갑상선
동의어
- 갑상선 엽
- 차가운 매듭
- 따뜻한 매듭
- 뜨거운 매듭
- 낭종
- 갑상선 종양
- 그레이브스 병
- 하시모토 갑상선염
의료 : 갑상선 갑상선
영어 : 갑상선
정의
갑상선 (갑상선 갑상선)는 후두 아래의 목에 위치한 짝을 이루지 않은 샘으로, 목의 양쪽으로 확장되는 소위 협부를 통해 서로 연결된 두 개의 엽으로 구성됩니다. 이것은 방패처럼 보이게합니다. 그러므로 이름. 샘이라고합니다. 호르몬 생산 및 방출. 그들의 주요 목적은 에너지 대사 조절 그리고 성장. 갑상선 뒤쪽에는 여전히 소위 부갑상선이 있지만 갑상선과는 구별되어야합니다.
갑상선 그림
갑상선
- 설골-
Os hyoideum - 갑상선 연골
설 골막-
갑상선 막 - 갑상선 연골-
연골 갑상선 - 윤상 연골
갑상선 연골 근육-
윤상 갑상선 근육 - 상부 부갑상선-.
부갑상선
우수한 - 갑상선 수축-
지협 선
갑상선 - 갑상선,
오른쪽 엽-
갑상선 갑상선,
Lobus 덱스터 - 하부 부갑상선-.
부갑상선
못한 - 기관- 기관
다음에서 모든 Dr-Gumpert 이미지에 대한 개요를 찾을 수 있습니다. 의료 삽화
갑상선 해부학
성인 20 ~ 25g 갑상선 신체의 소위 내분비 기관에 속합니다. 그들의 주요 (내분비) 임무는 혈액으로 방출 (분비)되는 호르몬의 형성입니다.
그것은 양쪽에 두 개의 로브로 구성됩니다. 기관 (Trachea)와 그 위에있는 연골 후두 (후두). 따라서이 후두 연골을 갑상선 연골이라고합니다. 남성의 경우 목에 부풀어 오른 아담의 사과로 표시됩니다. 두 엽 사이의 연결 부분은 소위 협부입니다.
목 / 후두의 해부학
- 목
- 후두의 갑상선 연골
- 갑상선
- 기관 (기관)
소위 부갑상선도 있습니다. 부갑상선은 약 40mg 무게의 렌즈 크기의 4 개의 땀샘으로 갑상선 뒤에 있습니다. 때때로 여분의 부갑상선도 발견됩니다.
부갑상선은 칼슘 균형을 조절하는 중요한 호르몬 (부갑상선 호르몬)을 생성합니다.
갑상선의 해부학 적 구조
- 갑상선 엽
- 연결 부분 (지협)
갑상선 기능
갑상선의 주요 임무는 에너지 대사를 조절하는 것입니다. 이를 위해 기초 대사율을 증가시키는 두 가지 호르몬을 생성합니다. 휴식 조건에서 생성되는 에너지를 조절합니다 : 티록신 (짧은 : T4) 및 트리 요오 도티 로닌 (짧은 : T3).
그들은 호르몬에 따라 혈액으로 방출 될뿐만 아니라 소위 난포의 기관 내에 저장됩니다. 난포는 평평한 표면 세포 (상피 세포)로 둘러싸인 구멍입니다. 그러나 이들은 생물학적 활성 호르몬으로 가득 차 있지 않지만 저장하기 쉬운 호르몬의 전구체 인 티로 글로불린을 포함합니다. 갑상선 세포에 의해 형성된 다음 구멍으로 방출되는 콜로이드라고도합니다. 이러한 큰 단백질 분자 (티로 글로불린)에서 필요한 양의 호르몬이 효소에 의해 절단되어 혈류로 방출됩니다.
