교합 부목

소개

구강은 전체 소화관의 입구입니다. 여기서 음식은 잘게 썰어 침을 흘린 다음 운반합니다. 치아, 저작 근육 및 측두 하악 관절이 결정적인 역할을합니다. 그들은 조정되어야합니다. 그렇지 않은 경우 광범위한 불만이 발생할 수 있습니다.
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그만큼 측두 하악 관절 매일 인체에서 수많은 작업을 수행합니다. 그것은 우리가 아침에 아침을 먹거나, 음식을 삼키거나 낮에 이야기 할 때 시작됩니다. 거의 영구적으로 사용 중이며 결코 실망시키지 않습니다. 그러나 갑자기 시작될 수도 있습니다. 고통 그리고 갈라진 금.
어떤 사람들은 특히 아침에 이러한 문제를 겪습니다 일어나서 또는 새로운 것을 얻은 후에 틀니 얻었다. 움직임이 불편 해지고 모든 것이 뻣뻣하고 단단해집니다. 원인은 다음과 같습니다. TMJ 질병 있다. ㅏ 염증 트리거했을 수 있습니다 두개골 하악 기능 장애 존재하거나 사고로 관절이 손상되었습니다.
치료 조치는 가능한 한 침습적이어야하므로 부목을 사용하여 측두 하악 관절을 잘못된 하중으로부터 보호합니다.

연삭 부목에 대한 일반 정보

물린 부목은 씹는 시스템을 조절하는 데 사용됩니다. 또 다른 이름은 크런치 부목입니다. 이 용어는 부목을 사용하여 제거해야하는 크런치의 임상상에서 파생 된 것입니다.
수면 중에 무의식적으로 치아를 강하게 누르고 문지르면 법랑질 층이 마모됩니다. 그 결과 소음이 너무 커서 배우자의 수면이 심하게 방해받습니다 (또한보십시오 수면 장애).
그러한 행동은 스트레스 나 정신 장애로 인해 발생할 수 있습니다. 따라서 모든 심신 치료가 권장됩니다. 따라서 연삭 부목은 주로 아래턱의 치아에 밤에만 착용하고 무의식적 인 움푹 들어간 부분을 제거하는 것이 아니라 치아가 갈리는 것을 방지합니다.
저작 근육에 의해 생성되는 압력은 매우 높으며 최대 70kg이 될 수 있습니다. 따라서 시간이 지남에 따라 치아 표면을 추가로 문지르면 치아 표면에 비가역적인 마모가 발생한다는 것을 이해할 수 있습니다. 그라인딩 부목은 씹는 표면이 아니라 부목 재료를 파괴합니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 치아 연삭 요법

교합 부목의 또 다른 징후는 비정상적인 교합 상태로 인한 변화입니다. 예를 들어, 연삭으로 인한 치아 표면의 마모로 인해 발생하여 윗니와 아랫니가 더 이상 제대로 맞지 않거나 정상적인 치아 위치가 전혀없고 씹는 표면 사이에 접촉이없는 경우에 발생할 수 있습니다. 이것은 또한 관절에 가해지는 부하가 고르지 않기 때문에 악관절에 통증을 유발할 수 있습니다. 통증은 또한 두통으로 나타날 수 있습니다. 물린 부목은 불규칙성을 고르게하여 불편 함을 제거합니다.

교합 부목 재료

교합 부목 또는 미시간 부목은 제조 공정에 따라 다른 재료로 구성 될 수 있습니다. 일반적으로 인상을 찍은 후 치과 기공소에서 소위 딥 드로잉 장치를 사용하여 교합 부목을 생성하고 필요한 부목-치아 접촉점을 연마합니다.

일반적으로 알려진 비 호환성이없는 경우 PMMA (폴리 메틸 메타 크릴 레이트) 또는 PETG 유형의 투명한 열가소성 소재가 여기에 사용됩니다.
이 플라스틱은 섭씨 100도 이상의 온도에서 변형 될 수있는 특성을 가지며 진공으로 치아 모델 위로 당겨질 수 있습니다. 그런 다음 플라스틱이 다시 냉각되고 단단해집니다.

