다리의 대상 포진

소개

질병에서 대상 포진 처음에는 그렇게 많이 상상하지 못할 수도 있습니다. 불행히도,이 질병은 들리는 것처럼 낭만적이지 않습니다. 주위에 물어 보면 한 사람이 상체와 연관시키고 다른 사람은 얼굴과 연관시킬 수 있습니다. 정확히 무엇이며 다른 곳에서 대상 포진을 얻을 수 있습니까? 다리?

정의

의학 용어에서 대상 포진 같이 대상 포진 또는 대상 포진 감염이라고 함. 그것은 바이러스 성 질병그들의 증상은 피부 그러나 관련된 질병을 보여줍니다 신경 이상 이다. 다리를 공급하는 신경이 영향을 받으면 다리에 대상 포진이 발생합니다.

대상 포진의 첫 징후는 무엇입니까?

대상 포진의 첫 징후는 가슴이나 위장과 같은 일반적인 질병과 열입니다. 얼마 지나지 않아 전형적인 피부 문제가 나타나며 1 ~ 3 개의 띠 모양의 피부 부위에 영향을 미칠 수 있으며 보통 신체의 한쪽에서만 발견됩니다. 여기에는 심한 통증뿐만 아니라 따끔 거림과 병든 피부 부위를 만질 때 통증이 증가하는 감각이 포함됩니다. 통증이 시작된 지 약 4 일 후에 붉은 발진과 작고 조밀 한 소포가 뒤 따릅니다. 다리의 병든 피부 부위는 가슴과 배와 같이 전형적인 수평 경계를 따르지 않고 다리 옆에서 안쪽으로 경 사진 띠 모양으로 이어집니다. 이 피부 부위에서는 마비가 거의 발생하지 않습니다.

다리에 대상 포진의 증상

특히 다리에서 이러한 증상은 처음에는 요추 또는 요추 디스크 탈출증과 혼동 될 수 있습니다. 그러나 동시에 약간의 온도 상승을 측정 할 수 있으며 발열은 적습니다.

며칠 후 대상 포진의 피부 증상이 나타납니다. 붉어진 피부에 작은 액체로 채워진 물집이 나타나는 것으로 시작됩니다. 나중에, 소포는 흐려지고 파열되어 광범위한 껍질을 형성합니다. 소포가 터지면 통증도 보통 사라집니다. 물집이 피를 흘리거나 감염된 피부가 죽어 검게 변하는 경우는 드뭅니다 (괴사). 일반적으로 대상 포진은 2-3 주 후에 치유됩니다.

여기에서 대상 포진과 관련된 통증에 대해 자세히 알아보십시오.

가려움

가려움증은 실제로 통증의 한 형태입니다. 대상 포진에서는 처음에 찌르는듯한 통증과 따끔 거림과 함께 나타나거나 나중에 발진 및 물집과 함께 나타날 수 있습니다. 그는 또한 치료를 받아야합니다. 그렇지 않으면 환자가 물집을 긁는 경향이 있습니다. 그렇게함으로써 그들은 소포의 전염성이 높은 내용물을 몸에 더 많이 분배하거나 다른 사람에게 옮깁니다. 예방 접종을받지 않은 어린이와 아직 수두를 앓지 않은 성인도 감염되어 수두에 걸릴 수 있습니다.

얼어서 고움

대상 포진은 신경의 염증입니다. 이 자극은 통증, 드물게 마비 및 무감각을 초래합니다. 무감각은 바이러스에 의한 신경 선 손상으로 인해 발생하며 일반적으로 질병의 급성기에 발생합니다. 일반적으로 대상 포진 후 가라 앉기 때문에 지속적인 무감각은 예상되지 않습니다. 이러한 이유로 이와 관련하여 치료가 제공되지 않습니다.

신경 통증

바이러스로 인한 신경의 염증과 자극은 감염된 피부 부위에 심한 통증이나 따끔 거림을 유발할 수 있습니다. 대상 포진과 관련된 통증에 관해서는 질병이 진행되는 동안 발생하고 곧 가라 앉는 통증과 물집이 생기고 발진 단계를 훨씬 넘어서는 통증을 구별해야합니다.

후자는 "포진 후 신경통"이라고합니다. 그들은 4 주 이상 질병을 넘어서거나 통증이없는 간격 후에 4 주만 나타납니다. 특히 고령자들은 종종 이러한 장기적인 결과의 영향을받습니다. 그들은 질병 중에도 발생하는 지속적인 통증과 만지는 통증 외에도 피어싱 공격이 특징입니다. 두 통증 모두 포괄적 인 치료로 치료해야합니다.

이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 등의 신경통

다리에있는 대상 포진의 과정은 무엇입니까?

대상 포진의 진행 과정을 설명한다면 첫 번째 감염부터 시작해야합니다. 미래의 환자는 종종 어린 시절에 수두에 걸립니다. 이것은 질병이 가라 앉은 후 신경근에 정착하는 대상 포진 바이러스에 의해 발생합니다. 그것은 종종 발생하지 않고 수년 동안 거기에 남아 있습니다.