현미경으로 보는 갑상선의 구조
- 상피 세포 (평면)
- 채워진 난포 (티로 글로불린이있는 갑상선 난포)
갑상선 호르몬의 주성분은 다음과 같습니다. 요오드, 음으로 하전 된 이온, 즉 요오드화물로서 갑상선의 상피 세포로 흡수되고 아미노산 티로신이 결합됩니다.
티록신에는 4 개의 요오드 원자가 필요하지만 (따라서 테트라 요오드 티 로닌 또는 T4라고도합니다. 그리스 테트라 = 4) 트리 요오드 티 로닌의 경우 T3 호르몬, 단지 세 개의 요오드 원자.
T4 갑상선에서 주로 생성되는 호르몬으로 표적 조직에서 10 배 더 효과적입니다. T3 변환됩니다. 이 작업은 티로신에서 하나의 요오드 원자를 제거하는 deiodase라는 효소에 의해 수행됩니다. T3 자체는 갑상선 자체에서 소량 만 생산됩니다. 갑상선 여포를 둘러싼 세포의 크기와 여포의 채움 수준은 전체 기관의 활동을 반영합니다. 어린 시절에는 많은 호르몬이 필요하므로 여포는 작고 콜로이드가 부족하며 큰 상피 세포가 늘어서 있습니다. 이것은 갑상선이 호르몬을 성장시키고 방출하도록 자극하는 호르몬입니다 (티갑상선 에스타이밍 H오르 몬, 짧은 TSH), 이는 시상 하부 (뇌의 일부)에 의해 형성되고 혈류를 통해 갑상선에 도달합니다.
대조적으로, 많은 양의 호르몬이 노년기에 저장되고 갑상선 여포에는 다량의 콜로이드가 포함되어 있습니다. (더 적은 호르몬이 필요합니다. 노인의 경우 에너지 요구량이 그에 따라 감소합니다.) 에너지 요구량이 증가하기 때문에 감기와 임신 모두 갑상선에 활성화 효과가 있습니다. 열은 비활성화 효과가있는 경향이 있습니다.
갑상선의 또 다른 기능은 혈중 칼슘 수치를 조절하는 것입니다. 난포 세포 사이에 흩어져있는 특수 세포가이를위한 호르몬을 형성합니다. 칼시토닌. 이 작은 호르몬은 혈중 칼슘의 축적을 감소시켜 혈중 칼슘 수치를 낮 춥니 다. 칼슘 뼈로 승진합니다. 그래서 작동합니다 골다공증 반대말. 또한 뼈 조직을 분해하는 데 자연적으로 책임이있는 세포 (따라서 신체의 과도한 골화를 방지)를 억제합니다. 이러한 세포 역시 혈액 내 칼슘 수치를 증가시키는 데 기여할 수 있습니다. 또 다른 메커니즘 칼시토닌 칼슘 배설을 촉진하는 것으로 구성됩니다. 신장.
어느 의사가 갑상선을 치료합니까?
갑상선은 호르몬 분비선이기 때문에 갑상선에 대해 가장 잘 아는 의사는 소위 내분비 학자. 그는 특히 호르몬, 제어 시스템 및 땀샘.
내분비학자는 다음 중 하나를 수행 할 수 있습니다. 핵 의학 전문가 조직의 호르몬 생성 활동을 결정하도록 지시하십시오. 소위 갑상선 신티 그래피. 이것은 과도하게 활동하거나 더 이상 활동하지 않는 갑상선 부위를 찾는 데 적합합니다.
그러나 갑상선의 전체 또는 일부를 제거해야하는 경우에는 일반 외과의가 수술을 수행합니다.
갑상선 호르몬
이것이 소위 갑상선 호르몬이 의미하는 바입니다. 트리 요오드 티 로닌 (T3) 그리고 저것 티록신 (T4). 3 개 (T3) 또는 4 개 (T4) 요오드 원자가 호르몬 분자에 결합되어 있는지 여부가 다릅니다.
