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카리에스

넓은 의미의 동의어

충치, 치아 부패

영어: 부식

소개

충치는 세계에서 가장 흔한 질병입니다.
특히 남미, 쿠바 또는 모리셔스와 같이 사탕 수수를 재배하는 국가에서 흔히 발생합니다. 인구가 단맛 때문에 사탕 수수를 씹는 것을 좋아하기 때문입니다.

충치는 무엇입니까?

충치라고도하는 충치는 화학적 기생 방법. 박테리아에 의해 생성 된 유기산과 박테리아는 직접 작용하여 딱딱한 치아 물질을 파괴합니다. 충치는 에나멜과 상아질이라고하는 상아질을 파괴합니다 (또한보십시오 이 부위에 혈액 공급이 없기 때문에 신체 자체의 재생 가능성없이 점진적으로 산 형성을 담당하는 박테리아는 당을 흡수하고 신진 대사를 통해 산을 생성하는 박테리아입니다. 주요 세균은 Streptococcus mutans그러나 이것은 태어날 때부터 구강에 존재하지 않지만, 예를 들어 키스를 통해 어머니와의 친밀한 접촉을 통해서만 전달됩니다. 그래서 충치는 전염병입니다.

그림 충치

우식의 그림 증상 : 건강한 치아의 단면도 (왼쪽) 및 질병의 단계 (A-F)

충치
화학적 기생 과정

치아 에나멜-
Enamelum
상아질 (= 상아질)-
Dentinum
치아 구멍의 치아 펄프-
Cavitas dentis의 펄프 dentis
잇몸-
Gingiva
시멘트-
시멘트
치조골
(치아 베어링 부분
턱뼈)-
Pars alveolaris
(폐포 과정)
신경 섬유 및 혈관
질병의 단계 :
석회질 제거 과정 (A + B + C)
미네랄은
치아 에나멜-
(치통 없음)
진행성 충치 (D)
우식은 상아질에 도달합니다-
(가끔 욱신 거리는 통증)
매우 깊은 충치 결손 (E + F)
펄프에 도달하는-
(심하고 찌르는 치통)
증가하는 파괴
신경 섬유의
혈액 중독 원인

다음에서 모든 Dr-Gumpert 이미지에 대한 개요를 찾을 수 있습니다. 의료 삽화

충치는 어떻게 발생합니까?

대부분의 경우 설탕이 포함되어있는 음식 (영양 참조)을 섭취함으로써 박테리아는 산을 생성하도록 지속적으로 자극을받습니다. 그러나 칼슘 함량이있는 타액이 석회 제거의 첫 시작을 복구 할 수 있기 때문에 충치가 항상 즉시 발생하는 것은 아닙니다. 산 공격이 그것보다 강할 때만 재광 화 우식의 형성에 관한 것입니다.
에나멜은 먼저 석회가 제거되어 흰색으로 변색됩니다. 이 단계에서 에나멜의 최상층이 여전히 손상되지 않았을 때 불소는 여전히 공정을 멈출 수 있습니다. 그러나 최상위 레이어가 이미 파괴 된 경우 파괴 진행을 더 이상 중지 할 수 없습니다.
충치 발달 단계에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 충치는 어떻게 발생합니까?

치아 법랑질의 우식적인 용해가 계속되고 상아질, 즉 법랑질보다 부드러운 상아질에 도달합니다. 이 과정은 시간이 걸립니다. 상아질은 치아 법랑질만큼 저항력이 없기 때문에 상아질의 우식은 더 빨리 진행되지만 변함없이 법랑질을 약화시킵니다. 이것은 어두운 변색에 반영됩니다.

손상된 에나멜은 너무 얇아져 무너집니다. 이제 늦어도 파괴의 정도를 알 수 있습니다. 엑스레이는 결과를 확인할 수 있습니다. 같이 충치 profunda 심부 우식증이라고합니다. 미 세관은 치수로 확장되는 신경 섬유가있는 상아질을 통과합니다. 이것이 바로 지금, 특히 단 것의 경우, 박테리아가 산을 생성하기 때문에 통증이 발생하는 이유입니다. 또한 온도 자극에 대해서도 마찬가지입니다.

아무것도하지 않으면 치아의 파괴가 계속되어 혈액과 신경이 공급되는 치수 인 치수에 도달합니다. 심한 통증 후에는 치수가 사라지고 궁극적으로 치아가 손실 될 수 있습니다.
젊은 사람들의 경우 충치는 치아 손실의 가장 흔한 원인이며 노인에서는 잇몸 질환으로 인한 것입니다.

충치 형성의 여러 단계

우식은 네 단계로 나눌 수 있습니다.

