진단

CRP 가치

소개

CRP 값은 일상적인 임상 실습에서 매우 자주 측정되는 매개 변수입니다. C 반응성 단백질이라고도하는 CRP는 소위 펜트 락신 중 하나입니다. 이들은 대부분 면역 방어 단백질입니다. 그것은 다양한 종류의 염증 반응에서 주로 증가하는 급성기 단백질에 속합니다.

CRP 값은 무엇입니까?

CRP는 간에서 만들어집니다. 건강한 사람들의 혈액에는 일정량의 CRP가 자연적으로 존재합니다. CRP는 면역 체계의 일부이며 중요한 역할을 수행합니다. 병원균 (예 : 외인성 세포, 세균)의 세포막에 결합 할 수 있습니다. 이 결합의 도움으로 식세포와 같은 면역계의 다른 세포에 대한 병원체를 표시합니다 (대 식세포). 이것은 식세포가 세포를 인식하고 무해하게 만듭니다.

또한 CRP는 다양한 단백질로 구성된 보체 시스템을 활성화 할 수 있으며 면역계에서도 중요한 역할을합니다.

따라서 CRP 값은 특히 면역 체계가 작동하고 특히 높은 수준으로 활성화 될 때 더 높습니다. 이것은 특히 염증의 경우입니다. 염증은 전염성 일 수 있지만자가 면역 질환과 같은 비 감염성 원인이있을 수도 있습니다.

CRP 값은 염증 과정이 신체에서 일어나고 있음을 보여줍니다. 맹장염, 게실염 또는 요로 감염과 같은 염증성 질환의 초기 지표로 사용할 수 있습니다.

또한 CRP 값을 사용하여 다양한 질병의 진행 상황을 모니터링 할 수 있습니다. 값의 감소는 염증의 개선을 나타내며 오히려 증가합니다.

그러나 CRP 값은 염증이있는 위치에 대한 정보를 제공 할 수없는 비특이적 마커입니다. 급성 염증의 경우 몇 시간 내에 초기 값의 10 ~ 1000 배까지 증가 할 수 있습니다. 혈청에서 결정됩니다. 이를 위해서는 혈액 샘플이 필요합니다.

서로 비교할 수있는 진행 가치는 특히 의미가 있습니다. 그들은 하나의 절대 값 이상을 말합니다.

CRP의 정상 값

CRP는 건강한 사람들의 혈액에서도 발견됩니다. 참조 값은 사람마다 다릅니다. 값은 또한 측정 방법과 값을 결정한 실험실에 따라 다릅니다.

성인의 경우 최대 약 10mg / l가 적용됩니다 (리터당 밀리그램) 또는 1mg / dl (데시 리터당 밀리그램) 정상적으로.이것은 신생아와 다릅니다. 여기서 <0.5 mg / dl 또는 <5 mg / l 값은 정상으로 간주됩니다. 10-40 mg / l의 값에서 약간의 증가를 말합니다. 40-200mg / l 사이의 값은 중간 정도의 증가로 평가됩니다. 200mg / l에서 CRP가 크게 증가했다고 말합니다.

CRP 값을 평가하려면 측정 값을 측정을 기록한 각 실험실의 기준 값과 비교하는 것이 항상 중요합니다. 측정 방법에 따라 기준 값은 실험실마다 다를 수 있습니다. 따라서 때때로 표준 값에 약간의 변동이 있습니다. 따라서 귀하의 가치가 약간 높지만 실험실에 따르면 표준에 해당하는 경우이 사실로 쉽게 설명 할 수 있습니다.

CRP 증가의 원인

CRP 값을 증가시킬 수있는 여러 가지 원인이 있습니다. CRP 값의 약간, 보통 및 강한 증가가 구별됩니다.

다음은 주요 기사입니다. CRP 값 증가의 원인

약간의 CRP 증가

바이러스 감염은 종종 CRP 값을 약간만 증가시킵니다. 약간의 요로 감염이나 위장 염증도 약간의 증가를 유발할 수 있습니다.

CRP 값은 10 ~ 50mg / l 사이에서 변동합니다.