갑상선 호르몬은 다음을 통해 전신에 영향을줍니다. 특수 수용체에 결합 밖. 일반적으로 그들은 작동합니다 신진 대사를 자극 열 발생 (온도 조절) 에너지 소비를 늘리고 호흡률을 높입니다. 그들은 또한 심장에 자극 효과를 주어 심장의 맥박과 힘을 어느 정도 증가시킵니다. 또한 건설적 (동화 작용) 다음과 같은 대사 경로 근육 형성이 자극 됨, 과다 복용은 반대 효과가 있습니다. 그들은 또한 아동의 성장 단계에서 중요한 역할을합니다 신체 및 골격 성장 신경계의 성숙도 중 하나입니다.
갑상선 호르몬은 또한 인체의 다른 모든 세포에 자극 효과가 있습니다. 피부와 모발 또는 위장관에.
이것은 또한 결핍 또는 과잉의 증상. 하나가있는 것과 같은 결함 갑상선 기능 저하증 (갑상선 기능 저하증) 발생, 예를 들어 내부 약점, 체중 증가, 추위에 대한 민감성 (열 생성 감소로 인한), 낮은 맥박 및 건조하고 거친 피부에서 나타날 수 있습니다. 과잉과 같은 갑상선 기능 항진증 (갑상선 기능 항진증) 맥박 증가, 축축하고 땀에 젖은 피부, 내면의 안절부절 함 및 긴장감으로 나타날 수 있습니다.
갑상선에서 호르몬은 운반체 단백질 (티로 글로불린) 바인딩 제조 및 저장. 필요한 경우 저장고에서 동원되어 혈류로 방출됩니다.
갑상선 호르몬이 물에 잘 녹지 않음 그들은 또한 혈액 속의 운반체와 수송 단백질에 결합되어 있습니다.혈청 알부민, TBG, 트랜스 티 레틴). 그러나 결합되지 않은 혈액 부분 만이 실제로 호르몬 적으로 효과적이며, 이로 인해 가장 작은 부분 (1 % 미만)을 구성합니다.
두 갑상선 호르몬의 방출은 같은 비율이 아니라 20 % T3 및 80 % T4. 그러나 소위 T3는 주로 생물학적으로 효과적입니다. T3가 훨씬 빠르게 분해되기 때문에 T4는 사실상 기존의 예비 역할을합니다 (T3 반감기 : 약 1 일, T4 반감기 약 1 주). 그만큼 T4는 특정 효소 (소위 탈 요오드 제)에 의해 생물학적으로 더 활동적인 T4로 전환됩니다.. 따라서 T3는 T4의 일종의 창고 형태로 볼 수 있습니다.
실험실 결정에서 소위 TSH는 종종 갑상선 호르몬의 대체물로 결정됩니다. 이 실험실 값은 갑상선 호르몬에 대한 신체의 필요와 적용 범위를 추정하는 데 좋습니다.
갑상선 비대 / 갑상선 부종의 원인
독일 성인의 30 %에서 너무 큰 갑상선이 발견 될 수 있습니다. 갑상선 비대의 원인에 관계없이 갑상선종에 대해 구어체로도 "Goiter“, 그러나 갑상선에는 작은 마디도 있습니다. 비대는 매우 미묘 할 수 있으므로 초음파로 측정하거나 머리를 강하게 뒤로 기울인 상태에서만 볼 수 있거나 정상적인 자세에서도 볼 수 있으며 삼키기 어려울 수 있습니다.
극단적 인 경우에는 갑상선 바로 뒤에있는 기관이 확대되어 숨가쁨을 유발할 수도 있습니다. 비대도 통증이있는 경우 갑상선의 염증 (= 갑상선염)도 고려해야합니다. 크기가 호르몬 생산에 대해 아무 말도하지 않는다는 것을 아는 것이 중요합니다. 갑상선이 큰 사람은 자동으로 혈중 갑상선 호르몬 수치가 높지 않습니다. 반대로, 사람들이 기능을 저하시키는 것은 드문 일이 아닙니다.
