골절 된 손목 뼈

소개

ㅏ 골절 된 손목 뼈 가장 일반적인 것 중 하나입니다 낙상 후 및 스포츠 부상. 손목은 해부학 적으로 비교적 복잡한 쌓여 있으므로 골절 유형에 따라 장소에 돌보기 어렵다.

손목으로서, 한편으로는 척골, 요골 및 손목 뼈 사이의 관절 ( "근위 손목"이라고도 함), 반면에 관절, 사이에 앞뒤 줄 손목 뼈도 있습니다 ( "원위 손목").

근위 "몸에 더 가깝다"를 의미하고 원위 "몸에서 더"를 위해. A는 정의만큼 복잡합니다. 부러진 뼈 이 지역에서.

좋은 모든 부러진 뼈의 25 % 그러나 나타냅니다 Colles 확장 골절 (또한 콜 레스 골절)은 가장 흔한 인간 골절입니다. 근위 손목 골절 척골과 요골 사이. 이러한 유형의 골절 외에도 다른 파괴 메커니즘의 범위, 자세한 내용은 아래에서 설명합니다. 에서 양과 복잡성 골절에 관해서는 손 수술 자체 전문 영역을 형성합니다 (성형, 손 및 재건 수술 전문의).

조짐

에 따라 심각성 손목에 부러진 뼈가 될 수 있습니다. 다양한 증상 원인.

에서 매우 심한 골절 예를 들어 근위 손목의 교통 사고 후 그리고 큰 높이에서 떨어지면 이미 휴식을 깰 수 있습니다 혼자보고 진단하다. 그것은 될 수 있습니다 피부 찌르기 뼈를 통해, 또는 비정상적인 이동성 손목에 들어와.
소위 인용 소음, 독일어로 삐걱 거리는 소음 이사 할 때 확실한 신호 부러진 뼈를 위해. 휴식도 계속됩니다 통증과 부종 골절 된 지역에서.
뼈의 미세한 피부 때문에 통증이 발생합니다 (의료 : 골막) 고통에 매우 민감 이며, 휴식시 완전히 찢겨 됩니다. 특히 많이 있습니다 애태우다자극을 받으면 통증을 유발합니다. 뇌 발송.
ㅏ 부종 통해 발생 림프액 누출 과 피의 주변 조직으로. 당신은 즉시 냉각 예방. (부수적으로 거의 모든 타박상과 골절에 즉각적인 냉각이 필요합니다. 추천 할 수있는!).
통증과 붓기 외에도 움직임 제한 및 자세 완화.

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근본 원인

의 속어 "손목 골절"은 상대적 해면질, 따라서 의학 용어에서 더 정확하게 사용됩니다. 다른 골절 형태 각기 다른. 이것들은 부상 패턴 및 부상 장소.

의 가장 흔한 골절 손목에 이미 언급 된 것입니다 Colles 골절 에 정면 추락 손에. 그녀는 매우 자주 들어옵니다 스케이트 보더, 스노 보더 과 노인 앞에. 그 뒤에있는 사람 부상 메커니즘 그게 상체의 전체 무게 팔이 뻗은 손바닥에서 흔들립니다. 의 가장 불안정한 지점 상체와 손바닥 사이는 척골, 요골 및 손목 뼈 사이의 연결입니다. 즉 근위 손목. 하나에서 끊어집니다 강한 힘 일반적으로이 영역에서 처음입니다.

그녀의 반대편은 훨씬 덜 흔한 스미스 골절 떨어지는 후 각진 손 (소위 굴절골절). 당신은 입력 손등으로 넘어짐 앞으로. 거기 하나 자연스러운 방어 운동 당신이 앞으로 떨어지면 손과 팔 늘리기 이건 위반인가요? 비교적 특이한.

숫자로 표현하면 골절의 80 % 손목에 하나씩 확장 골절, 그리고 20 % 주위에 굴곡 골절. 언급 된 두 가지 유형의 골절 인 Colles 골절과 Smith 골절은 다음과 같습니다. 근위 손목 골절. 그들은 또한 원위 요골 골절 엄격히 말해서 손에있는 것이 아니라 휴식이라고합니다. 손 근처의 스포크 부분에서 일어난다. 척골, 요골 및 손목 뼈가 합쳐지기 때문에 손목의 일부를 이루다 (즉, 근위부), 손목의 골절이라고도합니다.

좀 더 복잡하게 만들려면 원위 요골 골절 더 안으로 관절 외, 부분적인 과 완전한 관절 골절 작게 다시 나누다. 명시되어 있습니다 어느 정도까지 근위 손목이 영향을 받고 얼마나 심하게 골절 이다.
Colles와 Smith가 두 골절하는 동안 근위 손목의 주요 골절 이다 말단 손목 골절 훨씬 덜 자주. 이것은 하나입니다 부러진 뼈 (또는 몇몇의) 에서 낮은 손바닥. 손바닥을 보면 찾을 수 있습니다 손 뒤꿈치 부위의 손목 뼈 -하지만 손목 뼈 절대 손바닥 전체가 아닙니다! 경 엄지 손가락 수준에서 이미 닫습니다 중수골 뼈 의 위에. 있습니다 8 개의 손목 뼈 손에. 이러한 뼈는 모두 골절 될 수 있지만 그 뒤에있는 메커니즘은 특별히 구체적이지 않습니다.
대부분 그들은 다음과 같이 나타납니다. Colles 또는 Smith 골절에서 동반 골절 때에 폭력 손바닥에 너무 강했습니다. 각 손목 뼈에는 고유 한 이름이 있기 때문에 하나는 견갑골 골절 또는 하나 견갑골 골절,에 따라 어떤 뼈가 부러 졌는지 이다. 개별 손목 뼈 사이에는 여전히 있습니다. 관절뼈가 부러진 사람 손상되다 할 수있다.

