국소 마취

소개

국소 마취는 의식을 손상시키지 않고 신경 및 전도 경로의 통증을 차단하여 국소 마취합니다.
국소 마취제는 항상 가역적이며 외과 적 개입과 통증 검사 및 통증 치료에 사용할 수 있습니다.

마취 기간

국소 마취의 기간은 매우 다양 할 수 있습니다. 여기서 결정적인 요소는 마취에 사용되는 약물의 양, 물질 및 농도입니다.

손가락과 발가락의 경우 마취제의 양은 4ml로 제한됩니다. 그렇지 않으면 손가락의 혈액 순환이 방해받을 수 있습니다. 효과는 혈액 내 마취제의 분해 및 제거와 주변 조직으로의 분포를 통해 평균 2 ~ 16 시간 사이에 종료됩니다.
효과는 서서히 사라지고 통증과 온도와 같은 감각이 서서히 회복됩니다.

국소 마취하에 이러한 시술을하는 경우, 처음에는 통증이 없음에도 불구하고 시술 후 통증이 회복 될 수 있도록 준비하고 충분한 진통제를 소지하거나 필요한 경우 의사가 처방하도록하는 것이 중요합니다.

국소 마취의 효과는 어떤 약물을 사용하는지에 따라 다릅니다. 물질은 또한 작용 시작이 다릅니다. 예를 들어, 매우 흔한 국소 마취제 인 리도카인을 사용하면 몇 분 이내에 적용 부위에 통증이 없습니다. 그 후 약 1 ~ 2 시간 동안 작동합니다.

또 다른 국소 마취제 인 부피 바카 인은 2 ~ 5 시간 동안 효과가 있지만 주사 후 효과가 나타나기까지 조금 더 오래 걸립니다.

국소 마취의 부작용

국소 마취제의 중요한 부작용은 알레르기 반응과 중추 신경계 및 심혈 관계 장애입니다.

알레르기 반응의 맥락에서 증상은 피부 (예 : 두드러기, 소위 두드러기) 또는 전신에 천식 발작, 기관지 경련 및 혈압 강하의 의미로 나타날 수 있습니다. 최악의 경우 심장 마비와 함께 아나필락시스 쇼크가 발생할 수 있습니다.

이러한 부작용은 주로 오늘날 거의 사용되지 않는 에스테르 유형의 국소 마취제에서 발생합니다.
신경 세포에 영향을 미치는 것은 전형적인 금속 맛을 유발할 수 있으며 입과 혀 부위의 감각 장애도 가능합니다.

다른 부작용으로는 안절부절 함과 근육 경련, 발작, 언어, 시각 및 청각의 변화가 있습니다.

고용량은 호흡기 마비 및 심장 마비로 이어질 수 있습니다. 심혈관 시스템과 관련하여 느린 심장 리듬과 심장의 흥분 전도 장애가 발생할 수 있습니다. 이는 혈압 강하와 심장 마비의 원인이 될 수 있습니다.

주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 국소 마취의 부작용

국소 마취 절차

국소 마취를 수행하는 방법에는 여러 가지가 있습니다.

  • 표면 마취 :
    이 국소 마취 방법에서는 피부 나 점막에 국소 마취제를 적용하여 표면 신경을 마비시킵니다. 약물은 스프레이, 분말, 용액 또는 연고의 형태로 감염된 부위에 적용될 수 있습니다.
  • 침투 마취 :
    침윤 마취 과정에서 마취제 (국소 마취제)를 주사 바늘로 마취 할 부위에 주입합니다. 짧은 대기 시간 후에 마취가 작동하고 치료를 수행 할 수 있습니다.
    천자 부위와 통증 감각에 따라 약물 주사가 불편하거나 고통 스러울 수 있습니다.
    이러한 형태의 국소 마취는 매우 자주 사용되며 복잡하지 않은 유형의 마취입니다.
  • 척수 근처의 마취 :
    여기에는 소위 척추 마취와 경막 외 마취 (경막 외 마취 / PDA라고도 함). 두 절차 모두에서 신경 섬유는 척추체의 출구 지점에서 직접 차단됩니다. 그렇기 때문에 중추 신경 차단에 대해 이야기합니다.
    이 시술의 주요 적용 분야는 사타구니까지 다리 수술과 산과 또는 비뇨기과 적 개입입니다.

