푸로 세 미드

동의어

Lasix®, 이뇨제 / 이뇨제, 루프 이뇨제 / 루프 이뇨제, 물 정제, 이뇨제

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정의

Furosemide는 체내로 들어가면 소변 배출량을 증가시키는 화학 물질입니다. 이 약물의 표적은 신장의 특정 이온 수송 체입니다.

소개

푸로 세 미드 탈수제의 물질에 속합니다 (이뇨제). 신장에서 운반자는 염분이 재 흡수되도록합니다 (나트륨, 칼륨, 염화물) 따라서 이미 여과 된 물이 재개됩니다. 이 수송 체가 푸로 세 미드에 의해 억제되면 염분과 그 결과 물이 더 이상 재 흡수되지 않고 소변 배설이 증가합니다. Furosemide는 소위 활성 성분 분류의 주요 물질입니다. 루프 이뇨제.

신장의 해부학 및 생리학

신장으로 이어지는 큰 혈관은 신장을 통해 진행하면서 점점 더 작은 동맥으로 분기됩니다. 신장 내부는 작은 구 심성으로 구성되어 있습니다 혈관 (Vas afferens) 루프가 형성되었습니다. 기저막 및 특수 세포 (족 세포)와 함께 신장 필터 캡슐로 둘러싸여 있습니다. 이 필터는 체와 같은 역할을하며 액체, 즉 물 및 작은 혈액 성분을 통과시킵니다. 여기에 그날이 있습니다 물 150-200 l 필터링. 파이프 시스템이 필터 (수집 튜브를 포함한 관형 시스템), 물과 물질을 재 흡수하는 시스템에 의해 하루에 최대 200 l에서 약 1.5-2 l까지 1 차 소변을 농축하는 작업이 있습니다. 또한 이러한 세포는 특정 물질을 소변으로 방출 할 수도 있습니다. 이러한 목적을 위해 관형 시스템의 세포에는 다양한 채널과 수송기가 있습니다. 이 시스템을 통과 한 후 소위. 이차 또는 말기 소변 대한 요관 (우 레테르) 방광 사용할 수 있습니다 요도 (요도)가 제거됩니다.
세뇨관 시스템은 근위부와 원위부로 구성됩니다. 그 사이에 소위가 있습니다. Henle 루프. 수집 튜브는 원위 섹션에 연결됩니다. 이들은 요관으로 열립니다. 다른 섹션은 다른 전문화를 나타냅니다.

행동 방식

푸로 세 미드 관형 시스템의 특정 부분에서 발생하는 특수 수송기를 억제합니다. 이 수송기는 분뇨 수송기입니다 나트륨, 칼륨 과 염화물Henle 루프의 오름차순 다리의 두꺼운 부분에 있습니다. 수송 체의 억제로 인해 관형 시스템의이 부분에서 더 이상 수분 재 흡수가 발생하지 않습니다. 이것은 더 많은 양의 물이 방광으로 들어가는 것을 의미합니다. 푸로 세 미드 약물은 비교적 강하고 빠른 효과가 있습니다.

약동학 및 생체 이용률

아래에 약동학 사람은 몸에 공급되는 약물의 흡수, 분포, 신진 대사 및 배설을 이해합니다.
그만큼 생체 이용률 혈액에서 변하지 않고 작동 할 수있는 투여 된 약물의 비율을 설명합니다. 이는 약리학 적 매개 변수이며 흡수 된 약물의 양에 대해 설명합니다.
푸로 세 미드를 정제로 복용하면 물질의 약 절반 만 혈액에 나타납니다. 따라서 생체 이용률이 포함됩니다. 50, 때로는 최대 70 %. 신장에서 가장 큰 부분은 여과되고 부분적으로는 관형 시스템의 세포를 통해 방출됩니다. 혈액 내 물질의 분해는 상대적으로 빠릅니다. 30 분에서 2 시간이 지나도 물질의 절반 만 혈액에 남아 있습니다 (혈장 제거 반감기 ​​0.5-2 시간).
이뇨 효과는 30 ~ 60 분 후에 시작되고 1 ~ 2 시간 후에 최대에 도달합니다. 약 6 시간 후에는 효과가 나타나지 않습니다.
푸로 세 미드를 짧은 주입을 통해 정맥으로 투여하면 15 분 후에 효과가 나타나고 최대 2 시간 동안 지속됩니다.

