위 밴드

넓은 의미의 동의어

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정의

위 밴드는식이 요법과 운동과 같은 다른 조치가 실패했을 때 극도의 병적 비만을 통제하기위한 비만 수술의 수술 방법입니다.
카메라와 수술기구가 삽입되는 매우 작은 복부 절개 부와 카메라를 통해 복강경으로 부착됩니다.
위 밴드를 착용하면 위가 팽팽 해져서 많은 양의 음식을 삼키는 것이 불가능 해져 체중 감소에 도움이됩니다.

소개

비만은 오늘날 특히 서구 지향 국가에서 매우 흔한 문제입니다.
과식도 잘못된 식단 너무 많은 지방으로 비만으로 이어집니다.
오늘날 더 이상 드물지 않은 어떤 경우에는 초과 체중이 극단적 인 형태가됩니다. 비만 (비만) 위에. 문제는 그저 정신적 스트레스 하지만 특히 위험한 것들 과체중의 결과.
극심한 비만은 다음을 유발합니다.

• 혈압 상승
• 당뇨병 (제 2 형 당뇨병)
• 혈액 내 나쁜 지방 수치 (이상 지질 단백 혈증)
• 통풍
• 심장 질환
• 뇌졸중
• 폐 질환: 수면 무호흡 증후군까지 숨가쁨 (수면 중 일시적인 호흡 정지)

따라서 건강한 식습관과 운동을 통해 체중을 관리하는 것이 매우 중요합니다. 통제력을 잃으면 도움을 구할 수있는 다양한 방법이 있습니다.
거의 모든 곳에서 정보를 얻을 수 있습니다. 집에 방문하는 의사에서 조제 그리고 다른 많은 접점.
이것에 대한 우리의 기사도 읽으십시오 과체중의 결과

역학

Federal Statistical Office에 따르면 독일 남성의 60 %와 여성의 43 %가 2009 년에 과체중이었습니다.
잡지 FOCUS에 따르면 독일 인구의 20 %가 비만으로 간주됩니다.
그러나 최근 몇 년 동안 과체중 아동 수가 증가했습니다..
과체중 또는 비만 에 체질량 지수 (BMI).

체질량 지수

BMI는 저체중, 정상 및 과체중을 결정할 수있는 척도입니다.
다음 공식을 사용하여 계산됩니다. 무게 (kg) / (높이 (m)) ².
평가는 다음 표를 기반으로합니다.

• 18-24.9 kg / m² : 정상 체중
• 25-29.9 kg / m² : 과체중
• 30-34.9 kg / m² : 비만 등급 1
• 35-39.9 kg / m² : 비만 등급 2
• > 40kg / m² : 비만 등급 3

그러나 특히 건강 위험을 평가하기 위해서는 무엇보다도 관련 체지방 분포.

뱃살이 더 위험하다 더 많은 동반 질환을 유발하기 때문에 엉덩이 나 사지의 지방으로.
따라서 허리 사이즈 확실 함 : 여성의 경우 80cm를 넘지 않아야하며 남성의 경우 100cm를 넘지 않아야합니다.

여기에서 요구 사항, 수술 기술 및 수술 위험과 함께 "위 밴드 수술"주제에 대해 자세히 읽을 수 있습니다. 위 밴드 수술

위 밴드 비용은 얼마입니까?

위 밴드 비용에 대한 일시불은 없습니다. 입원 환자 입원에 필요한 금액, 실제 수술 및 필요한 검진에 필요한 금액은 일반적으로 약 5,000 ~ 10,000 유로입니다. 비용은 클리닉에 따라 크게 다를 수 있습니다. 상처 치유 장애와 같은 합병증이 발생하면 비용도 상당히 증가 할 수 있습니다.

자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 위장 감소 비용

위 밴드 비용을 지불하기위한 건강 보험의 전제 조건은 무엇입니까?

