장폐색

소개

장폐색 (장폐색)은 다양한 원인이있을 수 있고 합병증을 유발할 수있는 장을 통한 음식의 이동이 중단되는 것을 의미합니다.
일반적으로 즉각적인 병원 치료를 받아야하는 급성 응급 상황입니다. 기계적 장폐색 (장폐색)과 마비 성 장폐색을 구분할 수 있습니다. 전자는 장내 강의 공간적 수축을 기반으로하고, 후자는 배변의 중단에 기반합니다. 장폐색 위치에 따라 구분할 수도 있습니다 (소장 장폐색 / 대장 장폐색) 또는 환자의 나이 (신생아 장폐색 / 아동 장폐색 / 성인 장폐색), 특정 원인은 연령과 관련이 있습니다.

회수

발생률에 대한 수치는 없지만 심한 복통으로 응급 상황에 병원에 도착한 모든 환자의 10 %가 장폐색으로 고통받는 것으로 추정됩니다 (장폐색)이 있습니다.

이는 장폐색의 징후 일 수 있습니다.

장폐색의 징후는 여러 가지가 있으며, 이는 개별 사례에서 다른 정도로 나타날 수 있습니다. 가장 흔한 징후는 경련과 비슷하거나 영구적이며 일반적으로 악화되는 심한 복통입니다. 또한 장폐색은 종종 메스꺼움과 다중 구토를 유발합니다. 극단적 인 경우에는 대변을 토할 수도 있습니다.

복통과 구토는 무해한 위장 감염으로도 발생할 수 있지만 구토는 장폐색의 확실한 징후입니다. 더 이상의 징후는 배변이 부족하고 바람이 더 이상 나오지 않을 때 일 수 있습니다. 또한 더 이상 공기와 대변이 장에서 빠져 나갈 수 없기 때문에 복부 크기가 증가 할 수 있습니다. 질병이 진행되는 동안 두근 거림, 혈액 순환 장애, 현기증 또는 실신과 같은 장폐색의 다른 비특이적 징후가있을 수 있습니다.

이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 이것은 장폐색의 징후입니다

이것이 장폐색을 스스로 인식하는 방법입니다.

사람의 장폐색 여부는 궁극적으로 건강 진단을 통해서만 확인할 수 있습니다. 따라서 장폐색을 나타낼 수있는 증상이있는 경우 응급 의사를 부르거나 적시에 응급실에가는 것이 중요합니다.

질병이 진행됨에 따라 점점 더 심해지는 복통의 경우 장폐색이있을 수 있다는 것을 알 수 있습니다.
또한 메스꺼움과 구토가 자주 발생하며 동시에 배변이 부족하고 기저귀가 통과하지 않습니다. 장폐색으로 인해 복부는 종종 계속 확장되고 매우 딱딱하게 느껴질 수 있습니다.
설명 된 증상의 경우, 장폐색의 경우 가능한 한 빨리 치료가 중요하므로 의사에게 즉시 알리거나 상담을 받아야합니다. 잠재적으로 생명을 위협하는 질병입니다.

의사는 일반적으로 신체 검사와 필요한 경우 복부 X- 레이를 통해 실제로 장폐색이 있는지 또는 위장 감염과 같은 무해한 원인이 있는지 확인할 수 있습니다.

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장폐색의 원인

기계적 장폐색 (장폐색)은 탈장 (장 탈장)에서 발생할 수있는 것처럼 음식의 수송에 공간적 장애로 인해 발생합니다. 왜냐하면 탈장 낭에 눌려진 장의 루프가 끼여 음식의 통과가 막힐 수 있기 때문입니다.

꼬인, 꼬임 또는 꼬인 장 루프에서도 동일한 문제가 발생할 수 있습니다. 복강 수술 후, 장 루프의 외부 유착이 발달함에 따라 소위 신부 장폐색이 발생할 수 있으며, 이는 작업 중에 장의 자유로운 이동성을 방해합니다.
만성 염증 과정 (크론 병)은 장내 유착으로 이어질 수 있으며, 이는 또한 기계적 장애로 이어질 수 있습니다.