첫 번째 단계는 초기 병변 또는 초기 충치. 이 개발 단계에서는 에나멜 만 석회화 또는 탈염 처리되었으며 표면의 파손이 느껴지지 않습니다. 따라서이 단계는 표적 불소화를 통해 여전히 반전되고 제어 될 수 있습니다. 다른 모든 단계는 되돌릴 수 없으며 충전 요법과 같은 조치로 치료해야합니다.
두 번째 단계에서는 에나멜이 끊어져 딱딱한 치아 물질의 최상층에만 영향을 미칩니다.
우식이 더 퍼지면 상아질에 도달하여 세 번째 우식 단계에 있습니다. 이 단계를 법랑질 또는 상아질 병변이라고합니다. 충치 profunda 지정. 우식이 상아질에 도달하자마자 상아질이 덜 단단하고 더 쉽게 침투 할 수 있기 때문에 훨씬 빠르게 진행됩니다.
마지막 단계는 치수에 도달 할 때입니다. 우식은 이제 법랑질과 상아질을 완전히 관통하여 치수에 영향을 미칩니다. 신경과 혈관은 박테리아에 의해 대사되어 죽습니다.
이 단계에서 충전 요법만으로는 치아를 구할 수 없습니다. 치아는 박테리아의 펄프를 완전히 제거하고 뿌리 충전으로 근관을 폐쇄하기 위해 사전에 근관 치료를 제공해야합니다. 그런 다음 충전 요법으로 치아를 복원 할 수 있으며, 기껏해야 크라운을 사용하여 완전한 안정성을 복원 할 수 있습니다.

충치로 인한 구멍은 어떻게 발생합니까?

박테리아는 저 분자량 당을 미생물의 노폐물 인 산으로 대사시켜 치아 물질을 손상시킵니다. 산은 에나멜을 탈염하고 딱딱한 치아 물질을 분해하여 표면을 부러 뜨립니다. 이 구멍은 박테리아와 그 산이 더 깊이 들어가는 입구입니다.

결과적으로 치과 의사에게 충치 진단의 전형적인 수단은 프로브로 치아 표면을주의 깊게 스캔하는 것입니다. 우식증의 경우, 탐침으로 표면의 파손을 느낄 수 있으며 탐침은 거기에 붙어 있습니다. 깊이로 퍼지는 경향으로 인해 토착어로 알려진 전형적인 우식 구멍이 발생합니다.

우 식균

구강의 건강한 구강 세균총에는 300 가지 이상의 다른 종류의 박테리아가 존재하며, 그중 두 종류 만이 우 식균에 속합니다. 이 박테리아는 기질로 흡수되는 음식의 당을 산 (특히 젖산)으로 대사시켜 치아에 지속적인 손상을 줄 수 있습니다. 이 박테리아에는 주로 Streptococcus mutans와 lactobacilli가 포함됩니다.
주요 우 식균은 플라크에 정착하는 Streptococcus mutans입니다. Streptococcus mutans는 음식과 함께 섭취 한 자당에서 글루칸 분자를 형성하여 치아 법랑질과 같은 매끄러운 표면에 부착하는 데 사용할 수 있습니다.

우 식균은 타액을 통해 사람간에 전염 될 수 있습니다. 박테리아는 미생물 타액 검사로 검출 할 수 있습니다. 박테리아의 유형과 수를 모두 결정할 수 있습니다. 많은 수의 Streptococcus mutans와 lactobacilli는 우식의 위험이 높고 낮은 수치는 낮은 수치를 나타냅니다.
그러나 박테리아가 남은 음식을 사용할 수있을 때만 충치가 발생합니다. 즉, 스트렙토 코커스 뮤 탄스 감염이 우수한 구강 위생으로 충치로 변하지 않습니다.

충치 인식

충치의 문제는 일반적으로 처음에는 거의 눈에 띄지 않는다는 것입니다. 영향을받은 환자는 일반적으로 이미 치통이있는 경우에만 치과 의사에게 진료를받습니다. 그러나 이러한 경우 우식은 매우 진행되어 더 광범위한 치료가 필요합니다. 이런 이유로 일 년에 두 번 이른바 예방 검진을받는 것이 좋습니다.

자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 충치를 어떻게 인식합니까?

치과 검진은 건강 보험 서비스이며 모든 비용은 민간 및 법정 보험에서 모두 부담합니다. 또한 치과 예방 프로그램에 정기적으로 참여하면 보너스 포인트를받을 수 있습니다. 이러한 보너스 포인트는 치과 보철물 (예 : 크라운 또는 브리지)을 장착해야하는 환자의 자신의 몫을 크게 줄일 수 있습니다.

또한, 치과 의사가 충치를 조기에인지하고 간단한 방법으로 치료하는 것이 매우 쉽습니다. 충치가 의심되는 경우 일반적으로 검진 후 X- 레이 검사를받습니다. X-ray 이미지는 우식 한 결함이 이미 치아 물질에 얼마나 깊이 침투했는지 인식하는 데 도움이됩니다. 또한 기존 충전재를 사용해도 정기적으로 X-ray 검사를 수행하는 것이 좋습니다. 이것은 충전재 아래에 새로운 우식이 형성되었는지 또는 치아 뿌리 끝 부분에 염증 과정이 있는지 여부를 초기 단계에서 식별하는 데 도움이됩니다.

또한, 소위 우식 탐지기는 종종 치과 진료에 사용됩니다. 이는 충치시 치아에 바르고 색을 바꿀 수있는 물질입니다. 정기적으로 치아 상태를 확인하고 싶은 사람들은 다음과 같은 충치의 특징을 살펴볼 수 있습니다. 초기 단계에서 충치를 감지하려면 치아가 다음과 같은지 확인해야합니다.

