두통

넓은 의미의 동의어

두통, 편두통

의료 : 두부 통

영어 : 두통

정의

전반적으로 두통은 가장 흔한 증상 중 하나입니다. 그러한 통증의 원인은 매우 다를 수 있습니다.

그럼에도 불구하고 많은 경우에 개별적인 형태의 두통을 유발하는 정확한 과정이 입증 될 수 있다고 여전히 말해야한다.

인구에서 발생

역학

독일인의 약 30 % (거의 2,500 만 명)는 적어도 가끔 두통을 겪습니다. 그들 중 거의 12 %가 아동 (대부분 취학 연령)이고 그들 중 20 % 이상이 편두통을 앓고 있습니다.

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전 세계적으로 두통 환자 만 약 13,000 톤의 아스피린 (아세틸 살리실산)을 사용합니다. 환자가 섭취하는 이러한 방대한 양의 진통제는 대부분의 경우 처방전없이 구입할 수 있습니다. 한편으로 이것은 약물 의존성 / 중독이 발생할 위험이 있지만 또한 대규모 장기 손상의 위험이 있습니다.
오늘날 투석 환자의 거의 10 %가 진통제를 정기적으로 사용하여 신장을 크게 손상시킨 것으로 알려져 있습니다.

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분류

그만큼 분류 그는 따라 간다 국제 두통 협회 (국제 두통 리그)에 따르면. 경험이 많은 의사는 일반적으로 특정 질문 후에 올바른 분류를 할 수 있습니다.

외부 영향이없는 두통 (일차 성 두통)과 외부 영향으로 인한 두통은 기본적으로 구분됩니다.

일차 성 두통

일차 두통 :

  1. 긴장성 두통
    • 일시적 (고통이 왔다가 간다)
    • 만성 (지속적인 통증)
  2. 편두통
    • 아우라없이
    • 아우라
  3. 군 발성 두통 및 만성 발작성 혈뇨
  4. 머리 나 장기에 손상이없는 다양한 두통

이차성 두통

이차성 두통

  • 뇌 손상 후 두통 (외상)
  • 혈관 질환으로 인한 두통
  • 다른 뇌 질환의 두통
  • 약물 남용 또는 금단으로 인한 두통
  • 뇌에 영향을 미치지 않는 감염으로 인한 두통
  • 대사 장애가있는 두통
  • 신경통으로 인한 두통 (안면 신경통 등) 삼차 신경통)
  • 두개골의 질병으로 인한 두통, , 중 , 중 , 중 부비동, 치아 또는 입
  • 매우 자주, 특히 40 세 이상의 사람들의 경우 고혈압 조절됩니다.

현지화로 인한 두통

이마 부위의 두통

두통은 특히 이마 부위에서 흔합니다.
통증은 일방적 또는 양측 일 수 있습니다. 편두통은 또한 일반적으로 이마 부위에서 두통을 경험합니다. 두통은 일반적으로 일방적이고 맥동하며 강합니다.

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또한 많은 편두통 환자가 메스꺼움 (아마도 구토와 함께), 광 공포증과 눈앞에서 일종의 깜박임. 이 현상은 기운이라고도하며 많은 환자에게 다가오는 편두통을 예고합니다.
그러나 이마 부위의 두통이 항상 편두통을 나타내는 것은 아닙니다.

두통이 이마에서 관자놀이까지 확장되는 경우, 그 원인은 악관절 일 수 있습니다. 턱 관절과 저작 근육은 무의식적이고 스트레스와 관련된 치아 갈기에 의해 과도하게 흥분하고 손상됩니다. 이완 기술과 그라인딩 부목 착용이 도움이 될 수 있습니다.