척수에 가까운 마취의 합병증은 경미합니다. 그러나 약물을 잘못 주입하면 문제가 발생할 수 있습니다.

주사 부위에 따라 호흡 근육의 마비가 발생하여 주관적인 호흡 곤란이 발생할 수 있습니다.
또한 특히 강한 마취로 인해 뚜렷한 혈관 확장이 발생할 수 있으며 그 결과 심장 박출량과 혈압이 급격히 감소합니다. 이것은 마취 전에 부피와 많은 수분을 추가하여 예방하거나 치료할 수 있습니다.
치료 후 두통이 발생할 수 있습니다. 이것의 정확한 원인은 불분명합니다. 전문가들은 술의 손실 또는 염증성 뇌신경 자극의 결과로 인한 두통에 대해 논의하고 있습니다. 반면에 지속적인 신경 손상은 매우 드뭅니다.

환자들은 국소 마취 동안 깨어 있고 완전히 의식이 있기 때문에 정확한 과정을 미리 설명하는 것이 중요합니다.

주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 국소 마취

척추 마취

척추 마취 또는 국소 마취에서 마취제는 척수 근처의 술 공간에 주입됩니다. 척수 손상을 방지하기 위해 마취제는 제 3 요추 아래에 주입됩니다.

인간의 척수는 척추체보다 더 느리게 자라기 때문에 제 1 요 추체 아래 영역에는 보통 술에 신경근 만 있습니다.
어떤 상황에서도 척수를 다치게하지 않으려면 L3 / 4 추간 부위에 마취제를 주입해야합니다.
이 국소 마취제의 천자는 환자가 앉거나 옆으로 누운 상태에서 수행 할 수 있습니다.

마취에는 두 가지 옵션이 있습니다.

  • 단일 주입 :
    마취제를 직접 주입하고 바늘을 다시 제거합니다.
  • 유치 카테터 :
    마취제 주입 후 바늘은 제거되지 않습니다. 대신 얇은 플라스틱 카테터가 바늘을 통해 주류 공간에 삽입됩니다. 카테터는 뇌척수액 공간에 남아 있으므로 언제든지 새로운 용량의 국소 마취제를 투여 할 수 있습니다.

누워있는 카테터의 장점은 수술 및 수술 후 진통 중에 재 주입 할 수 있다는 것입니다.

약물은 일반적으로 CSF보다 무겁기 때문에 위치에 따라 퍼집니다.마취제는 환자 위치를 통해 제어 할 수 있지만 주사 부위의 높이와 마취제의 양과 밀도를 통해서도 제어 할 수 있습니다.

주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 척추 마취

경막 밖의

경막 외 마취는 또한 국소 마취의 척수 관련 마취 중 하나입니다. 척추 마취와 달리 마취제는 술 공간에 직접 주입되지 않고 경막 공간에 주입됩니다.

마취제는 효과가 나타나기 전에 딱딱한 수막을 통해 확산되어야하므로 마취가 시작되기까지 20-30 분이 걸립니다.
또한 더 많은 마취제를 주입해야합니다. 척추 마취와 마찬가지로 마취제는 L3 / 4 추간 공간에 주입됩니다.
그러나 CSF 공간이 직접 뚫리지 않아 척수에 위험이 없기 때문에 척추의 다른 영역에서도 수행 할 수 있습니다.

그럼에도 불구하고 척추 위치를 배제하기 위해 천자 후 카테터 / 바늘의 올바른 위치를 확인해야합니다. 경막 외 마취 중에 투여되는 마취제의 용량은 최대 5 배까지 높을 수 있으며, 위치가 잘못되면 너무 강한 척추 마취로 이어질 수 있습니다.
경막 외 마취에 대한 적응증은 장기 개입, 수술 후 더 긴 통증 치료 및 산과입니다.

말초 신경 차단

척수에 가까운 마취 외에도 말초 신경 차단 옵션도 있습니다. 마취제는 신경총 또는 개별 신경의 바로 근처에 주입되어 수술 부위에 국한된 마취가 가능합니다.

이러한 국소 마취의 장점은 전신 마취에 비해 합병증 비율이 낮다는 것입니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 마취 합병증

그럼에도 불구하고 비교적 많은 양의 국소 마취제를 주입해야하기 때문에 부작용이 확실히 발생할 수 있습니다. 이것은 뇌 또는 혈관과 심장에 부작용을 일으킬 수 있습니다. 따라서 초기 단계에서이 국소 마취제의 가능한 부작용을 확인하기 위해 마취제를 소량으로 천천히 주입하는 것이 중요합니다.