90 %의 요오드 결핍은 무 통증 갑상선 비대의 가장 흔한 원인입니다. 신체에 요오드가 부족한 것은 대부분 식단에 요오드가 부족하기 때문입니다. 요오드 결핍은 신체의 갑상선 호르몬 결핍으로 이어집니다. 요오드는 이러한 호르몬의 핵심 구성 요소이기 때문입니다. 갑상선은 신체의 많은 조직과 마찬가지로 조직을 성장시켜이 결핍에 반응하여 호르몬을 더 효과적으로 생성 할 수 있습니다.그러나 이러한 성장은 갑상선의 모든 부분에서 똑같이 발생하지 않으며 다른 활동 영역이 형성됩니다.마디“.
요오드 결핍의 경우, 요오드 정제를 투여하거나 드물게 "완성 된"갑상선 호르몬을 추가로 투여하면 종종 갑상선이 수축되고 비정상적으로 성장한 부위가 후퇴합니다. 요오드 결핍 외에도 자가 면역 질환 다음과 같은 갑상선 성장의 드문 원인 M.베이스 도우 (=베이스 도우 병) 또는 하시모토 갑상선염 (일본 의사 하시모토의 이름을 따서 명명). 여기서 신체는 갑상선 조직에 반응합니다. 왜냐하면 더 이상 자신에게 속한 것으로 인식하지 못하고 공격하기 때문입니다. 이 공격은 갑상선의 신진 대사를 변화시키고 모든 갑상선 조직의 성장으로 이어집니다. 낭종 (액체가 채워진 구멍) 또는 특정 약물 (예 : 리튬 또는 질산염)도 비대를 유발할 수 있습니다.
어쨌든 종양이 비대증의 원인이 될 수 없기 때문에 갑상선 비대는 자세히 설명해야합니다. 비대의 정확한 원인을 알고 있어야 비대해진 갑상선의 정확한 치료를 시작할 수 있으며, 이는 원인에 따라 크게 다릅니다.
이 주제에 대한 자세한 내용 : 갑상선 비대
갑상선 제거
작업은 특정 결과 또는 특정 결과 조합에만 필요합니다. 여기에서도 작업이 수행되는 방식에 차이가 있습니다. 갑상선의 일부 (=엽 절제술) 또는 전체 갑상선 (=갑상선 절제술) 제거합니다. 귀, 코 및 인후 의사는 목 부위에서 수술을 수행 한 경험이 가장 많기 때문에 종종이를 담당합니다. 수술은 일반적으로 2 ~ 3 일의 입원과 관련됩니다.
대부분의 경우 수술이 필요한 사람은 갑상선에 덩어리가있는 사람입니다. 소위 "차가운"매듭 거의 항상 제거되어야하는데, 이는 드물게 발생하더라도 본질적으로 악의적 일 수 있기 때문에 현미경으로 검사해야하기 때문입니다. 그러나 의심이 확인되면 완전한 거리 이것이 종양의 완전한 제거를 보장하고 종양의 위험을 줄이는 유일한 방법이기 때문에 갑상선의 재발 (= 재발) 가능한 한 많이 줄여야합니다. "따뜻하게"또는"불리다“노드는 일반적으로 갑상선 기능에 영향을 미치고 갑상선 기능은 더 이상 약물로 제어 할 수 없을 때 제거됩니다.
비대가 삼킬 때 문제를 일으키거나 기관과 같은 인접 기관에 영향을 미치는 경우에도 제거를 고려해야합니다. 인후를 깨끗이해야하거나 인후에있는 이물질의 지속적인 느낌이 영향을받은 사람들이 수술을 받기로 결정하는 이유도 드물지 않습니다. 수술의 중요한 대안은 다음과 같습니다. 방사성 요오드 요법. 여기서 갑상선은 방사성 요오드 캡슐을 삼켜 서 속도를 늦추는데, 이는 대부분의 방사성 물질을 흡수하기 때문에 주로 매우 활동적인 생산 세포를 손상시킵니다. 수술, 방사성 요오드 요법 또는 약물 단독 투여 여부는 개별 사례에 따라 다르며 각 환자마다 개별적으로 결정해야합니다.
