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편달

후방 충돌시 채찍질
경추 왜곡의 과정

동의어

경추-경추-경추, 경추의 가속 손상, 경추, 경추 현상, 경추 증후군, 경추, 경추 변형, 경추 왜곡
영어 : 채찍 부상

채찍질의 정의

아래 편달 (경추 왜곡)-종종 후방 충돌로 인해 발생하는- 연조직 손상 의 경추 (경추). 예상치 못한 강한 굴곡과 경추의 과도한 스트레칭은 목과 인후 근육의 뒤틀림, 고통스러운 가파른 자세 및 근육 긴장을 초래합니다. 특정 상황에서 앞쪽 세로 인대가 찢어 지거나 경추의 부상이 발생합니다. 추간판 불러 일으킨다.
Whiplash는 항상 긴장입니다 (압박, 탈구)의 경추 근본적으로.

근본 원인

이미 언급했듯이, 채찍 부상의 가장 흔한 원인은 교통 사고로, 사람이 대처할 수없는 상태에서 머리를 앞뒤로 또는 그 반대로 움직입니다. 충격 후 머리 에서 편달 반대 방향으로 다시 갑작스럽게 움직였습니다.

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제 이름은 닥터입니다. Nicolas Gumpert. 저는 정형 외과 전문의이자 의 창립자입니다.
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척추는 치료하기 어렵습니다. 한편으로는 높은 기계적 부하에 노출되고 다른 한편으로는 이동성이 뛰어납니다.

따라서 척추의 치료 (예 : 디스크 탈출증, 후 관절 증후군, 구멍 협착증 등)에는 많은 경험이 필요합니다.
저는 다양한 척추 질환에 중점을 둡니다.
모든 치료의 목적은 수술없이 치료하는 것입니다.

어떤 치료법이 장기적으로 가장 좋은 결과를 얻을 수 있는지는 모든 정보를 검토 한 후에 만 결정할 수 있습니다 (검사, X-ray, 초음파, MRI 등) 평가됩니다.

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후방 충돌시 채찍질

근육과 관련된 자궁 경부 척추에 작용하는 경련의 힘은 때때로 복잡한 부상을 일으킬 수 있습니다.

Whiplash는 항상 외부 적으로 입증 될 수는 없으므로이 임상상은 고통과 고통에 대한 주장과 관련하여 큰 논란을 거듭하며 계속해서 나타납니다. 심신에 수반되는 증상 (“내가 채찍이 있으면 ...”)과 신체적 상해를 더 잘 구별하기 위해 임상상을 "채찍 끈"이 아니라 경추 왜곡으로 설명하는 경향이 있습니다.

물론 채찍질의 임상상은 자동차 사고에만 국한되지 않습니다. 예를 들어 무술에서나 유원지 등 (롤러 코스터 등)을 방문 할 때와 같이 갑작스러운 움직임이 우연히 발생할 때마다 채찍질의 위험이 있습니다.

조짐

증상이없는 상대적인 기간 후, 몇 시간 후, 목 부분의 통증, 근육의 뻣뻣함 및 두통, 의 위에. 통증은 머리 뒤쪽으로 퍼지고 머리 부작용으로 발생할 수 있습니다. 트라우마의 정도에 따라 "일반적인"증상 외에 다른 증상이있을 수 있으며, 아래에 설명없이 나열됩니다.

현기증
삼키기 어려움
수면 장애
시각 장애
귀 울림 (이명)
얼어서 고움 팔, 얼굴, 어깨 부위

또한 주제에 대해 자세히 읽어보십시오. 탈장 디스크 경추 증상

현기증

채찍질 후 현기증이 흔합니다. 이것은 종종 며칠에서 몇 주 동안 지속되며 다른 원인이있을 수 있습니다. 예를 들어 머리를 돌리거나 몸의 위치가 바뀔 때 현기증이 발생하면 발작성 두위 현기증이라고합니다. 이것은 평형 기관의 자극으로 인해 발생하며 자세 운동으로 쉽고 효과적으로 치료할 수 있습니다.
그러나 드문 경우에 어지러움은 뇌에 더 심한 손상을 입혀 발생할 수 있습니다. 따라서 현기증이 발생하면 의사와 상담하여 원인을 규명해야합니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 현기증

이명

경우에 따라 채찍 부상 후 이명, 즉 소리에 대한 외부 원인없이 귀에 소음이 발생할 수 있습니다. 그 이유는 청각에 직접 관여하거나 바로 근처에있는 근육과 신경의 자극 때문입니다.

채찍질 후 이명은 만성화되어 수년에 걸쳐 재발 할 수 있습니다. 따라서 조기에 증상을 확인하고 치료하는 것이 중요합니다. 이를 위해 특정 주입이 특히 사용되어 내 이로 더 나은 혈류를 보장합니다.