전형적인 긴장성 두통은 이마 부위에서도 나타날 수 있습니다. 통증은 종종 양측, 영구적이며 당기는 것입니다. 스트레스, 너무 적은 수면 및 일반적인 내면의 긴장은 이러한 두통을 더 쉽게 만듭니다.
눈의 문제는 종종 이마 부위의 두통으로 이어집니다. 사람이 안경이나 콘택트 렌즈로 교정되지 않은 시각적 결함으로 고통받는 경우, 눈은 망막의 흐릿한 이미지를 교정하기 위해 끊임없이 긴장해야합니다. 장기적으로 이것은 눈에 과부하가 걸리고 영향을받은 사람의 시력이 점점 흐려집니다.
뇌는 더 이상 명확한 시각 정보를받지 못합니다. 두통이 발생할 수 있습니다.
따라서 두통이 자주 발생하는 경우 안과 검사도 고려해야합니다.

전두동 (뼈에 공기가 가득 찬 구멍)도 이마 영역에서 실행됩니다. 호흡기 감염은 부비동과 전두부 동으로 퍼져 염증 반응을 일으킬 수 있습니다.
이것은 종종 매우 고통스럽고 영향을받은 환자는 이마 부위에 압력을 느끼며, 특히 머리가 아래쪽으로 기울어 질 때 (예 : 신발 묶기) 증가합니다.

전날 과도한 음주는 또한 이마 부위의 두통의 원인 일 수 있습니다. 이 현상은 구어체로 "숙취"라고도하며 일반적으로 다음날 저절로 개선됩니다.

물론 고통은 타격이나 머리에 쓰러지는 것과 같은 직접적인 외상으로 시작될 수도 있습니다. 환자의 매우 강한 폭력이나 일시적인 의식 상실의 경우, 심각한 부상 (뇌출혈, 두개골 골절)을 명확히하기 위해 항상 병원을 방문해야합니다.
악성 질환이나 신경 손상은 이마 부위 통증의 덜 흔한 원인입니다.

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머리 뒤쪽의 두통

두통 뒤 원인이 다를 수 있습니다.

매우 자주 목과 어깨 부위의 근육 긴장에 의해 유발됩니다 (참조하시기 바랍니다: 긴장된 목). 목 근육은 머리 뒤쪽의 아래쪽 영역에서 어깨쪽으로 당겨져 긴장 이이 전체 영역에서 경련으로 이어질 수 있습니다.
목 장력 요즘은 직장에서 주로 앉아있는 활동과 일반적인 운동 부족으로 인해 종종 발생하는 나쁜 자세가 선호됩니다.

예를 들어 장시간 컴퓨터로 작업 할 때와 같이 하루에 여러 시간 동안 머리를 한 자세로 유지하면 목이 긴장되고 머리 뒤쪽에 통증이 생길 수 있습니다. 허리 통증의 또 다른 원인은 그라인딩 치아 (Bruxism), 많은 사람들이 그것을 깨닫지 못하고 수면 중에 수행합니다.
그것은 또한 저작 근육에 아침 통증뿐만 아니라 목 및 후두 두통을 유발합니다.

목 부위에는 여러 가지 신경이 있으며, 이는 예를 들어 다음과 같은 다양한 이유로 자극 될 수 있습니다. 장력, 염증, 착용 조건 또는 감염.
신경이 자극을 받으면 찌르고 공격과 같은 통증이 발생하며 목에서 머리의 다른 부위로 퍼질 수 있습니다. 이 임상상은 또한 후두 신경통 지정.

허리 통증의 더 심각한 원인이 있습니다 뇌의 순환 장애예를 들어 뇌졸중. 통증은 종종 거대하고 매우 갑자기 발생합니다. 종종 수반됩니다. 구역질, 토하다 목 경직 -수막 사이 부위에 출혈이있는 경우 (지주막 하 출혈).

마지막으로, 머리 뒤쪽의 영구적 인 통증 뒤에는 악성 질환이있을 수도 있습니다. 뇌종양 또는 신체에 나타난 다른 종양의 전이.
호전되지 않는 지속적인 및 / 또는 중증 증상의 경우, 통증의 심각한 원인을 명확히하기 위해 의사와상의해야합니다.

