크론 병의 증상
크론 병의 증상
크론 병은 고전적으로 단계적으로 진행되는 질병입니다. 이것은 증상이 일반적으로 영구적이지 않고 단계적으로 나타남을 의미합니다. 이러한 단계는 일반적으로 크론 병에서 몇 주 동안 지속됩니다.
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이 질병의 주요 증상은 심한 복통과 설사입니다. 통증은 대부분 우측 하복부에 국한되어 있으며 종종 식사 후 또는 배변 전에 발생합니다. 영향을받은 많은 환자에서 설사는 점액 및 / 또는 혈액을 포함합니다. 일부 환자는 메스꺼움과 구토, 식욕 부진 및 체중 감소도보고합니다.
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염증 반응은 또한 발열 왔다. 어린이에게는 때때로 하나가 될 수 있습니다. 성장 지연 첫 번째 또는 유일한 증상으로 인식됩니다. 결과로 인해 영양 실조 분류하기 어려운 다양한 불만이 발생할 수 있습니다. 빈혈증 (빈혈증), 뼈 손실 (골다공증) 또는 피로, 성능 저하 과 약한 느낌.
악화 될 수있는 합병증은 다음과 같습니다. 누공 (특히 항문에 있지만 자유 복강과의 연결로 덜 자주 발생 하며이 경우에는 훨씬 더 나쁨), 농양 영향을받은 사람들의 약 5 분의 1은 장폐색. 그러나 증상의 성격과 중증도는 경우에 따라 다르므로 진단이 지연되는 경우가 드물지 않습니다. 크론 병 온다.
장의 염증 과정에서 직접적으로 발생하는 불만 외에도 환자의 약 절반에서 나타납니다. 장 외부의 증상 (크론 병의 장외 증상). 전형적인 여기
- 관절 문제 (천 장염, 관절염 또는 관절통),
- 눈의 염증 (홍채 염증) 또는
- 의 피부 예를 들어 주사 (여드름과 같은 피부 변화) 또는
- ㅏ 결절 홍반 (붉은 반점과 결절).
몇몇 경우에 이것은 부작용 실제로 장의 전형적인 증상이 나타나기 전에 발생하므로 크론 병을 진단하기가 더욱 어려워집니다. 기저 질환이 성공적으로 치료되면 대부분의 환자에서도 이러한 증상이 사라집니다.
그만큼 기대 수명 재발 활동에 관계없이 크론 병 환자에서 약간만 또는 전혀 제한되지 않습니다. 이를 위해서는 최적의 약물 요법이 필요합니다.
장의 기능 장애
장의 기능 장애는 크론 병의 전형적인 증상입니다. 장기간의 장 액성 설사와 복부 경련은 대부분의 환자에서 주요 증상입니다.
그러나 염증 부위가 치유 될 때 흉터 조직으로 인한 장의 수축은 때때로 막힘으로 이어질 수 있습니다.
설사
일반적으로 하루 (24 시간)에 200-300g 이상의 무게를 가진 혈액이 있거나없는 세 번 이상의 묽거나 끈적한 대변 대피가 발생하면 설사를 말합니다.
복통과 함께 만성 설사는 크론 병의 전형적인 증상. 이것은 크론 병의 특징입니다 대변의 수분 일관성 그리고 며칠에서 몇 주 동안 지속될 수있는 설사의 기간.
크론 병에서 칙칙한 설사가 가능하지만 일반적인 묽은 설사보다 덜 일반적입니다. 혈성 설사 (특히 아직 진단이 이루어지지 않은 경우)는이를 대변하는 경향이 있습니다. 궤양 성 대장염, 크론 병과는 다른 염증성 장 질환. 크론 병 환자는 설사로 인해 체액과 단백질이 많이 손실됩니다. 그것이 그들이 종종 체중을 줄이는 이유입니다.
변비
팽만감과 변비가 있습니다 다소 비정형적인 증상 크론 병. 특징적인 설사에 비해 훨씬 덜 자주 발생합니다. 장의 만성 염증과 후속 치유 과정은 장의 흉터. 이 흉터는 병목 현상 대변의 통과를 방해하는 장의 형성 (협착). 변비와 가스가 그 결과입니다. 극단적 인 경우 이러한 병목 현상으로 인해 장폐색을 동반 한 급성 변비 수술로 치료해야합니다.