갑상선 수술, 특히 완전한 제거의 가장 심각한 결과는 기능 상실입니다. 갑상선 호르몬은 매우 중요하기 때문에 정제 형태로 대체해야합니다. 그것들이 불충분하게 교체되면 우리의 신체 발달과 수행은 물론 우리의 전반적인 정신 건강이 손상됩니다. 호르몬은 남은 생애 동안 올바른 용량으로 복용해야하며 정기적 인 혈액 검사가 필요합니다.
그것은 또한 매우 두려워합니다 성대 마비, 성대를 담당하는 신경 (lat : 재발 성 후두 신경)는 갑상선을 따라 수술 영역을 바로 통과합니다. 신경이 조심스럽게 보존되고 수술 중에 매우주의 깊게 모니터링되지만 일시적 또는 영구적 인 성대 마비를 초래하는 손상을 배제 할 수는 없습니다. 영향을받은 사람들에게 이것은 영구적으로 쉰 목소리와 노래하는 능력의 상실을 의미합니다. 양쪽 신경 (목의 오른쪽과 왼쪽)이 모두 영향을받는 매우 심각한 경우에는 호흡 곤란이 발생할 수 있습니다. 성대 마비로 인해 더 이상 열 수 없습니다.
그런 다음 후두경 검사로 결과를 명확히 할 수 있습니다. 작업 중주의 깊게 관찰해야하는 구조는 동일합니다. 부갑상선. 이 4 개의 작은 몸체는 얇은 조직층으로 만 분리 된 갑상선에 있습니다. 그들은 소위 부갑상선 호르몬, 에 어떤 영향 칼슘 대사 우리 몸은 가지고 있습니다. 수술 중에 제거하면 칼슘 균형이 완전히 엉망이되어 근육 경련 팔이나 다리가 따끔 거립니다. 그러나 갑상선 호르몬과 유사하게 부갑상선 호르몬도 정제로 복용 할 수 있습니다.
통증 (원인)
목 부기, 갑상선 부위의 통증 및 압력이 가해지면 통증, 발적 및 과열 : 이들은 모두 갑상선 염증의 징후 일 수 있습니다 (= 라틴어 : 갑상선염; 결말 염은 염증을 나타냄).
갑상선 염증은 갑상선의 드문 질병 중 하나입니다. 그러나 모든 염증이 동일하게 생성되는 것은 아닙니다. 여기에도 다른 형태가 있습니다. 분류는 다양한 기준을 기반으로합니다.
하나는 시간 순서에 따라 구별 심각한, 아 급성 아니면 그 만성병 환자 갑상선 염증. 급성 염증은 매우 갑자기 시작됩니다. 원인은 일반적으로 혈액이 잘 공급되고 염증을 유발하는 갑상선의 혈류에 좌초되는 박테리아 또는 진균과 같은 전염성 물질입니다. 영향을받은 대부분의 사람들은 편도선염과 같은 이전 감염을보고 한 다음 갑상선의 부기와 통증이 증가합니다. 목의 감염된 부위는 빨갛고 환자는 삼키기 어려움, 열 및 질병의 느낌을 호소합니다.
종양 치료 또는 특정 약물의 일부로서 방사선은 또한 갑상선의 염증을 유발합니다. 덜 갑작스러운 형태 (아 급성 갑상선염)는 볼거리 또는 홍역 바이러스와 같은 바이러스에 의해 발생했을 수 있습니다. 과정은 다양하며 증상이없는 상태에서 급성 형태까지 어떤 형태로든 나타날 수 있습니다. 일반적으로 배율이 제한됩니다. 일반적으로 감염 후 2 주 후에 시작되며 환자는 피로와 피로를 호소합니다.
오래 지속되는 만성 형태는 대부분자가 면역 질환에 의해 유발됩니다. 즉, 신체는 더 이상 갑상선을 자신의 일부로 인식하지 않고 마커 (소위 항체)를 사용하여 "적"과 싸우기 시작합니다.
