다발성 장기 부전

정의

다기관 부전 (MOV)은 여러 중요 기관의 동시 또는 빠른 부전입니다. 생명을 위협하는 심각한 상황으로 신장, 간, 폐가 특히 영향을받습니다.

다기관 부전 외에도 여러 기관 기능에 대한 제한이 있지만 완전한 부전이 아닌 소위 다중 기관 기능 장애 증후군 (MODS)도 있습니다.

원인

다발성 장기 부전의 원인은 다양 할 수 있습니다. 가장 일반적인 원인은 박테리아에 의한 혈액 중독 (소위 패혈증)과 여러 신체 부위 또는 장기가 동시에 손상되는 사고로 인한 다중 외상입니다.

또 다른 이유는 아나필락시스 쇼크로 이어질 수있는 알레르기 반응 일 수 있습니다.

심부전은 또한 신체에 필요한 양의 혈액을 심장이 공급할 수 없기 때문에 다기관 부전을 유발할 수도 있습니다.

언급 된 원인은 쇼크 상태로 이어집니다.쇼크가 발생하면 신체의 순환이 마비되어 혈류를 통해 장기 조직으로의 산소 공급이 더 이상 보장되지 않습니다 (또한 읽어보십시오 : 쇼크의 증상).

다발성 장기 부전의 다른 이유는 암, 노령 및 알코올 중독입니다.

연쇄 반응은 종종 여러 장기 실패에서 발생하며 한 장기의 실패는 다른 장기의 실패로 이어집니다.

패혈증 / 혈액 중독

패혈증은 혈액에서 순환하는 박테리아 또는 드물게는 진균에 의해 유발되는 복잡한 전신 염증 반응입니다. 이는 다발성 장기 부전의 일반적인 원인이며 생명을 위협하는 상황입니다.

메인 페이지에서 이에 대해 자세히 알아보십시오. 혈액 중독

패혈증은 감염에 의해 촉발되지만 감염에 대한 면역 체계의 잘못된 반응은 질병의 진행과 그에 따른 장기 기능의 실패를 초래합니다.

패혈증의 징후는 장기 침범에 따라 매우 다양 할 수 있습니다. 종종 열, 의식 장애, 맥박 증가 및 오한을 발견합니다. 또한 저혈압과 관련된 패 혈성 쇼크에 걸릴 수도 있습니다. 이것은 신체의 순환을 마비시키고 기관에 혈액과 산소를 ​​적절하게 공급할 수 없습니다.

다음 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 혈액 중독의 증상 및 혈액 중독 치료

원칙적으로 모든 감염 (예 ​​: 폐렴, 요로 감염 또는 농양은 패혈증을 유발할 수 있습니다.

패혈증은 응급 상황이며 즉시 치료해야합니다. 항생제로 구체적으로 치료할 수 있으려면 감염의 위치와 원인을 찾는 것이 중요합니다.

알코올 소비

다량의 알코올을 자주 섭취하면 여러 장기 부전으로 이어질 수 있습니다.

이 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 알코올 섭취의 결과

해독 기관으로서 간은 특히 알코올 남용에 의해 심하게 영향을받습니다. 간 조직이 재 형성되어 점차적으로 기능 상실 (간 기능 부전)을 초래하여 완전한 간 기능 부전으로 이어집니다. 응고 인자도 간에서 만들어집니다. 이것이 없으면 출혈 경향이 증가합니다. 작은 부상이라도 위험 할 수 있으며 큰 부상은 더 빨리 출혈로 이어집니다.

또한 심장과 뇌가 영향을 받아 규칙적인 알코올 섭취로 인해 돌이킬 수없는 손상을 입을 수 있습니다.

암

그만큼 실제 사망 원인 암에 걸렸다면 자주 ㅏ 다발성 장기 부전. 암세포 통제 할 수없이 번식하다 그리고 영향을받은 기관 마침내 완료 될 때까지 점차적으로 기능을 수행 할 수 없습니다. 실패. 그 예로는 폐암이나 간암이 있습니다.

많은 종류의 암에도이 속성이 있습니다. 전이 형성, 즉 기원이 아닌 다른 기관을 공격합니다. 예를 들어 결장암은 주로 간과 폐로 전이되고 폐암은 주로 뇌, 간 및 뼈로 전이됩니다. 이것은시기 적절한 여러 장기의 실패.

진단

영향을받는 기관에 따라 다른 캐릭터다발성 장기 부전의 진단을 확인합니다. 중요한 것은 동시에 적어도 두 개의 장기 또는 빠른 연속 실패.

다기관 부전은 대부분 심각한 질병이나 심각한 사고로 인해 발생하기 때문에 중환자 실 필요한 경우 진단도 종종 이루어집니다. 여기 갈 수 있습니다 특별한 기술 과 훈련 된 인력 장기의 기능 상실은 종종 빠르게 인식되고 치료 될 수 있습니다.