교합 부목은 치아 접촉을 마무리하고 부목으로 갈아서 사용할 수 있습니다. 사용 된 플라스틱은 CE 인증을 받았으므로 건강에 무해합니다. 플라스틱은 일반 치아만큼 내마모성이 없기 때문에 교합 부목이 깨져서 교체해야합니다. 그러나 이것은 교합 부목이 항상 자연 치아를 보호해야하기 때문에 의도적 인 것입니다.

미시간 부목과 "표백 부목"을 구분해야합니다. 여기서 더 유연한 플라스틱이 선택됩니다. 즉, 재료는 일반적으로 동일하지만 부목의 직경이 줄어 듭니다. 그러나 다른 응용 프로그램으로 인해 이는 의도적입니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 물린 부목 재료

교합 부목 및 CMD

교합 부목은 두개골 하악 기능 장애 (줄여서 CMD)로 알려진 치료에도 유용 할 수 있습니다.
CMD는 저작 계의 질병으로, 대부분의 경우 아래턱과 위턱 사이의 불균형에 의해 유발됩니다. 특히 씹을 때 CMD로 고통받는 환자의 위턱과 아래턱이 이상적인 위치에서 만나지 않습니다. 결과적으로 저작 근육이 과도하고 잘못 긴장되어 심한 통증과 부종을 유발할 수 있습니다. 이러한 해부학 적 불균형은 유전 적 소인과 심리적 스트레스로 인해 발생할 수 있습니다.
또한 턱에 대한 외상 효과도이 질병의 발병에 기여할 수 있습니다. 또한, 특히 크라운 및 / 또는 브릿지가 잘못 장착 된 사람들, 치아가 너무 높거나 매우 잘못 정렬 된 충전재는 종종 CMD가 있습니다. 대부분의 CMD 환자는 씹는 근육과 안면 근육에 중등도에서 심한 통증을 호소합니다. 악관절도 종종 통증의 영향을받습니다. 또한 야행성 치아 갈기 및 과도한 악 물림은 CMD의 전형적인 증상입니다. 또한 영향을받은 많은 사람들은 잦은 현기증과 귀 통증 또는 이명 (이명)을 경험합니다.

두개 악악 기능 장애 (CMD)를 효과적으로 치료하기 위해서는 일반적으로 치과 의사, 치열 교정의, 정형 외과의, 물리 치료사 및 정골 의사 간의 이상적인 상호 작용이 필요합니다. 치과의 사는 이상적인 교합 (교합)을 보장 할 수 있도록 치료 과정에서 크라운, 브리지 및 / 또는 충전재를 조정할 책임이 있습니다.

또한 경험에 따르면 교합 부목 (소위 기능 부목)은 측두 하악 관절의 과도한 스트레스를 줄이고 장기적으로 환자의 증상을 완화하는 데 특히 적합합니다. 이러한 부목은 치아 열에 배치되며 환자가 언제든지 입에서 제거 할 수 있습니다.

CMD 치료를위한 교합 부목은 환자가 특히 밤에 착용하여 치아 갈기와 치아 열이 너무 꽉 움츠 리는 것을 방지해야합니다. 대부분의 경우, 교합 부목을 착용하고 저작 근육이 고르게 스트레스를 받도록 보장함으로써 두개 하악 기능 장애 (CMD)의 영향을 막는 것이 이미 가능합니다.

CMD 치료를위한 교합 부목은 일반적으로 아래턱에만 만들어지며 치아 열에 부착됩니다. 교합 부목을 규칙적으로 착용하면 턱 부위의 불편 함이 완화 될뿐만 아니라 다른 신체 부위의 근육이 상호 작용하기 때문에 교합 부목을 착용하면 전신 정적에 긍정적 인 영향을 미치기 때문입니다. CMD 환자에게서 흔히 발생하는 목 부위의 통증과 긴장도 이러한 방식으로 완화됩니다. 이러한 이유로 치료는 물리 치료사 및 / 또는 정형 외과 의사와 긴급하게 조정되어야합니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 두개 악악 기능 장애

교합 부목이 치아 연삭에 도움이됩니까?