독일의 건강 보험 회사가 위 밴드 삽입 비용을 가정하기위한 전제 조건은 시술에 대한 의학적 필요가 있다는 것입니다. 이것은 의사가 문서화해야하며 특정 기준과 관련이 있습니다. 당신은 극도로 과체중이어야하고 (체질량 지수 35-40 이상) 심각한 부작용이 있어야합니다. 예를 들어, 관절 질환 또는 당뇨병 ( "당뇨병")이 여기에 포함됩니다. 또한 체중 감량을위한 다른 모든 조치가 실패한 경우 위 밴드 삽입과 같은 개입이 최후의 수단이기 때문에 식단 변경 및 운동 프로그램과 같은 모든 보수적 치료 방법이 소진되어야합니다.

무엇보다도, 의학적으로 통제 된 체중 감량 시도가 이미 한 번 이상 수행되어야합니다. 건강 보험 회사가 부담해야하는 비용에 대한 또 다른 전제 조건은 환자가 절차와 결과에 대해 충분히 알고 있고이 조치를 취하도록 동기를 부여하는 것입니다. 이것은 표준 혜택이 아니므로 비용을 충당하기 위해 건강 보험 회사에 신청서를 제출해야합니다. 위의 요구 사항이 충족되면 일반적으로 긴 절차 후에 비용이 충당되는 경우가 많습니다.

수술 준비는 어떻습니까?

수술 준비의 필수 측면 중 하나는 수술을 수행 할 정당한 징후가 있는지 여부를 검사하는 것입니다. 또한 환자는 자신이 이해할 수있는 방식으로 정보를 전달 받아야하며 동의하거나 거부 할 수있는 충분한 시간을 제공해야합니다. 다양한 시험은 절차를 준비 할 때 또 다른 중요한 측면입니다.

예를 들어 혈액 샘플과 심장 기능을 평가하기위한 EKG가 일상적으로 수행됩니다. 이전 질병과 환자의 나이에 따라 폐 기능 결정 및 흉부 X- 레이와 같은 추가 검사가 필요할 수 있습니다. 환자의 장기 약물은 의사가 확인해야하며 수술을 위해 변경하거나 일시 중지해야합니다 (예 : 당뇨병 정제).

수술은 어떻게 진행 되나요?

위 밴드 삽입은 이제 "키홀 기법"(복강경 검사)을 사용하는 복강경 검사를 통해 거의 독점적으로 수행됩니다. 이를 위해서는 환기를 통한 전신 마취가 필요합니다. 카메라 외에도 필요한 수술기구와 위 밴드가 복벽의 여러 작은 절개를 통해 복강에 삽입됩니다. 또한 가스가 이산화탄소로 채워 져서 복벽이 장기에서 들어 올려 외과의가 위를 방문 할 수 있습니다.

위 밴드가 속이 빈 장기의 윗부분에 바깥 쪽에서 적용될 수 있도록 약간 노출되어야합니다. 이것은 위를 더 작은 앞 부분과 더 큰 뒷 부분으로 나누는 인공 수축을 만듭니다. 이것은 위장의 앞쪽 부분에있는 스트레치 수용체가 소량의 음식을 섭취 한 후에도 뇌에 포화 신호를 보내는 것을 보장합니다.

수술 중에 소위 포트가 피부 아래에 삽입되어 튜브를 통해 위 밴드에 연결됩니다. 이 포트는 시술 후 식염수를 추가하거나 제거하는 데 사용할 수 있으며 밴드가 위에 가하는 압력을 조절합니다.이것은 새로운 외과 적 개입이 필요하지 않지만 적은 노력으로 외래 환자를 대상으로 할 수 있습니다. 수술은기구를 제거하고 이산화탄소를 배출하고 상처를 봉합함으로써 완료됩니다.

자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 위 밴드 수술

수술은 얼마나 걸리나요?

위 밴드 수술에 필요한 시간은 환자의 상황 (비만 정도, 이전 수술 가능성)과 수술 팀 또는 센터의 경험에 따라 다릅니다. 기구를 복강에 삽입하고 상처를 봉합하는 실제 절차는 약 1 시간이 걸립니다.
또한 수술 준비 및 마취 유도, 시술 후 마취 회복 시간이 있습니다. 그런 다음 회복실에서 잠시 모니터링을 받고 와드로 돌아옵니다. 2 ~ 3 일 후에는 일반적으로 퇴원 할 수 있습니다.

