제 1 형 당뇨병
넓은 의미의 동의어 :
당뇨병, 당뇨병, 청소년 당뇨병, 청소년 당뇨병
영어: 당뇨병 1 형
소개
에 대한 오래된 용어 제 1 형 당뇨병 읽습니다 "청소년 당뇨병“주로 어린이와 청소년이 처음으로이 질병에 걸린다는 사실에서 비롯됩니다. 이 이름의 제 1 형 당뇨병은 여전히 널리 사용되고 있지만 성인이 제 1 형 당뇨병을 쉽게 발병 할 수 있다는 사실이 알려지면서 쓸모없는 것으로 간주됩니다.
제 1 형 당뇨병은자가 면역 질환이며 인슐린이 절대적으로 부족한 상태입니다. 이것은 혈당 수치를 조절하는 호르몬 인슐린이 전혀 생산되지 않거나 신체에서 충분한 양으로 생산되지 않음을 의미합니다. 이것은 영향을받는 사람들이 혈당 수치가 높다는 사실로 이어집니다. 설탕 (포도당)이 더 이상 혈액에 의해 세포로 흡수되지 않으면 다음 문제가 발생합니다. 즉, 에너지 공급원으로서 부족한 세포 내 설탕 부족입니다.
역학
독일에는 현재 약 700 만 명의 당뇨병 환자가 있습니다. 그러나 이들 중 약 20 분의 1만이 제 1 형 당뇨병을 앓고 있으며 이는 약 50,000 명의 환자에 해당합니다.
95 % 인 1 형 당뇨병은 어린이와 청소년에게 가장 흔한 대사 질환이며 독일에서는 약 21,000 ~ 24,000 명의 어린이가 영향을받습니다. 새로운 사례의 비율은 매년 약 3 ~ 5 % 씩 증가합니다.
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제 1 형 당뇨병의 원인
당뇨병의 원인은 여러 가지가 있으며 실제로 제 1 형 당뇨병을 발병하기 위해서는 여러 가지 요인이 결합되어야합니다. 여기서 중요한 역할을하는 유전 적 소인과 다양한 환경 요인이 있습니다.
거의 모든 당뇨병 환자에서 발견되는 유전 적 요인 중 하나는 백혈구의 표면 특징입니다. 그러나 세포에 동일한 특성을 가진 건강한 사람들도 있습니다. 한편, 제 1 형 진성 당뇨병의 발병과 관련된 최소 20 개의 유전자가 확인되었습니다. 이 질병의 발병과 관련된 것으로 입증 된 환경 적 요인에는 다양한 바이러스 (예 : 풍진, 에코 및 헤르페스 바이러스), 우유의 조기 섭취 또는 단백질 글루텐이 포함됩니다.
이러한 요인의 상호 작용의 결과는 신체 의자가 면역 반응입니다. 이것은 면역 체계, 즉 방어 체계가 신체의 구조를 이질적이고 위험한 것으로 잘못 식별하기 때문에 몸의 구조에 반대한다는 것을 의미합니다. 제 1 형 당뇨병의 경우,이 방어 반응은 인슐린 생산을 담당하는 췌장의 B 세포에 대한 것입니다. 세포의 죽음은 절대적인 인슐린 결핍으로 이어지며,이 질환은 세포의 10 ~ 20 %만이 여전히 존재하는 경우에만 나타납니다.
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조짐
제 1 형 당뇨병의 가장 흔하고 특징적인 증상은 다음과 같습니다. 빠른 체중 감소 짧은 시간에. 이것은 끊임없는 갈증, 빈번하고 뚜렷한 배뇨 및 관련 탈수를 동반합니다. 이는 신체가 더 이상 혈액의 특정 포도당 농도 이상으로 소변에서 모든 당분을 흡수 할 수 없기 때문입니다. 이는 더 많은 양이 배설된다는 것을 의미합니다. 이 제거를 가능하게하려면, 더 많은 양의 물을 첨가해야하는데, 이는 소변을보고 싶은 충동과 갈증을 보상 해줍니다. 이러한 증상이 발생하는 동안 또는 직후에 발생하는 경우 특히주의해야합니다. 바이러스 감염 나오다.
혈당 조절을 제외하고는 인슐린 또한 신체의 지방 균형의 중요한 부분이며 일반적으로 지방산이 세포에 유지되도록합니다. 따라서 결핍이 발생하면 혈액 내 지방산 축적이 증가하며, 이는 다량으로 인해 충분히 분해 될 수 없으므로 소위 케톤체로 전환됩니다. 지방산과 케톤체는 모두 산성 구조이기 때문에 혈액은 산성이됩니다 (케톤 산증). 신체의 산-염기 균형은 아주 작은 변동만을 견디기 때문에 과도한 산은 빠르게 모든 대사 경로의 탈선으로 이어집니다.
