좌골 결절 통증
정의
ischium (Os ischii)는 엉덩이 뼈를 구성하는 세 개의 뼈 중 하나입니다. 좌골은 좌골 결절쪽으로 두꺼워집니다 (좌골 결절). 한편으로 이것은 골반의 가장 낮은 지점을지지 지점으로 사용합니다. 반면에 많은 엉덩이와 허벅지 근육이 여기에서 기원합니다. 또한 천골-장골 관절을 안정화시키는 인대는 좌골 결절 (천골 인대), 이는 엉덩이 (보다 정확하게는 천골)가 뒤로 기울어지는 것을 방지합니다.
또한, 소위는 ischium에서 Ischiofemoral ligament 이것은 좌골에서 허벅지 뼈 (대퇴골)까지 이어집니다. 이 밴드는 내부 다리 회전을 제한하고 다리를 뒤로 늘이는 역할을합니다. 이러한 구조는 자극을 받거나 과도하게 늘어나거나 심지어 부상을 입을 수 있기 때문에 영향을받는 구조에 따라이 부위에 통증이 발생할 수 있습니다. 종종 익숙하지 않은 스포츠를 한 후에 발생합니다.
이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 좌골 통증
근본 원인
한편으로는 뼈가 과도하게 사용되거나 넘어져 부상을 입을 수 있습니다. 예를 들어 뼈가 부러 지거나 갈라져 통증을 유발할 수 있습니다. 뼈 조직의 염증은 또한 좌골에 통증을 유발할 수 있습니다. 뼈의 염증은 예를 들어 사무실에서 흔히 볼 수있는 것처럼 너무 오래 앉아있을 때 촉발 될 수 있습니다. 매우 드문 경우에 종양은 뼈의 염증이나 취약성을 유발할 수 있습니다.
그러나 주로 좌골 또는 좌골에서 시작되는 근육, 힘줄 또는 힘줄 부착물과 같은 수많은 구조에 염증이 생기고, 힘줄이 근육보다 더 자주 영향을받습니다. 긴장 또는 찢어진 근육 섬유도 통증을 유발할 수 있습니다. 운동 전에 근육, 힘줄 및 인대를 적절히 예열하지 않으면 일반적으로 부상 위험이 더 큽니다. 익숙하지 않고 기존 상태에 비해 너무 격렬한 운동을하더라도 긴장과 부상이 더 쉽게 발생할 수 있습니다. 또한 많은 혈관과 신경이 좌골의 틈 근처 또는 틈을 통해 움직입니다. 이러한 구조는 또한 자극을 받아 통증을 유발할 수 있습니다.
이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오.
- 좌골 골절
- 미골의 뼈 피부 염증
- 앉을 때 통증
이두근 건염
좌골 결절은 골반의 가장 낮은 부분을 형성합니다. 앉을 때의 지원 기능 외에도 좌골 결절 (좌골 결절) 많은 근육, 특히 허벅지 뒤쪽 근육의 시작점. 이두근 건염은 대퇴 이두근 (허벅지 뒤쪽의 쌍 두근)의 부착 힘줄의 염증입니다. 이러한 염증은 일반적으로 근육의 과다 사용으로 인해 발생합니다. 이두근 건염은 또한 앉아있을 때 힘줄이 압력에 자극을 받기 때문에 장시간 앉아있을 때 발생할 수 있습니다. 이러한 염증은 일반적으로 좌골 결절의 통증으로 표현 될뿐만 아니라 감염된 부위의 부종, 붉어짐 및 과열이 발생할 수 있습니다. 증상은 장기간에 걸쳐 영향을받은 좌골 결절을 완화함으로써 가장 잘 치료됩니다.
좌골 결절의 힘줄 파열
좌골 결절은 허벅지 뒤쪽의 많은 근육의 시작점을 형성합니다. 여기에는 다음과 같은 근육이 포함됩니다 : Musculus biceps femoriis, adductor magnus, quadratus femoris, gemellus inferior, semimembranosus 및 musculus semitendinosus. 이러한 근육의 힘줄에 과부하가 걸리면 근육이 약해질 수 있으며, 긴장이 반복 될 때 좌골 결절의 힘줄이 빠르게 찢어 질 수 있습니다. 허벅지 뒤쪽 근육에 매우 심각하고 갑작스러운 외상을 입히면 힘줄이 찢어 질 수 있습니다. 이러한 힘줄 파열은 종종 영향을받은 좌골 결절의 통증으로 표현됩니다 (좌골 결절). 통증은 앉을 때 좌골 결절이 스트레스를받을 때 특히 두드러집니다.
좌골 결절의 골절
좌골 결절은 앉을 때 상체의 전체 무게가 놓이는 골반 뼈의 일부입니다. 좌골 결절 골절은 비교적 드물지만 교통 사고와 같은 심각한 외상에 의해 유발 될 수 있습니다. 좌골 결절의 피로 골절도 가능합니다. 골절의 정도에 따라 치료는 보존 적 (좌골 결절을 보호하기 위해) 또는 외과 적 (뼈 나사 또는 플레이트 사용)입니다.
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수반되는 증상
골절의 경우 일반적으로 엉덩이에 강한 통증이 퍼져서 엉덩이가 구부러진 상태의 완화 자세로 이어져 영향을받은 쪽을 완화합니다. 통증은 일반적으로 앉거나 앉은 자세에서 일어날 때 더 심하게 발생합니다. 다음과 같은 주변 신경이 손상되었습니다. 음부 신경, 예를 들어 생식기 및 회음부 피부의 감각 장애로 이어질 수 있습니다.
