궤양 성 대장염을 치료할 수 있습니까?

소개-우리는 치료와 함께 어디에 서 있습니까?

크론 병과 마찬가지로 궤양 성 대장염은 만성 염증성 장 질환입니다 (IBD), 이는 20 세에서 35 세 사이의 젊은 성인에서 가장 많이 발생합니다. 궤양 성 대장염의 원인은 아직 많이 알려지지 않았지만, 크론 병과 유사하게, 궁극적으로 장 점막의 장벽 기능 장애로 이어지는 유전 적 소인으로 의심되어 세균 검출 및 통제가 원활하게 진행되지 않습니다.

점막의 염증이 대장과 직장에 국한되는 궤양 성 대장염은 크론 병 (전체 위장관 손실 가능)과 달리 대장의 외과 적 제거를 통한 치료법입니다 (Proctocolectomy) 원칙적으로 가능합니다. 그러나이 절차는 일반적으로 최후의 수단으로 만 수행됩니다. 질병이 재발하면서 진행되기 때문에, 각각의 질병 재발의 중증도 및 최상의 경우 하나에 적응 된 약물 요법이 확립되었습니다. 용서, 즉 증상이없는 간격이지만 치료법은 없습니다.

이에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오.

• 궤양 성 대장염 발적
• 크론 병의 증상

오늘 치료로 무엇을 얻을 수 있습니까?

각 에피소드의 중증도에 개별적으로 조정되어야하는 약물 요법 하에서, 증상은 이상적으로 가라 앉거나 심지어 (일시적) 증상으로부터 자유 로워 질 수 있습니다. 용서 성취됐다.

궤양 성 대장염은 만성 염증성 장 질환, 즉 영구적으로 지속되기 때문에 완화 후에도 증상이 다시 나타날 수 있습니다. 이를 피하기 위해 소위 관해 유지 요법이 일반적으로 증상과 그에 따른 질병의 활성 단계가 끝났을 때에도 계속됩니다. 다음 가능한 에피소드는 가능한 한 오랫동안 예방하거나 연기해야합니다.

재발의 중증도에 따라 다른 약물 (개별 또는 조합)이 사용되며,이 약물은 모두 즉석에서 또는 전신적으로 면역 체계에 영향을 미치고 약화시키는 약물이라는 공통점이 있습니다. 질병의 확실한 치료는 궤양 성 대장염에서 영향을받을 수있는 장 부분을 외과 적으로 제거하는 경우에만 가능합니다. 그러나 이것은 주요 절차이므로 매우 심각한 질병 과정의 경우에만 고려됩니다.

아래에서 자세히 알아보세요. 궤양 성 대장염 치료

오늘날의 관점에서 어떤 치료 접근법이 유망합니까?

궤양 성 대장염은 소위 단계 요법으로 치료되며, 이는 사용되는 약물이 증상의 중증도에 따라 사용됨을 의미합니다.

경미한 재발의 경우, 약물 메살라 진 (5-ASA 준비) 좌약 또는 직장 폼으로 충분하지만, 중간 정도의 시합은 추가로 메살라 진을 경구 투여하거나 메살라 진과 코르티손을 국소 투여해야합니다. 심한 재발에서는 충격 요법으로 코르티손을 전신 투여하는 것이 유망하지만 이것이 충분하지 않은 경우 시클로 스포린 A, 인플 릭시 맙 또는 아자 티오 프린과 같은 다른 면역 억제제로 전환 할 수 있습니다.

재발이 방지되고 일시적으로 증상이없는 경우, 일반적으로 메살라 진의 국소 또는 경구 투여로 관해 유지를 시도합니다 (아자 티오 프린 및 인플 릭시 맙 투여도 가능합니다). 부작용으로 인해 코르티손으로 관해 유지를 수행해서는 안됩니다. 대부분의 경우, 이러한 치료 적 접근 방식을 사용하면 질병이 만성적으로 간헐적으로 발생합니다. 즉, 재발과 무증상 단계가 번갈아 나타납니다. 더 드물게 치료에도 불구하고 만성적이고 지속적인 과정, 즉 증상이없는 간격이없는 과정이 발생합니다. 불만의 강도는 개별적으로 다를 수 있습니다.