항체는 외관상 이물질 조직과 다양한 신체 세포를 표시 한 다음 작업에 따라 이물질로 표시된 이러한 구조를 파괴합니다. 이러한자가 면역 질환 중 가장 잘 알려진 질병은 하시모토 갑상선염입니다.
염증은 매우 느리게 진행되며 영향을받은 사람들은 종종 증가하는 호르몬 결핍을 통해서만 자신의 질병을 인식하게됩니다. HIV 질환은 또한 만성 염증 반응의 원인이되는 경우는 매우 드뭅니다.
갑상선 기능 항진증
과 활동성 갑상선은 기술 용어로 갑상선 기능 항진증으로도 알려져 있습니다.
이것은 갑상선 호르몬 인 티록신 (T4)과 트리 요오드 티 로닌 (T3)의 생산 증가와 관련된 질병입니다.
과 활동성 갑상선의 유병률은 전체 인구의 2-3 %입니다. 독일에서 가장 흔한 원인은자가 면역 질환 그레이브스 병 또는 갑상선 기능적 자율성입니다. 20 세에서 40 세 사이의 그레이브스 병은 갑상선 기능 항진증의 가장 흔한 원인이지만 50 세 이후부터는 기능적 자율성입니다.
갑상선 기능 항진증의 증상은 매우 다양합니다. 증가 된 호르몬 생산은 주로 신진 대사와 순환에 영향을 주지만 정신 건강과 성장에도 영향을 미칩니다.
일반적으로 환자는 종종 긴장, 안절부절 못함, 불면증, 발한 증가 및 체중 감소를 호소합니다. 또한 탈모, 식욕 및 갈증 증가, 설사 및 근육 문제와 함께 대변 빈도 증가 (근육 병증) 오세요. 드물게 갑상선 과민증이있는 남성 환자는 여성형 유방 (유선의 비대) 기차; 여성들은 또한 월경 장애에 대해 불평합니다. 면역 학적으로 유발 된 갑상선 기능 항진증의 특징적인 발견은 경골 전 점액종 (= 글리코 사 미노 글리 칸의 축적으로 인한 정강이 뼈의 피부 부종)입니다.
갑상선 기능 항진증의 치료 적 치료는 일반적으로 소위 갑상선 억제제로 치료됩니다. 이러한 약물은 갑상선 기능 항진증 (= 정상적인 갑상선 생성)을 달성하기 위해 다양한 메커니즘을 통해 갑상선 호르몬의 새로운 합성을 억제합니다. 과 활동성 갑상선은 수술로도 치료할 수 있습니다. 그러나 전제 조건은 갑상선 억제제를 사용하여 수술을 시작하기 전에 부갑상선 대사입니다.
갑상선 부분 절제 (특정 부분 제거)가 갑상선 기능 저하증을 유발할 수 있으므로 L- 티록신을 사용한 후속 치료가 필수입니다. 수술 중 빈번한 바람직하지 않은 합병증은 갑상선과 밀접한 지형 관계를 가지고 있기 때문에 재발 성 후두 신경 손상 (재발 성 마비)입니다.
주제에 대해 자세히 알아보십시오. 갑상선 기능 항진증
차가운 매듭
갑상선의 결절은 인구의 50 % 이상에서 발견되며 그 비율은 나이가 들면서 증가합니다. 연구에 따르면 65 세부터 두 번째 성인마다 덩어리가 발견 될 수 있습니다. 낭종 (액체 충진), 성장, 흉터 및 석회화 외에도 노드는 호르몬을 생성하는 변경된 갑상선 조직을 나타낼 수도 있습니다. 의학 용어에서 호르몬 생성 노드와 관련하여 구별됩니다. "춥다“, „따뜻함"및"이름은“서로 매듭. 그러나 차갑거나 따뜻하거나 뜨겁다는 용어는 노드의 온도가 아니라 그 활동, 즉 호르몬 생성에 바쁜지 여부에 관한 것입니다.