소위 "연삭 부목"은 연삭으로 인한 손상으로부터 치아를 보호하는 가장 좋은 방법입니다. 누를 때와 마찬가지로 치아가 서로 문지르고 서로 마모됩니다. 치아는 씹는 표면의 완화를 잃어 수년에 걸쳐 치아의 높이가 떨어지고 교두가 평평 해집니다. 이 과정을 멈추지 않거나 교합 부목으로 속도를 늦추지 않으면 단단한 치아 구조가 손실되고 씹기가 더 어려워집니다.

물린 부목은 일반적으로 플라스틱으로 만들어집니다. 그래서 그것은 치아보다 부드럽습니다. 연마 할 때 먼저 닦는 것은 치아가 아니라 플라스틱입니다. 치아 연삭의 한 가지 가능한 결과는 악관절의 통증입니다. 지속적이고 대부분 무의식적 인“씹기”는 저작 근육에 경련을 일으켜 턱 관절을 자극합니다.

딱딱한 치아 물질이 마모되면 나중에 입을 닫을 때 치아 열이 모입니다. 이것은 입이 이전보다 더 많이 닫힐 수 있음을 의미합니다. 명확하게 설명 : 이가없는 사람은 모든 이가 서로 움켜 쥐는 것보다 입을 더 크게 닫을 수 있습니다. 턱 관절은 움켜 쥐었을 때 편안한 위치에 있도록 자연스럽게 정렬됩니다. 그러나 입이 계속 닫히면 턱 관절이 마모되고 다른 관절과 마찬가지로 시간이 지남에 따라 통증을 유발할 수 있습니다.

교합 부목에 대한 대안 및 동반 요법

경미한 문제 나 단순한 긴장의 경우에는 보통 부목 요법 만 먼저 사용합니다. 그러나 더 심각한 문제가 있거나 적용된 요법이 원하는 성공을 보여주지 못하는 경우 지원 또는 추가 치료제를 처방 할 수 있습니다. 약물 치료와 같은 물리 요법은 통증 진단 치료의 일부입니다.
물리 치료는 턱과 얼굴 영역에 국한되지 않는 운동을 통해 치료 방법을 사용합니다. 잘못된 자세는 TMJ 문제의 원인이 될 수도 있기 때문입니다.

관절의 염증에 대해 작용하거나 통증을 더 견딜 수있게하는 약도 치료의 일부가 될 수 있습니다. 많은 스트레스 나 정서적 고통을 유발할 수있는 생활 조건을 변경함으로써 스스로 치료를 지원할 수 있습니다. 이완 및 스트레칭 운동은 저녁에 또는 측두 하악 관절과 관련 근육이 현재 매우 긴장된 것을 발견 할 때 수행 할 수 있습니다. 침술과 같은 대체 치유 방법도 원하는 효과를 강화할 수 있습니다. 방금 언급 한 옵션을 사용하여 가능한 한 오랫동안 외과 적 개입을 시도하지만 원칙적으로 배제 할 수는 없습니다.

코골이에 대한 교합 부목이 의미가 있습니까?

코골이의 한 가지 이유는 누워있을 때 아래턱이 너무 뒤로 떨어지기 때문입니다. 따라서 인후 근육은 인후와기도를 닫습니다.

특수 코골이 부목에는 2 가지 유형이 있습니다. 혀가 목으로 떨어지지 않도록 앞으로 당겨 지거나, 돌출 부목 아래턱이 앞으로 당겨집니다.
치아 연삭에만 도움이되는 순수한 물린 부목은 실제로 혀나 아래턱을 앞으로 가져 오기에 충분하지 않습니다. 그럼에도 불구하고 개별적인 경우에는 부목이 너무 잘 연마되어 밤에도 아래턱이 "정상"위치에 유지 될 수 있습니다.

코골이 장치에 더 관심이 있으시면 다음 주제를 읽으십시오.: Palate Brace-올바르게 사용하는 방법은?