수술 후 후속 치료는 어떻습니까?

수술 후 환자는 보통 2 ~ 3 일 동안 병원에 입원합니다. 거기에서 상처 상태와 환자의 일반적인 상태에 대한 매일 검사가 수행됩니다. 위 밴드 삽입 후 후속 치료의 필수 측면은 느린 식단입니다. 수술 후 첫날에는 유동식이 시작되어 하루 동안 천천히 섭취됩니다. 병원에 따라식이 구조가 다르며 환자에게식이 구조를 구성하는 방법에 대한 정확한 지침이 제공됩니다. 일반적으로 유동식은 시술 후 처음 2 주 동안 유지됩니다.

그다음에는 부드러운 음식을 섭취하는 단계가 이어집니다. 보통 음식은 4 주 후에 메뉴에 나오는 경우가 많습니다. 어떤 상황에서도 원하는 것을 먹을 수 없지만 몇 가지 사항을 엄격히 준수해야합니다. 감소 된 위장에 과부하가 걸리지 않도록 음식과 음료를 제 시간에 분리해야합니다. 또한 위 밴드로 인한 병목 현상을 극복 할 수 있도록 음식을 철저히 씹어야합니다.

또한 단것, 단 음료 (콜라, 레모네이드, 주스도 포함!), 고 칼로리로 알코올 섭취를 피해야합니다. 이들은 상대적으로 방해받지 않고 위장을 ​​통과 할 수 있기 때문에, 그렇지 않으면 원하는 슬리밍 효과를 방해합니다. 또한 정기 검진은 후속 치료의 중요한 부분입니다. 이것이 필요한시기와 빈도는 수술이 수행 된 클리닉에 따라 다릅니다. 정보는 일반적으로 예비 토론에서 환자에게 제공됩니다.

수술 후 어떤 통증이 발생합니까?

수술로 인한 고통은 사람마다 다르게 느껴집니다. 그러나 진통제는 시술 중과 시술 후에 모두 투여됩니다. 그러나 통증이 더 심해지면 의사에게 주저없이 알려야 용량을 늘리거나 다른 진통제로 전환 할 수 있습니다. 단순히 고통을 견딜 필요가 없으며 단기 사용의 유해한 영향에 대해 걱정할 필요가 없습니다.

위 밴드 수술은 열쇠 구멍 수술이기 때문에 일부 환자는 수술 후 며칠 동안 복부 또는 어깨의 압통을 호소합니다. 이는이 수술 과정에서 복강으로 유입되는 가스로 인해 발생합니다. 며칠 후이 통증은 다시 가라 앉습니다. 수술 및 치유 단계에서 살아남은 후, 위가 좁아지는 것보다 많은 양을 먹으면 상복부 부위의 통증이나 압박감이 발생할 수 있습니다. 그런 다음 더 적은 양을 섭취하도록주의해야합니다.

예보

이식 된 위 밴드가있는 환자는 확률 40-60 % 그들의 것 무게를 줄이려면.
위 밴딩은 환자가 음식 섭취 제한 도착 :

• 음식을 더 이상 삼킬 수 없습니다
• 음식은 위 밴드에 맞도록 조심스럽게 씹어야합니다
• 그렇지 않으면 구토가 빠르게 발생합니다.
• 아이스크림, 밀크 셰이크 또는 초콜릿 무스와 같은 달콤한 음식은 위 밴드의 좁은 구멍을 통해 쉽게 맞습니다.

비만의 원인이 과다한 디저트 섭취 (소위 "달콤한 먹는 사람"), 위 밴드가됩니다. 영향 없음 그것을 가지고 환자가 이러한 음식의 소비를 제한하지 않는 한.
따라서 풍성한 요리를 선호하는 사람들에게 혜택 위 밴딩에서 더 많이.

이러한 수술을받은 환자는 나중에 다른 사람처럼 정상적으로 식사를 할 수 없다는 것을 알고 있어야합니다. 먹는 데 훨씬 더 오래 걸립니다.