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오늘날 약물은 치유에 어떤 영향을 미칩니 까?

기존 궤양 성 대장염에 현재 사용되는 약물은 치유에 영향을 미치지 않습니다.

사용되는 약물은 일반적으로 소위 면역 억제제이며, 궤양 성 대장염의 경우 대장 영역에서 국소 적으로 손상되는 면역 체계가 목표에 따른 과잉 기능을 조절, 영향 또는 억제하는 효과가 있습니다. 불편 함을 최소화하거나 예방할 수 있습니다.

그러나 아직 확실한 치료법을 얻을 수는 없습니다. 그러나 가능한 것은 영향을받은 환자가 완전히 증상없이 살 수있는 차도를 달성하는 것이지만, 질병의 가능한 다음 에피소드까지의 각 기간은 사람마다 다릅니다.

자세한 내용은 궤양 성 대장염 치료제 또는 메살라 진

궤양 성 대장염은 치료가 가능할까요?

대장과 직장에만 엄격하게 영향을 미치는 만성 염증성 장 질환 인 궤양 성 대장염은 원칙적으로 이미 치료가 가능합니다. 장의 동일한 부분을 외과 적으로 제거하면 질병이 재발하는 것을 방지 할 수 있습니다. 그러나 수술은 큰 일이며 그 뒤에있는 결과는 무시할 수 없습니다. 장 시스템의 중요하지 않은 부분이 제거되어 소화 및 대변 생성에 영향을 미칩니다. 대변은 인공 항문을 통해 배출됩니다 (장루) 또는-이것이 개별적으로 외과 적으로 가능한 경우-실금을 보존하고 외과 적으로 새로 생성 된 저수지 (ileoanal 주머니).

궤양 성 대장염을 영구적으로 치료할 수있는 약물 요법은 아직 알려지지 않았습니다. 이 질병의 원인이 아직 완전히 이해되지 않았기 때문에 이것은 특히 어렵습니다. 현재 증상과 싸우기 위해 성공적으로 사용되고있는 의학적 접근 방식은 면역 체계에 오작동이 있음을 시사합니다.

궤양 성 대장염의 현재 기대 수명은 얼마입니까?

기존 궤양 성 대장염의 기대 수명은 주로 결장과 직장이 영향을받는 정도에 따라 다르지만,이 만성 염증성 장 질환이 나타날 수있는 합병증에 따라 달라집니다.

직장의 고립 된 감염과 대장의 S 자 고리가있는 환자는 일반적으로 완전히 정상적인 기대 수명을 갖습니다. 염증이 결장을 통해 퍼질수록 합병증의 가능성이 커집니다. 전체 결장과 직장이 영향을받는 경우 (범 대장염) 한 사람은 약 80 %의 20 년 생존율을 말합니다.

질병의 진행 과정도 결정적입니다. 적절한 치료를받는 만성 간헐적 과정은 질병이 영구적으로 활성화되기 때문에 일반적으로 만성-지속적 과정보다 예후가 더 좋습니다. 급격한 과정은 생명을 위협 할 수 있으며, 질병이 전체 그림과 가장 강력한 형태로 갑자기 발생합니다.

질병이 진행되는 동안 위험해질 수있는 합병증은 예를 들어 출혈 (급성 대량 출혈 또는 만성 출혈), 장벽 파열, 주변 복막의 염증 반응 (복막염), 소위 독성 거대 결장 (대장의 급성 비대) 및 장벽의 만성 염증으로 인한 대장 암종의 발생.

이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 궤양 성 대장염의 기대 수명