CRP 수치는 임신 중에도 약간 증가 할 수 있습니다.

영구적으로 약간 상승 된 CRP 값의 원인

장기간에 걸쳐 10-40 mg / l의 적당히 증가 된 CRP 값은 바이러스 감염 또는 기생충 감염의 징후 일 수 있습니다.

CRP는 또한 임신 중에 꾸준히 증가합니다.

또한 흡연자는 CRP 값이 영구적으로 증가합니다.

CRP 값은 염증의 강도에 따라 증가하기 때문에 만성 염증 과정의 마커 역할도합니다. 여기에는

류머티스 성 관절염,
크론 병
스프 루 또는
궤양 성 대장염.

임신 중 CRP 값

임산부의 CRP 수치는 보통 적당히 증가합니다. 그러나 정확한 지침은 없습니다.

임신 중 CRP 값이 매우 높으면 다음과 같은 염증이 발생합니다. 방광염이나 폐렴은 제외되어야합니다. CRP 증가로 인해 투여되는 비특이적 항생제는 사용하지 않는 것이 좋습니다. 한편으로, 약물 복용에 대한 적응증은 임신 중에 매우 엄격하게 설정되어야하며, 다른 한편으로는 불필요한 항생제 섭취로 인해 내성이 생깁니다.

또한 읽다: 임신 중 약물-유의해야 할 사항

CRP 가치의 강한 증가

CRP가 급증하는 많은 질병이 있습니다. 이 모든 질병은 공통적으로 뚜렷한 염증 반응을 보입니다. 약 200mg / l의 값에서 CRP가 크게 증가한다고 말합니다. 이들은 주로 염증의 급성기에 발생합니다. 예를 들어 요로 감염과 같은 감염의 경우 CRP가 몇 시간 내에 기준 값의 1000 배에 도달 할 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우 값도 빠르게 다시 떨어집니다.

특히 세균 감염과 염증은 높은 CRP 수치를 유발합니다. 또한 맹장염, 게실염, 담낭 염증 및 호흡기 감염의 경우 CRP가 처음에 크게 증가 할 수 있습니다. 그러나 일반적으로 여기에서도 값이 빠르게 떨어집니다.

혈액 중독의 경우 최대 값이 달성됩니다 (부패) 병원균 Staphylococcus aureus와 함께. 혈액 속의 박테리아는 일반적으로 바이러스보다 CRP를 훨씬 더 많이 증가시킵니다.

CRP가 급격히 증가하는 다른 이유는 세균성 수막염 또는 폐렴, 대수술, 췌장의 심한 염증 또는 급성 골수염입니다.

이 염증 외에도 종양 질환이나자가 면역 현상은 CRP의 급격한 증가로 이어질 수 있습니다. 무엇보다도 류마티스 질환과 만성 염증성 장 질환 (특히 급성 발적의 크론 병)은 CRP를 현저하게 증가시킵니다.

CRP가 크게 증가하는 또 다른 이유는 심한 화상입니다.

CRP 값은 질병에 따라 어떻게 변합니까?

류머티즘의 CRP

류마티스 질환은자가 면역 현상이 특징입니다. 대부분의 사람들에게 익숙한 류마티스 관절염 (류마티스 관절 문제) 외에도 콜라겐 증이나 혈관염과 같은 다른 질병도 류마티스 그룹에 속합니다.

류마티스 질환에서 CRP 값을 포함한 많은 비특이적 염증 매개 변수가 증가하며, 특히 급성 질환의 경우에 그렇습니다. 류머티즘의 경우 질병의 중증도와 중증도에 따라 CRP가 매우 크게 증가 할 수 있습니다. CRP 값은 염증 활동과 관련이 있습니다. 따라서 염증이 강할수록 CRP 값이 높아집니다.

많은 류마티스 질환 발병의 궁극적 인 원인은 밝혀지지 않았습니다. 류마티스 관절염 (류마티스 성 관절염)의 경우 감염 원인도 논의되고 있으며, 이는 강력한 면역 반응을 유발하고 결과적으로 뚜렷한 염증 반응을 유발합니다.

이에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오.

