pseudocholinesterase
정의-pseudocholinesterase는 무엇입니까?
Pseudocholinesterase는 물의 도움으로 에스테르 결합을 분할하는 효소이며,이 과정은 가수 분해 에스테르 분할이라고도합니다. 효소는 거의 모든 곳에서 발견되며, 특히 혈액, 간 및 췌장에서 높은 농도가 발견 될 수 있습니다.
효소는 전신 마취로 합병증이 발생할 수 있으므로 결핍시 주로 관련이 있습니다. 에스테르는 산과 알코올의 조합입니다. 에스테르를 형성하기 위해 서로 반응 할 수있는 다양한 종류의 산과 알코올이 있습니다. 따라서이 반응의 결과물도 매우 다양합니다. pseudocholinesterase는 주로 cholinester를 분리합니다. 가장 잘 알려져 있고 가장 흔한 콜린 에스테르는 아세틸 콜린이며, 이는 신체에서 어디에나 존재하는 매우 중요한 메신저 물질입니다.
기능 및 효과
pseudocholinesterase는 단일 물질 만이이 효소에 의해 전환되는 것이 아니기 때문에 다른 기능을 가지고 있습니다. 주로 전환되는 물질 외에도 아세틸 콜린, 코카인, 헤로인, 아스피린 및 다양한 근육 이완제가 분해됩니다. pseudocholinesterase의 주된 임무는 시냅스 틈새에없는 비 효과적인 아세틸 콜린을 만드는 것입니다. 시냅스 틈새는 아세틸 콜린의 작용 부위입니다. 이 간격은 신경 세포 사이의 연결이며, 이들은 전달 물질 인 아세틸 콜린을 통해 다른 것들 사이에서 통신합니다.
다른 물질을 분해하는 능력은 혈류에서 빠르게 분해된다는 것을 의미합니다. 중요한 예는 마취 중에 사용되는 근육 이완제입니다. 이는 환자의 비자발적 움직임없이 수술을 수행 할 수 있도록 제공됩니다. 이들은 매우 짧은 기간 동안 만 작용하므로 일반적으로 투여하기 쉽습니다.
이 짧은 작용 기간은 pseudocholinesterase에 의해 혈류에서 물질이 분해되기 때문입니다. 헤로인과 코카인의 상대적으로 짧은 효과는 부분적으로 pseudocholinesterase로 인한 분해 때문입니다.
자세한 내용은 여기를 참조하십시오.: 아세틸 콜린.
pseudocholinesterase 결핍은 어떻게됩니까?
pseudocholinesterase의 부족은 눈에 띄지 않을 수 있습니다. 효소에 의해 전환되는 물질은 관련 효소에 의해 분해 될 수도 있습니다. 예를 들어, 아세틸 콜린은 주로 아세틸 콜린 에스 테라 제에 의해 분해됩니다. 이 효소는 특히 아세틸 콜린을 분리하지만 체내에서 자연적으로 발생하는 다른 물질도 다른 효소에 의해 분해됩니다.
의사 콜린 에스테라아제의 부족은 해당 환자가 수술 중 전신 마취를 할 때만 눈에 띄게됩니다. 이 수술 중에 특정 근육 이완제를 사용하면 평소처럼 빨리 분해 할 수 없습니다. Mivacurium과 Suxamethonium은 특별한 언급이 필요한 치료법입니다. 둘 다 다르게 작용하지만 주로 pseudocholinesterase에 의해 분해됩니다. 그들은 결핍 또는 결함있는 pseudocholinesterase로 인해 더 천천히 분해됩니다.
근육 이완제는 호흡 근육도 작동하지 않게합니다. 근육 이완제가 중단되면 호흡이 재개되는지 아는 것이 중요합니다. 그렇지 않으면 환자를 더 오래 환기시키고 마취를 유지해야합니다.
여기에서 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 근육 이완제.
그게 위험 해요?
pseudocholinesterase의 부족은 주로 근육의 이완이 필요한 수술에서 위험합니다. 그러나 호흡이 다시 시작되지 않는다는 것이 인식되지 않는 경우에만 위험합니다. 일반적으로 각성 상황은 마취 전문의, 마취 전문의에 의해 매우 면밀히 관찰됩니다.
숨을 쉴 수없는 경우 환자는 인공 호흡을 유지합니다. 따라서이 상황에서 환자에 대한 위험은 상대적으로 낮습니다. pseudocholinesterase의 부족이 알려지면 그에 따라 약물 복용량을 줄일 수 있습니다.
여기에서 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 마취의 위험.