증상 및 치료

두통 약

긴장성 두통

조짐
이러한 유형의 통증으로 머리의 양쪽 절반이 영향을받습니다. 통증은 머리 뒤쪽에서 이마쪽으로 이동합니다. 대부분 억압적인 것으로 묘사됩니다. 환자는 종종 두개골이 클램프에있는 것처럼 느낍니다. 영구적 (만성) 과정이 발생하는 것은 드문 일이 아닙니다.

그것은 모든 연령대에서 발생하며 드물게 머리의 현기증과 구토를 동반하지 않습니다. 메스꺼움이있는 두통도 흔합니다.

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일반적으로 여성은 남성보다 더 많은 영향을받습니다. 완전한 치유와 통증으로부터의 자유의 가능성은 일반적으로 약물 치료만으로는 좋지 않습니다. 정기적으로 사용하십시오. 지구력 스포츠에서 아주 좋고 긴 통증없는 에피소드를 얻을 수 있습니다.

요법
초점은 의사와 환자 사이의 좋은 관계에 있어야합니다. 생명을 위협하는 심각한 질병에 대한 환자의 두려움을 해결하는 데 특별한주의를 기울여야합니다. 긴장성 두통은 극심하지만 생명을 위협하지는 않습니다.

약물의 경우, 한 달에 9 일 이상의 통증이있는 ​​경우 (삼환) 항우울제 (예 : Amitriptyline, Doneurin, Imipramine)를 사용한 치료가 시작됩니다. 항상 진통제를 아껴서 사용해야합니다. 하루 500mg 아스피린을 섭취하십시오.

또한 점진적 근육 이완이 매우 도움이 될 수 있음이 밝혀졌습니다.

편두통

또한 독일 편두통 연맹의 행동에 대한 10 가지 권장 사항이 여기에 나열되어 있습니다.
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  1. 진통제의 빈번한 사용은 피해야합니다. 실제 약물의 양을 줄이기위한 시도도 이루어져야합니다.
  2. 편두통 발작의 가능한 유발 인자를 식별하기위한 시도가 이루어져야합니다. 이러한 트리거는 매우 다를 수 있습니다. 생각하는 것은 예입니다. 업무 스트레스, 날씨 변화 등
  3. 편두통을 유발하고 악화시키는 것으로 알려진 특정 음식도 피해야합니다.
    여기에는 많은 동물성 지방, 카페인, 니코틴뿐만 아니라 과자 및 감귤류가 포함됩니다.
  4. 이완 방법 (자율 운동, PMR = 점진적 근육 이완 또는 요가)은 스포츠 활동 (지구력 스포츠) 및 신체 활동과 관련된 기타 취미와 마찬가지로 정기적으로 사용해야합니다.
  5. 과도한 빛과 소음을 피하는 것이 필수적입니다. 불행히도 여기에는 긴 일광욕도 포함됩니다.
  6. 때로는 자신의 기대와 요구를 확인해야합니다. 자신의 기준이 너무 높으면 "두통"이 생길 수 있습니다.
  7. 심리적 스트레스와 스트레스 요인을 줄이기위한 시도가 이루어져야합니다. 과도한 걱정과 자신의 주장을 무시하는 것도 질병을 악화시킬 수 있습니다.
  8. 경험상 감정이 "끓어 오르는"것으로 나타난 상황은 피해야합니다. 여기에서 다양한 미디어 (TV, 라디오 등)에 특히주의해야합니다.
  9. 신체의 언어를 이해하기 위해 노력해야합니다. 고통은 그 뒤에 메시지가있는 신호입니다. 이것을 해독하면 도움이 될 것입니다.
  10. 이 장애로 고통받는 많은 사람들이 있습니다. 편두통이있는 환자를 도울 수 있습니다.

