비중격 OP
소개
비강 중격은 전문 용어로 불립니다. 비중격 지정.
그것은 전방, 연골 및 후방, 뼈 부분으로 구성됩니다. 비강은 비강 중격에 의해 두 개의 주요 비강으로 나뉩니다. 일반적으로 숨을 쉴 때 공기가 두 구멍으로 들어오고 나가게됩니다. 비강 중격이 중앙 위치에서 벗어나면 코를 통한 정상적인 호흡 흐름이 방해받을 수 있습니다.
비중격의 곡률은 중격 편차라고도합니다. 이것은 선천적 인 모양의 변화 또는 부상과 같은 외부 영향의 결과 일 수 있습니다.
비중격의 연골 부분과 뼈 부분이 다른 속도로 자라기 때문에 극소수의 사람들이 정확히 중앙에 비강 중격을 가지고 있습니다. 작은 편차는 정상이며 손상을 일으키지 않습니다. 그러나 곡률이 더 뚜렷하면 비강 호흡에 영향을 미칠 수 있습니다.
또한 냄새를 맡는 능력이 저하 될 수 있습니다. 제한된 환기는 주 코와 부비동의 염증을 증가시킬 수 있습니다. 이것은 종종 반복되는 두통을 동반 할 수 있습니다. 어떤 경우에는 환자가 잦은 코피를 호소합니다.
비강은 한쪽이 막힐 수 있으며 치료가 필요할 수 있습니다. 드문 경우에 비강 중격은 S 자형 일 수 있으며 양쪽에서 비강 호흡을 차단할 수 있습니다. 선택 치료는 수술, 비강 중격 수술입니다.
주제에 대해 자세히 알아보십시오. 중격의 곡률
비중격 수술에 대한 적응증
수술 교정은 "변형 된"비강 중격이 불편 함과 제한을 유발하는 경우에만 의미가 있습니다.
이것은 환자가 제한된 비강 호흡, 두통 및 / 또는 수면 장애로 영구적으로 고통받는 경우 비강 중격 수술을 고려해야 함을 의미합니다.
이것은 비강 중격의 더 뚜렷한 곡률, 비강 점막의 영구적 인 부종 또는 중격에 멍, 농양 또는 구멍이있는 경우 일 수 있습니다.
수술 절차
치료가 필요한 비강 중격 만곡의 경우 소위 seroplasty가 선택 치료입니다.
수술 전에 의사 및 마취과의 상담 및 정보 회의가 있습니다. 주치의에게 약물 및 이전 질병에 대해 알리는 것도 중요합니다. 혈액 응고를 감소시키는 약물을 노출해야 할 수 있습니다.
어떤 경우에는 수술이 국소 마취하에 수행됩니다. 다른 경우에는 전신 마취가 권장됩니다. 마취 조치에 따라 음식물 섭취, 흡연 금지와 관련된 기간을 수술 전에 지정합니다.
수술 자체는 비강 중격의 전방 부위를 절개하는 것으로 시작됩니다. 그런 다음 비강 점막이 중격에서 분리됩니다. 그런 다음 구부러진 부분이 제거됩니다. 코 바깥 쪽을 곧게 펴고 다시 삽입합니다.
영구적으로 비대해진 비강 점막이 손상을 유발하는 경우 전기 나 레이저를 사용하여 감소합니다. 코 점막 또는 비갑개 부분도 재배치하거나 제거 할 수 있습니다. 중격에 타박상이 있으면 소위 비중격 혈종, 배수구가 배치되고 비강 중격이 부목됩니다.
비강 중격에 구멍이 있으면 구멍을 점막 피판으로 외과 적으로 닫습니다. 수술은 외래 또는 입원 환자를 대상으로 수행 할 수 있습니다. 약물은 최대 24 시간 동안 계속 작용할 수 있습니다. 따라서 환자는 수술 후 운전하거나 기계를 사용해서는 안됩니다. 수술이 외래 환자를 대상으로 한 경우 환자를 픽업해야합니다. 또한 같은 날 중요한 결정을 내리지 않아야합니다.
부상을 피하기 위해 환자는 며칠 동안 코를 풀지 않고 코 분비물을 부드럽게 두 드려야합니다. 재채기는 수술 후 처음 며칠 동안 입을 벌린 채로해야합니다.