또한 장 내강을 수축시키고 장 자체 또는 주변 기관에서 비롯된 종양은 물론 장에서 더 큰 이물질이나 손실 된 큰 담석이 통과 장애를 나타낼 수 있습니다.
마지막으로 대변, 태변과 같이 변형하기 어렵거나 질긴 대변 (불행), 또는 기계적 장폐색에 대한 낭포 ​​성 섬유증의 맥락에서 점성 신체 분비물. 노인의 경우 대변 덩어리는 주로 수분 부족 또는 일반적으로 섬유질이 너무 많은 식단으로 인해 발생하는 반면 태변은 때때로 장 폐쇄를 유발할 수있는 많은 점성 성분을 포함하는 최초의 유아용 의자입니다.

마비 성 장폐색 (장폐색)은 예를 들어 장간막 경색에서 발생하는 것과 같은 순환계 장애의 결과로 발생합니다. 이것은 홍수 또는 현장에 혈전 형성 (심장 마비 또는 뇌졸중과 유사)으로 인해 장의 공급 혈관에서 장의 공급 부족으로 이어질 수 있습니다.

복부의 다양한 유형의 부상이나 염증은 반사 배변을 중단시킬 수 있습니다. 가능한 원인은 수술, 복강 손상 사고, (후속) 복부 및 기관의 염증 또는 담즙 및 신장 산통입니다.
마찬가지로 오래 지속 된 기계적 장폐색은 염증 반응으로 인해 필연적으로 마비 성 장폐색으로 이어집니다.

또한 전해질 변화 (저칼륨 혈증), 신부전으로 인한 혈액 내 과도하게 높은 요산 농도 (요독), 아편 제 중독 또는 장 근육 마비로 이어집니다.

주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 장폐색의 원인

장폐색의 원인 인 암

암은 장폐색의 여러 가능한 원인 중 하나입니다.
장은 내부에서 대장 암 궤양의 성장에 의해 막히거나, 종양이 복강에서 성장하여 외부에서 장을 압박합니다. 두 경우 모두 궁극적으로 장의 통과를 완전히 방해하여 기계적 장폐색으로 이어질 수 있습니다. 암이 장폐색의 원인 인 경우 변비 및 설사와 같은 불규칙한 대변으로 종종 나타납니다. 암이 갑작스럽고 예상치 못한 장폐색의 원인이되는 경우는 거의 없습니다.

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접착

유착은 소위 기계적 장폐색의 가장 흔한 원인 중 하나입니다.
수십 년 전의 복강 수술은 유착으로 이어질 수 있습니다. 이것은 좁아지고 궁극적으로 외부에서 장 튜브의 폐쇄로 이어질 수 있습니다. 이러한 경우 가능한 한 빨리 인과 적 유착을 외과 적으로 제거하고 장 통로의 관련 복원이 결정적입니다. 젊거나 건강한 환자의 경우 이는 종종 결과없이 치유로 이어질 수 있습니다. 이미 심하게 아프거나 늙었거나 수술이 너무 늦으면 유착으로 인한 장폐색이 치명적일 수 있습니다.

이 주제에 대한 자세한 정보는 다음에서 찾을 수 있습니다. 복부 유착

변비로 인해 장이 막힐 수 있습니까?

극단적 인 경우 변비는 장폐색으로 이어질 수 있습니다.
장의 대변이 점점 더 두꺼워 짐에 따라 장이 누르는 데 실패한 백 로그가 발생하며, 이는 일반적으로 복통과 같은 복통, 메스꺼움 및 구토 (대변의 구토도 가능)로 표현됩니다. 그런 경우에는 긴급하게 의사의 진찰을 받아야합니다. 그러나 변비만으로는 장폐색이 매우 드물게 발생하는 매우 흔한 증상이며 초기에는 적절한 수분 섭취, 섬유질이 풍부한 식단 및 신체 활동으로 치료할 수 있습니다.

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완하제로 장폐색을받을 수 있습니까?

섭취 및 특히 완하제의 남용은 장폐색을 유발하거나 발달을 촉진 할 수 있습니다.
약물은 무엇보다도 칼륨과 같은 염분의 손실을 유발합니다. 칼륨 결핍은 장 근육을 마비시켜 장폐색으로 이어질 수 있습니다. 따라서 완하제는 의사가 지시하고 처방 한 대로만 복용해야합니다. 이전에는 충분한 음주, 섬유질이 풍부한 식단 및 신체 활동과 같은 비 약물 조치는 소진되어야했습니다.