이 호르몬 생산은 신티 그래피로 알려진 것을 사용하여 측정 할 수 있습니다. 다양한 색상의 도움으로 갑상선의 다채로운 이미지가 만들어집니다. 영역의 활동은 이미지에 표시되는 색상을 결정합니다. 뜨겁고 매우 활동적인 영역의 색상은 활동이 감소하면 빨간색과 노란색과 같은 따뜻한 색조와 파란색과 녹색과 같은 차가운 색상으로 바뀝니다. 차가운 덩어리의 그러한 영역 뒤에는 더 이상 호르몬을 생산할 수없는 단순한 조직 변화가 종종 있습니다. 이들은 낭종 (액체로 채워진 충치), 선종 (호르몬을 생성하는 세포의 양성 성장), 석회화 또는 조직의 흉터 일 수 있습니다.
주제에 대해 자세히 알아보십시오. 갑상선의 차가운 덩어리
드물지만 (최대 5 %) 악성 종양이 뒤에있을 수도 있습니다. 사전에 빠른 성장과 거칠고 움직이지 않는 일관성은 악성 성장을 나타낼 수 있습니다. 이 드문 원인 때문에 감기 덩어리는 항상 치료가 필요합니다.
최종 진단은 복잡하지 않은 유형의 생검 인 미세 바늘 흡인으로 내릴 수 있습니다. 얇은 바늘을 통해 작은 조직 샘플을 채취하여 현미경으로 검사합니다. 변화가 좋은지 나쁜지에 따라 치료 절차는 갑상선 제거를 완료하기 위해 정기적 인 초음파 검사를 통한 관찰과 다릅니다.
자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 갑상선 생검
방사성 요오드 요법은 차가운 덩어리에는 효과가 없습니다. 절차는 방사성 요오드를 흡수하는 세포를 기반으로하고 이러한 노드는 요오드를 거의 흡수하지 않기 때문에 세포와 싸울 수 없으며 치료 효과도 없습니다.
뜨거운 매듭
뜨거운 매듭은 우리 문명에서 흔합니다. 그들은 종종 인구의 광범위한 요오드 결핍으로 인해 발생합니다. 이 결핍으로 인해 갑상선 호르몬, 갑상선 세포가 그것에 의존하기 때문입니다. 어쨌든 몸은 호르몬이 필요하기 때문에 성장 인자를 방출하여 갑상선이 성장하고 더 많은 호르몬을 다시 생성하기를 바랍니다. 이것이 갑상선 전체에 고르지 않게 발생하고 한 영역이 다른 영역보다 더 많이 자라면 뜨거운 덩어리가 발생합니다.
그러나 충분한 요오드 섭취로도 모든 갑상선 결절을 예방할 수있는 것은 아닙니다. 이것은 유전 적 변화가 또한 노드 형성으로 이어질 수 있음을 시사합니다. 따뜻하고 뜨거운 덩어리는 매우 드물게 악성 일 뿐이며 과도한 호르몬 생산으로 인해 주로 문제를 일으키는 원인이됩니다. 노드에서 평균 이상 성장한 부위는 신체의 신호에 덜 민감하며 신호에 관계없이 항상 과도한 호르몬을 생성합니다. 과 활동성 갑상선 (갑상선 기능 항진증) 노드의 자율성 (= 자기 결정).
이 과잉은 다른 영역이 호르몬 생산을 감소 시킨다는 사실에 의해 부분적으로 보상 될 수 있지만, 이것에도 한계가 있으며 조만간 초과분은 더 이상 보상 될 수 없습니다. 이 과잉은 몸을 거꾸로 뒤집어 최고 속도로 작동합니다. 심장 박동이 가속화되고 불규칙해질 수 있으며, 불안하고 긴장하고 땀을 흘리며 체중이 줄고 소화 문제가 생깁니다. 이러한 과잉 생산은 소위 항 갑상선 약물,, 확인합니다. 이것이 성공하지 못하면 수술 또는 방사성 요오드 요법이 여기에서도 선택되는 방법입니다. 왜냐하면 장기적 으로이 상태는 항상 최고 속도로 작동 할 수 없기 때문에 신체에 해롭고 다양한 장기에 장기적인 손상을 입히기 때문입니다. 신경계 과 심혈 관계, 따를 수 있습니다.