비강 중격 수술의 통증
코 중격 수술은 마취 효과로 인해 일반적으로 통증이 없습니다. 수술 중 통증이 발생하면 마취 전문의는 즉시 대응할 수 있습니다. 마취 및 통증 발달에 대한 질문은 예비 대화에서 명확히 할 수 있습니다. 모든 사람이 통증을 다르게 인식하고 다른 진통제에 대해 다르게 반응하기 때문에 미리 공유하는 것도 도움이 될 수 있습니다.
그러나 원칙적으로 비중격 수술 후에도 통증이 거의 또는 전혀 없습니다. 급성 통증이 발생하면 언제든지 진통제를 개별적으로 사용할 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우 이것은 필요하지 않습니다. 통증 대신에 일부 환자들은 코 피부가 부어 오르고 팽팽하다고보고합니다.
특히, 처음 몇 밤 동안과 탐포 나드 및 / 또는 부목을 제거 할 때 단기적인 장애가있을 수 있습니다.
비중격 수술의 위험
일반적으로 비강 중격 수술은 위험이 적습니다.
그러나 모든 수술에는 비강 중격 수술을 포함한 특정 위험이 따릅니다. 알레르기 반응이 발생할 수 있습니다. 비강 중격 근처의 구조물이 손상 될 수 있습니다.
출혈, 이차 출혈, 멍, 부기 및 통증이 발생할 수 있습니다. 또한 특히 면역 체계가 약화되면 염증, 상처 치유 문제 및 흉터가 발생할 수 있습니다.
드물고 불리한 경우에는 수술 후 코가 변형 될 수 있습니다. 또한 비강 중격에 구멍이 생기거나 기존 구멍이 커질 수 있습니다. 비강 점막의 유착도 가능하며 비강과 구강 사이의 구멍이 남아 있습니다.
드물지만 예외적으로 두개골 뼈가 손상 될 수 있습니다. 이 경우 뇌액이 새고 수막염이 발생할 수 있습니다. 그러나 이것은 매우 드물게 발생합니다. 몇몇 경우에, 비강 중격 교정은 비강 호흡 및 냄새의 영구적 인 제한으로 이어집니다.
불리한 경우에는 수술 후 코 점막이 마르고 소위 냄새 나는 코가 발생할 수 있습니다. 이것은 불쾌한 냄새가 끊임없이 코에서 나옴을 의미합니다. 드물지만 예외적으로 눈의 구조가 손상 될 수 있습니다. 이러한 경우 시각 장애 또는 실명이 발생할 수 있습니다. 그러나 이것은 매우 드물게 발생합니다.
합병증이 발생하면 대부분의 경우 의사가 조기에 개입 할 수 있습니다. 수술 후 약 3 분의 1은 메스꺼움이나 드물게는 구토와 같은 마취 후유증을 보입니다. 불편할 수 있습니다. 그러나 일반적으로 무해하며 몇 시간 후에 가라 앉습니다.
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비중격 수술 기간
비중격 수술은 일반적으로 30 ~ 50 분 정도 걸립니다. 비강 중격 교정 외에 다른 추가 조치를 취하면 그에 따라 수술 시간이 연장됩니다.
비중격 수술 후 치유 기간
일반적으로 코의 치유 과정은 며칠 후에 시작됩니다. 환자들은 종종 코가 매일 맑아지고 숨쉬기가 더 쉽다고보고합니다. 결과적으로 수면이 더 좋아지고 편안해집니다. 며칠 후 후각이 완전히 회복됩니다.
대부분의 경우 2 ~ 3 주 이내에 코가 완전히 회복됩니다. 입원 수술의 경우 입원 기간은 보통 3 ~ 7 일입니다.
비강 중격 수술을위한 병가 기간
환자는 보통 2 주 동안 병가를 유지합니다. 활동 분야와 치유 과정에 따라 병가는 일주일 더 연장 될 수 있습니다. 예를 들어, 업무에 심한 신체적 부담이 동반되는 경우 병가의 연장이 정당화 될 수 있습니다.
비강 중격 OP에서의 탐포 나드
대부분의 경우 수술 후 비강 패킹이 코에 삽입됩니다.
그 목적은 출혈을 포착하고 중격과 비강 사이의 유착을 방지하는 것입니다. 수술 후에도 격막은 여전히 불안정하기 때문에지지해야합니다. 탐포 네이드를 착용하는 것이 얼마나 편안하거나 불편한 지에 따라 다릅니다. 어떤 경우에는 탐포 네이드가 코와 머리 부위에 욕창을 유발할 수있을뿐만 아니라 인후염을 유발할 수도 있습니다.