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장폐색의 증상

급성 장폐색 (장폐색)은 초기에는 급속한 발병, 심한 복통, 보드가 꽉 조여진, 때로는 복부 벽이 부풀어 오르고, 메스꺼움과 구토, 열과 순환 쇼크와 같은 비특이적 증상이있는 "급성 복부"로 나타납니다.
상부 장에 높은 장폐색이있는 경우 담즙 구토도 발생할 수 있습니다. 음식의 추가 운송이 연기 되었기 때문에 구토에는 더 깊은 장 섹션에서 두꺼운 음식이 동반 될 수 있습니다. 대변과 바람의 배출이 멈추게되는데, 이는 주요 증상이 나타나기 며칠 전에 시작되었을 수 있으며 회고하여 문의해야합니다.
또한 청진기로들을 때 장 소음의 변화를 볼 수 있습니다. 기계 장폐색 (장폐색) 병목 현상으로 인해 제트와 같은 소음이 발생하는데, 이는 종종 주석 지붕에 물이 떨어지는 것으로 묘사됩니다. 마비 성 장폐색은 전혀 들리지 않는, 즉 일반적인 장의 소음조차 들리지 않는다는 사실이 특징입니다. 장폐색이 충분히 빨리 치료되지 않으면 장 장벽이 파괴되거나 염증이 생긴 장이 파열되어 복강이 장내 세균 (복막염)으로 군집화되어 패 혈성 쇼크를 유발하고 후속 다기관 부전으로 치명적일 수 있습니다.
이전의 불완전한 장폐색 (subileus)으로 크리핑 시작도 가능합니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 장폐색의 증상

장폐색 증상으로서의 설사

대부분의 경우, 장폐색은 설사 발생으로 표시되지 않습니다.
대부분의 경우, 장의 느린 폐색으로 인해 대변 빈도가 감소하여 궁극적으로 변비가 발생합니다. 그러나 장폐색의 해당 증상과 함께 혈성 설사가 발생하면 즉시 전문의와 상담해야합니다. 이 현상은 잠재적으로 생명을 위협하는 비상 상황입니다. 기저 질환에 따라 장폐색은 외과 적으로 치료해야합니다. 복막염이 발생하거나 장 벽이 뚫릴 위험이있는 경우 특히 그렇습니다.
장폐색 정도에 따라 장의 영향을받은 부분은 수술 과정에서 완전히 제거되어야합니다. 그러나이 치료 적 조치는 chyme의 통과와 특정 식품 성분의 흡수를 손상시킬 수 있습니다. 또한 제거 된 장 부분의 길이에 따라 장 내강에서 수분의 재 흡수가 장기적으로 제한 될 수 있습니다. 이러한 이유로 영향을받은 환자는 수술 후 (때로는 평생 동안) 반복적 인 설사를 앓습니다. 매일 수분 섭취를 엄격하게 조절하면 설사 위험을 줄일 수 있습니다. 특히 대장의 부분적 절제술은 영향을받은 많은 환자에서 장기적인 설사를 유발하며, 이는 치료가 매우 어렵습니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 설사의 원인

통증이없는 장폐색도 있습니까?

복통은 장폐색의 전형이며 거의 항상 발생합니다. 그러나 통증을 유발하지 않는 서서히 발달하는 장폐색은 배제 할 수 없습니다.
특히 노약자 나 중증 병에 걸린 환자의 경우 장폐색이 통증을 표현하지 않고 들어올 수 있습니다. 그러나 구토, 배변 부재 및 복부 크기의 현저한 증가와 같은 적어도 다른 증상이 발생합니다.

진단

장폐색의 의심은 위에서 언급 한 주요 증상으로 인해 처음에 발생합니다.
유사한 외모를 가진 가능한 다른 질병과 더 차별화하기 위해 위에서 언급 한 복강의 청취가 먼저 발생합니다 (청진). 혈액 샘플은 일반적으로 신체의 염증 반응 또는 일부 가능한 원인 및 기타 결과를 명확히합니다 (저칼륨 혈증, 요독증, 저칼륨 혈증). 초음파는 먼저 폐색 자체와 그 원인 또는 장의 전형적인 움직임 현상과 충만 상태를 관찰하여 질병의 원인을 좁히는 데 사용할 수 있으며, 복부의 X- 레이는 장폐색 상황에 전형적인 체액 수준 현상을 나타낼 수 있습니다. 궁극적으로 컴퓨터 단층 촬영은 장의 공간적 표현과 폐색의 시각화 가능성을 제공하는 반면, 위에서 언급 한 많은 방법은 증상과 관련되고 덜 기술적 인 검사 절차의 조합으로 인해 장폐색의 의심되는 진단을 유도하지만 폭발적인 특성으로 인해 수술 징후로 이어집니다. 당깁니다.