뜨거운 덩어리가있는 환자는 다음과 같은 검사를받을 수 있습니다. X- 레이 조영제 생명을 위협하는 상황에 빠지십시오. X 선 조영제에는 엄청난 양의 요오드가 있습니다. 이것이 검사 중에 혈류의 분포를 통해 갑상선에 도달하면 요오드는 노드의 매우 생산적인 부위에 즉시 흡수되어 호르몬으로 전환됩니다. 이것들은 이제 피를 범람시키고 생명을 위협합니다 갑상선 독성 위기, 작성자 레이싱 하트 과 심장 부정맥 치명적일 수 있습니다.
조영제가 절대적으로 필요한 필요한 검사의 경우 영향을받는 사람들은 보호 약물로 치료할 수 있습니다. 과염소산 염, 보호됩니다. 이것은 생명을 위협하는 호르몬 생성을 방지하고 검사를 안전하게 수행 할 수 있습니다.
Goiter
적절한 호르몬 생산으로 갑상선이 확장되는 것을 "Goiter"(동의어: Goiter). 갑상선이 여성의 경우 18ml, 남성의 경우 25ml를 초과하면 비대 된 것으로 간주됩니다.
갑상선종은 유전 적 결함, 기존 요오드 결핍, 소위 "Strumigen“물질 (예 : 질산염, 리튬 또는 티오 시아 네이트) 음식이나 특정 약물에서 발생합니다. 가장 흔한 원인은 요오드 결핍입니다. 독일은 요오드 결핍 지역으로 간주되기 때문에 인구의 30 % 이상이 갑상선 비대증을 앓고 있음을 이해할 수 있습니다. 여성은 남성보다 약 2 배 더 자주 영향을받습니다.
요오드 결핍은 갑상선에서 분비를 유도합니다 성장 인자, 그러면 갑상선 세포의 크기가 증가합니다 (=증식) 주변 결합 조직이 성장하도록합니다. 요오드 함량이 최적치 인 200 µg 이하로 떨어질수록 갑상선은 더 많이 성장하도록 자극을받습니다.
요오드 결핍 외에도 갑상선종을 유발할 수있는 다른 요인이 있습니다. 여기에는 자가 면역 질환 (M. Basedow 및 Hashimoto), 갑상선 자율성, 갑상선의 염증 (갑상선염), 하나 갑상선 기능 항진증 그리고 마지막 갑상선 암.
원칙적으로 갑상선종은 보수적이고 의학적으로 치료할 수 있습니다. 요오드 결핍을 보상하기 위해 환자는 요오드 대체 (100-200 µg / 일)를받습니다. 필요한 경우, 티록신 (50 µg / 일)과의 병용 요법도 개선되지 않은 후 수행됩니다. 둘 다 성장 자극을 감소시키기 때문입니다. 외과 적 치료는 암이 의심되거나 자율성이있는 갑상선종 인 경우에만 적용됩니다. 의심의 정도에 따라 부분 또는 전체 절제가 발생합니다 (거리)
갑상선종 환자의 한 가지 합병증은 결절성 물질의 형성, 소위 "뜨겁거나 차가운 매듭". 이것은 갑상선 호르몬 생산을 촉발하는 호르몬 TSH에 의한 조절 능력의 동시 상실과 함께 미만성 트루 마 조직의 변형으로 이어집니다.
갑상선종을 예방하기 위해 예방 적으로 (임산부, 사춘기 소아 및 유전 적 소인이있는 환자)예방) 요오드 정제로 치료한다.