염증의 경우 염증 부위의 발적, 통증, 과열, 부기 및 기능 상실과 같은 전형적인 주요 증상이 발생합니다. 개별 증상은 다소 발생할 수 있으며 개별적으로 다릅니다. 드물게 종양이 좌골의 통증을 유발합니다. 발열, 식은 땀, 심한 체중 감소와 같은 소위 B 증상을 관찰 할 수 있습니다. 이런 일이 발생하면 의사와 상담해야합니다.
건염
건염이있는 경우 (건증 / 건 질염) 힘줄 자체 또는 힘줄을 둘러싸고있는 조직인 힘줄 덮개에 염증이 생깁니다. 이 염증은 활동 전에 근육과 힘줄을 충분히 예열하지 않은 운동 선수에게 흔합니다. 물론 이것은 과도한 스트레스 나 낯선 스트레스로 인해 발생할 수도 있습니다. 신체 활동으로 인한 좌골 뼈의 건염은 비교적 흔합니다.
근처 뼈에 대한 힘줄의 마찰도 염증을 일으킬 수 있습니다. 예를 들어 척추 또는 고관절 위치 이상으로 인해 좌골로 전달되는 위치 이상에서 발생합니다. 드물게 염증은 세균 감염으로 인해 발생합니다. 건염은 종종 처음에는 약간의 불편 함을 유발하기 때문에 전혀 치료하지 않거나 적절하게 치료하지 않고 하루 동안 통증이 악화됩니다. 이것은 힘줄과 뼈 사이에 칼슘 침착과 힘줄의 퇴화로 이어질 수 있으며, 이는 어렵고 긴 치료가 필요합니다.
진단
좌골 또는 좌골 결절에 통증이있는 경우 증상, 과정 및 손상의 원인에 대한 표적 질문 (연상) 후에 신체 검사가 이어집니다. 따라서 기억 상실을 할 때 스포츠 활동에 대한 질문이 매우 중요합니다. 진단과 통증의 원인을 더욱 좁히기 위해 많은 앉아있는 작업을 수행하는지 여부도 중요합니다. 좌골에 통증이 있으면 특히 앉을 때 느낄 수 있습니다. 또한 통증은 종종 엉덩이 또는 허벅지 뒤쪽에 나타납니다. 골반의 X- 레이를 촬영하여 좌골 골절을 배제 할 수 있습니다. 의심을 확인하기 위해 CT 또는 MRI가 필요할 수 있습니다.
치료 / 치료
치료법은 원인에 따라 다릅니다. 거의 모든 경우에 고정이 필요합니다. 좌골 골절이 통증의 원인 인 경우, 고정화와 함께 소위 NSAID (비 스테로이드 성 항염증제)를 사용하는 적절한 통증 요법을 사용해야합니다. 불안정한 골절이 발생하면 외과 적 치료가 필요할 수 있습니다. 물리 치료도 수행해야하며 부하를 다시 천천히 늘려야합니다.
근육과 힘줄의 염증도 완화해야합니다. 국소 마취제 (마약 제) 또는 글루코 코르티코이드는 정상적인 진통제에 추가하여 통증 지점에 주사 할 수 있습니다. 글루코 코르티코이드는 염증에도 작용하지만 조직 퇴화로 이어질 수 있으므로 너무 자주 사용해서는 안됩니다. 염증을 치료할 때 물리 치료도 고려해야합니다. 근육을 이완시키기 위해 열을 가할 수 있습니다. 작업 중에 너무 오래 앉아있어 통증이 발생하는 경우 시트 쿠션이나 시트 링을 사용하면 앉기가 더 쉬워지고 향후 좌골 부위의 염증을 예방할 수 있습니다.
지속
원인과 질병의 진행 정도에 따라 치유 시간이 달라집니다. 통증이 신선하고 과부하가 원인 인 경우, 좌골 통증은 며칠 후 휴식 후 사라질 수 있습니다. 불만이 오래 지속되거나 반복되는 경우 치료가 몇 주 또는 몇 달 동안 지속될 수 있습니다. 때때로 통증이 사라지지 않고 과정이 만성화되어 수개월 또는 수년에 걸쳐 더욱 집중적 인 치료를 받아야합니다.
임신 중 이스 키움 결절
임신 중에 좌골이 아프면 정상입니다. 대부분의 임산부는 앉거나 일어나거나 누워있을 때이 통증을 느낍니다. 한편으로 통증은 어린이와 자궁의 체중과 크기가 지속적으로 증가하기 때문입니다. 여분의 무게는 골반과 좌골 뼈를 눌러 통증을 유발할 수 있습니다. 에스트로겐 및 릴렉 신과 같은 호르몬은 또한 조직과 관절을 느슨하게하여 출산을위한 골반을 준비합니다. 이 이완은 좌골로 퍼지는 골반 통증을 유발할 수 있습니다.
이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 임신 중 꼬리뼈 통증
조깅 후 좌골 결절의 통증
조깅 후-특히 근육과 힘줄이 과도하게 사용되는 경우-좌골 결절이 관련 될 때 통증이 발생하며, 특히 아래쪽 엉덩이와 허벅지 뒤쪽에 있습니다. 통증은 일반적으로 휴식과 앉아있을 때 느낄 수 있습니다. 이것은 일반적으로 좌골 부위의 윤활 낭 염증 때문입니다. 며칠에서 몇 주 동안 고정되어야합니다. 어쨌든 신체 활동을 재개하기 전에 더 이상 통증을 느껴서는 안됩니다. 물론, 근육통은 좌골 부위와 앉은 자세에서 일어날 때 통증을 유발할 수도 있습니다. 이 문제는 며칠 내에 사라지며 걱정할 필요가 없습니다.
