ADD 진단

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넓은 의미의 동의어

주의력 결핍 장애, 주의력 결핍 장애, Hans-peek-in-die-Luft, Psychoorganisches Syndrome (POS), Hyperkinetic Syndrome (HKS), Attention-Deficit-Disorder (ADD), 최소 뇌 증후군, 주의력 및 집중력 장애가있는 행동 장애, Hans가 죽어가는 모습 공기.
ADHD, 주의력 결핍 증후군, 안절부절 한 필립 증후군, 안절부절 한 필립, 주의력 결핍 과잉 행동 장애, 주의력 결핍 과잉 행동 장애 (ADHD), 안절부절 한 필.

정의

대조적으로 주의력 결핍 과잉 행동 증후군 (ADHD) 포함 주의력 결핍 증후군 (ADD) 매우 뚜렷한 부주의하지만 절대 충동 적이거나 과잉 행동하는 것은 아닙니다. ADD-아이들은 종종 몽상가라고 불리며 종종 정신적으로 결석 한 것처럼 보입니다. 극단적 인 상황에서는 아이의 "몸통"이 존재한다는 인상을 주지만 그 이상은 아닙니다!
잘못된 진단을 내리지 않기 위해 집중하지 않고 "꿈꾸는"모든 어린이를 ADD 어린이로 지정하지 않기 위해 실제 진단 전에 이른바 관찰 버퍼 / 관찰 기간을 두었습니다. ADD를 시사하는 눈에 띄는 증상은 아동 생활의 여러 영역 (유치원 / 학교, 가정, 여가 시간)에서 약 반년 동안 나타나야하며, 무엇보다 유사한 방식으로 나타났어 야합니다. ICD 10 디렉토리에서 다양한 유형의 ADD가 F90-F98 아래에 나열되어 있으며, 아동기 및 청소년기에 시작되는 다른 행동 및 정서적 장애가 있습니다.

근본 원인 연구에 대한 최근의 연구에서는 정보가 두 뇌 부분 (반구) 사이에서 잘못 전달되고 처리된다고 가정합니다. 부모에게 ADS -ADS의 원인에 대해 자세히 알아볼 수있는 페이지입니다.

꿈과 부주의가 일반적으로 주제의 붕괴를 나타내는 것처럼 보이지만 ADD 아이들이 일반적으로 수업에 관심이 없다는 것을 의미하지는 않습니다. ADD 아이들도 영재를 가질 수 있기 때문에 반드시 영재가 적다는 것을 의미하지는 않습니다. 집중력 부족으로 지식 격차가 발생하기 때문에 조만간 학교 영역에서 문제가 발생할 수 있습니다. 종종 문제는 읽기 및 철자 또는 산술과 관련됩니다. 읽기, 철자 또는 산술 약점이 종종 그 결과입니다.

일반적으로 한 명 미만의 자녀를 추가하는 것은 배제 할 수 없습니다. 부분 장애 난독증이나 난 산증으로 고통받습니다. 또한 다른 사람 정신 질환 상상할 수 있고 손에서 해산 할 수 없습니다. 예 : 우울증, 틱스, 투렛 -증후군 등

요약

주의력 결핍 장애 아동은 실패합니다 백일몽 과 부주의 위로 및 행동 거의 충동 적. 따라서 작업에 집중할 수있는 능력은 이러한 형태의 ADS에서 단계적으로 만 제공됩니다. 일반적으로 이러한 집중 부족은 개별 또는 여러 학교 영역에서 심각한 약점으로 이어집니다. 주의력이 부족한 아이들은 종종 읽기 및 쓰기 어려움 및 / 또는 하나 산술적 약점.
일반적으로 ADD 자녀도 매우 재능이있을 수 있습니다. 그러나 이렇게하는 것이 훨씬 더 어렵습니다. 영재 명백히 하다. 그 이유 중 하나는 종종 "꿈꾸는"아이가 영재라고 믿지 않기 때문입니다. 따라서 ADD 증상에 대한 특정 개방성과 지식이 필요합니다. ADD 진단의 맥락에서 지능 진단은 종종 진단의 기초가됩니다.

영재 캔처럼 부분적인 성능 약점 (난독증, 난 산증) 절대 배제하지 않으므로 특정 상황에서는이 방향으로도 진단을 내려야합니다.

ㅏ 요법 ADD가 진단되면 항상 아동의 개별 요구에 맞게 조정되어야합니다. 가능하다면 그녀는 전체 론적 자녀 양육의 모든 영역에 영향을 미칩니다. 에 대한 추가 정보 ADD의 치료 해당 페이지에서 찾을 수 있습니다.