자세한 내용은 주요 기사를 참조하십시오. 이명

치료

채찍질에는 몇 가지 치료 옵션이 있습니다. 치료는 일반적으로 보수적이므로 일반적으로 수술이 필요하지 않습니다. 증상과 그 중증도에 따라 다른 치료법이 전경에 있습니다.

경추가 목 부위에 통증을 유발하면 다양한 진통제를 복용 할 수 있습니다. 여기에는 이부프로펜 또는 디클로페낙과 같은 일반적인 약물이 포함됩니다. 통증이 지속되면 의사는 국소 마취제 또는 근육 이완제 (근육을 이완시키는 물질)를 투여 할 수 있습니다. 이것은 고통스러운 부위에 가까운 주사기의 도움으로 이루어집니다.

열 치료와 마사지는 과도하게 사용 된 근육을 강화하고 긴장을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 증상에 따라 손상된 신경이 피부를 통해 활성화되는 전기 요법이나 장기적인 정서적 스트레스에 대한 심리 요법도 고려 될 수 있습니다.

관절의 이동성과 근육의 강화는 물리 치료에 의해 지원 될 수 있습니다. 이것은 또한 장기적인 손상을 피하는 데 중요하며 증상에 따라 항상 치료의 일부가되어야합니다.

자세한 정보는 다음에서 찾을 수 있습니다. 채찍질 외상 치료

물리 치료

물리 요법은 근육과 관절의 장기적인 손상을 예방할 수 있기 때문에 채찍질 치료에 중요한 부분입니다. 여기에는 채찍질로 인한 긴장된 근육의 마사지와 감염된 부위에 가장 큰 통증을 유발하는 소위 트리거 포인트의 표적 치료가 포함됩니다.
또한 치료사와 상담하여 물리 치료 외에 집에서 할 수있는 운동을 통해 경추 관절의 움직임을 촉진한다. 너무 일찍 물리 치료를 시작하여 발생할 수있는 손상을 방지하려면 항상 주치의와상의하여 치료를 수행해야합니다.

식

채찍 부상 후 어깨와 목의 근육을 강화하는 데 도움이되는 다양한 운동이 있습니다. 한편으로는 이동성을 향상시키기 위해 근육을 늘리고 다른 한편으로는 근육을 강화하는 것이 중요합니다. 운동은 물리 치료사가 지시하거나 트레이너와 함께 체육관에서 연습 할 수도 있습니다.
한 가지 가능한 운동은 예를 들어 팔을 곧게 펴고 등 뒤로 손을 접는 것입니다.

따뜻함

채찍질로 고통받는 많은 사람들에게 열 치료는 이완과 통증 완화 효과가 있습니다. 뜨거운 물이나 전자 레인지로 데워서 목 뒤쪽에 놓을 수있는 열 베개는 간단하고 효과적인 열처리 방법입니다. 온도가 상승하면 적용 부위의 혈액 순환이 증가하여 근육이 더 잘 공급되고 이완 될 수 있습니다. 또한 따뜻함은 몸 전체에 진정 효과가 있습니다.

진단

특히 무의식, 기억 상실, 메스꺼움 및 / 또는 구토가 발생하면 환자는 즉시 의사에게 연락해야합니다. 진단의 일환으로 의사는 환자가 "사고"와 그에 수반되는 증상을 설명하는 과정에서 마비를 작성하려고합니다.

채찍질이 발생하면 의사는 신체 검사를 통해 질병의 정확한 정도를 확인하고 필요한 경우 뼈 침범 또는 두개골 및 뇌 손상으로 인한 척추 부상과 같은 더 광범위한 질병을 확인하거나 무효화합니다. 이를 정확하게 평가하기 위해 대부분의 경우 경추를 엑스레이 촬영합니다. 특히 경추의 뼈 침범을 인식하고 진단 할 수 있습니다.

경추의 인대 구조의 관련이 의심되는 경우 (경추), 경추의 MRT (Magnetic Resonance Tomography)는 X- 선 영상과 함께 추가적인 영상 방법으로 사용될 수 있습니다. 그러나 자기 공명 단층 촬영은 이러한 질병에 대한 표준 절차가 아니며 예외적 인 경우와 위에서 설명한 의혹과 관련하여 경추의 MRI (자기 공명 단층 촬영)를 통해 추가 정보를 제공 할 수 있습니다.
이 주제에 대한 추가 정보는 다음에서도 찾을 수 있습니다. 경추의 MRI

신체 및 방사선 검사 외에도 항상 신경 상태를 확인해야합니다. 눈의 이동성은 특정 상황에서 뇌진탕의 증거를 제공 할 수 있기 때문에 채찍질에서 매우 중요합니다. 이것은 특히 머리가 서로 다른 움직임으로 두 번 갑작스럽게 "던져졌을"뿐만 아니라 머리가 물체에 부딪힌 경우에 특히 그렇습니다.