이명에 대한 물린 부목

이명을 유발하는 원인은 경추의 20 %입니다. 저작 근육과 측두 하악 관절의 상호 작용으로 인해 많은 기능 장애가 경추로 전달되고 그 반대의 경우도 마찬가지입니다. 특히 두개 악골 기능 장애, 즉 입증 된 TMJ 질환이있는 환자의 경우 물린 부목이 근육 이완으로 이어집니다. 이명의 원인이 경추 및 흉부 근육의 긴장 인 경우, 이러한 이완 부목이 이명을 완화 할 수 있습니다.

이미 위에서 언급했듯이 이명의 원인은 근육 두부 부위의 20 %에 불과하므로 모든 이명을 부목으로 치료할 수있는 것은 아닙니다. 그러나 치료 중에는이를 고려해야합니다.
주의 : 드물게 물린 부목이 이명을 유발할 수 있습니다. 그 이유는 부목이 잘못 접지되고 근육이 경련되는 경우 저작 근육의 근육 정렬이 잘못 되었기 때문입니다.

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교합 부목에 통증이나 압박이 있으면 어떻게해야합니까?

교합 부목은 교정기처럼 작동하지 않고 적극적으로 치아를 움직여서는 안되지만, 교정 치료 후에도 "리테이너"역할을 할 수 있습니다. 치아는 삶의 과정에서 끊임없이 변화하고 부목에 의해 모양이 유지되어 이동 과정을 방해하기 때문에 통증이 발생할 수 있습니다. 통증이 심하면 치료하는 치과 의사와 상담해야합니다. 그런 다음 현재 치아 위치로 새 부목을 만들 수 있습니다.

부목이 하나의 치아 만 누르면 부목이 치아에 너무 가깝게 맞지 않도록 치과 진료에서 약간 자유롭게 연마 할 수 있습니다. 부목은 잇몸을 누를 수도 있습니다. 너무 길거나 작은 플라스틱 팁이 튀어 나와있을 수 있습니다. 치과 의사는이 부분을 제거하고 부드럽게 연마해야합니다.

부목이 구부러져 있고 반대쪽 치아가 고르게지지되지 않는다는 느낌이 들면 치아를 올바르게 움켜 쥐어 야 다시 연마해야합니다.
모든 치아가 부목을 균등하게 물지 않으면 일부 치아는 더 많이 받고 다른 치아는 힘을 덜받습니다. 측두 하악 관절은 양쪽에 똑같이 부하가 걸리지 않아 통증이 다시 발생합니다. 반면에 일부 치아에는 하중이 너무 큽니다. 덜 강력하게지지되는 치아는 더 오래 자랄 수 있습니다 (연장) 따라서 장기간에 걸쳐 톱니를 변경합니다.

아래 참조 : 교합 부목의 통증

교합 부목의 생성

이러한 연삭 부목 또는 교합 부목의 제조 공정은 비교적 간단하며 대부분의 경우 건강 보험 회사에서 처리합니다.

담당 치과의 사는 알지네이트로 턱의 인상을받습니다. Alginate는 해조류와 해조류에서 얻은 치과에서 자주 사용되는 탄력적이고 비가역적인 인상재입니다.

이제 환자의 턱에 대한 개별적인 치아 인상을 갖게되었으며,이 인상은 모델을 만들기 위해 치과 기공사가 석고로 부어 넣습니다. 교합 부목을 만드는 방법에는 여러 가지가 있습니다.
딥 드로잉 호일, 고온 및 저온 폴리머 또는 광중합 플라스틱을 사용합니다. 딥 드로잉 호일을 사용하는 프로세스는 가장 쉽고 빠르게 수행 할 수 있으며 재료가 원하는 요구 사항을 충족 할 가능성이 가장 높기 때문에 가장 자주 사용됩니다. 교합 부목은 생체에 적합해야하고 오래 지속되어야하며 기존 치아 나 조직에 손상을주지 않아야하며 이점 (힘 흡수 등)을 정당화해야합니다.

교합 부목 비용은 얼마입니까?

물린 부목은 일반적으로 환자에게 비용이 들지 않습니다. 교합 부목을 사용한 치료는 건강 보험 혜택입니다. 즉, 법정 건강 보험 회사가 중심 부목의 개별 생산 비용을 지불합니다. 상황은 일반적으로 민간 건강 보험 회사와 동일합니다.