위 밴드 이식도 영향을 미칩니다. 긍정적 인 과체중 때문에 발생 동반 질환 밖.
체중 감량으로 환자는 다음을 수행 할 수 있습니다.

• 그만큼 혈당 수치 정규화하다
• 그만큼 낮은 혈압 과
• ㅏ 수면 무호흡 증후군 개선 또는 사라짐
• 관절 질환 감소
• 우울증 개선하거나 사라지다

대부분의 환자는 삶의 질이 크게 향상되었다고보고합니다.

부작용

그만큼 위 밴드 건강에 해로운 생활 습관을 바꾸면서 효과적으로 체중을 줄이고 기존의 동반 질환을 줄이는 좋은 방법입니다. 혈당 병 (진성 당뇨병) 아니면 그 고혈압 (고혈압) 대응합니다. 그러나 프로세스에는 단점도 있습니다.

(심기) 위 밴드는 다른 수술과 마찬가지로 침습적 시술입니다. 다양한 위험, 예 :

• 출혈
• 감염
• 위 가까이에있는 장기 손상
• 타박상, 혈전 및 성가신 흉터의 형성

은폐.

그러나 절차 자체뿐만 아니라 합병증이 발생할 수 있습니다. 성공적인 위 밴드 이식 후에도 장기간 다양한 부작용이 발생합니다.

ㅏ 일반적인 부작용 위 밴드 이식은 토하다환자에게 극도로 스트레스가 될 수 있습니다. 구토는 특히 음식을 충분히 오래 씹지 않거나 너무 빨리 삼킬 때 발생합니다. 잦은 구토에서 산성 위액 장기적 일 수도 있습니다 치아 손상 왔다. 따라서 환자에게 위 밴드가 주어집니다. 치과 정기 방문 추천합니다.

잦은 구토는 또한 다음과 같은 위험을 수반합니다. 포부. 이것이 열망이 의미하는 것입니다. 기관으로 액체 또는 음식 섭취. 최악의 경우에도 급성 호흡 곤란 와서 생명에 잠재적 인 위험이 있습니다.

음식을 충분히 씹지 않거나 너무 급하게 삼킬 때 발생하는 또 다른 문제는 음식 성분이 너무 크다는 것입니다. 위 통로를 닫습니다 할 수있다.

또한 뱃속에 너무 오래 남아있는 음식 성분은 위 점막 짜증을 내고 하나가되다 위 내벽의 염증 이끌 기 위해.

또한 정제 형태의 의약품 예를 들어 위 밴드에 의해 막혀 약물 효과의 시작을 지연시킬 수 있습니다. 특히 동반 질환이있는 환자의 경우이를 고려해야합니다.

위 밴드 자체도 문제를 일으킬 수 있습니다. 따라서 시간이 지남에 따라 위 밴드는 위치 변경, 이는 위아래로 걷는 것을 의미합니다. 이 과정을 미끄러짐 지정. 한편으로는 위 밴드의 위치가 바뀌면 위 폐색 왔다. 다른 한편으로, 위 밴드는 더 이상 위와 위 밴드에 조임 효과가없는 방식으로 미끄러질 수 있습니다. 기능이없는 됩니다.

또한 위벽에 가해지는 압력이 너무 높으면 위 밴드가 함께 성장 또는 위 절개. 이 과정을 침투 지정. 그만큼 침투 최악의 경우 위 밴드는 출혈 위벽에 천공을 유발합니다.

위 밴드가 미끄러지면 (미끄러짐) 또는 위 밴드가 위벽으로 자라도록 허용 (침투)는 재수술 필요위에서 언급 한 위험을 다시 감추고 있습니다. 필요한 경우 다른 위장 감소 방법 고려됩니다. 다음으로 인해 다른 수술을받을 위험이 있습니다. 미끄러짐 또는 침투 위 밴드의 증가는 위 밴드가 신체에 더 오래있을수록 증가합니다.

드물게도 가능합니다. 위 밴드의 누출 이로 인해 위 밴드의 실제 기능이 취소됩니다. 그런 다음 위 밴드를 수술 절차의 일부로 다시 교체해야합니다.