두통과 메스꺼움

메스꺼움을 동반하는 두통은 매우 흔합니다. 편두통.
메스꺼움과 구토, 광 공포증, 시각 장애 및 소음에 대한 민감성은 편두통의 전형적인 증상입니다. 증상은 적절한 진통제와 (심한 경우) 메스꺼움 방지제 (참조하시기 바랍니다: 편두통 치료).
그러나 메스꺼움은 훨씬 더 위험한 원인이있는 두통과 함께 발생할 수도 있습니다. 고전적인 예는 소위 지주막 하 출혈. 이로 인해 두개골 기저부의 동맥이 파열되어 다량의 출혈이 발생합니다.
두개골의 압력이 급격히 증가하고 갑자기 심한 두통, 목 경직 (수막 증) 및 구토가 분출하는 메스꺼움.
또한 환자는 종종 빠르게 의식을 잃습니다. 의사가 아직 명확히하지 않았고 메스꺼움과 같은 다른 증상을 동반 할 수있는 중증 또는 지속적인 두통은 의사가 명확히해야합니다.

군발 두통

동의어 Bing-Horton 두통, 적혈구 통증, 히스타민 두통

조짐
군 발성 두통은 편두통으로 발생하는 두통과 매우 유사합니다. 그것은 일방적이며 두개골 앞이나 눈 뒤에서 볼 수 있습니다. 통증 발작은 일반적으로 매우 폭력적이며 찌르며 시간 간격으로 실행됩니다. 통증은 간격 사이에 변할 수 있습니다.

두통이 나타나는쪽에는 눈물이 나고 콧물이 나고 얼굴 피부가 붉어집니다.

영향을받은 쪽의 눈꺼풀도 처질 수 있습니다.
통증 간격은 20 분에서 3 시간까지 지속될 수 있으며 하루에 10 번까지 발생할 수 있습니다.
봄과 가을에 공격이 증가합니다.
군 발성 두통 환자에서 증상은 종종 알코올에 의해 유발 될 수 있습니다.

요법
급성 발작의 경우 의사에게 에어로졸 스프레이 (활성 성분 : 에르고 타민)를 제공하는 것이 가장 좋습니다. 3 스트로크로 충분합니다.
최대 10 분 동안 산소 투여는 급성기에 도움이됩니다.
추가 공격을 방지하기 위해 (예 : 코르티손 충격 요법 (활성 성분 : 프레드니손)

리튬은 또한 예방 요법에 도움이 될 수 있습니다.
급성 발작에 대한 치료에 대한 추가적인 현명한 시도는 다음과 같습니다.

  • 리도카인 주입
  • 트립 탄 (특히 피하 수마 트립 틴 주사)

어떤 경우에는 25 %의 응답률 만 설명하더라도 모든 환자 b.B. 그런 기회를 한 번 열 수 있습니다.