ADHD와 유사하게 ADD 자녀는 많은 관심, 애정과 인내. 아이들을 비난하고 모욕하는 것은 행동을 영구적으로 바꾸지 않으며 양쪽 모두에게 좌절감을줍니다. 만약 일관된 교육 활동 합의 된 규칙을 수립하고 준수하는 것뿐만 아니라 초기 장애물이 극복되었고 추가 치료 조치의 기반이 마련되었습니다.

부모 인터뷰

원칙적으로 부모는 가장 중요한 간병인 어린이의 관찰 능력과 관련하여 중심적이고 중요한 역할을합니다. 보호소 "가족"내에서 아동을 관찰하면 아동의 행동에 대한 특별한 정보를 얻을 수 있습니다. 부모가 규범 차이를 인식하는 것이 특히 어렵지 않다는 사실을 반복해서보고하지만 관찰 된 행동 편차를 인정하는 것은 매우 어렵다고합니다. 한편으로 이것은 이해할 수 있지만 이러한 방어 메커니즘은 어린이에게 도움이되지 않는다는 것을 알아야합니다. "이미 성장하고 있습니다"라는 형태의 "깜빡이는 생각"은 어떤 경우에도 적절하지 않습니다.

의심 할 여지없이 ADD가있는 아동은 부모가 양육 과정에서 실수를했을 수 있기 때문에 그렇게하지 않는다는 것을 아는 것이 중요합니다. ADD는 종종 보이지만 육성 부족의 결과는 아니지만 부정적인 영향을받을 수 있습니다.
문제의 수용은보다 객관적인 진단 평가뿐만 아니라 무엇보다도 치료 성공과 관련하여 중요한 측면입니다. 문제를 받아들이는 부모는 아마도 더 긍정적으로 치료에 접근 할 것이며 따라서 자녀를 훨씬 더 잘 도울 수있을 것입니다. 그리고 그것이 결국에 관한 것입니다.

ADD 진단

특히 ADD 진단은 쉽지 않습니다. 그 이유 중 하나는 증상으로 인해 ADD 어린이가 반드시 부정적인 행동을 유도 할 필요가 없다는 것입니다. 백일몽과 잦은 정신적 부재로 인해 그들은 수줍은 아이들과 동일시 될 수 있습니다. 교육자와 교사의 입장에서는 특별한 방식으로이 문제에 대한 개방성을 요구합니다.
그러나 조용하고 결석 한 모든 아이가 동시에 ADD를 갖는 것은 아니기 때문에 과도한 불안에 대해서도 경고해야합니다. 즉, ADD는 특정 스트레스 상황에서 드라이브 부족 또는“고집”에 대한 변명으로 사용되어서는 안됩니다.
진단은 또한 ADD의 전형적인 증상이 있지만 가능한 행동 증상의 목록이 완전하지 않으며 다른 한편으로 모든 증상이 반드시 나타나야하는 것은 아니라는 사실로 인해 더욱 어려워집니다. 이것은 결코 균질 한 질병이 아닙니다 (항상 동일한 방식으로 동일한 증상으로 발생).

이러한 이유로 사전에 정확한 관찰이 필수적입니다. 관찰은 항상 모든 삶의 영역 (유치원 / 학교, 가정 환경, 여가 시간)과 관련되어야합니다. 위에서 언급 한 증상은 첫 번째 이상을 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다. 일반적으로 증상 필드는 학교 등록 전에 나타나며 약 6 개월 동안 정기적으로 나타나는 것으로 가정합니다. 위에서 언급했듯이 동작은 각 개발 단계에서 크게 다를 수 있습니다.

진단은 항상 포괄적이어야하며 따라서 다음 영역을 포함해야합니다.

1. 부모에게 질문
2. 학교 (Kiga)에 의한 상황 평가
3. 심리 보고서 작성
4. 임상 (의료) 진단

관심이있을 수도 있습니다. ADS 테스트

어떤 의사?

기존 주의력 결핍 장애의 첫 징후는 담당 소아과 의사가 종종 인식합니다. 예를 들어, 의사를 방문하는 것은 특히 혼란스럽고, 아이들의 변화된 행동은 의사 자신뿐만 아니라 부모와도 접촉 할 때 분명합니다.

