만성 질환으로 인한 빈혈

질병의 원인과 발달 (병리 생리학)

주로 신장의 산소 부족에 의해 생성되지만 부분적으로 간에서도 생성되는 호르몬 에리트로 포이 에틴 (EPO라고도 함)은 성장 인자로 중요합니다.
그것은 혈류를 통해 골수의 조혈 시스템에 도달하고 전사 인자로서 적혈구 생성을 자극합니다. 따라서 안티-아폽토시스 효과, 즉 골수에서 전구 세포의 조기 파괴를 방지합니다.

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신체의 만성 염증으로이 기능이 억제됩니다. 철분 함량이 충분하면 세포는 여전히 완전히 성숙 할 수 있습니다. 그러나 염증이 오랫동안 지속되면 방해 철 이용. 염증은 또한 EPO 형성에 영향을 미칩니다. 그 결과 적혈구가 너무 작아 산소를 덜 운반 할 수 있습니다 (소세포 성 저 색소 성 빈혈).
원인은 한편으로 종양 질환 전화합니다.
또한 다음과 같은 만성 감염 :

ㅏ 심장 내막의 염증 (렌타 심내막염)

뼈 연화 (골수염)
또는

결핵

원인이됩니다.

그러나 가장 흔한 것은 류마티스와 같은 만성 염증입니다. 관절염 (관절의 염증, "류마티스"), 장 질환 (크론 병, 궤양 성 대장염), 전신성 홍 반성 루푸스홍 반성 루푸스 i.a. 이유. 신장 기능의 쇠약 (신부전신부전)는 에리스로포이에틴 결핍의 가장 흔한 원인입니다.

진단

혈구 수는 다음과 같은 증가 된 염증 값을 보여줍니다.

CRP (C 반응성 단백질)
과

백혈구 (백혈구).

산소 수송 단백질 헤모글로빈 (Hb) 감소합니다.
그만큼 적혈구 정상 (normochromic-normocytic)이거나 더 작을 수 있습니다 (microcytic-hypochromic).
혈중 철분 함량이 감소하고 페리틴이 증가합니다. 적혈구 수가 적습니다. 또한 가용성 트랜스페린 수용체 및 망상 적혈구 헤모글로빈과 같은 매개 변수는 하나의 경계를 허용합니다. 철 결핍 성 빈혈 에.