다른 신경 장애의 두통

  1. 머리에있는 동맥과 정맥의 확장 (동맥류)은 뇌신경에 압력을 가해 통증을 유발하거나 특정 뇌 기능의 실패를 초래할 수 있습니다.
  2. 거미 피부 아래 출혈 (수막 / 지주막 하 출혈). 병적 혈관 확장이 갑자기 터지면 "폭발하는 통증"이 발생할 수 있으며, 이는 종종 메스꺼움, 구토 및 의식 흐림을 동반합니다.
  3. "딱딱한"수막 아래의 출혈 (경막 하 출혈)도 심한 두통을 유발할 수 있습니다. 가끔 넘어져서 일반적인 두통 환자가 아닌 노인들에게주의를 기울이는 것이 중요합니다.
  4. 두통의 전형적인 원인은 측두 동맥의 염증 (측두 동맥염) 일 수도 있습니다. 통증의 유형은 "맥동"으로 느껴집니다.
  5. 종양이나 다른 종괴로 인한 통증. 머리에는 자연 기관 이외의 다른 것을위한 공간이 없습니다. 따라서 머리가 성장할 때마다 (낭종, 종양, 농양 등으로 인해) 두개골과 뇌에 엄청난 압력이 매우 빠르게 발생합니다. 압력은 일반적으로 통증을 유발합니다. 통증의 정도와 위치는 종양이 자라는 위치에 따라 다릅니다.
  6. 모든 유형의 통증은 이론적으로 여기에서 생각할 수 있습니다.
    머리 전체의 통증, 매우 선택적 통증, 가벼운 통증, 기침시 통증 등.
  7. 머리 또는 장기 손상 후 통증 (외상)
    전반적으로 이러한 유형의 통증은 매우 흔합니다. 거의 모든 두부 손상은 소위 "경미한 두부 외상"(뇌진탕)을 하나 이상 초래합니다. 이러한 뇌진탕은 사건 후 몇 달 동안 일시적인 통증과 집중하기 어렵게 만들 수 있습니다.
  8. 경추로 인한 통증
    40 세가 된 거의 모든 사람들은 무엇보다도 마모의 흔적을 발견 할 것입니다. 경추에. 통증이 매우 뚜렷하게 느껴지지만 엑스레이 결과는 종종 너무 큰 변화를 보이지 않는다는 점에 유의해야합니다. (요통 및 요통 및 정신 요법 참조).
  9. 두통은 경추의 디스크 탈장에서도 발생할 수 있습니다. 그러나 이들은 일반적으로 다른 명확한 증상을 동반합니다.
  10. 대사성 질환으로 인한 통증
    산소 결핍 (예 : 소위 수면 무호흡 증후군 또는 폐 질환에서 발생하며 두통을 유발할 수도 있습니다.
    낮은 혈당 수치 (저혈당증)도 통증을 유발하는 것으로 알려져 있습니다.
  11. 전체 환자의 약 1/3에서 뇌척수액 제거 (CSF 천자) = CSF 손실 증후군 후 심한 두통이 발생할 수 있습니다.

동종 요법과 두통

두통은 동종 요법으로도 치료할 수 있습니다.
또한 다음 주제를 참고하십시오.

  • 동종 요법 두통
  • 두통에 대한 가정 요법

임신 중 두통

임신 두통은 일반적인 문제입니다.
많은 여성들이 특히 임신 초기에 이러한 증상을 반복해서 겪습니다. 이것은 아마도 새로운 요구 사항에 먼저 적응해야하는 신체의 호르몬 변화 때문일 수 있습니다.

임신 중 스트레스, 수면 부족, 불충분 한 수분 섭취 및 불균형 한 식단은 모두 임신 중 두통의 발병에 기여할 수 있습니다. 여성이 임신 전에 정기적으로 커피를 마시고 이제 갑자기 임신 중에 커피를 완전히 자제한다면, 이러한 변화는 두통을 동반 할 수도 있습니다.

그러나 어떤 경우에는 증상 뒤에 심각한 질병 인 자간전증 (임신 중독)이 있습니다. 다음과 같은 원인으로 인한 임산부의 질병입니다.

  • 임신 중 고혈압
  • 임신 중 수분 보유
  • 소변에서 단백질 배설 증가
  • 임신 중 현기증
  • 임신 중 두통
  • 임신 중 메스꺼움
  • 임신 중 구토
  • 시력 장애.

심각한 합병증으로 자간전증은 자간증으로 발전하여 발작, 두통, 고혈압, 혼돈, 간 및 신부전으로 이어질 수 있습니다.
따라서 임신 중 두통은 진지하게 받아들이고 산부인과 의사와상의해야합니다. 대부분의 경우는 본질적으로 무해하므로 일반적으로 걱정할 필요가 없습니다. 대부분의 여성은 임신 초기보다 임신 3 개월부터 두통을 훨씬 덜 겪습니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 임신 중 두통