탐포 네이드는 밤에 환자를 방해 할 수 있으며 잠을 자지 못하게 할 수도 있습니다. 탐포 네이드는 보통 48 시간 후에 제거됩니다. 이것은 또한 단기적으로 불편할 수 있습니다. 탐포 네이드를 당기면서 숨을 내쉬는 것이 더 편안해 보입니다.
탐포 나드가없는 코 중격 OP
어떤 경우에는 탐포 네이드가 생략됩니다. 탐포 네이드를 착용 할 때 환자의 불편 함으로 인해 실리콘 필름이 점점 더 많이 사용되고 있습니다. 탐포 네이드의 대안이 더 적은 단점으로 동일한 목표를 달성 할 수 있다는 것을 보여주는 다양한 과학적 연구가 있습니다. 추가 연구가 계획되어 있습니다. 비중격 수술 후 탐포 나드를 피하는 것은 논란의 여지가있는 문제입니다.
비중격 수술에 대한 후속 치료
중격 수술 후 코의 종합적인 관리가 매우 중요합니다.
측정 값이 환자에게 표시됩니다. 그런 다음이 사람은 가정에서 자신의 책임하에 치료 조치와 지침을 성실하게 수행해야합니다. 세균성 병원체가 코에 정착하는 것을 방지하려면 하루에 3 번 이상 코를 헹궈 야합니다.
그 후 코는 항상 의사가 권장하는 비강 연고로 부드럽게 문질러 야합니다. 이러한 조치는 지각 형성을 방지하고 치유 과정을 촉진합니다. 비강 스프레이를 사용하여 비강 점막을 촉촉하게 유지할 수 있습니다. 그러나 스프레이는 드물게 그리고 짧은 시간 동안 만 사용해야합니다.
다른 유지 관리 조치는 최소 2 주 동안 수행해야합니다. 그런 다음 헹굼을 천천히 줄일 수 있습니다. 의심스러운 경우 주치의에게 문의해야합니다. 또한 환자는 수술 후 처음 2 주 동안 머리 부분의 혈압을 높이는 모든 것을 피하는 것이 중요합니다.
예를 들어, 뜨거운 샤워 나 뜨거운 목욕은 피해야합니다. 잦은 몸을 구부리거나 무거운 짐을 들어서는 안됩니다. 환자는 수술 후 적어도 첫 2 주 동안 일광욕, 사우나 시설, 강한 커피 및 알코올 섭취를 멀리해야합니다. 코에 박동, 충돌 또는 압력을 피해야합니다. 처음에는 안경을 쓰면 안됩니다. 반면에 콘택트 렌즈는 일반적으로 바로 착용 할 수 있습니다.
비중격 수술 후 언제 다시 운동을 시작할 수 있습니까?
처음 2 ~ 3 주 동안은 신체적 긴장과 노력을 엄격히 피해야합니다. 따라서 환자는 2-3 주 동안 모든 스포츠에서 휴식을 취해야합니다. 운동은 또한 머리의 혈압을 상승시킬 수 있기 때문에 코의 치유 과정에 영향을 미칠 수 있습니다.
너무 일찍 운동을 다시 시작하면 수술의 성공이 무너질뿐만 아니라 합병증의 위험도 있습니다. 특히 처음 며칠 동안은 가능한 한 신체적으로하는 것이 매우 중요합니다. 나중에 환자에게 좋은 한, 노력없이 산책을한다는 의미의 규칙적인 움직임이 허용됩니다. 그러나 적어도 2-3 주 동안 모든 스포츠 활동을 자제하는 것이 중요합니다. 합병증을 피하기 위해 환자는 지침을 엄격히 따라야합니다. 스포츠를 다시 시작하기 전에 의사와 상담해야합니다. 불확실성이나 합병증이 미리 발생하면 의사에게 직접 알리고 상담해야합니다.
비강 중격 수술 후 부목
탐포 네이드 대신 1 ~ 2 주 동안 실리콘 호일로 만든 부목으로 수술 후 중격을 안정화시키는 것도 가능합니다.
이 부목은 작은 솔기로 코에 고정됩니다. 최신 실리콘 부목에는 호흡 관이 있습니다. 이를 통해 최소한의 공기가 코로 들어갈 수 있습니다. 그러나 수술 후 처음 몇 시간 동안 환자는 입으로 숨을 쉬어야합니다.
구강 건조증이 발생할 수 있으며, 이는 정기적으로 입을 적시면 완화 될 수 있습니다. 실리콘 부목은 보통 5-10 일 후에 제거됩니다.