희끄무레 한 변색을 보이다
갈색 반점을 보여
끈적 거리는 반점이있다

충치를 스스로 어떻게 인식 할 수 있습니까?

평신도의 경우 충치는 일반적으로 병변이 이미 치아의 많은 부분에 영향을 미치는 후기 단계에서만 인식 할 수 있습니다. 충치는 색상이 다를 수 있습니다. 치아 법랑질의 초기 탈회는 석회화에 해당하는 흰색 변색으로 볼 수 있습니다. 이 탈염은 표면이 여전히 손상되지 않은 우식의 예비 단계이며, 우식의 발생은 표적 불소화 조치로 여전히 멈출 수 있습니다.

표면 붕괴와 함께 초기 충치가 있으면 황색에서 갈색을 띌 수 있습니다. 일반적으로 매우 작고 거울 속의 사람에게 거의 보이지 않습니다. 이 우식 한 병변이 더 깊어지기 때문에 구멍은 종종 더 커지지 않고 오히려 풍선처럼 더 깊게 퍼지는 점 모양의 변색 된 개구부입니다. 환자는 특히 열구와 같이 청소하기 어려운 영역에서 검은 색, 점 모양의 변색을 종종 발견합니다. 이러한 소위“검은 반점”은 일반적으로 정기적으로 그리고 특별히 불소화 된 경우, 퍼지는 경향이없는 비활성 우식 부위입니다. 이 검은 반점은 인구의 약 80 %를 차지합니다.

치과 의사는 프로브를 만질 때 비활성 우식이 잡히는 것을 알아 차리지 못합니다. 검은 반점은 조사하기 어렵습니다. 그럼에도 불구하고 이러한 영역은 비활성 우식 형태가 활성 형태로 변하지 않고 더 아래로 퍼지지 않도록 정기적으로 확인해야합니다.

또한 치간 공간의 충치 병변은 환자와 치과 의사 모두 단독 검사를 통해 보이지 않습니다. 이 경우 치과 의사는 X-ray 진단을 통해서만 우식을 감지 할 수 있습니다. 일반적으로 질병은 매우 다양한 형태를 취할 수 있고 특별한 진단 없이는 인식하기 어렵 기 때문에 충치를 인식하기가 매우 어렵습니다. 따라서 6 개월에 한 번 치과 의사에게 검진을받을 필요가 없습니다.

자세히 알아보기 : 충치를 어떻게 알 수 있습니까?

나오다

충치의 빈도는 사람마다 다를 수 있습니다. 충치가 거의 또는 전혀 발생하지 않는 사람들과 더 빈번한 충치 결함이있는 사람들이 있습니다. 이것이 왜 그렇게되었는지는 완전히 명확하지 않습니다. 유전 적 영향이 이러한 차이의 원인이라고 가정합니다.

충치는 특히 침의 흐름이 너무 낮을 때 흔합니다. 예를 들어, 머리 부분에 X 선 조사를 한 후의 경우입니다.

치아의 특정 부위는 특히 우식 한 사건이 시작되기 쉽습니다. 이것은 치아, 치아 표면 및 치아 목 사이의 공간입니다. 이것은 치석이 특히 잘 모일 수 있고 제거하기 더 어려운 곳입니다. 충치를 감지하는 것은 치간 공간에서 특히 어려울 수 있습니다. 첫 번째 징후는 잇몸에 의해 숨겨 질 수 있기 때문입니다. 잘못 정렬 된 치아 (치열 이상)도 우식의 발생을 촉진합니다.

그러나 매일 구강 관리를 위해 접근하기 어려운 부위는 충치 위험이 더 높습니다. 어금니와 사랑니는 위치 때문에 종종 충치의 영향을받습니다.
자세한 내용은: 사랑니 충치

치아 사이의 충치

치간 공간은 환자가 접근하기 어렵 기 때문에 여기에 충치가 축적된다는 것을 의미하는 먼지 틈새를 나타냅니다. 칫솔은 칫솔모가있는 치아 사이의 좁은 공간에 도달하지 않으므로 치실이나 치간 브러시와 같은 추가 보조 도구로 이러한 공간을 청소해야합니다.

이 청소 방법은 가장 덜 인기있는 방법 중 하나이며 인구의 많은 부분이 사용하지 않기 때문에 음식 찌꺼기가이 공간에 더 오래 남아있을 수 있습니다. 미생물은이 음식 잔류 물을 기질로 사용하고 번식 할 수있는 자유 경로를 갖게됩니다. 분해 산물로서 우식은 산 생산으로 인해 발생합니다.

대부분의 경우, 인접한 두 치아 모두 우식의 영향을받습니다. 또한,이 충치는 치과 의사에게 임상 적으로 보이지 않기 때문에 일반적으로 눈에 띄지 않고 방해받지 않고 퍼질 수 있습니다. 치간 공간의 우식증은 X- 레이 진단으로 만 감지 할 수 있으며 이것이 없으면 숨겨져 있습니다. 따라서 박테리아가이 틈새에 우식을 형성 할 기회를주지 않도록 가능한 한 빨리 치간 공간에 남아있는 음식 찌꺼기를 제거하는 것이 중요합니다.
치간 공간의 정기적 인 불소화는 또한 우식 발생에 대한 지속적인 보호를 제공 할 수 있습니다.