종종 노인이나 면역 체계가 약화 된 후 바이러스가 새로운 감염을 일으 킵니다. 신경을 따라 퍼져 통증, 무감각, 따끔 거림, 마비, 발진 및 물집을 일으 킵니다. 이러한 재감염을 대상 포진이라고합니다. 안타깝게도 특히 노인의 경우 대상 포진 후에도 영구적 인 통증이 발생하는 것은 드문 일이 아닙니다.

수년 동안 아이들은 수두 백신으로 보호받을 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 그들도 예방 접종으로 인해 대상 포진에 걸릴 수 있다고 가정합니다. 그러나 질병이 적고 과정이 경미하다고 가정합니다. 미래는 이것을 더 정확하게 보여줄 것입니다.

자세한 내용은 대상 포진이 얼마나 오래 지속됩니까?를 읽어보십시오.

마비로 이어질 수 있습니까?

통증 및 따끔 거림과는 달리 대상 포진의 마비는 드물지만 발생할 수 있습니다. 이는 주로 감각 신경에 영향을 미치는 신경 전도 경로의 손상의 결과이며 드물게 운동 신경에도 영향을 미칩니다. 그러나 일반적으로 이러한 질병은 질병 후에 완전히 퇴보합니다. 그러나 어떤 경우에는 문제가 지속될 수 있습니다.

다리에 대상 포진의 원인

대상 포진은 헤르페스 바이러스 계열 (인간 헤르페스 바이러스 -3)에 속하는 수두 대상 포진 바이러스에 의해 발생합니다. 처음 감염되면이 바이러스는 잘 알려진 수두를 유발합니다. 이것은 종종 어린 시절에 발생하며 일반적으로 합병증없이 치유됩니다.

수두 대상 포진 바이러스는 체내에 남아 소위 신경절에 둥지를 틀고 있습니다. 신경절은 중추 신경계 (뇌 및 척수) 외부의 스위칭 스테이션 인 신경 노드입니다. 신경 세포체가 그 안에 앉아 있으며, 그 확장이 신경을 형성합니다. 인간은 척추와 머리에 신경절이 있습니다. 수두 대상 포진 바이러스는 종종 이러한 신경절에서 평생 휴면 상태에 있습니다. 그러나 다음과 같은 특정 유발 요인에 노출 된 사람입니까? 스트레스 또는 약화 된 면역 체계로 인해 바이러스가 다시 활성화 될 수 있습니다. 각 신경은 피부 영역 (소위 dermatome)을 공급하며, 이는 명확하게 구분되고 할당 만됩니다. 바이러스가 재 활성화되면 신경절에서 신경을 따라 퍼져이 신경이 공급하는 피부 분절을 공격합니다.

다리는 요추와 천골의 신경에 의해 공급되며 섹션 L1-L5 (L = 허리)와 S1-S5 (천골 = 천골) 섹션으로 나뉩니다. 다리의 관련 피부 종은 각 섹션에서 공급되며 사타구니에서 발까지 스트립으로 확장됩니다. 환자의 다리에 대상 포진이있는 경우 영향을받는 부위를 사용하여 어느 절편에 영향을받는 신경절을 결정할 수 있습니다.

여기에서 대상 포진의 원인에 대해 자세히 알아보십시오.

대상 포진이 반드시 전염성이있는 것은 아니라는 것이 중요합니다. 수두 대상 포진 바이러스가 전염되어 처음 접촉시 수두를 유발합니다. 이미 수두에 감염된 경우 재감염에 면역입니다. 반면에 두 번째 질병으로 대상 포진의 발생은 각 사람의 면역 상태에 따라 달라집니다. 그러나 아직 수두에 걸리지 않았고 예방 접종을받지 않은 소아는 대상 포진 환자로부터 멀리 떨어져야합니다. 감염된 후 수두에 걸릴 수 있기 때문입니다.

"대상 포진은 전염성이 있습니까?"에 대해서 더 읽어보세요.

주파수 분포

매년 아프다 350,000 ~ 400,000 명 에 독일 대상 포진에서. 그들 중 약 2/3는 50 세 이상입니다. 나이 신체 면역 체계의 성능 저하 때문입니다 가장 큰 위험 요인.

면역 체계 장애, 같은 감염 HIV, 또한 위험을 증가 수두 대상 포진 바이러스 다시 활성화되고 대상 포진 나타납니다.면역 체계를 약화시키는 다른 위험 요소는 다음과 같습니다. 암 또는 복용 면역 체계 억제 약물, 같은. 코르티손 제제, 사이클로스포린 그리고 훨씬 더. 스트레스 그러나이를 요인으로 과소 평가해서는 안됩니다.

그만큼 대상 포진 다리 얼굴과 상체의 대상 포진 이후 세 번째로 가장 일반적인 현지화 헤르페스 대상 포진 발생 세 번째 요추 신경 L3가 가장 흔합니다. 영향을받은 피부 영역은 무릎 안쪽까지 허벅지, 그러나 사람마다 다를 수 있습니다. 대상 포진은 일반적으로 한쪽에만 영향을 미치며, 드물게 양쪽 다리가 영향을받습니다 (소위. Zoster 듀플렉스).