질병을 앓았다 농양 과 누공 직장이나 항문 부위에 형성되어 대변 통과에 장애가되어 막힘을 유발합니다.
대변의 피
혈성 설사는 대장에만 영향을 미치는 만성 염증성 장 질환 인 궤양 성 대장염의 전형적인 증상입니다. 대변의 혈액은 크론 병에 대해 다소 특이합니다.
그러나 크론 병에서는 장의 염증이 장벽에 궤양을 발생시켜 때때로 대변에 혈액을 유발할 수 있습니다.
크론 병에서 대변에 혈액이 생기는 다른 원인은 항문 부위의 누공과 농양으로 대변에 침착 된 신선한 혈액에 반영됩니다.
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증상으로서의 통증
설사 외에도 복통은 크론 병의 전형적인 증상이며, 크론 병 환자의 87 %가 통증을 경험합니다. 활성 추력이없는 경우에도 20 %.
특징은 심한 복통과 오래 지속되는 복통입니다. 통증은 둔하거나 날카롭게 느껴질 수도 있습니다. 크론 병은 하부 소장 부위에 매우 자주 나타나고 이것은 우측 하복부에 있기 때문에 특히 우측 하복부의 통증은 크론 병 환자의 일반적인 증상입니다. 결과적으로 복통은 특히 질병이 시작될 때 종종 충수염과 혼동됩니다. 통증은 주로 식사 후 또는 배변 전에 발생하지만 영구적 인 염증 활동으로 인해 멈추지 않을 수도 있습니다.
복통 외에도 크론 병은 관절통을 동반 할 수도 있습니다. 급성 발적을 치료하면 통증이 완화되지만 진통제로 치료할 수도 있습니다.
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피부의 증상
크론 병의 피부 증상은 흔하며 장 기능 장애가 시작되기 전에도 환자에게 문제를 일으킬 수 있습니다. 피부에 나타나는 크론 병의 두 가지 전형적인 증상은 괴저 농피증과 결절 홍반입니다. 또한 크론 병은 주사비의 발생을 촉진합니다.
Pyoderma gangrenosum은 피부의 염증 세포를 활성화하는 과도한 면역 반응으로 인해 발생합니다. 이것은 궤양이나 피부의 넓은 부위의 죽음으로 이어집니다. 많은 경우 정강이가 영향을 받지만 신체의 모든 부분이 영향을받을 수 있습니다. Pyoderma gangrenosum은 크론 병뿐만 아니라 류마티스 질환, 백혈병, 피부 손상 후 또는 간염에서도 발생합니다. 치료는 면역 억제제를 사용하여 국소 적으로 붕대, 클로르헥시딘 및 염욕 (또한보십시오: 클로르헥시딘).
결절 홍반은 피부의 알레르기 성 과반 응으로 피하 지방 조직 (피하)의 급성 염증을 유발합니다. 또한 다른 면역 질환, 감염 또는 특정 의약품에 대한 반응으로 발생합니다. 염증은 피하 지방 조직에 결절을 형성합니다. 이것은 피부에서 적자색에서 황록색의 흐린 반점 및 결절로 눈에 띄게 나타납니다. 이 부위는 약간 올라가고 압력에 민감하며 주로 정강이, 무릎 및 발목에 영향을 미칩니다. 팔과 엉덩이는 덜 영향을받습니다. 피부에 나타나는 이러한 증상은 열과 전반적인 질병을 동반합니다. 진통제와 요오드화 칼륨으로 치료합니다.
Rosacea는 주로 입과 코 주변에서 발생하는 피부 질환입니다. 증상은 반점이 있고 벗겨지는 피부 발적 및 부기입니다. 항염 및 피부 진정 케어 제품을 사용하는 것이 좋습니다. 코르티손이 함유 된 크림 (또한보십시오: 코르티손 연고)는 피해야합니다. 경증의 경우는 보통 메트로니다졸 또는 이버 멕틴 (기생충을 죽이는 정제 형태의 약물)로 국소 적으로 치료하고, 심한 경우에는 다양한 항생제 또는 비타민 A 산 유도체 (피부 재생, 또한보십시오: 비타민 A).