신체적 신장 검사, X- 레이 검사, 신경 상태 검사, 안구 운동성 및 균형 기관 검사는 일상적으로 임상 사진의 경계에 포함됩니다.

신경계 손상을 배제 할 수없는 경우 추가 진단 조치가 필요할 수 있습니다. 이러한 검사에는 특히 신경 전도 속도 (NLG), 근전도 검사 (EMG) 또는 경추의 MRI 측정과 같은 신경학 분야의 검사가 포함됩니다. MRI는 주로 연조직 손상의 징후가있을 때 생성됩니다.

드물게 MRI 또는 CT를 통한 뇌 영상 촬영, 대 경부 동맥의 초음파 검사 또는 CSF 진단 (뇌수 / 신경수 검사)이 필요할 수 있습니다. 이러한 시험은 예외적 인 경우에만 사용되므로 여기서 더 이상 논의하지 않습니다.

경추 왜곡의 과정

이 그림은 후방 충돌시 휩 래시 / 경추 왜곡의 타이밍을 보여줍니다.

분류

증상에 따라 채찍질은 소위 Quebec 분류에 따라 다른 정도의 심각도로 나뉘며, 0 등급은 증상이 없음을 의미합니다. 1 학년에서는 목 통증이 앞쪽에 있으며 일반적으로 며칠에서 몇 주 동안 지속됩니다. 근육 긴장은 2 학년의 일부이지만 여기의 기간은 일반적으로 더 길고 종종 몇 주 동안 지속됩니다. 3 학년에는 신경에 추가적인 손상이 있으며 이는 기간에 상당한 영향을 미칩니다. 손상의 중증도와 조기 치료에 따라 증상은 수년 동안 지속될 수도 있습니다. 4도 및 마지막 정도는 골절과 같이 뼈와 관련된 가장 심각한 유형의 부상을 설명합니다. 이를 위해 기간에 대한 진술은 매우 다양 할 수 있으므로 작성하기가 어렵습니다.

채찍질 기간

Whiplash는 다른 특성을 가질 수 있으며 이는 증상이 다른 기간 동안 다르게 지속된다는 것을 의미합니다. 대부분의 채찍 부상은 일반적으로 2 ~ 4 주 동안 지속됩니다. 증상이 지속되면 의사와 다시 상담하여 원래 의심했던 것보다 더 심각한 부상이 있는지 확인해야합니다. 증상은 일반적으로 채찍 부상 후 처음 몇 시간 내에 발생합니다. 그러나 경우에 따라 3 일 후에 추가 증상이 나타날 수 있습니다.

이 주제에 관심이 있습니까? 다음에서 자세한 정보를 읽으십시오. 채찍질 기간

채찍질의 결과

Whiplash는 여러 가지 결과를 가져올 수 있습니다. 이는 본질적으로 트라우마 자체의 유형과 중증도와 그로 인한 증상에 따라 달라집니다. 영향을받은 모든 사람의 절반 이상에서 몇 달 후 더 이상 증상이 없습니다. 채찍질은 종종 결과가 없으며 부정적인 영향을 미칠 수있는 장기적인 손상도 없습니다.

그러나 채찍질이 더 심하면 더 오래 지속되는 증상이 나타날 수 있습니다. 가장 흔한 결과는 장기적인 어깨 또는 목 통증과 근육과 신경의 자극을 포함합니다.

매우 심각한 경추 부상은 경추 골절 및 부상으로 이어질 수 있으며, 이는 심각하고 때로는 생명을 위협하는 결과를 초래할 수 있습니다.

어떤 사람들은 교통 사고로 인한 외상이 위험한 상황이기 때문에 채찍질 후 정서적 고통을 경험합니다. 따라서 스트레스와 불안을 특징으로하는 장기적인 상태에 필요한 경우 심리 치료를 고려해야합니다.

예보

채찍질의 결과로 인한 장기적인 영향은 다소 드뭅니다. 연구에 따르면 약 2 ~ 3 %의 매우 적은 비율 만이 부상 후 2 년이 지난 후에도 여전히 심각한 불만을 갖고 있으며, 이는 업무 수행을 방해하거나 심각하게 손상시킵니다. 대부분의 환자는 후속 부작용없이 채찍질에 대처할 수 있습니다.

목 통증이 일정 시간 동안 지속되고 천천히 가라 앉기 때문입니다. 또 다른 연구에서 다음과 같은 특정 요인이 확인되었습니다.