진단

다리에있는 대상 포진의 진단은 다음에 근거합니다. 임상 사진 포즈. 그만큼 대상 포진 그러한 제공 전형적인 별자리 ...에서 조짐 과 눈에 보이는 피부 발현이것은 일반적으로 진단을 내리기에 충분합니다.

전체적으로 피부 분열 동시에 같은 단계의 피부 외관 너는 볼 수있어. 그래서 코스 동안 당신은 어느 곳에서나 볼 수 있습니다 소포 또는 온통 크러스트, 그들은 동시에 발생하지 않습니다. 그것이 차이를 만듭니다 대상 포진 전체 그림에서 크게 수두같은 바이러스에 의해 발생하더라도. 전형적인 대상 포진 또한 날카로운 경계 영향을받은 피부 분열의 질병. 그만큼 수두 그러나 단계를 넘어 전신 흩어져 하나 보여 소포와 껍질의 다채로운 그림.

요법

다리의 대상 포진 치료는 바이러스와 싸우고, 통증을 조절하고, 감염된 피부가 박테리아로 두 번째 감염되는 것을 방지하는 세 가지 구성 요소를 기반으로합니다.

바이러스와 싸우기 위해 항 바이러스 제가 투여됩니다. 감각 기관이 영향을받지 않기 때문에 다리 감염이 더 쉽습니다. 태블릿 형태로 제공 될 수 있습니다.

• Aciclovir (예 : Zovirax®) 7-10 일 동안 하루에 5x 800mg

• Valaciclovir (예 : Valtrex®) 7 일 동안 하루에 3x 1000mg

• Famciclovir (예 : Famvir®) 5-6 일 동안 하루에 3x 250mg

• Brivudine (예 : Zostex®) 1x 125mg 하루 동안 며칠 동안

예를 들어 더 심각한 코스. 생식기 또는 방광이 관련된 경우 acyclovir 주입을 통한 정맥 요법이 사용됩니다.

소위 단계 계획이 통증을 치료하는 데 사용됩니다. 첫째, 파라세타몰, 이부프로펜, 나프록센 또는 메타 미졸 (Novalgin®)과 같은 비 스테로이드 및 비 오피오이드 진통제가 사용됩니다. 통증이 제거되지 않으면 다음 단계에 도달합니다. 트라마돌 또는 틸리 딘과 날록손과 같은 가벼운 오피오이드 (모르핀 유도체)가 투여됩니다. 필요한 경우 진통제가 아닌 약물을 사용할 수도 있지만 조합하면 아미 트립 틸린이나 가바펜틴과 같은 상당한 통증 완화 효과가 있습니다. 통증 관리의 마지막 단계에는 모르핀이나 부 프레 노르 핀과 같은 강력한 아편 유사 제가 포함됩니다. 적절한 통증 치료를 위해 통증 전문가와 상담하는 것이 좋습니다. 대상 포진으로 통증을 조절하는 것이 절대적으로 필요합니다. 그렇지 않으면 만성적이고 지속적인 부담이 될 수 있습니다.

또한 다리의 대상 포진에 연고를 사용한 압축을 사용할 수 있습니다. 이것들은 살균 및 건조 효과가 있어야합니다. 참나무 껍질 추출물 (Tannosynt; Tannolact®) 또는 활성 성분 인 clioquinol (로티 오 알바의 2 ~ 3 %)이 함유 된 연고를 사용할 수 있습니다. 항균 또는 virostatic 첨가제가 포함 된 크림도 사용됩니다. 박테리아에 의한 과감 염이 의심되는 경우 정제 형태의 항생제도 투여됩니다. 그러나 이들은 수두 대상 포진 바이러스에 대해서는 효과가 없습니다.

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합병증

나이가 들면 하나에서 벗어날 위험이 증가합니다. 대상 포진 소위 대상 포진 신경통 개발합니다. 이것들은 신경 통증 영향을받은 신경에서 중지, 대상 포진 자체가 가라 앉은 지 오래되었지만. 이 합병증은 눈에 띄지 않지만 환자에게 심각한 심리적 부담을 안겨줍니다. 통증 치료 치료 중 피하십시오.

또 다른 합병증은 흉터 ...에서 괴사 포진 대상 포진 그래서 만약 피부 부분적으로 죽다. 또한 난청 또는 영향받은 피부의 과민성 질병 후에 가능합니다.

ㅏ 감염 와 박테리아 또한 합병증이지만 방부성 연고 또는 필요한 경우 항생 물질 잘 치료하십시오. 그러나 항상이 가능성을 염두에 두어야합니다.

예방

현재 수두 대상 포진 바이러스에 대한 백신은 주로 어린이를 수두로부터 보호하기 위해 제공됩니다. 60 세 이상의 피험자들이 활성 성분으로 백신을 접종 한 연구에 따르면 백신 접종으로 질병 수가 약 절반으로 줄었습니다. 그러나 완전한 보호를 제공하지는 않습니다.

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