주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 국소 마취 부작용

특수 외상성 바늘을 사용하고 초음파 장치 또는 신경 자극기를 사용하여 신경의 위치를 ​​정확하게 결정할 수 있으므로 신경 손상 위험이 낮습니다. 말초 마취와 함께 유치 카테터를 사용할 수도 있습니다.
이것은 수술 후 통증 관리와 더 긴 수술을 가능하게합니다.

팽창성 국소 마취

성형 및 재건 수술로 개발 된 팽 대성 국소 마취는 전신 마취없이 신체의 넓은 부위를 마비시키는 데 사용됩니다. Tumescent 국소 마취 (TLA)는 이전에 희석 된 국소 마취제의 다량이 피부와 피하 지방 조직에 침투하는 국소 마취입니다. 넓은 부위에 마취하는 것 외에도 이것은 조직의 심한 부종을 유발하므로 팽창성 마취 ( tumescere = 부풀어 오르다).

팽창성 국소 마취의 주요 적용 분야는 지방 흡입입니다. 이러한 형태의 마취의 전문성은 전신 마취없이 다량의 지방을 제거하는 데 사용됩니다. 사용되는 국소 마취 용액은 일반적으로 혼합물입니다. 염화나트륨 수 그리고 국소 마취제 부분 마취. 혈액 손실을 가능한 한 낮게 유지하기 위해 대수술 중에도 보통 아드레날린이 추가됩니다. 아드레날린 혈관이 좁아 져 혈류가 줄어들어 수술 부위의 출혈이 줄어 듭니다.

주제에 대한 추가 정보는 여기에서 찾을 수 있습니다.

국소 마취 중독

예를 들어 약물이 조직이 아닌 혈류로 직접 들어가면 국소 마취제에 의한 중독 (중독)이 발생할 수 있습니다. 중추 신경계는 불안한 상태, 근육 떨림 및 경련뿐만 아니라 현기증, 메스꺼움 및 구토에도 반응 할 수 있습니다.

금속 맛이 혀 부위에 나타날 수 있으며 감각 장애가 발생할 수 있습니다. 더 심한 중독으로 심장이 약해지고 혈압이 떨어집니다. 심장 리듬도 느려져 심장 마비로 이어질 수 있습니다.

특히 현재 거의 사용되지 않는 에스테르 유형의 국소 마취제 때문에 알레르기 반응이 거의 발생하지 않습니다.
이들은 가려움증과 두드러기, 천식 발작 및 순환 장애와 함께 아나필락시스 쇼크와 같은 피부 증상의 형태로 나타날 수 있습니다.

치과 의사의 국소 마취

치과 의사에서 대부분의 절차는 국소 마취 하에서 만 수행됩니다. 이를 위해 아드레날린이 추가되는 리도카인과 같은 일반적인 수단이 사용됩니다.

아드레날린은 국소 마취 효과를 연장하고 출혈을 줄입니다. 덜 표적화 된 주사의 도움으로 치료 부위의 무감각이 달성 될 수 있기 때문에 구강에 국소 마취가 권장됩니다. 치료에 따라 국소 마취제가 든 주사기를 잇몸이나 뼈에 삽입하여 거기에 약물을 주입합니다.

마취 된 신경과 그 가지는 더 이상 뇌에 통증 자극을 전달하지 않습니다. 마취 유형에 따라 작용 시간과 통증이없는 시간은 1 ~ 5 시간입니다. 주사기를 투여 할 때 가능한 짧은 통증을 제외하고 환자는 치과 개입 중에 통증을 느끼지 않습니다.

국소 마취제 프로 카인은 치과에서 자주 사용됩니다. 이것에 대한 우리의 기사도 읽으십시오: 프로 카인 주사기

주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 치과 의사의 라인 마취, 치과 의사의 국소 마취,

팔과 어깨 부상에 대한 국소 마취

어깨와 팔의 마취를 위해 다양한 국소 마취 옵션이 가능합니다.