기타 원인 손목 골절이 넘어지면 일반 나이에 과 동반 골다공증. 나이가 들면서 골밀도 따라서 뼈의 탄력성 분명히. 이것은 ~이 될 것이다 더 불안정한 뼈 과 쉽게 깨다. 또한 이동이 제한되고 낙상 위험이 감소합니다. 시각 및 청각 장애 에. 과체중 환자 또한 뼈에 특별한 부담을줍니다. 한편으로는 항상 부담이됩니다. 체중 증가 그들의 뼈에. 반면에 체중이 증가하면 추락시 훨씬 더 높은 힘 손목에 붙어 파손을 촉진합니다.

요법

그만큼 골절 치료 다른 골절과 마찬가지로 발생 고정에 의해 그리고 필요한 경우 수술 치료. 나타납니다 뢴트겐 골절이 복잡함 (예 : 분쇄 골절) 나사 및 / 또는 플레이트로 공급 지다. 이를 위해 뼈에 나사로 고정 된 금속판그런 다음 개별 뼈 조각을 함께 고정합니다. 이것은 다음 중 하나 일 수 있습니다. 뼈에 남아 또는 치유 과정이 완료된 후 제거됩니다.

에서 "단순"직선 분수 뼈의 위치가 먼저 변경됩니다. 즉, 원래의 해부학 적으로 올바른 뼈에서 다시 설정. 이것은 "중국 손가락 함정": 하나 이상의 손가락이 머리 높이와 팔꿈치에서 장치에 걸려 있습니다. 체중 감량으로 그어진. 이것은 분리 된 골절, 이후 수 약 10 분 재배치됩니다. 그 후 휴식 석고 캐스트 사용 고정-인접한 두 관절 포함. 이 경우 팔꿈치에서 손가락까지.

에 약 6 주 치유 시간 뼈가 다시 함께 자라며 부드럽게 탄력이 있습니다. 당신은 할 수있는 고통에 대하여 NSAID 급 진통제 하지만 항상 위 보호제와 함께 그들은 같이 결합되어야합니다 위 점막 공격.

진단

그만큼 부러진 뼈의 진단 ~에서 손목 특정 또는 불확실한 골절 징후에 근거하여 임상 적으로 확립됩니다.

• 안전한 골절 징후 예를 들면 비정상적인 정렬 불량 뼈의 또는 삐걱 거리는 소음 움직일 때.
• 안전하지 않은 골절 징후 부기, 통증 및 이동 제한과 같은 골절을 나타낼 수 있지만 적용 증명이 아닌.

ㅏ 엑스레이 이미지 진단이되다 거의 모든 경우에, 왜냐하면-골절이있는 경우-이것도 더 면밀히 판단하다 할 수 있기를 원합니다. 이것은 특히 치료 유형 및 평가 심각도가 중요합니다.

예보

에 따라 휴식의 심각도 치유 가능 절대적으로 복잡하지 않은 것 도망쳐.

에서 심각하고 복잡한 골절 많은 경우에 하나 남아 수년간 지속 된 이동 제한 손목 뒤에서. 손목은 매우 복잡한 관절하루에 100 번 이동합니다. 반드시 엄청난 부담과 클레임 충분합니다. 결과적으로 초기 상태는 종종 더 이상 달성되지 않습니다. 물리 치료 그러나 재활은 큰 지원 있다.

에서 노인 환자 이다 완전히 "썩은"구조 뼈의 큰 문제 : 나사 또는 판 뼈를 잡지 마십시오, 드릴을 시도하면 더 파열 될 위험이 있습니다. 따라서 이러한 작업이 항상 성공적인 것은 아닙니다. 에서 젊은 환자 그러나 덜 복잡한 분수로 좋은 치료율 교육합니다.

예방

에 대한 노인 환자 추천합니다 낙상 방지. 이것은 낙상의 가능한 원인을 제거하는 것을 목표로합니다. 이러한 낙상 원인은 내부 주의적 성격 (예 : 심장 마비 또는 의식 소실)뿐만 아니라 신경 학적 (뇌졸중, 수면제에 너무 강한 약물).

그만큼 가을의 근원 이어지는 골절은 불행히도 다양합니다. 또한 완전히 자연적인 함정 카펫, 케이블, 젖은 바닥, 부적합한 신발 등. 선수를 위해 스노 보드 또는 스케이트 보드 지역 특별히있다 손목 보호대플라스틱 부목으로 손목을 보호합니다. 이러한 보호자 비용 20 유로 이하, 그리고 모든 스포츠 상점에서 사용할 수 있습니다. 손목 골절은 스노 보드에서 가장 흔한 뼈 손상이므로 대부분의 스노우 보드 장갑 이 플라스틱 부목은 손목의 골절을 방지하기 위해 손목 높이에 표준으로 통합되어 있습니다. 또한 초급 과정에서 가장 먼저해야 할 일은 "오른쪽 떨어지는" 팔뚝에서 배웠습니다. 그래서 확실히 하나의 옵션이 있습니다 연장 된 손목 골절 방지하기 위해.