주제에 대해 자세히 알아보십시오. Pyoderma gangrenosum
눈 주위의 증상
눈에 나타나는 크론 병의 전형적인 증상은 소위 포도막염 (맥락막 염증)입니다. 일방적이거나 양자적일 수 있습니다.
전 맥락막 염증은 평신도에 의해 결막염과 쉽게 혼동 될 수 있습니다. 눈은 매우 빨갛고 고통스럽고 묽습니다. 환자는 빛에 매우 민감하고 눈에 이물질이 있다고 불평합니다.
후 맥락막 염증의 경우 눈은 외부에서 정상으로 보입니다. 환자는 흐릿한 / 흐림 또는 흐린 시력을 설명하며, 이는 눈 뒤쪽의 염증 과정으로 설명 될 수 있습니다. 후방 맥락막 염증은 망막에 혈액을 공급하는 맥락막 부분에 영향을 미치므로 전방 맥락막 염증보다 장기적인 시력 장애와 더 자주 연관됩니다.
플레어 업의 증상
크론 병은 재발로 발생하며, 이는 활동성 질병 (재발) 단계가 질병의 증상이없는 단계와 번갈아 가며 발생 함을 의미합니다.
발적은 갑자기 시작되거나 점진적으로 진행될 수 있습니다. 느리게 시작되는 발작의 전형적인 증상은 예를 들어 잦은 배가 울리거나 식사 후 불편 함 증가, 헛배 부름 및 변비입니다. 특징적인 증상 (갑작스러운 에피소드 시작 포함)은 다음과 같습니다. 오래 지속되는 복부 경련, 심한 복통 같은 묽고 끈적 거리거나 피의 설사.
종종 추력이 있습니다 식욕 부진, 발열, 메스꺼움, 구토, 피로, 쇠약 및 전반적인 질병 느낌을 동반합니다.. 에피소드 중에 체중 감소가 가능합니다. 크론 병은 전체 소화관 (구강 및 식도 포함)에 영향을 미칠 수 있으므로 여기에서도 염증이 발생할 수 있습니다. 여기의 주요 증상은 입안의 통증과 삼킬 때의 불편 함입니다.
크론 병은 재발 중에 발생할 수 있습니다. 누공의 형성 (관을 연결) 복강, 다른 기관 또는 외부로 들어가 소화관에 농양이 생깁니다. 누공과 농양 (고름으로 채워진 폐쇄 된 공동)의 위치에 따라 증상이 다양합니다.
일상 생활은 에피소드 증상의 심각성에 따라 심각하게 제한 될 수 있습니다. 일반적으로 에피소드는 몇 주 동안 지속되며 적은 경우에는 며칠 동안 지속되지 않습니다. 기간은 환자마다 다르지만 에피소드마다 다릅니다.
정신에 미치는 영향
크론 병은 치료 옵션이 있지만 치료할 수없는 만성 질환입니다. 많은 환자들에게 만성 질환으로 고통받는 것은 심리적 도전이며, 그 진행과 개별 예후를 평가하기 어렵습니다.
진단은 일반적으로 어린 나이 (15 세에서 35 세 사이)에 이루어지기 때문에 환자는 생활 계획이 불안정 해집니다. 많은 환자들이 미래에 대한 두려움이나 심지어 우울증을 겪습니다. 삶의 질은 제한적입니다.
특히 급성 크론 병의 경우 심한 증상과 잦은 설사로 환자의 일상 생활이 심하게 제한 될 수 있으며, 예약을 취소하고 계획을 변경해야합니다. 불만은 종종 금기이기 때문에 환자는 때때로 친구와의 약속 취소 또는 직장 결근에 대해 이해하지 못합니다.
이해 부족은 지원 부족으로 이어지고 따라서 환자의 사회적 고립으로 이어지며 이는 우울증의 위험을 증가시킵니다. 따라서 소셜 네트워크를 유지하기 위해 공개적으로 질병에 대처하는 것이 중요합니다.
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