개인 건강 보험 (PKV)의 경우 치과 의사는 가격 / 비용이 결정되는 치과 의사의 수수료 일정 인 GOZ에 따라 계산합니다.

GOZ에 따른 단순 비용 요율은 정당화없이 요율의 최대 3.5 배까지 계산할 수 있습니다. 3.5 회부터 이유를 제시해야합니다. 더 높은 금액의 경우 치료 및 비용에 대한 개인 계약서에 환자가 서명해야합니다.

법정 건강 보험 혜택에는 종종 제공되는 특수 작업 단계 또는 진단 절차가 포함되지 않습니다. 이것들은 개인적으로 지불해야하므로 미시간 부목을 만들 때 비용이 발생할 수 있습니다.원칙적으로 환자는 이러한 개별 진단 절차 또는 작업 단계가 생략되도록 주장 할 수 있습니다.

예를 들어 진단 방법이 있습니다.

  • 얼굴 활. 두개골과 관련된 환자의 개별 위턱 위치가 여기에 등록됩니다. 결과적으로 동적 치아 간 접촉이 모델에서 더 자세히 매핑됩니다.
  • 측두 하악 경로의 전기적 기록
  • 인상을 남기기위한 맞춤형 트레이 사용.

모든 방법의 공통점은 개별 환자 상황을 작업 모델로 더 자세히 전달하는 것을 목표로한다는 것입니다. 이러한 추가 서비스가 필요한지 여부는 항상 개별 환자의 상황에 따라 다르므로 각 환자는 이러한 개인 추가 서비스에 대해 치료 치과 의사와 논의하여 개별적으로 결정할 수 있습니다.

새로운 교합 부목은 언제 필요합니까?

레일을 교체해야하는시기에는 제한이 없습니다. 교합 부목을 정기적으로 세척하고 관리하면 오래 지속될 수 있습니다.

그러나 부목이 더 이상 치아의 위치에 맞지 않아 통증이있는 ​​경우, 아마도 장기간의 미착용으로 인해 새로운 것을 만들어야합니다. 치아가 부목의 플라스틱보다 더 안정적이고 저항력이 있기 때문에 부목은 시간이 지남에 따라 마모되어 너무 얇아 지거나 물린 상태가됩니다. 그럼에도 불구하고 새로운 교합 부목을 만들어야합니다.

교합 부목 청소

연삭 부목으로도 알려진 바이트 부목은 밤에 치아와 턱 관절이 빠지지 않도록 보호하기위한 것입니다. 결정적 시기 치아와 관절에 과도한 스트레스와 손상 가능성.
교합 부목이 가능한 한 오랫동안이 기능을 수행하기 위해서는 플라그, 잔류 물, 침전물 및 박테리아를 제거하기 위해 철저한 세척이 필요합니다.

부목은 밤에 착용하는 것이 좋으므로 하나를 권장합니다. 아침에 청소아침에 잘 지낸다 고 양치질 결합 할 수 있습니다. 이를 위해 물린 부목, 약간의 치약, 물 및 여분의 칫솔을 가져갑니다. 이제 레일을 깨끗이 문질러 잔여 물을 제거합니다. 치아와 마찬가지로 강모는 부목의 모든 부분을 철저히 청소할 수 있습니다.
그런 다음 미지근한 물로 헹구십시오.
그런 다음 완전히 말리고 저녁까지 상자에 보관하십시오. 부목을 만들 때 종종 치과 의사가 그러한 상자를 제공합니다. 세척이나 타액으로 인해 낮에는 교합 부목이 젖지 않는 것이 중요합니다. 그렇지 않으면 박테리아가 잘 퍼질 수 있고 부목을 삽입 할 때 저녁에 불필요한 세균이 구강으로 들어갈 위험이 있습니다. 미루다.