류마티스 관절염 및
류마티스 관절염을 일으킴

일반적으로 류마티스 관절염의 급성 에피소드에서 CRP 값은 100mg / dl 이상의 값으로 증가합니다. 여기서 CRP 과정이 특히 의미가 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 이미 언급했듯이 CRP 값은 염증 활동과 관련이 있지만 임상 사진을 보는 것도 중요합니다.

예를 들어, 치료 중에 잘 감소하는 높은 CRP 값은 종종 영구적으로 상승하는 동일한 수준의 CRP 값보다 훨씬 더 가벼운 임상상을 보여줍니다. 따라서 류마티스 관절염 환자의 경우 CRP 값의 경과를 기록하는 것이 유용 할 수 있습니다. 그 외에도 값도 개별적으로 변동한다는 점에 유의해야합니다. 예를 들어, CRP 값은 비 흡연자보다 흡연자에서 영구적으로 약간 더 높습니다.

암의 CRP

암 질환은 종종 CRP 값의 현저한 증가로 이어집니다. 그러나 CRP는 종양 표지자가 아니라 염증 매개 변수라는 점을 강조해야합니다! 따라서 CRP의 증가는 기준이 아니며 종양 질환에 대한 의미있는 값이 아닙니다. 따라서 CRP 값의 증가로 인해 암이 존재한다고 잘못 결론을 내리면 안됩니다.

또한, CRP 값은 종 양성 질환의 진행에 대한 매개 변수가 아닙니다. 증가는 암에 의해 유발되는 염증 반응의 발현으로 종양 질환의 맥락에서만 발생할 수 있습니다.

암이 관해 상태이면 CRP 값도 떨어집니다.

질병이 진행되는 동안 CRP는 200mg / dl 이상의 값으로 올라갈 수 있습니다.

다음 사이트에서도 자세한 정보를 찾을 수 있습니다. 암의 CRP 값

폐렴의 경우 CRP 값의 중요성은 무엇입니까?

흉부 엑스레이 없이는 급성 기관지염과 폐렴을 구별하기가 어렵습니다.

같은 임상 징후 외에도

덜거덕 거리는 호흡 소음 감소,
발열,
심박수 증가 (빈맥) 및
콧물 부족,

폐렴에서 CRP 값이 30mg / l 이상 증가했음을 나타냅니다. 상승 된 CRP 값을 감지하면 호흡기 질환 진단의 정확도가 크게 향상됩니다.

자세한 내용은: 폐렴 혈액 검사

CRP 및 혈액 중독

패혈증은 구어체로 혈액 중독으로도 알려져 있으며, 대책을 취하더라도 오늘날에도 여전히 치명적일 수 있습니다. 독일에서는 최대 25 %의 패혈증 환자가 치료에도 불구하고 사망합니다.

가장 높은 CRP 값은 패혈증에서 측정됩니다. CRP 값은 패혈증의 진단과 모니터링 모두에 사용됩니다. 항생제를 사용하면 CRP 수치가 지속적으로 떨어집니다.

그러나 더 정확한 매개 변수는 패혈증의 젖산 값입니다. 패혈증으로 인한 장기 부전을 말합니다. 젖산 값이 4mmol / l 이상이면 패 혈성 쇼크를 말합니다.

허리 통증에서 CRP 값이 증가합니까?

증상으로서의 허리 통증은 다양한 의학적 상태로 인해 발생할 수 있습니다. 근육 긴장으로 인한 고전적인 허리 통증은 CRP 값의 증가로 이어지지 않습니다.

그러나 수막염이나 척추 디스크 염과 같은 증상은 염증을 특징으로하는 CRP 값을 크게 증가시킬 수 있습니다.
수막염은 무엇보다도 두통과 열을 유발하는 수막의 염증입니다. 통증은 척수로 퍼질 수도 있습니다.
Spondylodiscitis는 추간판과 척추체의 염증으로 허리 통증으로도 표현됩니다.

수술 후 CRP 값은 어떻게 변경됩니까?

수술 후 CRP 값이 증가 할 수 있습니다. 이것은 상처의 감염을 나타낼 수 있지만 반드시 그럴 필요는 없습니다. CRP 값은 염증과 유사한 상처 치유 단계를 통해 완만하게 상승 할 가능성이 더 큽니다.

