뿌리 끝 절제술 절차
소개
에서 정점 절제 그것은 가장 낮은 부분의 제거입니다 치아 뿌리. 하나의 경우 문제가 발생합니다 근관 치료 수행되었지만, 희망 된 성공, 고통으로부터의 자유는 실현되지 않았습니다.
이 프로세스는 100 년이 넘었으며 75-90 % 성공적입니다. 모든 치과 의사가 그러한 치료를 수행 할 적절한 전문 지식을 가지고있는 것은 아닙니다. 종종 구강 외과 의사 나 해당 분야의 전문가를 만나 근단 절제술을 받아야합니다.
주제에 대한 자세한 정보를 읽으십시오. 근관 치료
뿌리 끝 절제술 절차
의사가 비용과 혜택을 적절히 설명한 후 국소 마취 관리. 다음은 잇몸 과 골막 끝 부분의 결함을 덮을 수있는 절단 및 플랩 형성. 이제 뼈 밀링 머신으로 뿌리 끝 부분의 뼈에 구멍을 뚫습니다. 염증이있는 조직 발견됩니다. 그런 다음 루트 팁이 약 증가합니다. 3mm 단축. 이제 근관을 치료해야 할 수도 있습니다-이것이 아직 수행되지 않은 경우. 치아가 치근단 절제 전에 이미 근관 치료를 받았는지 여부에 따라 몇 가지 옵션이 있습니다.
1. 치아는 아직 근관 치료를받지 않았습니다. 이제 작은 줄을 사용하여 운하를 준비하고 확대 한 다음 소독, 건조 및 구타 페르 차 펜 (고무 같은 물질)으로 채 웁니다.
2. 치아는 이전에 뿌리에서 치료되었습니다. 이전 뿌리 채우기가 확인됩니다. 견고. 충전물이 빡빡하면 아무 일도 일어나지 않습니다. 그렇지 않으면 충전물을 갱신하거나 하나가됩니다. 역행 뿌리 채우기 수행. 역행은 충전물이 보통 경우처럼 크라운 위로가 아니라 뿌리 끝에서 도입되는 것을 의미합니다. 또한 재료가있는 채널의 약 1/3 만 MTA (미네랄 삼산화 골재) 충전. 치아를 완전히 치료하면 육아 종성, 그래서 염증, 골강에서 조직을 제거한 다음 사용 세척 된 멸균 식염수. 그런 다음 연조직을 올바른 위치로 다시 접고 여러 봉합사로 고정 할 수 있습니다. 시술의 성공 여부는 엑스레이로 확인할 수 있습니다. 마지막으로, 뿌리 치료는 크라운에서 다시 응축되고 임시 폐쇄 치아 크라운이 발생합니다. 봉합사는 약 8-10 일 후에 제거됩니다. 이 잠정적 조치는 최종 폐쇄 교체됩니다.
근단 절제술 준비
근단 절제술은 하나만 제공합니다. 마지막 구조 시도 일반적으로 치아는 이미 뿌리에서 치료되었으며 채워진 근관. 항상 불만이 있거나 엑스레이 이미지 염증은 여전히 분명합니다. 통증이 지속되면 근단 절제술을 고려할 수 있습니다. 이를 수행하기 전에 수행 된 뿌리 치료에 오류가 없는지 확인해야합니다. 엑스레이도 촬영해야합니다. 환자에서 출혈 장애 또는 복용 할 때 항응고제 붕대 판을 만들어야합니다. 이것은 시술 후 출혈을 매우 쉽게 조절하고 재 출혈을 예방할 수 있습니다. 그러면 약물을 변경할 필요가 없습니다! 환자가 상승했을 때 심내막염 위험 이 작업을 미리해야합니다 항생 물질 촬영됩니다. 심내막염은 심장 내막의 염증입니다. 이 상태의 위험을 증가시키는 의학적 상태는 다음과 같습니다. 더 타고난 또는 후천성 심장 결함 또는 승모판 탈출증.
정점 절제술을위한 후속 치료
정점 절제술 후 상처가 적절하게 치유 될 수 있도록 몇 가지 예방 조치를 취해야합니다. 시술 후 처음 며칠 동안은 너무 많이 노력하고 커피를 마시지 않도록주의해야합니다. 부위를 식히면 불편 함이 완화되고 부기가 줄어 듭니다. 제어 된 상처 치유는 치유에 매우 중요합니다.
