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철 결핍 성 빈혈

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소개

철분 결핍 빈혈은 가장 흔한 형태의 빈혈로, 사례의 50 % 이상을 차지합니다. 여성이 가장 자주 영향을받습니다 (약 80 %).
신체가 흡수 할 수있는 것보다 더 많은 철분이 혈액을 생산하고 철분 저장고가 고갈 될 때 발생합니다.

철분 결핍 빈혈의 증상

철분 결핍 빈혈의 임상 양상에는 세 가지 요소가 있습니다.

창백함, 성능 저하, 심장 박동 가속화 (빈맥), 숨가쁨과 같은 빈혈 징후
철분 결핍으로 인한 징후 :
피부, 머리카락, 손톱의 건조 함과 취성, 입가의 염증 (입가의 마름모꼴, 혀가 타는 것)
다음과 같은 혈액 손실 징후 타르 변 (검은 변), 소변의 피 (혈뇨), 기침 (객혈), 월경이 너무 무겁거나 너무 빈번한 경우 등

이에 대해 자세히 알아보십시오. 철분 결핍 빈혈을 인식하는 방법 같은 철분 결핍의 결과

철분 결핍 빈혈 치료

철분 결핍 치료의 목적은 신체에 저장된 철분을 지속적으로 보충하는 것입니다. 빈혈 (빈혈)의 형태로 혈구 수에서 철분 결핍이 이미 보이는 경우, 철분 저장량이 이미 소진되어 철분 결핍이 더 진행된 것입니다. 기본적으로 철분 결핍시 철분 공급을 늘려야합니다. 한편으로 이것은 철분 함유 식품의 섭취 증가를 통해 발생할 수 있습니다. 동물성 제품의 철분은 체내에서 3 배 더 잘 흡수되는 반면 식물성 철분은 값이 낮고 장을 통해 흡수하기가 더 어렵습니다.

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그러나 일반적으로 음식을 통해 섭취되는 철분의 10-15 %만이 장에서 흡수됩니다. 철분 결핍 빈혈이 이미 확진 된 경우 식단 만 바꾸는 치료는 매우 지루하고 그다지 유망하지 않습니다. 여기에서는 주스 (허벌 혈액), 정제 또는 캡슐 형태의 식품 보충제를 사용해야합니다. 장내 흡수를 높이려면 오렌지 주스와 같은 비타민 C가 함유 된 음식을 준비해야합니다. 그러나 여기에서도 치료는 몇 달 동안 수행되어야합니다.
가장 빠르고 효과적인 형태는 철분 주입입니다. 위장관을 우회함으로써 철분은 몸에 100 % 사용 가능합니다. 그러나 정맥 내 철분 요법은 알레르기 반응이 발생할 수 있으므로 의사가 수행하고 모니터링해야합니다. 철분 투여와 동시에 결핍의 원인을 항상 찾아 내고 출혈이나 염증성 장 질환과 같은 가능한 기저 질환을 치료해야합니다.

주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 이것이 철분 결핍을 고치는 방법입니다 같은 철분 결핍에 대한 식단

철분 결핍 빈혈의 결과는 무엇입니까?

철분 결핍으로 빈혈이있는 경우 적혈구 색소 헤모글로빈이 낮습니다. 헤모글로빈은 신체의 산소 수송을 담당하며, 폐에 산소 분자가 적재되어 기관에서 다시 방출됩니다. 에너지를 생성하려면 산소가 필요합니다. 심장 근육은 가장 높은 산소 요구량을 가지고 있으며 그다음으로 골격근, 뇌 및 신장이 그 뒤를 잇습니다. 이 기관들은 혈액 내 산소 수치 저하에 가장 먼저 반응하며 매우 민감하게 반응합니다. 따라서 철분 결핍 빈혈의 첫 번째 결과는 신체적, 정신적 작업 모두에서 성능 저하입니다. 영향을받은 사람들은 충분한 수면을 취함에도 불구하고 종종 약하고 피곤하다고 느낍니다.
뇌의 산소 부족은 또한 두통과 현기증을 유발합니다. 신체는 심장과 호흡 속도를 증가시켜 산소 수치 저하에 반응합니다. 이런 식으로 남아있는 헤모글로빈은 신체를 통해 더 빨리 운반되고 폐의 산소로 더 빨리 재충전되어야합니다.그러나 심장과 호흡의 활동이 증가하면 더 많은 에너지와 산소가 소모됩니다.

