살모넬라

살모넬라의 정의

살모넬라 그람 음성이고 막대 모양이며 활동적인 운동성이있는 2000 개 이상의 박테리아 그룹입니다. 그들은 속에 속합니다 살모넬라 대부분 장 (장박 테리 세).

분류

살모넬라는 주코즉 인간에서 동물로 또는 그 반대로 전파가 가능합니다. 살모넬라의 전염 얼룩 감염 각기.

살모넬라로 인한 질병은 "장티푸스 살모넬라증"및"장 살모넬라증" 구성.

장티푸스 살모넬라증

• 끝났다 살모넬라 Typhi / Paratyphi 원인 (장티푸스 / 파라티푸스)
• 음식 / 물을 통해 섭취되고 위장관을 통해 림프계로 들어갑니다.
• 인간의 배설물, 오염 된 물, 오염 된 음식을 통한 오염

결과 : 일반화, 패혈증 임상상 (심한 열과 상당한 질병 감)
치료 : 항상 필요한 항생제

장 살모넬라증

• 예 : 으로 살모넬라 엔테 리티 디스 또는 S. Tymphimurium 원인
• 감염된 경우에만 장을 식민지화-> 발열과 함께 설사를 구토
• 농장 동물을 통한 감염
• 인간의 배설물, 오염 된 물, 오염 된 음식을 통한 전염

일반적으로 항생제 치료가 필요하지 않습니다!

역사

1880 년에 발견 로버트 코흐 원인 에이전트 Typhus abdominalis.
1884 년 게오르그 개 프키 처음으로 문화에서 살모넬라 재배
1885 년에 "돼지 콜레라"의 원인이되는 물질은 다니엘 엘머 연어 발견. 살모넬라 속은 그 이름을 따서 명명되었습니다.

역학

장티푸스 살모넬라 들르다 북부 및 중부 유럽 다만 매우 산발적 의 위에. 그들은 대부분 여행자가 수입합니다. 축적은 불리한 상황 (예 : 홍수 + 고온 + 열악한 위생 조건, 예 : 허리케인과 같은 자연 재해 이후)에서만 발생합니다.

장용 살모넬라 그러나 전 세계적으로 빈도가 증가하고 있습니다. 가장 중요한 감염원 여기 있습니다 농장 동물. 거기에서 병원균은 음식 (생 달걀, 날 가금류 고기, 우유, 홍합)을 통해 전염됩니다. 종종 집단 질병 (예 : 가족, 식당)은 오염 된 제품의 공동 소비로 인해 발생합니다.

조짐

장티푸스 살모넬라의 잠복기는 1-3 주입니다. 첫 번째 증상은 계단입니다. 발열먼저 39 ° C, 40 ° C, 마지막으로 41 ° C까지 상승합니다. 또한 복통과 두통이 있습니다. 졸음, 비장 부기, 백혈구 감소 (백혈구 감소증) 및 느린 심장 박동 (서맥). 설사 (설사) 아마도 장 출혈 3 주째부터 발생할 수 있습니다.

장용 살모넬라 가지고있다 잠복 기간 ...에서 1 ~ 2 일. 급성 설사와 열이 먼저 나타납니다. 특정 치료없이 며칠 내에 개선 될 수 있습니다. 장용 살모넬라는 자기 제한적입니다. 대규모 설사 및 / 또는 구토의 경우, 특히 영유아, 어린이 및 노인의 경우 수분 및 전해질 손실 (신체 염분 손실)이 해당 증상을 유발할 수 있습니다.

진단

장티푸스 살모넬라가 혈액, 소변 과 의자 증명할 수 있는. 항체 검출도 가능합니다.
장 사 모넬라는 대변에서만 발견 될 수 있습니다.
두 종류의 병원체 모두 특수 배지에서 배양하여 검출 할 수 있습니다. 그러나 일반적으로 최소 2 일이 걸립니다.

살모넬라 요법

장티푸스 살모넬라가 포함되어야합니다. 항생제 치료를 받으십시오. 활성 성분이 여기에 특히 적합합니다. 아미노 페니실린 (예 : Amoxi-CT®, Amoxicillin acis®, AmoxiHEXAL®, Ampicillin-ratiopharm®), Flourchinolone (예 : Ciprobay® , Avalox®, Actimax®), 클로람페니콜 (예 : Paraxin®)

장내 살모넬라 감염의 경우 항생제 예외적 인 경우에만 필요합니다 (예 : 심각한 질병 및 / 또는 약화 된 환자의 경우).
지원은 마실 충분한 양의 물 물과 전해질 균형의 균형을 잡았습니다. 심한 경우에는 주입을 통해서도 가능합니다.
Apple 펙틴 (예 : Kaoprompt®) 또는로 페라 미드 (예 : Imodium akut®, Loperamid-Ratiopharm®).