그런 다음 소아과 의사는 의심을 표현하고 의심이 정당한 경우 부모가 추가 검사를 허용하기를 희망 할 수 있습니다. ADD가 질병이더라도 아니 잘못된 양육이나 비슷한 상황으로 거슬러 올라갈 수 있지만 그럼에도 불구하고 사회에 부정적인 영향을 미칩니다. 부모는 그런 추측을해야합니다 자신이나 자녀에 대한 공격으로 보지 마십시오하지만 선의의 조언 추가 진단에 동의합니다. 이런 식으로 만 ADD가 실제로 존재하는 경우 아동은 표적 치료를위한 최적의 전제 조건을 갖습니다.

의심되는 진단이 확인되면 소아과 의사는 아동 및 청소년 정신과 의사 또는 심리학자 찾다. 종종 그것은 초기 치료 집중 치료를 위해 어린 환자를 아동 및 청소년 정신과에 입원하는 것 그들의 질병에 대처하기 훈련시키다. 어떤 경우에는 주의력 결핍 장애가 젊은 성인기 인정.

여기에서 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 성인에 추가

종종 다음과 같은 추가 정신과 적 문제가 있습니다. 행동 장애, 하나 불안 또는 강박 장애 또는 하나 우울증 앞에. 당면한 문제로 인해 그 사람은 ADD를 진단 할 수있는 정신과 의사에게 선물합니다.

성인기에 정신과 의사와 심리학자는 주의력 결핍 장애가있는 상태에서 질병 치료에 참여합니다.

학교 / 기가에 의한 상황 평가

유치원과 (초등학교) 모두 스스로 제공합니다. 다양한 관찰 가능성 "의심스러운"아이의 교육자와 교사 모두 의심스러운 사실그러나 실제 진단은 아닙니다. 학교 (Kiga)의 상황에 대한 평가는 포괄적 인 설문 조사의 일부에 불과합니다.
특히 좌절감 허용, 과도하거나 불충분 한 요구와 관련하여 중요한 관찰뿐만 아니라 다른 영역의 문제 읽기 및 쓰기 어려움 또는 하나 산술적 약점, 관찰 시트에 기록해야합니다. 아이를 돌보는 모든 교육 자나 교사가 함께 관찰하는 것이 중요해 보입니다. 그러나 학부모와 일관되고 정직한 대화를 나누고 학교 심리학 서비스 또는 감독하는 치료사와 대화하는 것도 중요합니다.

심리 보고서 작성

아이의 나이에 따라 다른 접근 방식이 있습니다. 소위 발달 진단이 미취학 아동에게 수행되는 반면, (초등학생) 아동도 일반적으로 지능 진단. 두 설문 조사에서 테스트 절차의 실제 관찰 기준에 추가하여 테스트 상황에서 아동이 어떻게 행동하는지에 특히주의를 기울입니다. 인텔리전스 및 인텔리전스 진단에 대해 더 자세히 다루고 싶다면 여기를 클릭하십시오 : 영재.
각 개별 사례에서 사용되는 진단 테스트 절차는 다양합니다. 지능, 발달 및 부분적 수행 장애를 측정하는 잘 알려진 방법은 예를 들어 HAWIK (Hamburger Wechsler Intelligenztest für Kinder), CFT (Culture Fair Intelligence Test) 등입니다.

HAWIK는 그림 추가, 일반 지식, 산술 추론 등과 같은 다양한 하위 테스트를 사용하여 실용적, 언어 적 및 일반 지능을 테스트합니다.

CFT는 규칙을 인식하고 특정 특성을 식별하는 아동의 개별 능력을 측정합니다. 또한 아동이 비언어적으로 문제를 파악하고 해결할 수있는 정도를 측정합니다. 총 5 개의 하위 테스트로 구성되어 있습니다.

가능한 영재 성을 결정할 수있는 지능 측정 외에도 주의력 테스트 (예 : DAT = 도르트문트 주의력 테스트), 문제 해결 능력 측정 및 집중력 측정 옵션이 있습니다.

임상 (의료) 진단

진단은 여러 순간의 관찰로 구성되어야한다고 이미 언급되었습니다. 많은 아이들이 활기차고 호기심이 많거나 ADD 또는 ADHD의 의미에서“장애”없이 차분하고 내성적이기 때문에 오진을 피하는 것이 중요합니다. 따라서 부모, 교사 또는 교육자 및 심리학자는 적절한 진단을 내리는 데 중요한 역할을하지만 스스로 진단하지는 않습니다. 진단을 내리는 것은 독일 소아과 의사의 임무입니다.