다음과 같은 일반적인 증상도 있습니다. 두통, 집중하기 어려움주로 신체 세포에 설탕 부족으로 인한 시각 장애 및 피로.
최악의 경우, 영향을받은 사람은 생명을 위협하는 상태 인 케톤 산성 혼수 상태에 빠집니다.
증상 또는 당뇨병의 합병증그러나 이는 당뇨병이 발견되지 않거나 제대로 치료되지 않은 경우에만 발생합니다. 고혈압, 심장 마비, 혈관 질환 (특히 망막, 무엇 당뇨병 성 망막증 최악의 경우 맹목 이끌 수 있음), 신경 병증 및 신부전.
진단
제 1 형 및 제 2 형 당뇨병에 사용되는 당뇨병을 진단하는 방법에는 여러 가지가 있습니다.
우선 혈당을 측정해야하며, 금식시 일반적으로 110mg / dl 미만이어야합니다. 126mg / dl보다 높으면 당뇨병이 있습니다.
다양한 실험실 테스트도 가능합니다. 무엇보다도 HbA1c의 측정. 이것은 혈액 세포의 적색 색소 인 헤모글로빈에 영향을 미치는 값입니다. 일반적으로 매우 적은 양의 헤모글로빈 만이 포도당과 관련됩니다. 당뇨병의 경우와 같이 혈당이 과잉 인 경우이 비율은 정상적인 헤모글로빈의 4 ~ 6 %보다 크게 증가합니다. 이 값은 지난 몇 주 동안의 혈당 수치를 반영하기 때문에 진단하는 데 좋은 방법 일뿐만 아니라 당뇨병 치료가 성공적인지 확인하는데도 유용합니다. 정상 범위에 있으면 결과적 손상이 발생하지 않습니다.
또한 소변에서 당분이나 케톤체의 측정 값이 있는데, 이는 건강한 사람들의 특정 값보다 낮아야합니다. 신체 자체의 인슐린 생산을 확인하기 위해 소위 C- 펩티드를 혈액에서 측정 할 수 있습니다. 이것은 항상 인슐린과 같은 양으로 췌장에서 방출됩니다.
당뇨병을 조기에 발견하는 또 다른 방법은 당 스트레스 테스트를하는 것입니다. 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 포도당 내성 테스트-알아야 할 사항!
제 1 형 당뇨병의 특별한 특징은 또한 췌장의 B 세포에 대한자가 항체입니다. 그러나 이는 사례의 약 80 %에서만 감지됩니다.
많은자가 항체 목록과 이들이 유발하는 임상상은 다음에서 찾을 수 있습니다.:자가 항체
요법
이러한 유형의 당뇨병에서 인슐린 결핍은 인공적으로 공급 된 인슐린의 도움으로 보상되어야합니다. 주로 효과 기간이 다른 다양한 준비가 있습니다. 한편으로는 정상적인 인슐린이 있지만, 작용 개시가 다소 지연되는 것을 나타 내기 때문에 식사와 함께 일정 거리에서 복용하고 다른 한편으로는 인슐린의 구조가 변경되어 더 빠르고 및 / 또는 더 오래 효과적이되도록 인슐린 유사체가 있습니다. 되려고.
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이 치료법은 인슐린 결핍의 원인을 제거하지 않기 때문에 평생 지속되어야합니다. 따라서 환자가 스스로 인슐린을 주사 할 수 있도록 훈련시키는 것이 중요합니다. 당뇨병 환자는 인슐린 용량을 적절하게 조정할 수 있도록 음식 섭취가 혈당 수치에 어떤 영향을 미치는지 알아야합니다. 이것에주의를 기울이는 한 정상 체중 1 형 당뇨병 환자는 완전히 정상적으로 먹을 수 있습니다. 또한 우리의 주제 당뇨병 및 영양을 읽을 수 있습니다.
제 2 형 당뇨병에 사용되는 것과 같은 경구 용 항 당뇨병 약물은 절대 인슐린 결핍으로 인해 제 1 형에서는 불가능한 췌장에서 인슐린 방출을 자극하는 역할을하기 때문에이 질환에서 사용되지 않습니다.
예방 :
불행히도 제 1 형 당뇨병의 발병을 예방할 수있는 예방 조치는 없습니다.
요약
제 1 형 당뇨병은 종종 아동기 또는 청소년기에 시작되는자가 면역 질환으로 인슐린의 절대 부족으로 거슬러 올라갈 수 있습니다. 신체의 혈당 조절 부족으로 인해 혈액과 소변의 혈당 수치가 상승하여 성능 저하, 배뇨 증가 및 갈증을 유발합니다.
정기적 인 인슐린이나 인슐린 유사체로 잘 조절 된 치료를 통해 환자는 거의 제한된 삶을 살 수 있으므로 실제로 질병을 제거 할 수는 없지만 대처 방법을 배울 수 있습니다.
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