젖니의 충치

젖니는 영구치보다 훨씬 더 다공성이어서 우식에 대해 잘 보호되지 않습니다. 이는 젖니 에나멜의 미네랄 함량이 훨씬 낮기 때문에 우식 병변이 더 빠른 속도로 퍼지는 이유입니다. 또한 젖니의 층 두께 사이의 관계가 다릅니다. 법랑질 층은 훨씬 더 얇고 상아질 층은 영구 치아보다 두껍습니다. 치아 펄프 인 펄프도 훨씬 더 크기 때문에 영구 치아보다 더 빠르고 쉽게 도달 할 수 있습니다.

따라서 치과 의사가 영구치보다 우식을 제거하는 동안 치수를 만날 위험이 더 큽니다. 이 경우, 가능한 한 오랫동안 치아의 자리 표시 자 기능을 보장하기 위해 젖니의 근관 치료가 필요합니다. 또 다른 문제는 많은 어린이들의 구강 위생 불량입니다. 제한된 운동 및 정신 능력 (특히 어린 아이들의 경우)으로 인해 양치질이 훨씬 더 심해지고 플라그가 치아를 더 쉽게 공격 할 수 있습니다.
또한, 단 음료와 음식을 많이 섭취하는 열악한 식단은 충치의 위험을 증가시킵니다.

충전물 아래의 충치

치아가 충치의 영향을받는 경우 충전 요법으로 치료합니다. 충전재는 다양합니다. 이 충전 요법 후에 파괴 된 우식 조직이 제거되고 충전 재료로 대체됩니다.

충치가 치아 구조 가장자리의 충전물 아래에 다시 나타날 가능성이 있습니다. 이 충치는 이차 충치라고합니다. 이 2 차 우식은 아말감 충전물보다 플라스틱 충전물에서 훨씬 더 자주 발생합니다. 이는 아말감이 충치로부터 충전 가장자리를 보호하는 살균 효과가 있기 때문입니다. 플라스틱은 살균 효과가 없으므로 이차 우식의 빈도가 증가합니다.

충전재로 채워진 치아, 특히 치아 사이의 공간을 철저히 청소하는 것이 특히 중요합니다. 박테리아가 충전물의 가장자리에 붙을 수있는 경우 충전물 아래의 손상되지 않은 치아에 쉽게 도달하여 이차 우식증으로 이어질 수 있습니다. 진행성 이차 우식은 충전이 터지거나 손실되는 이유가 될 수 있습니다. 충치는 충전물 아래의 단단한 치아 물질을 부드럽게하여 충전물과 에나멜 또는 상아질 사이의 결합을 풀어 충전물이 느슨해 질 수 있습니다.

이차 충치는 구강 위생이 좋지 않아 발생할 수 있지만 불완전한 충치를 제거하면 박테리아가 남겨져 충전물 아래에 충치가 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 매우 오래된 플라스틱 충전재는 특정 시간이 지나면 충전물의 가장자리가 변색되고 아말감만큼 내구성이 없기 때문에 누출 될 수 있습니다. 따라서 특히 플라스틱 충전재의 가장자리를 정기적으로 점검하고 몇 년 후에 교체해야합니다.

크라운 아래 충치

크라운은 특히 치아가 이미 우 식성 병변으로 인해 약화 된 경우 단단한 치아 물질의 추가 손실로부터 치아를 보호합니다. 충치 아래의 이차 우식과 마찬가지로 우식은 크라운 아래에서도 형성 될 수 있습니다. 이차 우식이 발생하는 이유는 비슷합니다. 잠시 후, 크라운을 제자리에 고정하는 시멘트가 씻어내어 균열이 생길 수 있습니다.
이 틈새가 눈에 띄지 않고 조심스럽게 청소하면 박테리아가 크라운 아래의이 홈에 들어가 우식을 통해 건강한 치아 구조를 약화시킬 수 있습니다. 구강 위생이 좋지 않은 경우 박테리아는 남은 음식을 기질로 사용하여 대사 할 수 있습니다.

치관 준비 과정에서 법랑질 층이 거의 완전히 제거 되었기 때문에 미생물이 치관 아래에 들어가면 치아를 보호하기 어렵습니다. 그런 다음 우식증은 일반적으로 빠르게 진행되어 치수와 신경을 빠르게 감염시킬 수 있습니다.
또한, 치과 기공사의 치료 오류나 실수가 크라운 누수 원인이 될 수 있습니다. 크라운의 변연 봉인이 약간만 너무 크면 이차 우식을 즉시 유발하는 우식의 진입 포털을 나타냅니다. 이것에 대한 까다로운 점은 크라운이 X- 레이를 완전히 흡수하고 내부에 대한 통찰력을 보장하지 않기 때문에 우식이 방사선 학적으로 보이지 않는다는 것입니다. 따라서 치과 의사조차도 일반적으로 이차 우식이 크라운 아래, 예를 들어 새는 가장자리에 형성되었음을 매우 늦게 알게됩니다.