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방광 절제술
방광 절제술은 전체 낭종을 외과 적으로 제거하는 것입니다. 치근 절제술이 동반 될 수 있지만 반드시 필요한 것은 아닙니다. 낭종은 조직 내에 상피, 즉 "표면 조직"이있는 캡슐로, 종종 치아의 뼈입니다. 캡슐은 하나 이상의 챔버를 가질 수 있으며 분비물로 채워질 수 있습니다. 낭종은 발견되는 즉시 제거해야합니다. 그렇지 않으면 계속 성장할 수 있으며 뼈가 심하게 영향을받을 수 있습니다.
방광 절제술에서는 낭종과 벨로우즈를 완전히 제거하고 단단한 상처 봉합을 적용합니다. 그러면 생성 된 구멍이 혈전 (혈액 마개)을 통해 치유 될 수 있습니다. 이것은 최대 1cm의 충치에서 문제없이 작동합니다. 그러나 캐비티가 1cm보다 크면 결함도 채워야합니다. 이것은 콜라겐 스펀지 또는자가 뼈 이식으로 수행 할 수 있습니다. 혈액 충전만으로는 충분하지 않습니다. 마지막으로 뼈 결함은 적절한 상처 치유를 보장하기 위해 잇몸 플랩으로 덮여 있습니다. 치료중인 치아에 따라 낭종에 대한 올바른 접근 방식을 결정해야합니다. 정점 절제술을 시행 할 치아에 낭종이 있으면 둘 다 한꺼번에 시행 할 수 있습니다.
여기에서 더 많은 정보를 찾을 수 있습니다 : 치아의 방광 절제술
약 일주일 후에 치과를 다시 방문해야합니다. 봉합사는 잇몸과 함께 자라지 않도록 의사가 제거해야합니다. 상처도 확인해야합니다. 어떤 경우에는 치료 후 같은 날에 다량의 출혈이 발생할 수 있습니다. 이것은 일반적으로 외부 도움 없이는 집에서 멈출 수 없습니다. a 환자가 특히 위험합니다. 출혈 장애 또는 환자 혈액 희석제 쓰다. 그 부위를 잘 압축 할 수 있도록 드레싱 플레이트를 미리 만드는 것도 중요합니다. 이렇게하면 환자가 같은 날 진료 나 응급 서비스로 돌아 가지 않아도됩니다.
악기
근단 절제술에 사용되는 다양한 도구가 있습니다. 아래에 해당 작업과 함께 나열되어 있습니다.
이랑 메스 상처 치료에 필요한 잇몸 플랩이 형성되어 잇몸과 골막이 절단됩니다. 와 함께 Rasparatory 결과 플랩은 뼈에서 분리되어 옆으로 접힐 수 있습니다. 와 함께 Lindemann-또는 뼈 절단기 뼈를 치아의 뿌리까지 잘라 뿌리를 보이게합니다.
통해 치과 드릴 그런 다음 루트 팁이 제거됩니다. 소위 근관 파일 근관을 넓히고 손상된 치아 재료를 제거하는 데 필요합니다. 여러 Douches 절제된 조직을 씻어 내고 제거하는 데 필요합니다. 소독하다. 확장 채널은 다음을 사용하여 만들어집니다. 구타 페르 차 또는 MTA로 채워진 역행. 특별한 곡선과 각진 것도 있습니다 주걱 및 근관기구를 사용하여 근관을 아래쪽에서 스캔하고 치료할 수 있습니다. 이 모양은 뚫은 구멍이 매우 작고 일반 치과기구를 사용하기에 충분한 공간이 없기 때문에 필요합니다. 와 바늘 과 실 마지막으로 플랩을 고정하고 결함을 덮을 수 있습니다.
근단 절제술 기간
치료 기간은 염증이 얼마나 심한 지에 따라 다릅니다. 그러나 의사의 능력도 특정 역할을합니다. 그러나 가장 중요한 것은 치아의 근관 치료가 팁 절제와 동시에 수행되는지 또는 이것이 이미 사용 가능한지 여부입니다. 그래도해야한다면 더 긴 치료 시간이 예상되어야합니다. 평균적으로 근단 절제술은 뿌리 당 약 30 분이 걸립니다. 다 뿌리 치아의 경우 30 분 x 절제된 뿌리 수. 합병증이 발생하면 절차가 더 오래 걸릴 수 있습니다. 그러나 필요한 국소 마취는 치료 기간 이후 약 2 시간 동안 지속됩니다. 이 시간 동안 혀, 입술 또는 볼을 태우지 않도록 뜨거운 음식을 섭취해서는 안됩니다. 다음 며칠 동안의 통증은 매우 정상적이며 약 1 주일 동안 지속될 수 있습니다.
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