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요법

주요 치료 옵션은 수술이며, 특히 장벽 파열 또는 이미 존재하는 복막염의 예상 위험이있는 경우 임상상의 잠재적 인 생명을 위협하는 특성으로 인해 신속하게 수행됩니다.
수술 중 장의 침범, 유착 또는 장폐색을 담당하는 종양이 제거됩니다. 장을 열고 막힌 대변을 제거하거나 이미 공급이 부족하고 죽어가는 장 섹션을 제거해야 할 수도 있습니다. 후자의 심각한 경우, 두 개의 장단이 차단 될 때까지 몇 달 동안 인공 항문을 만들어야하는 경우가 있습니다.
복강의 감염입니다 (복막염) 이미 발생한 경우 복강을 항생제로 헹구고 며칠 후 다시 필요할 수 있습니다. 후속 혈액 중독을 방지하려면 (부패항생제는 수술 중과 수술 후에 정맥으로도 투여됩니다. 다른 치료 방법에서는 장폐색 상황을 완화하고 환자의 구토를 방지하기 위해 비위 관을 삽입합니다. 주입은 전해질과 수분의 불균형을 보상하는 데 사용할 수 있으며, 장 활동을 정상화하거나 메스꺼움과 통증을 없애기위한 약물을 투여 할 수 있습니다.

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장폐색 수술

원인에 따라 장폐색은 수술로 치료해야합니다. 이 절차는 전신 마취하에 수행됩니다. 기본적으로 기계적 장폐색 만 수술하여 정상적인 장의 통과를 조기에 회복 할 수 있습니다 (긴급!). 마비 성 장폐색은 일반적으로 자연적인 배변을 다시 자극하는 약물로 먼저 치료합니다. 불완전한 장폐색 (하염)은 일반적으로 수술이 필요하지 않습니다.

기계적 장폐색 (소위 장 감압) 수술 중에 정확한 원인이 먼저 결정됩니다. 이것이 복부에있는 유착이라면 느슨해집니다. 장이 방금 뒤틀 렸거나 다른 방식으로 꼬인 경우 올바른 위치로 돌아갑니다.장폐색이 장 내용물이 굳어 발생한 경우에는 장을 잘라서 해당 내용물을 빨아 들여야 할 수도 있습니다.

그러나 어떤 경우에는 종양의 경우와 같이 단순히 장을 재배치하거나 흡입으로 해결할 수없는 장의 특정 부분에 수축이 있습니다. 이 경우이 부분을 잘라 내야합니다 (대장 제거 참조). 그런 다음 소화가 정상적으로 다시 일어날 수 있도록 병든 부분을 제거한 후 장의 두 자유 끝을 다시 함께 꿰매십시오. 장의 일부를 제거 할 때 일시적으로 인공 항문을 배치해야 할 수 있습니다. 인공 항문은 일반적으로 몇 달 후에 다시 이동할 수 있습니다. 시술 중 감염을 예방하기 위해 항생제가 투여됩니다.

일부 사람들은 장폐색을 여러 번 겪기 때문에 복강에 장 루프를 과도하게 꿰매어이를 예방할 수 있습니다 (소위 Childs-Philipps 수술). 장 루프는 아코디언처럼 함께 당겨집니다. 위험은 해당 지역의 큰 혈관이 손상된다는 것입니다. 이 방법이 항상 장폐색을 예방하는 것은 아닙니다. 20 %의 경우 또 다른 일이 발생합니다.

추가 장폐색을 방지하기위한 또 다른 예방 조치는 수술 후 소장 프로브를 삽입하는 것입니다. 이 소위 Dennis 프로브는 약 1 주일 동안 올바른 위치에 소장을 고정합니다. 결과적으로, 장은 복벽 및 그 주변과 함께 최적의 위치에서 꼬이고 성장할 수 없습니다. 이 절차 후 새로운 장폐색의 위험은 약 10 %입니다.