  • 상완 신경총 마취 :
    상완 신경총 마취의 겨드랑이 접근 (국소 마취)는 어깨 부위에서 가장 간단한 마취 형태입니다.
    마취제는 겨드랑이 부위의 동맥 근처에 주입됩니다.
    동맥을 아주 잘 느낄 수 있기 때문에 초음파 제어 나 신경 자극이 필요하지 않습니다.
    그러나 신경이 모두이 부위에 수렴되는 것은 아니므로 단일 천자 부위만으로는 팔 전체를 마비시키는 데 충분하지 않습니다.
    이 절차를 통해 팔 아래 부분과 손 부분에서 수술을 할 수 있습니다.
    이러한 막힘에 대한 금기 사항은 상완 신경총,이 부위의 림프계 염증과 림프절 제거를 통한 이전 유방 제거.
  • 수직 쇄골 하 블록 :
    이 부위에 국소 마취를 할 수있는 또 다른 가능성은 소위 수직 쇄골 하 봉쇄로 상완에 개입 할 수도 있습니다.
    쇄골 아래에 뚫려 있습니다.
    폐 손상의 위험을 피하기 위해 초음파 제어 또는 신경 자극기를 사용하여 천자를 수행합니다.
    현지화로 인해 겨드랑이 동맥.
    이 경우 지혈이 어렵 기 때문에 환자의 응고가 손상되지 않아야합니다.
    다른 금기 사항은 폐 기능 장애 및 마비입니다. N. 프레니 쿠스 반대편. 이것은 횡격막을 자극하고 횡격막이 주요 호흡 근육이기 때문에 양측 마비의 경우 호흡 부전으로 이어질 것입니다.
  • interscalene 봉쇄 :
    이 영역에서 마취의 세 번째 가능성은 interscalene 블록입니다. 천자 부위는 쇄골 위에 있으므로 어깨 수술이 가능합니다.
    많은 수의 중요한 동맥과 신경이 가까이에 있기 때문에 이러한 마취를 수행하기 위해서는 초음파 또는 신경 자극에 의한 펑크의 정확한 제어가 필수입니다.
    따라서 이러한 위치 조건은 다른쪽에있는 해당 신경의 기능도 필요합니다. 여기에서도 횡격막 신경이 마비되어 호흡이 불가능해질 수 있기 때문입니다.
    또한 소위 재발 신경 이 지역에서 실행됩니다. 그것은 성문을 여는 책임이 있으며 일방적 마비에서 쉰 목소리로 이어집니다.
    그러나 신경이 양쪽에서 마비되면 성문이 닫혀서 호흡을 방해합니다.
    폐 기능 장애는 또한 그러한 마취에 대한 금기 사항입니다. 또한,이 국소 마취를 사용하면 주사 할 위험이 있습니다. A. 척추뇌에 혈액을 공급하므로 마취제를 투여 할 때 극도의 독성 반응과 발작을 일으킬 수 있습니다. 경막 외 또는 척추 공간에 주사하는 것도 마찬가지로 위험합니다.

눈의 국소 마취

신체의 다른 부분과 달리 눈은 국소 적으로 매우 쉽게 무감각 해지며, 이는 거의 모든 눈 수술에 필요하며 기본적으로 수행됩니다.
그러나 어린이 및 기타 특수한 경우에는 이러한 유형의 시술에 전신 마취가 권장됩니다.

간단한 개입을 위해 젤 또는 점안액 형태의 마취제가 눈에 적용되어 수술이 가능합니다. 이러한 유형의 마취는 환자에게 매우 즐겁고 복잡하지 않은 것으로 인식되며 환자에게 거의 위험을 초래하지 않습니다.

눈에 더 깊은 개입이 필요한 경우 위에서 설명한 국소 마취 후에 안구 마취가 필요할 수 있습니다. 여기서 안구는 안구 측면의 두 곳에서 주사기로 마취됩니다.
주사기를 사용한 이러한 유형의 마취는 짧은 마취 또는 국소 마취하에 수행되며 어떤 경우에는 환자에게 불편할 수 있습니다.

손가락에 국소 마취

손가락은 개별적으로 마취하기에 매우 적합합니다. 표준 절차는 소위 대령 전도 마취.

손가락에서 뇌로 통증 및 온도와 같은 감각을보고하는 4 개의 신경이 손가락에서 실행됩니다. 그들은 손가락의 위쪽과 아래쪽, 손가락 뼈의 오른쪽과 왼쪽에 쌍으로 있습니다.
뼈 주위에 마취제를 주입하면 이러한 신경이 무감각 해지고 더 이상 통증을 뇌로 전달할 수 없으며 환자는 더 이상 통증을 느낄 수 없으며 손가락에 대한 개입도 통증이 없습니다.

