갑상선암 진단

진단

의사와의 접촉이 시작될 때 환자에게 자신의 병력에 대해 질문합니다.

삼키는 데 어려움이 있거나 목에 울퉁불퉁 한 느낌이 있는지 여부에 관계없이 갑상선의 크기가 변했는지 여부가 여기에서 중요합니다.

다음과 같은 갑상선 질환의 가족력이 있는지 확인하는 것이 중요합니다. 장기 비대 (= 갑상선종), a 갑상선 기능 항진증, 갑상선 기능 저하증 또는 유 전적으로 유전되어 갑상선암으로 이어지는자가 면역 질환 (예 : MEN = 다중 내분비 신 생물).

의사는 또한 환자의 약물과 지난 몇 달 동안 조영제를 투여 한 적이 있는지에 대해 질문합니다. 요오드가 함유 된 조영제는 다음을 유발할 수 있습니다. 갑상선 기능 항진증 (갑상선 기능 항진증) 추가 진단 절차에 문제가 될 수 있습니다 (신티 그래픽 검사 참조).

의사는 앉아있는 동안 환자의 갑상선을 검사합니다.

목이 비대해진 갑상선을 확인하고 확인합니다. 갑상선은 후속 단계에서 스캔됩니다.

환자에 대한 자세한 신체 검사가 이어집니다.

비정상적인 갑상선 촉진 환자, 즉. 한 명 이상의 환자 갑상선의 덩어리 목의 촉진 검사 중에 눈에 띄고 가족 질병에 대해 묻습니다.

참고 : 비정상적인 감지 가능한 발견

갑상선의 눈에 띄는 모든 발견은 초음파 검사를 통해 더 자세히 설명됩니다. 갑상선 조직에 하나 이상의 결절이 있고 초음파 이미지에서 저 에코 인 경우 악성 과정이 의심됩니다.

다음 진단 단계는 신티 그래픽 검사 기관의 활동, 특히 결절 부위의 기능적 상태를 평가할 수 있도록 갑상선 조직의.

기능적으로 활동적인 호르몬 형성 갑상선 세포는 요오드를 저장합니다.

에 대한 신티 그래피 이 속성을 이용하는 경우 :

환자는 방사성 마커 99mTechnecium-Pertechnate가로드 된 정맥 접근을 통해 요오드를받습니다. 요오드는 갑상선 조직의 기술과 함께 축적되어 검사관이 갑상선 기능에 대한 정량적 진술을 할 수있게합니다. 일반적으로 낭종이나 갑상선암에서 발견되는 소위 한랭 덩어리는 요오드를 저장하지 않으므로 방사능을 나타내지 않습니다.

이다 차가운 매듭 초음파 검사에서 에코가없는 경우 악성 갑상선 종양이 의심됩니다. 사례의 5-8 %에서이 패턴은 갑상선 암종입니다.

정보 : 신티 그래피

환자에게 4-6 주 전에 투여하는 것이 중요합니다. 신티 그래피 요오드 함유 조영제로 검사하지 않았는데, 이는 신체의 요오드 농도가 증가하면 방사성 핵종의 흡수가 방해되어 잘못된 검사 결과를 초래할 수 있기 때문입니다. 검사 전, 요오드 함유 조영제 나 요오드 함유
소독제가 사용되었습니다.

암종과는 달리 낭종 (무해)은 일반적으로 무향입니다. 초음파 영상에서 완전히 검게 보입니다.

무해한 낭종과 악성 갑상선 종양 사이의 확실한 구별은 하나를 평가 한 후에 만 ​​가능합니다. 미세 바늘 천자 노드의.

갑상선의 국소 병변에서 채취 한 (= 미세 바늘 생검) 신티 그래픽 검사를 따릅니다. 초음파 유도하에 의심스러운 갑상선 부위에 삽입되는 얇은 바늘로 수행됩니다. 검사관은 차가운 결절에서 조직 샘플을 채취합니다. 세포 구성과 구조를 조사합니다.