자궁 경부 우식

치아 목 우식증은 대부분의 우식과 같이 교합면에 위치하지 않지만 이름에서 알 수 있듯이 치아 목 부위에 있습니다. 이것은 생리 학적으로 의도 된대로 잇몸에 의해 밀착되거나 과도한 양치질 또는 잇몸 질환과 같은 외부 영향으로 인해 노출 될 수 있습니다. 노출되면 박테리아가 쉽게 접근 할 수 있습니다.

치아 목은 치관에서 치근으로의 전이를 나타냅니다. 치관은 치아 법랑질로 덮여 있고 치근 부위의 상아질을 덮는 치아 목에서 치아 시멘트로 합쳐집니다. 에나멜은 매우 단단하며 충치를 예방합니다. 그러나 이것은 더 이상 치아 목 부위에 존재하지 않으므로 상아질이 방해받지 않고 박테리아에 의해 공격받을 수 있습니다. 부드러운 상아질에 직접 부착되고 상대적으로 빠르게 치아 치수에 도달 할 수 있기 때문에이 부위에서 매우 쉽습니다. 거기에서 근관까지 짧은 점프 만 가능합니다.

치아 목 부위의 충치의 주요 원인은 노출 된 치아 목입니다. 노출 된 치아 목의 원인은 다릅니다. 주된 이유는 대개 치주염입니다.
그러나 니코틴 섭취도 이에 기여할 수 있습니다.
노출 된 치아 목은 또한 정기적으로이를 닦지 만 칫솔에 너무 많은 압력을 가하여 너무 단단 할 수 있고 강한 연마 입자가있는 치약을 사용하는 사람들을 잡을 수 있습니다. 이로 인해 잇몸에 많은 스트레스가 가해져 작은 조직 섬유가 이동하고 잇몸이 후퇴합니다.
치아 목에 박테리아가 생기는 방법은 분명합니다.

충치에 대한 최선의 예방책은 박테리아가 충치를 유발할 가능성을주지 않는 것입니다.
주요 원인은 노출 된 치아 목이기 때문에 치주 질환이나 치은염을 예방해야합니다.
가장 중요한 것은 적절하고 적절한 구강 위생입니다. 너무 단단하지 않고 접촉 압력이 거의없는 칫솔로 불소가 함유 된 치약으로 하루에 두 번 이상이를 닦으십시오. 45 ° 각도로 잇몸에서 치아의 정수리를 향해 원을 그리며 움직입니다.
전동 칫솔은보다 안정적이고 쉽게 플라그를 제거합니다. 치아 사이에 닿기 어려운 공간을 위해 혀 스크레이퍼, 구강 세척제 및 치실을 추가로 사용해야합니다. 치과 의사에서 적어도 일년에 두 번 검진 약속을 지키는 것도 매우 중요합니다.
이러한 방문 중에 전문적인 치아 세척을 수행 할 수도 있습니다.

이 주제에 대한 더 많은 정보를 읽으십시오 : 경추 우식증

요법

효과적인 충치 치료는 치료하는 치과 의사가 충치의 깊이와 영향을받은 치아의 상태를 정확하게 평가하는 경우에만 보장 될 수 있습니다. 이를 위해 치과 의사는 다양한 진단 옵션을 사용할 수 있습니다. 어떤 경우에는 소위 우식 탐지기라고하는 특별한 솔루션이 치아의 우식 한 결함을 보여주는 데 도움이 될 수 있습니다. 이 용액은 건조한 치아에 적용된 후 결함을 얼룩지게합니다.

또한, 충치 치료를 시작하기 전에 적절한 영상 절차를 수행 할 수 있습니다. 치과에서는 일반적으로 두 가지 다른 절차가이를 위해 사용됩니다. 서로 다른 사분면의 여러 치아가 우식 한 영역을 표시하는 경우 X- 레이 개요 (정사 파, OPG)를 만들 수 있습니다. 충치가 하나만있는 경우 소위 치아 필름을 기록해야합니다. 이것은 우식 깊이의 정확한 평가를 가능하게합니다. X-ray 촬영시 환자는 항상 방사선에 노출되기 때문에 촬영 절차는 특별한 경우에만 수행해야합니다. 작은 우식 결함의 치료는 일반적으로 문제없이 수행 될 수 있습니다.

우식이 확인되고 결함의 정도가 결정되는 즉시 실제 치료를 시작할 수 있습니다. 우식이있는 상태에서의 치료는 주로 정확한 국소화와 각 우식 단계에 따라 다릅니다. 이러한 맥락에서 서로 다른 유형의 우식을 구별해야합니다.

소위 초기 우식증은 실제 우식증의 예비 단계로 간주됩니다. 이들은 치아 법랑질 부위의 석회화 과정으로 치아 표면에 작은 흰색 반점으로 나타납니다. 이 형태의 우식은 일반적으로 불소를 함유 한 물질을 적용하여 치료합니다. 이러한 방식으로 공격받은 에나멜은 재광 화되고 경화 될 수 있습니다. 또한 불소가 함유 된 치약은 영향을받은 치아를 추가 손상으로부터 보호하는 데 도움이 될 수 있습니다.
그러나 불소가 함유 된 치약을 사용하는 경우 치과 의사의 지시를 따르는 것이 필수적입니다. 과다 복용은 매우 짧은 시간 내에 치아 표면에보기 흉한 불소 침착으로 이어질 수 있습니다. 치아 법랑질에만 국한되지 않고 더 깊은 상아질에도 영향을 미치는 충치의 경우,

훨씬 더 광범위한 치료법의 규칙. 치아 표면의 불소화는 이러한 상아질 우식이있는 경우 더 이상 우 식성 결함의 확산을 막을 수 없습니다. 이러한 형태의 우식을 치료할 때 치료 치과의 사는 최소한의 건강한 치아와 함께 우 식성 치아 물질을 제거해야합니다. 이것은 충전재 아래에 가능한 새로운 우식 형성을 예방하는 유일한 방법입니다 (소위 이차 우식증). 그런 다음 치아를 완전히 배수하고 충전재로 채워야합니다. 가장 적합한 충전재의 선택은 치아의 상태와 환자의 희망에 따라 달라집니다.