이 외에 매일 청소, 적어도 일주일에 한 번은 시중에서 구입할 수있는 적합한 세제로 특수 청소를 수행하는 것이 좋습니다. 이들은 약국, 건강 식품 상점 및 약국에서 구할 수 있습니다.
그들은 물에 용해 된 정제 형태로 나오거나 물린 부목이 놓인 기성품 액체 일 수 있습니다. 이 클리너를 사용하면 부목이 너무 오래 또는 하루 종일 액체에 남아 있지 않도록하는 것이 중요합니다. 플라스틱을 공격하거나 약화 시키거나보기 흉한 변색을 유발할 수 있기 때문입니다.
일반적으로 2 시간이면 좋은 청소 결과를 얻을 수 있습니다. 그 후에도 부목을 미지근한 물로 완전히 헹구어 느슨해 진 잔여 물을 모두 제거해야합니다. 칫솔과 치약으로 다시 닦는 것이 유용 할 수 있습니다. 세척제는 일반적으로 불쾌한 맛을 내고 결과적으로 중화되기 때문입니다.

이후 건조 및 상자에 보관하면 청소 과정이 완료됩니다. 세심한 유지 관리로 교합 부목은 오랫동안 기능을 수행하고 "신선함". 또는 모든 주방에서 찾을 수있는 가정 요법도 있습니다.이를 사용하여 물린 부목을 더 저렴하게 청소할 수 있습니다. 식초. 특히 발포성 정제 형태를 사용하여 부목을 산소로 세척하는 세정제는 일반적으로 플라스틱에 유해한 영향을 미치는 것으로 간주됩니다.
식초를 사용할 때 화이트 가정용 식초 1/3 그리고 이것을 2/3 물. 또는 기성품 식초 솔루션을 구입할 수도 있습니다. 여기에서도 교합 부목이 식초 욕조에 너무 오래 놓여 있지 않은 것이 중요합니다. 1-2 시간이 권장됩니다. 식초 목욕 후 부목을 철저히 헹구고 칫솔과 약간의 치약으로 닦아야합니다. 이것은 레일에 남아있는 느슨해 진 잔여 물을 제거하고 신맛을 중화시킵니다.

요약

교합 부목은 씹는 시스템의 질병을 치료하는 데 사용됩니다. 그것은 플라스틱으로 만들어졌으며 치과 의사가 잘못 정렬 된 치아를 보정하거나 무의식적 인 야행성 연삭으로 인한 손상을 방지하기 위해 조정합니다. 부목은 이러한 질병을 치료할 수 없으며 그 결과 만 제거 할 수 있습니다.

이완 부목 또는 연삭 부목으로도 알려진 교합 부목은 일반적으로 첫 번째 선택 수단입니다. 측두 하악 관절 문제. 비교적 얇고 투명하며 플라스틱으로 만들어졌습니다.
위턱의 치아 열과 아래턱의 치아 열에 배치되며 아래턱 생산이 더 자주 수행됩니다.
잠자리에 들기 직전에 사용되며 때로는 낮 동안 착용해야하는 부목이 있지만 정상적인 연삭 부목의 기능을 초과하는 경우가 있습니다.

그들의 임무는 치아 열이 더 이상 무의식적으로 서로 눌리지 않도록하고 그 과정에서 움직임이 수행되도록하는 것입니다. 결과적인 힘은 플라스틱 부목으로 전환되고 더 이상 치아에 스트레스를주지 않습니다. 악관절은 편안한 자세를 유지하며 병리학 적 스트레스를받지 않습니다.
뼈, 관절 및 근육이 이완 될 수 있고 경직이 풀릴 수 있으며 과도한 긴장을 피할 수 있습니다. 지속적인 과부하는 턱 관절에 문제를 일으킬뿐만 아니라 치아 및 치아지지 장치에도 문제를 일으 킵니다. 예를 들어, 두개 악악 기능 장애 이전에 부목의 이점은 저작 근육과 관절이 이완 될 수 있고 지속적으로 잘못 스트레스를받지 않는다는 것입니다.

또한 악관절의 감압을 지원합니다. 측두 하악 관절의 순전히 생리적 움직임이 목표입니다. 장기적으로는 Bruxism 치아, 턱 관절 및 근육 사이의 조화로운 상호 작용을 방지합니다. 이것은 측두 하악 관절의 추가 손상을 방지하고 현재의 증상을 완화합니다. 첫 징후에서 부목 치료를 일찍받을수록 성공 가능성이 높아집니다.