정기 검진 및 혈액 검사 중에 CRP 값과 혈액 고갈 (ESR), 백혈구 수 및 기타 실험실 값과 같은 기타 염증 마커를 기록해야합니다.

자세한 내용은: 상처 치유 장애

항생제를 투여 할 때 CRP 값은 어떻게 바뀌어야합니까?

일반적으로 항생제를 복용하는 동안 CRP 값을 정기적으로 기록하여 염증 과정을 모니터링합니다. 항생제가 제대로 작동하면 CRP 값이 떨어질 수 있습니다.

CRP가 감소하지 않거나 계속 증가하는 경우 선택한 항생제의 활성 스펙트럼에 염증을 유발하는 병원체가 포함되어 있지 않다는 표시 일 수 있습니다. 그런 다음 가능하면 병원균의 스펙트럼을 정확하게 결정하고 항생제 치료를 조정하기 위해 박테리아 도말 검사를 받아야합니다.

염증에도 불구하고 CRP 수치가 정상일 수 있습니까?

C- 반응성 단백질이 간에서 형성되기 때문에 뚜렷한 간 손상 (예 : 간부전, 간경변 또는 간 종양)의 경우 단백질 생산이 부족할 수 있습니다. 이는 심각한 염증이 있더라도 예상되는 CRP 증가가 발생하지 않음을 의미합니다.

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CRP 빠른 테스트가 있습니까?

박테리아 감염과 바이러스 감염을 구별하기 위해 CRP 값을 결정하는 빠른 테스트가 있습니다.

손가락 끝을 찌르면 (당뇨병 환자가 정기적으로받는 혈당 검사와 유사) 혈액 방울의 CRP가 대략적으로 결정됩니다. 결과를 얻는 데 약 2 분이 걸립니다.

Saxony-Anhalt의 AOK 또는 IKK Gesund Plus에서 법정 건강 보험을 보유한 사람들을 위해 CRP 빠른 테스트가 채택되었습니다 (2018 년 5 월 현재).

어린이의 CRP 값의 의미는 무엇입니까?

출생 직후 CRP 값은 신생아에서 너무 느리게 증가하기 때문에 실제로 유익한 가치가 없습니다. 염증이나 감염은 CRP 값이 나타내는 것보다 훨씬 더 진행됩니다. 미숙아에게도 마찬가지입니다.

나이가 많은 아기의 경우 최대 15mg / L의 CRP가 정상으로 간주됩니다. 어린이의 경우 CRP 값은 성인과 같이 반응하며 최대 10mg / l의 정상 범위 내에 있습니다.

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CRP를 어떻게 낮출 수 있습니까?

CRP 수치는 염증 반응이 감소함에 따라 감소합니다. 박테리아 감염의 경우 항생제는 감염 및 관련 염증을 효과적으로 막는 데 도움이됩니다. 이로 인해 CRP 값이 매우 빠르게 떨어질 수 있습니다.

CRP 수준을 낮추기 위해 적극적으로 할 수있는 일은 많지 않습니다. 금연 인구에 비해 흡연자에서 더 높은 CRP 값을 기대할 수 있으므로 흡연을 중단하는 것이 좋습니다. 또한 상승 된 CRP는 대사 증후군과 관련이있을 가능성이 높습니다. 건강한 식단과 적당한 신체 활동을 통해 달성되는 체중의 정상화와 혈중 지방 수치의 정상화는 CRP 수치의 정상화에도 기여할 수 있습니다.

높은 수준의 신체 활동은 일시적으로 CRP 수준을 높일 수 있습니다. 그러나 그것은 그 자체로 건강에 해로운 것이 아닙니다. 그러나 감염되어 치료를 받고 있다면 회복을 위해 약간의 휴식과 휴식을 취하는 것이 좋습니다.

글루코 코르티코이드 (예 : 코르티손)와 같은 면역 억제제 또한 CRP 값을 낮 춥니 다. 예를 들어, 류마티스 염증의 급성기에 투여됩니다.

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