우식을 치료할 때 경질 충전재와 플라스틱 충전재를 구분합니다. 경질 충전재는 일반적으로 더 광범위한 우식 결함에만 사용됩니다. 그들은 치과 기공소에서 구강 밖에서 만든 다음 치아에 삽입해야합니다. 이러한 이유로 단단한 충전재는 플라스틱보다 훨씬 비쌉니다. 그러나 안정성 측면에서 장점은 단단한 충전재 부분에 있습니다. 플라스틱 충전재 그룹에는 주로 복합재 (플라스틱)와 아말감이 포함됩니다. 치아를 준비하고 건조시킨 후, 이러한 물질을 직접 구멍에 주입하여 모양을 만들고 치료할 수 있습니다. 단단한 재료와 달리 특히 작은 우식증 치료에 적합합니다.

그 동안 플라스틱은 주로 충치 치료에 사용됩니다. 그 이유는 아말감 충전재가 건강에 해로운 특성을 가지고 있다고 알려져 있기 때문입니다. 아말감으로 만든 치과 용 충전재는 플라스틱 충전재보다 훨씬 더 내구성이있는 것 같습니다. 충치 치료는 기본적으로 법정 및 민간 보험 회사에서 수행합니다. 그러나 플라스틱 충전재의 생산과 단단한 충전재를 사용한 치료 모두 환자로부터 추가 비용을 지불해야합니다. 여기에서 유일한 예외는 아말감 공급이 허용되지 않는 환자의 전방 충전재 및 충전재입니다 (예 : 과민증, 알레르기 또는 신장 기능 장애의 경우). 이 경우 플라스틱 충전 비용은 적어도 건강 보험 회사가 부담합니다. 상아질의 2/3 이상이 영향을받는 소위 우식증 (심부 우식)이있는 환자는 훨씬 더 광범위한 치료가 필요합니다.

감염된 환자의 경우 충전물을 배치하는 것 외에도 치아 신경 (펄프)을 보호하는 것도 중요합니다. 이러한 이유로 일반적인 치아 충전은 항상 소위 언더 필링이 선행되어야합니다. 새로운 상아질의 형성을 촉진하는 것으로 추정되는 수산화칼슘을 함유 한 약물이 공동의 깊이로 도입됩니다. 반면에 소위 관통 우식 (caries penetrans)은 이미 상아질을 통해 치수로 확장됩니다.

감염된 치아에서 염증 과정이 발생하면 치수와 신경 섬유를 제거해야합니다. 이 광범위한 충치 요법을 사용하면 작은 핸드 드릴로 치아의 뿌리를 절단합니다 (또한보십시오: 드릴링 후 치통), 철저히 소독 (근관 준비). 또한 대부분의 경우 항균제를 치아에 주입하고 며칠 동안 그대로 두어야합니다. 이 형태의 충치 요법은 근관을 채워서 완료 할 수 있습니다 (근관 충전). 염증 과정의 중증도에 따라 예후가 크게 달라질 수 있습니다. 많은 수의 치료 된 치아는 잠시 후에 추가 치료가 필요할 것이라고 가정 할 수 있습니다. 환자가 근관 치료를 마친 후 재발하면 일반적으로 이른바 근관 절제술을 시행해야합니다. 이 치료 시도가 계속 실패하면 영향을받은 치아를 턱에서 제거해야합니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 충치를 제거하고 충치를 치료하십시오

충치를 치료할 수 있습니까?

세계에서 충치 나 충치만큼 널리 퍼진 질병은 없습니다.인구의 거의 모든 사람들이 고통스러운 충전 요법으로 치료해야하는 충치 병변이 있거나 이미 있습니다. 그러나 충치도 다르게 치료할 수 있습니까?

우식이 아직 초기 단계에서 표면을 뚫고 손상시키지 않았다면 초기 탈염은 불소화로 되돌릴 수 있습니다. 이 경우 충전 요법이 필요하지 않습니다. 우식으로 인한 표면 손상 (즉, 구멍)이 생기면 불소화가 더 이상 충분하지 않으며 우식에 의해 파괴 된 조직을 기계적으로 제거해야합니다.

E-YAG 레이저와 같은 혁신적인 레이저를 사용하면 레이저가 여기에서 모든 우식을 제거 할 수 없기 때문에 특히 깊은 경우에는 불가능한 인기없는 드릴을 피하고 싶어합니다. 따라서 대부분의 경우 기존의 수복 요법 만이 원하는 성공을 가져옵니다.