대부분의 경우 위 밴드를 조정해야합니다. 4 ~ 5 년 마모 또는 막힘으로 인해 교체됩니다.

위 밴드가 떨어져서 실리콘 존재는 원칙적으로 하나입니다 편협 반응 실리콘에 대한 또 다른 가능한 부작용은 생각할 수 있습니다.

위 밴드 이식 후 건강에 해로운 생활 방식 신청하십시오. 위 밴드는 위를 더 작게 만들어 전반적으로 더 적은 음식과 더 작은 음식 성분 만 섭취 할 수 있음을 의미합니다. 종종 특히 준비 야채, 과일, 육류 및 빵 식사 중 불편 함으로 인해 일부 환자가 부드럽고 액체 음식을 먹기 시작합니다. 맛있는 부드럽고 액체 요리는 특히 푸딩, 레모네이드 및 아이스크림과 같은 디저트입니다. 위 밴드의 또 다른 중요한 부작용은 장기적으로도 하나가 될 수 있습니다 체중 증가 환자가 오십시오. 이 역효과는 차례로 가능한 동반 질환에 대한 부정적인 영향 혈당 장애 (당뇨병) 또는 고혈압 (고혈압) 등이 있습니다. 또한 이러한 유형의 식단은 건강 식품의 필수 구성 요소가 부족합니다.비타민, 미네랄, 미량 원소)가 온다. 피로, 탈모, 근육 경련 또는 골다공증 (뼈 손실) 발생할 수 있습니다. 따라서 환자가 위 밴드 이식 후 절대적으로 건강한 식습관을 배웠다 먹을 시간이 충분합니다.

위 밴딩으로 인한 장기적인 부작용

위 밴드는 오랜 시간이 지난 후에도 부작용과 장기적인 영향을 미칠 수 있습니다. 한편으로 삼킨 물건이나 음식 덩어리는 위의 통로를 막을 수 있습니다. 최악의 경우 다른 비상 작업이 필요할 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우 많은 양을 섭취하면 빠르게 구토가 발생합니다. 위 붕대를 착용 한 사람들의 잦은 구토의 장기적인 결과는 치아 손상과 섭취 된 구토물 (흡인 성 폐렴)로 인한 폐렴 위험 증가입니다.

또 다른 가능한 합병증은 위 밴드를 장기로 절단하는 것입니다. 또한 테이프가 미끄러질 수 있습니다. 두 경우 모두 인대를 제거하기위한 또 다른 수술이 필요합니다. 또한 위 밴드의 압력 조절을 위해 포트를 반복적으로 뚫 으면 세균의 확산으로 인해 이물질이 감염 될 수 있습니다. 이러한 경우에도 생명을 위협하는 혈액 중독이 위협을받을 수 있으므로 일반적으로 전체 시스템을 제거해야합니다.

위 밴드와 알코올-가능합니까?

위 밴드를 착용 한 환자는 가능하면 술을 피해야합니다. 위 밴드의 목적은 환자가 체중을 줄일 수 있도록 음식 섭취와 칼로리를 줄이는 것입니다. 알코올 음료는 칼로리가 매우 높고 위 밴드에도 불구하고 거의 방해받지 않고 섭취 할 수 있습니다.
따라서 위 밴드의 원하는 효과는 알코올 소비에 의해 중화됩니다. 환자는 체중을 줄이거 나 전혀 줄이지 않습니다. 그러나 위 밴드를 착용 한 사람들의 신체에 미치는 알코올의 영향은 건강한 사람들에게 더 해롭지 않습니다. 따라서 알코올은 적당히 섭취 할 수 있으며 위 밴드와 함께 너무 자주 섭취 할 수 없습니다.

위 밴드와 임신-가능합니까?

원칙적으로 위 밴드가있는 여성에서도 임신이 가능합니다. 임신을 원하는 경우이를 제거 할 것을 권장하지 않습니다. 그러나 많은 의사들은 임신 중 인대 차단 해제를 권장합니다. 명확한 권고를 허용하는 과학적 연구는 없습니다. 그러나 위 밴드가 있음에도 불구하고 합병증이나 제한없이 정상적인 임신을 한 많은 여성들이 있습니다.