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장폐색 수술 후 얼마나 오래 병원에 있습니까?

장폐색은 매우 다른 원인을 가질 수 있고, 수술의 정도가 다르며, 유리하거나 복잡한 치유 과정을 취할 수 있기 때문에 수술 후 얼마나 오래 입원해야하는지에 대한 일반적인 진술을 할 수 없습니다.

그러나 일반적으로 1 주일은 병원에서 보내야하는 최소 시간입니다. 어떤 경우에는 복잡한 수술 후 중환자 실에 입원해야하므로 몇 주 동안 병원에 입원해야합니다. 상처 치유 장애와 같은 합병증은 수술 후에도 발생할 수 있으며, 이로 인해 입원 기간이 연장 될 수도 있습니다.

장폐색을 치유하는 데 얼마나 걸립니까?

장폐색 후 치유 시간은 매우 다를 수 있습니다. 이전 질병이 거의없는 젊은 사람은 나이가 많거나 이미 중병에 걸린 환자보다 빨리 회복 할 가능성이 더 높습니다. 치유 기간은 원인과 취한 조치에 따라 다릅니다. 즉시 치료할 수있는 폐색의 원인으로 장벽이 마비 된 상태에서 치유 시간은 종종 몇 주에 불과합니다. 그러나 장의 일부를 제거하고 인공 항문을 삽입해야하는 심각한 수술이 필요할 때 수개월의 치유 기간이 드물지 않습니다.

예방

보통 한 번 추월 장폐색 코어가 건강하지 않기 때문에 책임이 있습니다. 위험 요소 (나이, 종양, 탈장, 섬유질이 풍부한 식단, 적은 수분 섭취, 만성 장 질환, 이전 수술, 낭포 성 섬유증, 약물 등) 이미 알려진 경우 축소 또는 치료가 전경에있는 사람 만.

예보

장폐색으로 인한 사망률 (장폐색)는 10-25 %로 주어지며 시작과 해당 치료 시작 사이의 시간에 크게 의존합니다. 이것이 빨리 시작되면 생존에 대한 예후는 좋지만 모든 유발 요인이 항상 완전히 제거되지는 않고 특히 고삐의 장폐색이 재발하는 경향이 있기 때문에 새로운 교합이 예상됩니다.

장폐색의 장기적인 결과는 매우 다를 수 있으며 주로 폐색이 얼마나 빨리 인식되고 치료되었는지, 필요한 치료법 (수술 또는 약물 치료), 질병 전 환자의 일반적인 건강 상태에 따라 다릅니다. 예를 들어 약물로 인한 장폐색은 적절한시기에 조치를 취하면 장기적인 결과없이 치유 될 수 있습니다. 그러나 수술이 필요한 경우 종종 장의 일부를 제거해야하며 평생 소화 불량이 발생할 수 있습니다. 어떤 경우에는 인공 항문을 만들어야합니다. 이것은 종종 시간이 지남에 따라 되돌아 갈 수 있지만 어떤 경우에는 유지되어야합니다.

주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 인공 항문

아기의 장폐색

3 세 이하의 영유아의 경우 일반적으로 생후 1 년 이내에 장 일부의 침범 (소위 장중첩증)이 장폐색으로 이어질 수 있습니다. 남학생은 여학생보다 거의 두 배 더 자주 영향을받습니다. 대부분의 경우 원인을 알 수 없으며 그때까지 어린이는 건강하고 정상입니다. 예를 들어, 가능한 원인은 이물질을 삼키거나 이전에 바이러스에 감염된 경우입니다. 영향을받은 어린이는 물결 모양의 복통, 복부 팽창, 구토, 설사 및 창백함으로 고통받습니다. 당신은 많이 울고, 불안하고 긴장된 것처럼 보입니다. 일부 소아에서는 장에서 피가 섞인 점액 분비물도 있습니다. 통증이 콜리 키 발생하고 에피소드 사이에 몇 분의 고통없는 간격이 있습니다. 아이들은 심한 통증 때문에 종종 다리를 위로 당깁니다.

