팔꿈치 윤활 낭염 수술
소개
염증은 종종 보수적으로 치료할 수 있기 때문에 팔꿈치 활액낭염 수술은 일반적으로 필요하지 않습니다. 그러나 치료 효과가 나타나지 않거나 윤활 낭의 세균 감염이있는 경우 종종 수술이 권장됩니다. 수술 자체와 후속 치료에 대한 자세한 정보는이 기사의 과정에서 찾을 수 있습니다.
치료
팔꿈치 윤활 낭염이 만성 인 경우 처음에는 보수적으로 치료합니다. 이렇게하려면 영향을받은 관절을 고정하는 것이 중요하며 필요한 경우 캐스트를 적용하여 수행 할 수 있습니다. 무엇보다 팔꿈치에 기대어 강한 압력 부하를 피해야합니다. 또한 이부프로펜 또는 디클로페낙과 같은 진통제 및 항염증제의 투여가 유용합니다. 세균 감염으로 인해 윤활 낭에 축적 된 고름의 찔림과 염증을 줄이기위한 코르티손 주사를 고려할 수 있습니다. 이 요법은 2-3 주 동안 수행되어야합니다.
윤활 낭을 외과 적으로 제거하는 것은 염증이 개선되거나 악화되지 않고 급성 외상 또는 반복적 인 염증 후 윤활 낭염이있는 경우 선택하는 방법입니다.
그러나 염증의 원인과 윤활 낭의 경미한 자극을 유발할 수있는 튀어 나온 뼈와 같은 해부학 적 이상이나 직업적 스트레스와 같은 위험 요소를 무시해서는 안됩니다.
수술 부위의 출혈 위험을 최소화하기 위해 수술 전에 항응고제를 중단해야합니다. 감염을 최소화하기 위해 수술 전에 한 번 항생제를 투여하는 것도 중요합니다. 일반적으로 팔꿈치가 매우 얇은 피부와 피하 지방 조직을 개봉 한 후 외과 의사는 주변 조직에 감염 물질이 닿지 않도록 윤활 낭을 뭉툭하게 떼어 내고 열지 않고 제거하려고합니다.
그러나 급성 염증으로 인해 감염은 이미 윤활 낭을 넘어 퍼졌습니다. 패혈증 (혈액 중독)의 위험이 있으므로 이는 수술을위한 긴급 징후입니다. 윤활 낭에 국한된 급성 염증의 경우 완전히 제거 할 수없는 경우 절개로 개봉하고 매일 헹구십시오. 또한 항생제 치료 및 필요한 경우 진공 펌프 설치가 표시됩니다. 이것은 상처를 깨끗하게하고 흡입을 통해 상처 분비물이 배출되는 장치에 연결됩니다. 염증이 치유되면 이제 윤활 낭을 두 번째 수술로 안전하게 제거 할 수 있습니다.
이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 팔꿈치 윤활 낭염 수술 과정
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보도
수술 후 이미 수술실에 있습니다. 팔꿈치 관절의 부목 고정을 보장하기 위해 만들어졌습니다. 또는 일주일 동안 하나를 할 수도 있습니다. 벽토 만들어집니다. 또한 혈전증 예방, 하나 항 염증 및 진통제 그리고 정기 후속 검사 중대한. 약 팔은 2 주 동안 움직이지 않고 너무 무리하지 않아야합니다.. 이 시간이 지나면 수술 부위의 봉합사가 당겨집니다. 의사가 더 이상 합병증이나 감염 징후를 찾지 못하면 이제 팔꿈치를 다시 장전 할 수 있습니다. 그러나 특히 힘든 스포츠 나 팔 운동의 경우, 완전한 활동을하기 전에 최대 6 주를 기다려야합니다.
위험 및 합병증
부르사는 팔꿈치 관절에서 중요한 역할을합니다. 그 관절에 가해지는 엄청난 압력 부하를 조절하여 강한 기계적 압박으로부터 뼈를 보호합니다.. 외과 적 제거 후에는이 조절 메커니즘이 없어 관절이 손상 될 수 있습니다. 또한 외과 적, 따라서 침습적 시술은 필연적으로 흉터. 이것은 심미적으로 방해가되며 관절 기능도 손상시킬 수 있습니다. ㅏ 줄어든 이동성 여기서 배제 할 수 없습니다. 또한 수술 절차로 인해 인접 신경관의 신경 병변 왔다. 드물게 다음 결과가 발생할 수 있습니다. 감각 이상, 얼어서 고움 또는 개별 근육 그룹의 기능 상실 이끌 기 위해. 또한 팔꿈치 관절의 타박상 수술 후 발생할 수 있으며 드물지 않습니다.
또한 다음 용도로 사용할 수 있습니다. 수술 중 출혈 수술 부위에 혈액이 아주 잘 공급되기 때문입니다. 그러나 낮고 통제 된 출혈은 문제가되지 않으며 신체에 의해 보상 될 수 있습니다. 다음으로 인한 합병증 근육 상자의 출혈, 따라서 근육 근막에 의해 제한된 영역이 발생할 수 있습니다. 구획 증후군 전화. 이것은 구획 내 조직 압력의 위험한 상승을 초래합니다. 결과는 신경 병변, 조직 및 장기 손상. 의혹이있는 경우 구획 symdroma 근막의 빠른 수술 분할이 표시됩니다. 운영 개시 피부 그리고 피하 조직은 박테리아 상처 부위에 들어가 감염됩니다. 이 위험은 사전 및 수술 후 항생제 치료 최소화.
예방
특히 만성 활액낭염은 몇 가지 예방 조치를 취함으로써 예방할 수 있습니다. 게다가 이전의 염증성 질환 또는 해부학 적 파괴 요인에 대한 설명 할 수 있습니다 붕대 착용 부르사를 완화시켜 염증의 위험을 최소화합니다. 팔꿈치 활액낭염이 반복해서 재발하면 테니스와 같이 스트레스가 심한 스포츠는 일시 중지됩니다. 또는 버림 받다. 또한 부르사의 과도한 자극 끊임없는지지 피할 수 있습니다. 매우 스트레스가 많은 상황에서 가구류 부르사에 가해지는 압력을 완화하는 데 도움이됩니다. 스트레스가 많은 위치를 생략 할 수 없다면 빈번한 휴식 수행됩니다. 하나 있습니다 팔꿈치 고정 및 확장 부르사에서 압력을 제거하는 것이 중요합니다.
조짐
에서 팔꿈치 윤활 낭염 ~에 온다 감염된 부위의 발적 및 부기, 일반적으로 팔꿈치는 추가 과열 환자는 운동을하거나 휴식을 취할 때의 통증. 윤활 낭은 굳어지고 부풀어 오른 것처럼 느껴질 수 있습니다. 염증의 원인에 따라 고름 있다. 붓기와 통증의 원인 팔꿈치 관절의 제한된 움직임.
진단
그만큼 팔꿈치 촉진 그리고 염증의 징후 이미 활액낭염 진단을 선도하고 있습니다. 에 의해 초음파 검사 이것은 구할 수 있습니다. 여기 보여줍니다 유동성 증가 또는 적절한 경우 부르사 내부의 고름. 염증이 생기면 급성 외상 또 다른 것이어야한다 팔꿈치의 X- 선 부르사를 자극하는 뼈 파편 등을 배제하도록 만들었습니다.