재발 성 마비
동의어
성대 마비, 성대 마비, 발성 장애
영어 : 성대 마비 / 마비
정의
재발 성 마비 (성대 또는 성대 마비)는 다음과 같은 손상으로 인해 후두 근육과 성대의 약화 또는 부전을 나타냅니다. 성대 신경 (재발 성 후두 신경).
이 용어는 신경의 이름 (재발 성 후두 신경), 마비 (마비)에 대한 그리스어 용어.
소개
그만큼 성대 또는 성대 의 음성 형성 장치에 속하십시오 후두.
다음으로 구성됩니다.
- 하나 왼쪽 과
- 하나 권리 성대.
통해 재발 성 후두 신경 내부로의 이동 지시입니다 후두 근육 음성 훈련에 중요한 것이 주어집니다.
재발 성 후두 신경은 특별한 성질 때문에 그 이름이 붙여졌습니다. 해부학상의 코스, 그것은 먼저 목 영역으로 확장되므로 갈비뼈 떠났지만 돌아 서서 후두가 돌아온다 (라틴어 : 되풀이).
에서 음성 훈련 (음성) 후두 근육에 의해 적절하게 긴장된 성대는 폐 날아 갔다 진동 상쇄하여 각 개인의 목소리를 만듭니다.
그 신경 중 하나가 넘어져 밖, 성대가 더 이상 적절하게 팽팽 해지지 않아 제대로 진동하도록 만들 수 없습니다. 이것이 발생하면 전형적인 증상으로 이어질 수 있습니다 재발 성 마비 왔다.
이것은 성대 몇 밀리미터까지 완벽한 음성을 접근하다 하지만 동시에 가능한 한 서로에게서 숨을 쉴 때도 떨어져 방해받지 않고 공기를 흡입하고 내쉴 수 있도록해야합니다. 이 두 가지 중요한 기능은 재발 성 마비에서 방해를받습니다.
조짐
증상에 관하여 재발 성 마비 당신은 하나를 선택해야 일방적 그리고 하나 양측 재발 성 마비는 한쪽 또는 양쪽 모두에 따라 다릅니다. 성대 신경 손상으로 인해 실패합니다.
에서 일방적 실패로 인한 재발 성 마비 성대 신경 이쪽에서 성대는 소위 매개 변수 위치. 이것은 민첩 이 성대는 제한되어 있습니다. 이러한 오정렬로 인해 영향을받은 환자에서 적당히 발음 될 수 있습니다. 쉰 목소리 뿐만 아니라 볼륨 손실 목소리로 오세요. 종종 환자는 비명 또는 노래하다.
에서 양측 재발 성 마비, 즉 전체 후두 근육의 부전이 발생합니다. 더 심각한 조짐.
무엇보다도 환자들은 다음에 대해 불평합니다.
- 호흡 곤란,
- 힘 쉰 목소리 같은
- Stridor, 이는 숨을 쉴 때 큰 쉿 소리 또는 휘파람 소리를 의미합니다.
그만큼 호흡 곤란 두 성대가 소위 말하는 사실에서 발생합니다. 매개 변수 위치 공기가 들어오고 나가는 창 크기를 줄여 숨이 막힐 위험이 있습니다.
또한 제거 성대의 좁은 위치로 인해 기관지와 폐의 점액이 더 어려워 져 바이러스 및 박테리아가되는 것이 더 흔합니다. 감염 올 수있다.
원인
신경이 갑상선 (갑상선), 예를 들어 종양이나 갑상선종으로 인한 갑상선 수술은 재발 성 마비의 가장 흔한 원인입니다.
그러나 재발 성 마비는 다음과 같은 경우에도 발생할 수 있습니다.
- 큰 갑상선 종양,
- 다른 이웃 지역의 종양 때문에
- 전이를 통해 또는
- 신경을 포함하는 바이러스 감염에서.
일반적으로 경추 수술이나 심장 수술과 같은 목과 갑상선 부위의 모든 외과 적 개입은 재발 성 마비의 위험으로 간주됩니다.
재발 성 마비의 드문 원인은 또한 주요 동맥 (대 동맥류), 파킨슨 병 및 다양한 형태의 신경 염증 (신경염) 수 있습니다. 이러한 원인 외에도 부작용으로 재발 성 마비와 유사한 증상을 유발할 수있는 약물도 있습니다.
국소 마취제가 조직에 퍼지면 성상 신경절 차단의 맥락에서 재발 성 마비가 발생할 수도 있습니다. 그 결과 쉰 목소리, 기침, 심지어 숨가쁨이 나타납니다. 자세한 내용은: 성상 신경절 막힘
진단
진단은 대부분 ENT 의사 아니면 그 Phoniatrist다음과 같은 고전적인 발견을 기반으로 쉰 목소리 과 호흡 곤란 a에서 성대의 위치 후두경 검사 (후두경 검사) 확인할 수 있습니다. 이것은 증상이 성대 마비 때문인지 또는 다른 가능한 원인인지 확인하는 데 사용할 수 있습니다.
요법
또한 요법 일방과 일방 사이에 있어야합니다. 재발 성 마비 구별 할 수 있습니다.
에서 일방적 재발 성 마비는 종종 표적을 통해 완전한 음성 훈련 능력을 초래할 수 있습니다. 음성 훈련 복원됩니다.
에서 양측 재발 성 마비는 일반적으로 치료의 제거를 포함합니다. 호흡 곤란 전경에서. 종종 기관 절개 (기관 절개술) 그리고 a 숨 조각 (기관 절개술)는 환자가 더 잘 숨을 쉴 수 있도록이 슬롯에 넣어야합니다.
이 기관에서 말하는 캐뉼라 환자가 완전히 재발하는 마비에도 불구하고 다시 의사 소통 할 수 있도록 사용할 수 있습니다.
성대 신경이 부분적으로 만 손상되면 신경 기능이 표적화 될 수 있습니다. 전기 자극 복원됩니다. 1 년 후에도 기능의 개선이 없으면 수술 감염을위한 기관 유관종의 영구적 인 사용을 피하기 위해 표시됩니다. 그런 다음 가능한 수술에서 성문은 레이저로 외과 적으로 확대되어 호흡이 다시 더 쉬워지고 고통스러운 숨가쁨 느낌이 사라집니다.
예방 및 예후
이후 재발 성 마비 특히 수술 중에 자주 발생하므로주의를 기울이고 수술 후 환자가 재발 성 마비로 고통받을 가능성에 대해 외과 의사의 전문 지식이 결정적입니다.
오늘날 많은 부상은 수술 중 정확한 부상으로 피할 수 있습니다. 모니터링 모두 Nervi laryngei 재발 (신경 모니터링) 발생하므로 외과의는 즉시 음향학 신호는 신경에 너무 가까워지면 알 수 있습니다.