이러한 장폐색은 가능한 한 빨리 해결되어야합니다. 단단한 롤러는 종종 어린이의 하복부에서 느낄 수 있습니다. 의사는 또한 X- 레이 또는 초음파를 촬영할 수 있습니다. 때때로 침윤은 장 마사지 나 관장으로 해결 될 수 있지만 어떤 경우에는 다시 발생합니다. 이러한 방법으로 장폐색이 해결되지 않으면 소아를 수술해야합니다. 이상적으로는 증상이 시작된 후 48 시간 이내에 수행해야합니다. 성인과 마찬가지로 장은 올바른 위치로 돌아갑니다. 시술 후 먼저 중환자 실에서 아이를 모니터링해야합니다. 이 기간 동안 장이 완전히 회복되어 기능을 재개 할 수있을 때까지 주입으로 영양을 공급받습니다. 장폐색은 일반적으로 합병증없이 치유됩니다.

예방 조치로 부모는 자녀가 충분한 수분을 섭취하고 충분한 운동을하고 균형 잡힌 식단을 섭취하도록해야합니다. 또한 삼킬 수있는 작은 부품은 어린이의 주변에서 멀리 떨어져 있어야합니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 아기의 장폐색

유아의 장폐색

유아의 장폐색은 일반적으로 성인과 다른 원인이 있습니다. 어린 아이들에게 장폐색이 발생하는 가장 일반적인 이유는 소위 "섭취". 용어 "중첩"은 위장관 내 더 높은 곳에 위치한 장 튜브의 일부로 장의 일부가 침범하는 것을 설명합니다. 장중첩증으로 인한 장폐색의 원인은 대부분 알려지지 않았습니다. 장폐색의 결과로 영향을받은 어린 아이는 음식의 통과를 제한합니다. 장중첩증으로 인한 장폐색은 주로 3 세 미만의 유아에게 영향을 미칩니다. 대부분의 경우는 1 세 미만의 어린이에서도 관찰됩니다.

유아의 장폐색 증상은 원칙적으로 성인의 증상과 다르지 않습니다. 유아의 장폐색의 전형적인 증상은 격렬하고 졸졸 흐르는 복통과 구토를 포함합니다. 일반적으로 영향을받은 유아는 다리를 편안한 자세로 유지하는 경향이 있습니다. 질병이 시작될 때 유아는 심한 설사를하게되지만 질병이 진행됨에 따라 뚜렷한 변비로 완화됩니다. 장중첩을 통한 장폐색의 영향을받는 영아는 대부분의 경우 눈에 띄게 아파 보입니다. 피부색 (창백, 회색)의 뚜렷한 변색과 강한 땀이 특히 두드러집니다. 장중첩증으로 인한 장폐색의 경우에는 혈변이나 칙칙한 변이 매우 늦게지나갑니다. 영향을받은 유아는 일반적으로 심한 통증으로 비명을 지르거나 울습니다. 대부분의 어린이는 그러한 장폐색으로 인해 안심할 수 없습니다.

장폐색이 의심되는 경우 유아를 즉시 소아과 의사 (소아과 의사)에게 소개해야합니다. 의혹을 확인하기 위해 그는 유아의 복부를 광범위하게 검사 할 것입니다. 장중첩으로 인한 장폐색은 대부분의 경우 이미 외부에서 느낄 수 있습니다. 또한 초음파 검사 (초음파 검사)를 수행하면 "장중첩증으로 인한 장폐색“보안을 위해. 초음파 소견이 명확하지 않은 경우 복부 X- 레이를 촬영하여 영상을 촬영할 수도 있습니다.

초기 단계에서 어린 아이들의 장폐색은 종종 관장 및 / 또는 복부의 표적 마사지로 해결 될 수 있습니다. 매우 짧은 시간 내에 이것이 성공하지 못하거나 성공적인 치료에도 불구하고 장폐색이 다시 발생하면 외과 적 치료를 시작해야합니다. 전신 마취하에 수술을 진행하는 동안 주치의는 뒤틀린 장을 노출하고 개별 섹션을 원래 위치로 재배치합니다.