수반되는 증상

있습니다 전형적인 증상 없음 다기관 부전의 경우 영향을받는 기관에 따라 다르기 때문에 다른 효과 할 수 있습니다. 일반적인 원인 인 혈액 중독 (패혈증)은 발열, 의식 장애 및 높은 맥박과 관련이 있지만 여기에서도 증상이 다를 수 있습니다.

ㅏ 간부전 통해 보여줍니다 황달, 응고 장애 과 의식 장애.

ㅏ 폐 손상 에 의해 빠른 호흡, 호흡 곤란 푸르스름한 변색 된 피부와 점막 (청색증).

ㅏ 급성 신부전 으로 물 저장 폐와 뇌, 고혈압, 소변의 혈액 및 소량의 소변.

다발성 장기 부전이있는 환자는 종종 높은 출혈이나 패혈증으로 인해 쇼크를받습니다. 그만큼 쇼크 증상 혈압 강하와 심박수 증가로 구성됩니다. 그 결과 장기로의 혈액과 산소 공급이 위험 해져 장기 부전을 촉진합니다.

치료 / 치료

다발성 장기 부전의 치료는 영향을받는 장기에 따라 다르므로 상당히 다를 수 있습니다.

장기 기능이 실패 할 수있는 다중 외상 사고가 발생하는 경우 장기가 기능을 지원해야합니다. 이는 중환자 실의 기계로 수행 할 수 있습니다. 심각한 손상이 발생한 경우 기관 기능을 기계가 완전히 인수해야 할 수 있습니다. 그 예로 심장-폐 기계가 있습니다. 이름에서 알 수 있듯이 심장의 펌핑 기능과 폐 기능을 대체합니다.

패혈증은 항생제로 치료해야합니다. 박테리아가 여기에서 원인이되기 때문입니다. 추가 손상을 최소화하기 위해 가능한 한 빨리 치료를 시작해야하므로 처음에는 광범위한 항생제를 사용합니다. 이것은 그 효과로 광범위한 박테리아를 포괄합니다. 표적 치료의 경우 염증의 초점과 정확한 병원체를 검사를 통해 식별해야합니다.

어떤 경우에는 환자가 인공 혼수 상태에 놓입니다. 이것은 신체와 뇌의 스트레스를 최소화하기 위해 수행됩니다. 이 상태에서는 더 적은 산소가 소모되며 이는 뇌 기능에 매우 중요합니다.

이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 인공 혼수

강좌

다기관 부전의 가장 흔한 원인은 혈액 중독 (패혈증) 또는 다발성 외상 (예 : 여러 신체 부위 또는 기관의 부상) 사고입니다. 그런 다음 시간이 지남에 따라 종종 쇼크 증상높은 심박수 (맥박) 및 저혈압. 이것은 주기의 붕괴.

다발성 장기 부전의 경우 의사가 신속하게 조치를 취하고 치료를 빠르게 시작하는 것이 중요합니다. 그것은 심각한 비상 상황 몸과 달리기를 위해 최적의 치료에도 불구하고 종종 치명적 임.

급성 신부전

급성 신부전은 갑작스런 신장 기능 부전, 이는 또한 여러 장기 부전의 맥락에서 발생할 수 있습니다. 가장 일반적인 원인은 다음과 같습니다. 신장 액 공급 감소 (관류 감소), 신장에 직접 손상 예 : 으로 감염, 약물, 종양 또는 자가 면역 질환 또는 신장에서 배액의 중단.

조짐 급성 신부전의 경우 소변 생산 감소 그리고 어떤 경우에는 소변의 혈액. 더 적은 양의 체액이 배설되기 때문에 침전물로 이어질 수 있습니다 (부종) 오십시오, 주로 이것에 의해 영향을받습니다 폐 과 뇌. 결과적으로 다음을 수행 할 수 있습니다. 호흡 곤란 과 의식 장애 나오다. 또한 감염 위험이 증가합니다.

신장의 영구적 인 손상을 방지하려면 증상을 신속하게 설명하고 후속 치료가 필요합니다.

배액 장애의 경우 제거 될 수 있으며 다른 원인의 경우 증상 만 치료할 수 있습니다.

통해 심한 코스 신장 기능은 일시적 또는 영구적으로 상실 될 수 있습니다. 관련자의 경우, 이는 반드시 정기 투석 교체됩니다.

예후와 생존 확률

다발성 장기 부전 약 50 %의 경우 사망으로 이어집니다.. 영향을받는 기관에 따라 가능성이 다릅니다. 중요한 것 신장은 기계로 대체 될 수 있습니다. 그만큼 심장과 폐의 기능 기계로도 인계 될 수 있지만 이것은 일시적으로 만 가능한.

다발성 장기 부전 외에도 감염이 있으면 예후가 크게 악화됩니다.

장기의 고장이 조기에 발견되고 적절한 치료가 빨리 시작 될수록 생존 가능성이 높아집니다.