신청

• 씻김 부종
• 심장 / 신장 쇠약
• 험악한 신부전
• 고혈압
• 칼슘 수치의 탈선

Furosemide는 조직에 축적 된 체액 (부종)을 씻어내는 데 사용됩니다. Furosemide는 특히 심장, 신장 또는 간 질환으로 인한 체액 축적에 적합합니다. 이 물질의 빠르고 강력한 효과가 이상적입니다. 이것은 생명에 대한 위협과 관련된 부종의 경우에도 특히 중요합니다. 폐나 뇌에 체액이 축적되는 경우입니다. 루프 이뇨제는 심각한 심부전이나 신부전으로 인해 다른 이뇨제를 더 이상 사용하지 않을 때도 사용됩니다. 예를 들어, 신장의 여과 속도가 분당 50ml 미만으로 떨어지면 그러한 약물의 사용이 표시됩니다. 건강한 사람의 정상적인 여과 속도는 분당 약 120ml입니다. 푸로 세 미드 또는 기타 루프 이뇨제의 사용에 대한 또 다른 중요한 징후는 배설이 없을 위험이있는 급성 신부전 (anuria)입니다. 매우 많은 양으로 소변을 보게하려는 시도입니다. 여 과량은 늘릴 수 없습니다.

이러한 물질은 때때로 고혈압 (고혈압) 그리고 심부전 (심부전). 그러나 일반적으로 물의 양을 빠르게 줄이는 것이 때때로 유익하지 않기 때문에 다른 이뇨제가 선호됩니다.

환자의 칼슘 수치가 심하게 증가하면 (고칼슘 혈증), furosemide를 사용하여 낮출 수 있습니다. 고용량에서 약물은 주입으로 반복적으로 투여됩니다. 물과 전해질 균형을 지속적으로 모니터링하고 필요한 경우 대체해야합니다.

복용량

일반적으로 물질 furosemide는 정제로 섭취됩니다. 복용량은 20-40 mg 필요한 경우 68 시간 반복됩니다. Furosemide는 병원에서 짧은 주입으로도 투여 할 수 있습니다. 여기의 복용량도 20-40mg입니다.

부작용

물이 씻겨 나가면 피가 두꺼워집니다 (혈액의 점도 증가). 두꺼운 피가 응고되는 경향이 있기 때문에 이것은 약간의 위험이 있습니다.

혈전증 또는 생명을 위협하는 색전증 결과가 될 수 있습니다.
물과 소금의 범람으로 인한 또 다른 결과는 전해질 균형의 탈선과 함께 감소 된 염분 함량 일 수 있습니다. 극단적 인 경우 청각 장애가 관찰 될 수 있습니다. 그 이유는 보청기에 신장과 유사한 수송 체가 있기 때문입니다.

푸로 세 미드 또는 루프 이뇨제는 위장병 어떻게 설사 원인.
또한 마그네슘의 배설이 촉진되어 마그네슘 결핍 (고 마그네슘 혈증). 예를 들어 증상은 근육 경련, 과민성 과 피로 또는 두근 거림.
또한 칼슘 배설이 증가합니다. 칼슘은 뼈 구조에 중요하기 때문에 루프 이뇨제를 사용한 장기 요법은 적절하지 않습니다.

푸로 세 미드 사용으로 나트륨 결핍이 발생하면 약물의 효과가 자동으로 제한됩니다.
루프 이뇨제로 치료하면 요산 수치 동반. 이것은 통풍 발작 이끌 기 위해.
일반적으로 이뇨제는여 과량을 감소시키는 경향이 있습니다. 여과 능력과 소변으로 배설되는 물질의 혈액 정화가 여전히 감소하기 때문에 수분 배설이 증가합니다.

어떤 경우에는 약물이 내이에서도 발견되는 운반체를 차단하기 때문에 가역성 청각 장애가 발생할 수도 있습니다. 일반적으로 이것은 높은 복용량에서만 발생합니다.