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철분 결핍의 결과
빈혈의 결과

철분 결핍 빈혈 및 탈모

철분 결핍 빈혈의 전형적인 증상은 탈모입니다. 철은 대사 과정, 성장 및 재생에 관여하는 다양한 효소의 중요한 구성 요소입니다. 모근 세포는 인체에서 가장 빠르게 분열하는 세포 중 하나이므로 많은 철분과 에너지가 필요합니다. 철분 결핍 빈혈에서는 신체에 철과 산소가 부족하여 빠른 세포 분열에 필요한 에너지가 부족합니다. 모근 세포가 적절하게 공급되지 않으면 죽고 모발이 빠집니다. 일반적으로 머리카락은 점점 가늘고 부서지기 쉽습니다.

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철분 결핍 빈혈도 치명적일 수 있습니까?

치료되지 않은 철분 결핍 빈혈의 경우 헤모글로빈 값 (Hb 값)은 계속 떨어집니다. 이것이 느리게 발생하면 신체가 특정 지점에 적응할 수 있습니다. 경우에 따라 6-8g / dl 사이의 Hb 값을 잘 보상 할 수 있습니다. Hb 값이 6g / dl 미만이거나 심박수 급증 (빈맥), 혈압 급강하 (저혈압), 혈액 pH 저하 또는 ECG 변화와 같은 합병증이 발생하는 경우 신체에 수혈 형태로 이물질을 투여해야합니다. 상황이 생명을 위협하는 방식으로 보상 해제 (탈락) 할 수 있기 때문입니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 수혈

철분 결핍 빈혈의 원인

철분 결핍은 한편으로 다음과 같은 위장 부위의 장애로 발생합니다. 위 제거 후 (위 절제술), 장의 재 흡수 장애 (동화 장애) 또는 만성 장 질환으로 인한 것.
출혈도 가장 흔한 원인입니다. 이러한 손실의 원인은 다음과 같습니다.

너무 무겁고 너무 빈번한 월경
종양, 궤양으로 인한 출혈
또는
치질

또한 임신 또는 성장 중에 철분에 대한 필요성이 증가합니다. 식단은 또한 철분 결핍 빈혈에서 중요한 역할을합니다.
채식주의자는 특히 영향을받을 수 있습니다. 육류의 2가 철분은 특히 신체에 잘 흡수 될 수 있습니다. 사람이 채식을하는 경우 충분한 대체 공급원을 사용할 수 있는지 확인해야합니다.

철분 결핍 빈혈의 전형적인 위험 요인

여성 성별 (월경 출혈)
임신 / 수유
만성 질환 (심부전, 신부전)
암
만성 염증
(만성) 출혈 (위궤양, 장 궤양, 치질)
경쟁 선수
위장 절제술 후

무거운 기간으로 인한 철분 결핍 빈혈

가임기 여성은 철분 결핍 빈혈이 발생할 위험이 특히 높습니다. 정상적인 날에 건강한 신체는 약 1mg의 철분을 잃습니다. 이 양은 균형 잡힌 식단으로 균형을 맞출 수 있습니다.
월경 출혈이 심한 여성의 경우 피와 철분 손실이 엄청나게 증가 할 수 있습니다. 일반적으로 여성은 한 달에 30-60ml의 혈액 (철분 60-120mg)을 잃지 만 심한 출혈로 최대 800ml의 혈액 (철분 1600mg)을 잃을 수 있습니다. 음식을 통해 섭취 한 철분의 10-15 %만이 장에서 흡수되기 때문에 철분 결핍 상황이 빠르게 발생할 수 있습니다.

철분 결핍 빈혈의 실험실 매개 변수

철분 결핍 빈혈에서 혈청 철 및 페리틴 감소, 포화도 감소와 함께 트랜스페린 증가, 망상 적혈구 헤모글로빈 감소와 같은 실험실 매개 변수가 표시됩니다.
가용성 트랜스페린 수용체 sTfR이 증가합니다. 감별 진단 (대체 원인) 측면에서 동시에 염증이 있는지 여부도 중요합니다. 매개 변수 트랜스페린과 페리틴은 염증 반응에서 변화된 농도를 보여줍니다.
또한 급성기 단백질 (페리틴, 염증 발생시 값이 증가 함) 또는 항 급성기 단백질 (트랜스페린, 염증 발생시 수치 감소)이라고도합니다. 따라서 염증 매개 변수 CRP 및 백혈구도 결정됩니다.
형태 학적으로 적혈구는 저 색소-미생물 세포처럼 보입니다. 헤모글로빈 함량 (MCH) 및 세포 부피 (MCV)가 감소합니다. 적혈구는 혈액 도말에서 anulocytes 또는 표적 세포로 나타날 수 있습니다. 이것은 헤모글로빈 함량이 낮기 때문에 세포가 고리 모양으로 창백하다는 것을 의미합니다.
혈액 분석 외에도 임상 검사 (의사에 의한 영향을받는 사람 검사)가 필수입니다.

또한 읽으십시오 : 철분 결핍 및 페리틴 검사

MCV는 어떻게 바뀌나요?