이것은 관찰에 근거하여-또한 표적 시험 수행됩니다. 이들은 일반적으로 신경 학적 및 내부적 성격을 띠고 있으며 주로 비정상 행동의 원인 인 유기적 문제를 배제하는 것을 목표로합니다 (= 배제 진단).

원칙적으로 소아과 의사는 먼저 포괄적 인 것을 준비합니다. 혈구 수 (갑상선 질환 제외, 철분 결핍등) 또한 자녀에게 신체 검사 (눈 및 귀 질환, 알레르기 및 동반 질환 (천식, 가능하면 신경 피부염; 참조 : 차동 진단). 어린이의 U- 검사는 감각 기관, 특히 귀와 눈의 정확한 검사와 관련하여 종종 불충분합니다. 문제가 단순히 보거나 듣지 못하기 때문이라는 것을 배제하기 위해서는 더 구체적인 연구가 필요합니다. 두 경우 모두이 영역의 문제로 인해 어린이가 집중하고 충분한 작업을 수행하지 못할 수 있습니다. .
ㅏ 뇌파 (이자형.lectro이자형뇌지ramm)은 뇌의 잠재적 인 변동을 결정하는 데 사용되며 CNS (= 중추 신경계)의 가능한 기능 장애에 대한 결론을 도출 할 수 있습니다.
그만큼 심전도 (이자형.lectro케이ardio지armm)은 심장 리듬과 심박수를 검사합니다. 따라서, ADD 진단의 맥락에서, 그것은 특별한 약물이 필요할 수 있거나 ADD- 전형적인 약물을 가능하게하지 않는 가능한 심장 리듬 장애를 결정하기위한 차등 진단 수단으로 더 많이 작용합니다. .

다른 관점에서 실제 상태를 기록 할 수있는 한 가지 가능성은 개발자 이름을 딴 사람이 제공합니다. Achenbach 규모. 아동의 연령과 성별을 고려하는 것 외에도 Achenbach 척도는 부모, 교육자 / 교사 및 아동을위한 별도의 설문지를 통해 아동의 전반적인 상황을 가능한 한 객관적으로 볼 수있는 가능성을 제공합니다. 이것은 항상 인터뷰 한 사람들의 정직성에 특별한 방식으로 달려 있습니다.

테스트

ADD 진단을위한 특별한 테스트는 없습니다. 장애는 배제 진단입니다. 다른 모든 가능한 원인을 배제 할 수있는 경우 진단은 ADD입니다.가정 된 환자의 상태에 대한 아이디어를 계속 얻을 수 있도록 간단한 설문지가 사용됩니다. 여기에는 주의력에 대한 질문 (중요하지만 재미 있지 않을 때 집중하기가 어렵습니까?), 기분 (기분 변화가 잦습니까?), 비판 (누군가가 당신에 대해 말하거나 당신의 일?), 충동 성 (도발되면 자신을 잘 통제 할 수 있습니까?), 사회적 행동 (다른 사람들을 자주 방해합니까?) 그리고 일상 생활의 다른 많은 요점. 설문지는 가능한 경우 항상 환자 자신과 가까운 참조 인 (대부분의 경우 부모)이 답변해야합니다. 다른 사람과 자신에 대한 인식의 비교는 이미 눈에 띄는 행동의 초기 징후를 제공 할 수 있습니다.

감별 진단

ADD 진단의 문제는 항상 이러한 질병에 가정 된 행동을 자동으로 할당한다는 것입니다. 다음과 같은 ADD의 많은 증상 집중력 저하 그러한 증후군이 자동으로 기저에 놓이지 않고 발생합니다. 동시에 집중력 부족은 ADD와 유사한 증상을 보이는 다른 임상상을 나타낼 수도 있습니다. 이 때문에 차등 진단 구분 필요한 증상의.

특히 만연한 발달 장애, 기분 장애 및 증상이 증가하는 가정 환경 가능한 경우 사전에 감별 진단을 통해 명확히해야합니다.

이미 진단에서 볼 수 있듯이 (위 참조) 특히 의사의 임무입니다. 대사 장애, 시각 및 / 또는 청각 장애, 신경 장애 원인을 조사하고 필요한 경우 피로의 원인을 지정하십시오. 여기에는 무엇보다도 투렛 증후군, 우울증, 불안 장애, 열광, 강박, 자폐증 및 양극성 장애 (= 조증-우울 성 질환)
인지 분야에서 지능 저하, 부분적 수행 장애 예를 들어 난독증 또는 난 산증 하나처럼 제외됨 영재 또는 하나 부분적인 집중 부족.

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