위 밴드의 대안은 무엇입니까?

체중 감량을 위해서는 다이어트를 통한 칼로리 섭취 감소와 충분한 운동을 통한 칼로리 섭취 증가가 항상 전면에 있어야합니다. 이러한 조치가 전문적인 지원으로도 성공하지 못하고 다이어트와 같은 기타 보수적 조치도 소진되면 비만 수술 분야에서 과감한 조치를 고려할 수 있습니다. 체중을 줄이고 극심한 비만을 퇴치하는 데 사용되는 외과 적 개입의 포괄적 인 용어입니다. 위 밴드 삽입은 몇 가지 가능한 대안 중 하나 일뿐입니다.

한 가지 가능성은 위의 일부를 외과 적으로 제거하여 위 축소를 ​​수행하는 것입니다. 이것은 그 용량을 감소 시켜서 포만감이 더 빨리 시작되어 음식 섭취가 제한됩니다. 자주 사용되는 예는 위 슬리브의 생성입니다.

반면에 위 우회술은 위의 많은 부분을 우회하는 수술입니다. 여기서도 목표는 위의 외과 적 축소를 통해 용량 감소를 달성하는 것입니다. 반면 실리콘으로 만든 위 풍선을 삽입 할 때는 수술이 필요하지 않고 위 내시경 만하면됩니다. 위강에 도입 된 풍선은 채워지고 변위로 인해 포만감이 더 빨라집니다.

위 밴드에 대한 또 다른 대안은 체중 감소라는 목표에 대해 완전히 다른 접근 방식을 따릅니다. 소위 위 페이스 메이커는 전기 자극을 사용하여 위가 장으로 비워지는 것을 지연시켜 환자가 더 오래 배가되도록 할 수 있습니다. 이 방법이 위에서 언급 한 것과 똑같이 좋은 결과를 얻거나 더 나은 결과를 달성하는지 여부는 아직 연구를 통해 명확하게 입증되지 않았습니다. 언급 된 모든 대안에 대한 기본 요구 사항은 환자가 장기적인 체중 감소 목표를위한 지원으로 절차를 받아들이도록 동기를 부여하는 것입니다.

위 밴드를 제거하려면 어떻게해야합니까?

응용 프로그램과 같이 위 밴드를 제거하려면 전신 마취하에 수술 절차가 필요합니다. 실제 제거가 더 빨리 수행 될 수 있더라도 제거에 수반되는 노력은 그다지 적지 않습니다.
위 밴드를 제거하는 대안은 포트를 통해 완전히 차단 해제하는 것입니다. 이 작업은 빠르고 쉽게 수행 할 수 있으며 입원 환자 입원이나 수술이 필요하지 않습니다. 그러나이 대안은 위 밴드를 완전히 제거해야하는 설득력있는 이유가없는 경우에만 선택할 수 있습니다. 예를 들어, 이물질로 인한 염증이 있거나 위 밴드가 벗겨진 경우에 해당합니다. 위 밴드가 잘 맞고 환자가 함께 살 수 있다면 위 밴드를 제거 할 필요가 없지만 평생 몸에 남아있을 수 있습니다.

요약

위 밴딩이 하나입니다.

• 외과
• 약간 위험한
• 효과적인 방법

극도의 비만을 통제합니다.
장점은 하나입니다 체중 감소 명확하게 연관 건강 위험 감소 혈압이나 혈당을 낮추는 것과 같은.

그러나 수술 후 환자는 더 이상 정상적으로 식사를 할 수 없습니다. 그는 극도로 천천히 먹고 음식의 양을 현저히 줄여야합니다.

그러나 위 축소와 같은 다른 수술 방법에 비해 위 밴드 이식의 특별한 이점은 다음과 같습니다. 가역성. 위 밴드를 다시 착용하고 마지막으로 제거 할 수 있습니다. 이것은 환자가 정상적인 식습관에 익숙해 졌을 때 유용합니다. 그러면 또 다른 사람처럼 정상적으로 먹을 수있게 될 것입니다.