MCV는 평균 소체 부피를 의미합니다. 적혈구 (적혈구)의 평균 부피를 보여줍니다. 이 값은 헤마토크릿 (혈액의 고체 성분 비율)과 적혈구 수에서 계산할 수 있습니다.
철분 결핍 빈혈에서는 중요한 성분 인 철분의 가용성이 적기 때문에 적혈구가 더 적고 무엇보다 더 작게 형성됩니다. 따라서 MCV는 더 낮습니다. 하나는 소세포 성 빈혈을 말합니다. 정상 값은 85-98 fl입니다 .MCV의 변화만으로는 의미가 없습니다. 헤모글로빈, 헤마토크릿, MCH (적혈구 당 평균 헤모글로빈 양) 및 MCHC (적혈구 당 평균 헤모글로빈 농도)와 같은 다른 혈액 값은 항상 고려해야합니다.

주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 적혈구 매개 변수

트랜스페린의 실험실 값

트랜스페린은 철분을 운반하는 단백질입니다. 신체의 철분 함량에 따라 간에서 만들어집니다. 체내의 총 트랜스페린은 12mg의 철과 결합 할 수 있지만 일반적으로 30 %만이 철분을 포함합니다.

철분 결핍은 트랜스페린 수치를 감소시키고 임신 중에도 수치가 감소합니다. 높은 값은 만성 염증, 종양 질환 또는 철분 과부하에서 발견됩니다.

페리틴의 실험실 값

페리틴이라는 용어는 철분을 저장하는 단백질로 이해됩니다. 철분의 저장 형태로서 혈장 내 철분 공급의 지표 역할을합니다.

혈청 페리틴은 철 대사의 진단 방법을위한 기본 구성 요소입니다. 기준 범위는 일반적으로 남성의 경우 30-300 µg / l, 여성의 경우 10-200 µg / l입니다.

철분 결핍 빈혈에서는 페리틴 수치가 낮아지고 감별 진단에 중요합니다. 그래서 당신은 예를 들어 할 수 있습니다. 페리틴 수치가 증가하면 철분 결핍 빈혈을 배제 할 수 없습니다. 왜냐하면 만성 염증이 동시에 존재할 수 있고 페리틴 매개 변수를 증가시키기 때문입니다.

철분 결핍 빈혈에서 망상 적혈구 수

망상 적혈구는 새로 형성된 젊고 미성숙 한 적혈구 (적혈구)입니다. 혈액이 생성되는 동안 적혈구는 다양한 성숙 단계를 거치게됩니다. 망상 적혈구는 성숙하고 기능적인 적혈구 이전의 마지막 단계입니다. 일반적으로 1 %의 망상 적혈구가 혈액에 존재합니다.

혈액 손실로 인한 빈혈의 경우 가능한 한 빨리 적혈구 손실을 보상하기 위해 망상 적혈구 수가 증가합니다. 그러나 철분 결핍이있는 경우 중요한 구성 요소가 없기 때문에 망상 적혈구가 더 느리게 형성 될 수 있습니다. 따라서 철분 결핍 빈혈에서는 망상 적혈구 수가 감소합니다.

다음에서이 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 망상 적혈구 수.

임신 중 철분 결핍 빈혈

임산부는 탯줄을 통해 태아에게 혈액을 공급하여 영양분과 산소를 공급합니다. 이를 위해서는 여성의 몸에서 더 많은 혈액과 무엇보다도 적혈구가 생성되어야합니다. 이를 위해서는 비 임신 여성 (15mg / 일)보다 2 배 많은 철분 (30mg / 일)이 필요합니다. 임신 중 혈액량은 최대 40 %까지 증가합니다.
또한 심장의 활동이 증가하여 박동 당 더 많은 양의 혈액을 앞으로 펌핑하므로 더 많은 에너지와 산소가 필요합니다. 임산부의 헤모글로빈 수치가 11mg / dl 미만이면 빈혈이 시작됩니다. 빈혈의 전형적인 증상 외에도 철분과 산소 결핍은 태반과 어린이의 성장에 부정적인 영향을 미칩니다. 조산과 유산의 비율이 증가하고 있습니다. 또한 임신 관련 질병 (임신 증)의 발병이 선호됩니다.
철분은 갑상선 호르몬의 형성에도 필요하며 이는 어린이의 두뇌 발달에 매우 중요합니다. 기존 빈혈은 또한 출산 중 증가 된 혈액 손실을 보상하고 산욕기 감염을 촉진하기 어렵게 만들 수 있습니다. 따라서 임신 초기에 Hb와 페리틴 조절이 매우 중요합니다. 11g / dl 이상의 Hb 값은 무해합니다. 철분 결핍 빈혈은 11g / dl 이하로 간주되어야하며 담당 산부인과 의사에게 철분 투여에 대해 조언을 받아야합니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 임신 중 철분 결핍