에서 살모넬라 감염 치료는 주로 증상이 있습니다. 이것은 치료가 질병을 치료하기위한 것이 아니라 오히려 증상을 줄여서 환자가 질병이 저절로 사라질 때까지 더 경미한 경로와 더 적은 증상을 갖도록한다는 것을 의미합니다.
살모넬라증의 경우 일반적으로 무해하고 그것과는 별개이므로 주저없이 수행 할 수 있습니다. 항생제 그러나 자체 부작용이있는 효과적인 약물은 없습니다. 그 중 일부는 실제 질병보다 더 심각 할 수 있으므로 일반적으로 현명하게 사용할 수 없습니다.

의 주요 증상 살모넬라증 (살모넬라 장염)은 설사 과 토하다. 이로 인해 영향을받는 사람들이 상당한 금액을받을 수 있습니다. 액체 과 전해질 잃다. 이러한 이유로이 질병에 대한 가장 중요한 치료 요소는 물과 미네랄 균형의 균형을 유지하는 것입니다. 환자는 충분히 마시도록 권장됩니다 (많은 의사들이 30 분마다 최대 한 잔의 물을 권장합니다!), 다음과 같은 카페인 음료 섭취 콜라 또는 커피 이들은 신체를 추가로 탈수시키는 경향이 있으므로 피해야합니다. 물과 차는 위장에 스트레스가 가장 적기 때문에 가장 좋습니다. 전해질 결핍을 예방하기 위해 환자는 약국에서 구할 수있는 전해질 용액을 복용 할 수 있습니다.

최악의 경우, 주입 용액을 사용하여 병원에서 물과 영양분을 모두 투여 할 수 있습니다. 또한 영양물 섭취 환자가 종종 식욕이 감소한다는 사실에주의를 기울이는 것이 중요하지만, 질병에 성공적으로 대처할 수있는 충분한 에너지를 몸에 공급하는 것이 특히 중요합니다.

병가 중에 하나를 갖는 것이 좋습니다 다이어트 수행하기 위해 가능한 한 낮은 지방이 위장관 추가 부담이 없습니다. 대조적으로 다음은 허용됩니다.

• Zwieback
• 마른 빵
• 감자들
• 수프 또는 바나나 (또한 그들의 높은 함량 때문에 칼륨 특히 저렴합니다).

추가 치료 방법은 살모넬라증의 급성 증상과 관련이 있습니다. 무거운 구역질 방울을 투여 할 수 있습니다. 환자가 발열 개발, 이것은 또한 약물로 치료해야합니다. 온도가 39 ° C를 초과하지 않는 한 파라세타몰 이것은 일반적으로 아이들이 잘 견딜 수 있기 때문입니다. 좌약은 종종 어린이에게 사용되지만 설사로 인해 더 잘 작동 할 수 있으므로이 질병에는 주스를 사용하는 것이 좋습니다.

위험이 높은 환자에는 노인과 영유아가 포함됩니다. 체격으로 인해 스스로 체액 손실을 보상 할 기회가 적기 때문에 살모넬라증에서 더 심한 과정을 보입니다.
또한 면역 저하 면역 체계가 병원체와 싸울 수 없기 때문에 감염에 더 강하게 반응합니다.
이러한 이유로 이러한 고위험 그룹은 더 자주 항생제 치료에 사용됩니다. 암피실린, 시프로플록사신 또는 코트 리 목사 졸이이를 위해 선호됩니다. 그러나 항생제는 대변으로 병원균이 제거되는 시간을 증가시키기 때문에 적응증을 항상주의 깊게 확인해야합니다.

예방

예방의 중요한 초석은 위생 상태가 좋지 않은 국가에서 배설물로 오염 된 식수가 감염의 원인이되기 때문에 좋은 위생 상태를 만드는 것입니다.
그러한 나라의 관광객으로서 당신은 조리되지 않은 음식, 아이스크림, 삶지 않은 물을 먹지 않아야합니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 장티푸스 예방 접종

중요 사항

살모넬라 균은 냉동으로 죽일 수 없으며 최소 75 ° C로 10 분 이상 가열해야만 죽을 수 있습니다.

예보

살모넬라 보통 아무 문제없이 치유됩니다. 드물게 증상없이 영구적 인 배설이 발생할 수 있습니다.