감염된 관절을 보호하고 완화하는 것입니다. 장기적인 프로세스의 경우, 불만이 가능한 한 더 이상 권장되지 않도록 관련자가 자신의 업무 나 활동을 변경하는 것이 중요합니다.
PC에서 작업 할 때 마우스와 키보드에 손목 받침대를 사용하는 것이 좋습니다. 이렇게하면 손 위치가 더 자연스럽고 이상적으로 더 이상 자극을 유발하지 않기 때문입니다. 또한 활동에서 휴식을 취하고 손 운동을 수행해야합니다. 보다 자세한 진단 및 치료를 위해 의사에게 연락해야합니다.
이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 마우스 팔
손 해부학
손은 뼈, 근육, 인대, 힘줄, 신경 및 혈관으로 구성됩니다.
그것은 27 개의 뼈로 구성되며, 그 중 8 개의 손목 뼈가 손목을 형성합니다. 이 8 개의 뼈는 두 줄로 놓여 있으며 관절로 서로 연결되어 있습니다. 손목 뼈의 일부도 반경과 연결되어 있습니다. 손목은 5 개의 가늘고 긴 중수골 뼈 (장부), 14 개의 뼈 (엄지에 2 개, 다른 손가락에 각각 3 개)로 형성된 5 개의 손가락이 이어집니다.
손의 근육 조직은 매우 복잡하며 주로 팔뚝 근육에 의해 형성되며, 그러면 힘줄 만 손으로 보냅니다. 이러한 힘줄 중 일부는 외부에서 느낄 수 있으며 염증이나 부상시 매우 고통 스러울 수 있습니다. 엄지 손가락 공의 근육을 Thenar 그리고 새끼 손가락 쪽의 근육 위선.
손은 3 개의 신경과 2 개의 주요 동맥에 의해 공급됩니다. 신경은 정중 신경, 요골 신경 및 척골 신경이라고합니다. 그들은 손목 터널 증후군과 같은 압박 증후군에서 통증의 발달에 특히 중요합니다. 손을 공급하는 동맥은 요골 동맥과 척골 동맥입니다.
허리 통증 그림
허리 통증
- 손가락 뒤의 신근 힘줄-
Aponeurosis dorsalis digiti - 힘줄 연결
손가락 익스텐더-
인터 텐딘 커넥서스 - 긴 엄지 들것-
신근 pollicis longus 근육 - 손가락 신근-
신근 손가락 근 - 신근 건 스트랩-
Retinaculum musculorum
신근 - 요골 동맥- 요골 동맥
- 뼈 간근-
골간 근 - 새끼 손가락 신근-
Extensor digiti minimi 근육 - 엘렌의 신경- 척골 신경
- 정중팔 신경- 정중 신경
- 스포크 신경- 요골 신경
- 척골 동맥- 척골 동맥
원인 :
A-건염
(건 질염)
B-손목 터널 증후군
(압박 증후군)
C-반복적 인 긴장 손상
증후군 / RSI 증후군
D-골관절염 또는 통풍
고통의 치료
E-레일
F-안정화 붕대
G-항 염증 크림,
진통제도
항염증제
H-물리 치료 및
물리 치료 운동,
관절 친화적 인 웨이트 트레이닝
스포츠 (예 : 수영)
다음에서 모든 Dr-Gumpert 이미지에 대한 개요를 찾을 수 있습니다. 의료 삽화