당신은 레이저 우식을 할 수 있습니까?

레이저 우식증은 우식의 표적 제거를위한 새로운 방법입니다. 소위 사용됩니다 Erbium Yag 레이저, 치아의 수분에 흡수되는 파장의 빛을 방출합니다. 물은 미세 폭발이 발생하는 방식으로 팽창하여 에너지 생성을 통해 연한 우식 조직을 제거합니다.
치료 중에는 응용 프로그램이 상대적으로 큰 충격을 일으키기 때문에 환자는 청력 보호 장치를 착용합니다.

그러나 E-Yag 레이저는 심부 우식에 충분히 효율적으로 작동하지 않기 때문에 오늘날 드릴을 교체 할 수 없습니다. 이러한 치료 비용은 우식 치아 당 약 50 ~ 2 백 50 유로입니다. 또한 레이저로 충치 제거에 대한 과학적 증거가 없기 때문에 레이저가 아직 기계식 드릴을 대체 할 수 없었습니다.

충치에 대한 가정 요법

일반적으로 가정 요법은 충치의 통증 증상을 완화시킬 수 있지만 충치를 멈추거나 역전시킬 수는 없습니다.
정향과 강황을 씹으면 증상이 완화되는 것으로 입증되었습니다. 정향 추출물은 수천 년 동안 치과에서 입증 된 활성 성분이며 진정 효과가 알려져 있습니다.
또한 일반 가정용 소금은 충치 활동을 억제하는 것으로 알려져 있지만 과학적 증거가 부족하여 의심 스럽습니다.

충치로 인해 딱딱한 치아 물질에 돌이킬 수없는 손상이있는 경우 (즉, 상아질로 확장되는 깊은 구멍), 충전 요법으로 치료를 대체 할 수있는 가정 요법은 없습니다. 일반적으로 충치에 대한 치료 방법을 손상시키지 않기 위해 가정에서의 치료법 사용은 담당 치과 의사와상의해야합니다.

충치는 전염성이 있습니까?

질병으로 인한 질병은 상식이지만 바이러스 또는 세균성 병원체 전염성이 있습니다. 그러나 대부분의 사람들은 이것이 충치에도 적용된다는 것을 알지 못합니다. 충치는 하나입니다 치과 질환, 작성자 세균성 병원체 발생. 세계 보건기구 (WHO)에 따르면 충치는 실제로 가장 흔한 전염병 조금도. 전 세계 인구의 약 95 %가 영향을받는 것으로 알려져 있습니다. 모든 인간은 처음에 우식을 일으키는 박테리아없이 태어납니다. 그러나이 질병은 전염성이 있기 때문에 세균성 병원체가 먼저 구강에 들어가야합니다. 관련 병원체는 일반적으로 유아기에 전염됩니다. 특히 칼 붙이 공유

또는 엄마의 침으로 노리개를 청소하는 것은 가장 일반적인 전염 경로 중 하나입니다. 이체 후 정산 충치 유발 박테리아 내 구강 아이의 번식하고 수년간 지속됩니다. 충치 발생률과 감염 당시 연령간에 직접적인 관계가 있다고 가정 할 수 있습니다. 감염성 박테리아가 더 빨리 전파 될수록 비율이 높아집니다. 나중에 우식 비율 있다. 연구에 따르면 어릴 때 감염된 어린이 중 약 89 %가 5 세가되기 전에 충치에 걸렸습니다. 따라서 우식은 전염성이 높은 광범위한 전염병입니다.

조짐

충치의 증상은 패턴에 명확하게 할당 할 수 없으며, 장기간 작용하기 때문에 단계에 따라 다릅니다.
처음에는 고통이 처음에는 발생하지 않기 때문에 환자는 자신이 고통 받고 있다는 것을 알지 못합니다. 음식 섭취는 매우 차거나 뜨거운 음료를 알아 차리지 않고 일반적인 방법으로 추적 할 수 있습니다. 반면에, 그것은 작은 흰색 점의 형태로 볼 수 있습니다. 예를 들어 치과 의사의 정기 검진에서 우연히 발견되면 추가 노력없이 매우 부드러운 방법으로 치료하여 다음 단계를 예방할 수 있습니다.

시간이 지남에 따라 이러한 희끄무레 한 변색이 점점 더 눈에 띄게되고 환자도 첫 번째 증상을 느낍니다. 통증은 주기적으로 발생하므로 일정 시간 동안 사라지지만 재발하기도합니다. 비 발생 단계는 통증이 영구적이 될 때까지 덜 자주 발생합니다.

먹고 마시는 것은 때때로 더 불쾌한 것으로 밝혀졌습니다. 특히 뜨겁거나 차가운 음료, 달콤하고 끈적한 음식 또는 산성 과일은 섭취 할 때 얼굴에 통증을 유발하고 더 이상 즐거움에 대한 이야기가 없습니다. 당신은 손으로 외부에서 그 자리를 잡고 더 이상이 자리에 아무것도 닿지 않을 때 행복합니다. 충치는 주변 조직으로 퍼져 통증을 더욱 악화시킬 수 있습니다.
또 다른 증상은 입에서 나는 악취입니다.