손가락처럼 신경이 뼈 주위를 돌기 때문에 발가락도이 절차로 아주 잘 마취 될 수 있습니다. 주사 후 몇 분 밖에 걸리지 않고 손가락이 완전히 마비 될 때까지 마비되기 시작합니다.
의사의 개입이 시작되기 전에 항상 모든 감정이 실제로 사라 졌는지 확인하는 또 다른 검사가 있습니다.

손가락을 움직이는 많은 근육이 팔뚝에 있고 긴 힘줄에 의해서만 손가락에 연결되어 있기 때문에 운동성은 마취에 의해 손상되지 않으며 여전히 가능합니다.

귀에 국소 마취

국소 마취는 귀 수술에도 자주 사용됩니다. 부상과 더불어, 여기에서는 고전적인 "돛 귀"에 귀를 씌우는 성형 수술의 사용에도 초점을 맞추고 있습니다. 마취는 귀 뒤에 마취제를 주입하여 수행됩니다.

귀를 크게하기로 결정한 전형적인 환자는 대부분 학령기 아동이지만 성인이기도합니다. 소아의 경우, 소아는 얼굴에 너무 가까이있는 수술로 인해 외상을 입을 수 있고 오랫동안 움직이지 않고 누울 수 없기 때문에 국소 마취를 비판적으로보아야합니다.
국소 마취하에 수술은 어린이에게 극도로 스트레스가 될 것입니다. 이러한 이유로 스트레스없는 전신 마취제가 여기에 사용됩니다.

성인의 경우 환자가 의식이있는 동안 시술을 수행 할 수있을만큼 자신감이 있다면 국소 마취가 첫 번째 선택입니다.
완전한 의식으로 얼굴 가까이에서 시술을 경험하지 않기로 결정하면 약물을 통해 약간의 고정 또는 황혼 상태를 얻을 수 있으며 추가 국소 마취는 즉시 환기를 통한 전신 마취가 필요하지 않습니다.

장점은 순수한 국소 마취 후 잠시 휴식을 취한 후 집에서 퇴원 할 수 있다는 것입니다. 여기에서도 국소 마취 후 통증이 시작될 수 있도록 충분한 진통제를 준비해야합니다.

귀는 매우 민감한 기관이기 때문에 귀 안쪽이나 중이 부위에 대한 수술은 종종 전신 마취 하에서 만 시행 될 수 있습니다.

임신 중 국소 마취

임신 중에 마취를 항상 신중하게 고려해야하더라도 국소 마취가 절대적으로 필요한 상황이 있습니다. 여기에는 봉합해야하는 부상이나 출산 후까지 연기 할 수없는 긴급 치과 수술이 포함됩니다. (참조하시기 바랍니다: 치과의 국소 마취)

아직 태어나지 않은 아이에게 국소 마취가 매우 안전하고 위험성이 낮은 것으로 간주 되더라도 아이의 위험을 최소화하기 위해 관찰해야 할 몇 가지 특별한 특징이 있습니다.
어쨌든 주치의에게 임신에 대해 알리는 것이 중요합니다.

국소 마취하에 수술은 임신 중 언제든지 수행 할 수 있습니다. 대조적으로, 전신 마취는 임신 초기 몇 달 동안 사용해서는 안됩니다.

그러나 마취제 선택에 관해서는 임신하지 않은 여성과 차이가 있습니다. 일반적인 약물 (= 마취제) 매우 지용성이며 탯줄을 통해 어린이의 혈액 순환으로 쉽게 이동할 수 있지만, 실제로 의도하지 않은 국소 마취하에 더 많은 양이 혈류로 유입되어야합니다. 여기에서 지방에 쉽게 용해되지 않는 마취제를 선택해야하며, 최악의 경우에는 마취제가 혈류로 들어가야하기 때문에 어린이의 순환계에 들어 가지 않아야합니다.

약물은 일반적으로 혈관을 수축시키는 치료제와 혼합됩니다. 이는 약물이 과도하게 퍼지고 주요 출혈을 일으키는 것을 방지하기위한 것입니다.
이것은 임신 중이어야합니다. 아드레날린 후손 다른 물질이 노동을 유발할 수 있으므로 의지 할 수 있습니다.