유아의 장폐색

아기의 경우에도 장폐색은 일반적으로 장중첩에 의해 유발됩니다. 일반적인 증상과 치료법은 모두 유아와 동일합니다. 유아에서 장폐색의 또 다른 일반적인 원인은 소위 "태변 장폐색“(Ileus는 장폐색의 전문 용어에 해당합니다). 용어 "태변"은 계수되고 끈적 거리는 태아 대변을 의미합니다. 이 영아 질환에서 장폐색은이 끈적 끈적한 대변에 의해 직접 발생합니다.

대부분의 경우 (알려진 사례의 90 % 이상) 장폐색은 낭포 성 섬유증 (동의어 : 낭포 성 섬유증)과 관련이 있습니다. 이 유전 적 임상상과 관련하여 특정 염화물 채널의 기능 상실이 있습니다 (CFTR). 이러한 기능 상실의 결과로 위장관에 고점도의 거친 점액이 형성됩니다. 낭성 섬유증의 맥락에서 췌장 효소의 분비도 제한됩니다. 영향을받은 영아에서는 거친 분비물이 분비되고 음식 성분이 부적절하게 분해됩니다. 그 결과 종종 장내 강이 달라 붙고 장폐색이 발생합니다. 장폐색이 의심되는 유아는 즉시 소아과 의사의 검사를 받아야합니다. 낭포 성 섬유증의 징후는 일반적으로 임상 검사 중에 빠르게 볼 수 있습니다. 특히 소위 "염화물 땀 검사“영아의 장폐색 진단에 중요한 역할을합니다. 복부 (빈 복부)의 X- 레이 이미지 형태의 이미징 절차는 대부분의 경우 물집처럼 확장되는 과립 화 된 장 루프를 보여줍니다. 기술적으로이 현상을 "Neuhauser 기호". 영아에게 장폐색이 있음을 확인하는 양성 결과의 경우 즉시 적절한 치료를 시작해야합니다. 일반적으로 치료 전문가는 형광 투시법으로 수행되는 위장관 관장으로 시작합니다. 이러한 방식으로 태변이 촉진 될 수 있습니다. 대부분의 영아에서이 방법을 여러 번 반복하여 장 통로를 완전히 회복해야합니다. 치료를 처음 시도하는 동안 합병증이 발생하면 영향을받은 영아는 가능한 한 빨리 수술로 치료해야합니다.

영아에서 이러한 형태의 장폐색의 예후는 즉각적인 진단과 빠른 치료 시작으로 매우 좋습니다. 그러나 장폐색이 낭포 성 섬유증에 근거한 경우, 좋은 치료 옵션에도 불구하고 치료의 기회가 없습니다. 장폐색은 고칠 수 있지만 기저 질환은 고칠 수 없습니다.

노인에서 장폐색이 더 흔한 이유는 무엇입니까?

장폐색이 젊은 사람보다 노인에게서 더 흔하게 나타나는 데에는 몇 가지 이유가 있습니다.
이는 주로 장폐색의 다양한 원인이 연령이 증가함에 따라 더 자주 나타나기 때문입니다. 유착 이외에도 노인에서 복벽 골절이 발생할 가능성이 더 높습니다. 이들은 장폐색의 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 또한 노인들은 일반적으로 특정 진통제와 같은 장폐색의 발생을 촉진 할 수있는 약물을 복용 할 가능성이 더 높습니다.

또한 고령자들은 종종 운동과 음주를 적게하는데, 이는 또한 장 통과 불량에 기여하여 장폐색을 겪을 위험을 증가시킵니다. 또한 특정 만성 질환의 장기적인 결과는 당뇨병 ( "당뇨병")과 같은 장폐색의 발생을 유발하거나 촉진 할 수 있습니다. 이러한 장기적인 영향은 나이가 들면서 더 자주 발생하며 장폐색의 위험도 증가합니다. 마찬가지로, 장폐색의 원인이 될 수있는 혈관 석회화 및 심장 부정맥의 증가로 인해 장 경색의 위험이 나이가 들면서 증가합니다.

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역사

장폐색 (장폐색)은 gr에서 발생합니다. '엘레 이오스'뱀이 웅크 리고있는 곳, 고통스러워하는 환자를 화보로하여 정의를 해줄 것이다. 그래서 설명 히포크라테스 약 400 년 그리스도 앞에서 질병의 발현. 경 기원전 350 년 끝났다 프락 사고 라스, 히포크라테스 전통의 의사 'even one Ileus 수술 설명.