충치 통증

충치의 발달에 대한 까다로운 점은 통증이 매우 진행된 단계에서만 발생한다는 것입니다. 그 전에는 치아가 거의 무증상이므로 영향을받은 사람들은 우 식성 병변을 알아 차리지 못합니다.

우식이 여전히 가역적 인 첫 번째 단계는 환자가 알아 차리지 못하며 치과 검진에서 우연히 발견 될 가능성이 더 큽니다. 보통 통증은 우식이 법랑질을 통해 상아질에 도달 할 때만 느껴집니다. 상아질에는 박테리아가 치수에 빠르게 도달 할 수있는 치수에 연결된 작은 채널이 있습니다. 치수 내의 신경은 박테리아에 의해 생성 된 자극에 반응하고 환자는 통증을 느낍니다.
이러한 통증은 특히 단 음식에 의해 단시간 동안 악화됩니다. 특히 차가운 음료와 음식도 증상을 유발할 수 있습니다. 고통은 당기고 찌르는 성격이 있지만 짧은 시간 동안 그리고 식사와 같은 특별한 경우에만 발생합니다.

엑스레이에서 충치를 볼 수 있습니까?

X- 레이는 치과 의사가 충치를 식별하기위한 진단 도구입니다. 특히 외부에서 보이지 않는 장소에서 B. 치아 사이의 치아 표면에서 치과 의사는 물린 기록을 통해 충치를 감지 할 수 있습니다.
우식증은 X- 레이에서 치아 정수리 또는 치아의 나머지 부분에서 눈에 띄는 뿌리의 어두운 점으로 볼 수 있습니다. 그러나 초기에 발생하는 우식증은 X- 선 이미지에서 거의 인식 할 수 없습니다. 이는 법랑질 표면이 무너 졌을 때만 방사선 진단에서 인식 할 수 있습니다.
따라서 치과 의사조차도 모든 치아 표면을 항상 최적으로 검사하고 평가할 수는 없기 때문에 조기에 우식의 발생을 감지하고 목표 된 방식으로 치료하기 위해서는 2 년마다 일반 검사를 기반으로하는 정기적 인 X- 레이가 합리적입니다.

예방

충치 발생을 담당하는 박테리아는 치아와 잇몸 사이에 형성되는 플라크에 축적됩니다. 따라서 칫솔, 치약 및 치실로이 플라크를 제거하는 것이 예방 조치에 중요합니다. "깨끗한 치아는 아프지 않습니다."라는 속담이 있기 때문입니다.

그러나 불소는 법랑질의 산성 공격에 대한 저항력을 강화하기 때문에 항상 불소가 함유 된 치약이나 헹굼 용액을 사용해야합니다. 불소는 또한 타액의 재광 화 효과를 증가시킵니다.

또 다른 방법은 설탕을 아예 피하는 것이지만 이것은 확실히 불가능합니다. 유망한 조치 중 하나는 설탕 대신 자일리톨을 사용하는 것인데, 이는 특히 스칸디나비아에서 일반적입니다. 자일리톨은 Streptococcus mutans 섭취 및 처리되지 않으며 이는 궁극적으로 우식을 일으키는이 세균의 "기아"로 이어집니다. 그러나 자일리톨은 비싸기 때문에 모든 음식에 사용되는 것은 아닙니다. 현재 그것은 주로 껌의 성분입니다.

구치가 아직 우식의 영향을받지 않은 청소년의 경우 특히 멸종 위기에 처한 치아 표면을 밀봉하는 것이 좋습니다. 보조개는 플라스틱으로 채워져있어 산성 공격으로부터 보호됩니다. 이 예방 조치는 그 이름으로 매우 잘 입증되었습니다. 열구 밀봉 모두 다 아는.

우식 탐지기는 무엇입니까?

충치 검출기는 기존의 우식 병변이 완전히 제거되었고 충치 가장자리에 충치가 없는지 치과 의사가 확인하는 솔루션입니다. 검출기는 용매와 염료로 구성된 액체입니다. 용매는 죽은 박테리아에 감염된 상아질에 침투 할 수 있으며 염료는 이러한 영역을 눈에 띄게 변색시킵니다. 우식 검출기는 건강하거나 탈염 된 치아 구조를 관통 할 수 없으므로 우식 부위 만 착색됩니다.

의사는 이제 우식 부위가 완전히 제거되었는지 여부와 우식을 제거해야하는 정도를 스스로 확인할 수 있습니다. 그 결과, 우식 검출기는 괴사 조직과 건강한 조직을 구별하는 데 사용될 수 있으며, 이는 치료 중 대조군 역할을 할뿐만 아니라 진단 보조 수단으로도 사용됩니다.

대부분의 경우 우식 검출기는 용매 프로필렌 글리콜과 염료 에리트로 신으로 구성됩니다.

요약

우식증은 전 세계적으로 널리 퍼져있는 전염병입니다. 유기산과 박테리아는 단단한 치아 구조의 파괴를 유발하는 원인입니다. 치석의 박테리아는 설탕을 공격적인 유기산으로 처리합니다. 치료법은 감염된 조직을 완전히 제거하고 적절한 재료로 채우는 것입니다. 예방에는 필요한 도구를 사용할 수있는 신중하게 수행 된 구강 위생을 통한 플라크 제거가 포함됩니다.