그러나 이러한 모든 특성을 고려하면 일반적으로 국소 마취하에 수술 방법에 아무것도 없습니다. 그러한 개입에 대한 큰 두려움이 여전히 역할을하는 경우 여기에서 진정제를 사용할 수도 있습니다.
그만큼 벤조디아제핀 diazepam이 입증되었으며 임신 중에도 분명한 양심으로 잠깐 사용하여 임산부의 스트레스 반응을 완화 할 수 있습니다. 이는 아이에게도 눈에 띄는 현상입니다.

모유 수유 중에 국소 마취가 가능합니까?

일반적으로 모유 수유 중에 국소 마취 또는 국소 마취가 가능합니다. 그러나 적절한 국소 마취제를 선택하기 위해 모유 수유에 대해 담당 의사와 사전에상의해야합니다. 모유 수유 중 국소 마취제에 대한 가장 큰 경험은 Articain, 부피 바카 인 부분 마취. 이러한 물질은 모유로 배설되어 아기에게 해를 끼치 지 않고 주저없이 소량으로 국소 적으로 적용될 수 있습니다.

국소 마취의 효과

국소 마취는 국소 마취의 한 방법이며 중독성 또는 행복감이 없습니다.

모든 국소 마취제는 세포에서 작용하여 나트륨 채널을 차단합니다. 세포가 여기되면 나트륨이 이러한 채널을 통해 세포 밖으로 흘러 나와 세포를 탈분극합니다. 이 탈분극은 다음 세포를 자극하고 신호는 신경을 통해 뇌로 전달됩니다.

이러한 채널이 차단되면 자극이 전송되지 않을 수 있습니다. 이것은 무감각 부위의 통증 감각을 차단합니다.

마취제의 용량에 따라 세포의 칼륨 채널도 차단 될 수 있습니다. 이것은 또한 압력 및 온도 감각을 제거합니다.

통증 및 체온과 같은 민감한 감각을 끄는 것 외에도 운동 기술을 마취 할 수 있으므로 특정 근육 그룹의 이동이 한동안 불가능 해집니다.

크림의 국소 마취

다음과 같은 국소 마취제를 추가로 포함하는 많은 크림이 있습니다. 부분 마취 또는 자일 로카 인 1로 오프셋 피부의 단기 국소 마취 닿다. 마취 크림의 사용은 피부 감염의 통증과 불편 함을 완화하기 위해 예방부터 통증없는 어린이 혈액 샘플링에 이르기까지 다양합니다. 마취 크림은 또한 민간 부문에서 매우 인기가 있습니다. 예를 들어 제모 전에 피부를 마비 시키거나 피어싱이나 문신을하기 전에 국소 마취를 할 때 사용합니다.

Dentinox® 젖니 젤

Dentinox®는 아기의 젖니를 만드는 데 사용되는 젤입니다. 대부분의 아이들은 약 반 살 때 젖니를 가지고 있습니다. 이것은 일부 어린이에게는 고통스러운 과정이며 부모에게는 그에 따라 지친 시간입니다. 어린이의 치아 형성 과정을 더 쉽게 만들기 위해 Dentinox® 젤에는 항 염증성 카모마일 팅크와 통증을 완화하는 국소 마취제가 혼합되어 있습니다. 부분 마취. Dentinox® 젤을 정기적으로 바르면 통증을 줄여 치아 형성 과정을 촉진해야합니다.

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요약

국소 마취에는 많은 장점이 있으며 합병증이 적어 현재 널리 사용되고 있습니다.
환자는 깨어 있고 반응이 좋으며 전체 순환계에 대한 스트레스는 전신 마취보다 훨씬 낮습니다.

그러나 잘못된 주사 또는 복용량을 사용하면 심각하고 생명을 위협하는 합병증을 유발할 수 있으므로 이러한 물질에주의하는 것이 중요합니다.
이런 이유로 영상의 도움을 받아 신경과 주변 구조의 정확한 위치를 확인하는 것이 중요합니다.

국소 마취의 주요 적용 분야는 특정 부위의 수술, 산부인과 및 장기 통증 치료입니다. 시간이 지남에 따라 매우 정밀한 국소 마취를 가능하게하는 다양한 마취 방법이 개발되었습니다.