소변의 피
동의어
혈뇨, 적혈구, 적혈구 뇨
영어: 혈뇨
소개
혈뇨 (häm = 혈액, ouron = 소변)라고하는 소변의 혈액은 소변에서 적혈구 (적혈구)의 병리학 적 증가 발생을 나타냅니다. 소변 내 혈액의 원인은 다양한 조직에서 발생할 수있는 신체 출혈의 원인입니다.
역학 / 빈도 분포
발생을 일으키는 질병이 있습니까? 소변의 피 원인은 대부분-약 50 %의 경우-염증입니다. 방광 아니면 그 요도.
의 양성 확대 전립선 (참조 : 양성 전립선 비대증, 또한 전립선 선종 호출 됨), 이는 소변에서 혈액을 유발합니다.
약 8 %의 소변에서 세 번째로 가장 흔한 혈액 원인은 방광 종양 (방광암)입니다.
소변 내 혈액의 원인
소변 내 혈액의 원인은 다양 할 수 있으며 대부분 신장 아니면 그 요로.
일반적이고 무해한 원인은 예를 들어 여성의 월경 혈액, 비트 뿌리 섭취로 인해 소변이 빨갛게 변하거나 수술 후 약간의 출혈이 있거나 골반 바닥이나 요로에 개입하는 것입니다.
그러나 소변의 혈액은 심각한 질병을 나타낼 수도 있으므로 의사의 검사를 받아야합니다. 그것은 함께 간다 복통 과 발열 손에 손을 잡고 신장 결석 또는 요관 결석 아마.
고통스럽고 고통스럽고 소변에서 혈액이 발생합니다. 잦은 배뇨 (참조하시기 바랍니다: 고통스러운 배뇨) 손에 손을 방광의 염증 요로가 대부분 원인입니다.
소변의 무통 혈액은 다음과 같은 악성 종양을 나타낼 수 있습니다. 요로 종양, 표시하고 의사의 검사를 받아야합니다.
소변에서 혈액으로 이어질 수있는 다른 유형의 종양은 악성 신 세포 암종입니다 신장 종양주로 노인에게 영향을 미치고 전립선 암 또는 여성의 부인과 종양도 자궁 내막 암, 자궁 경부암 또는 섬유종.
소변 내 혈액의 다른 원인도 출혈 장애 또는 류마티스 질환. 어떤 경우에도 장기간 또는 심한 출혈과 통증 및 열과 같은 증상이 동반되는 경우 의사의 진찰을 받아야합니다.
임신 중 소변의 혈액
임신 중 소변 내 혈액의 비교적 흔한 원인은 방광염으로, 일반적으로 고통스럽고 빈번한 배뇨와 관련이 있으며 항생제로 잘 치료할 수 있습니다.
방광 감염이 배제 된 경우 자궁에서 출혈이있을 수도 있습니다. 종종 이것은 호르몬 장애 또는 혈액이 잘 공급되는 자궁 경부의 작은 정맥 파열로 인한 것입니다.
임신 초기 몇 달 동안은 편하게 쉬고 스포츠와 성관계를 삼가는 것이 좋습니다.
마그네슘 섭취도 도움이 될 수 있습니다. 그러나 허리 또는 복통을 동반하는 매우 심한 출혈이있는 경우, 조기 태반 박리와 함께 유산 또는 조산 일 수도 있습니다.
소변에 혈액이있는 임산부 환자는 반드시 산부인과 의사를 만나야합니다.
여기에서 주제에 대해 자세히 알아보십시오.: 임신 중 방광염
조짐
소변의 피 그 자체로 다양한 질병의 증상입니다. 임상상은 기저 질환에 따라 다릅니다.
일반적으로 말해서 염증은 일반적으로 다음과 관련이 있다고 말할 수 있습니다. 발열, 통증 및 증가 염증 값 (CRP 가치, 백혈구 = 백혈구) 혈액에. 의 존재 종양 발열, 식은 땀, 체중 감소 (B 증상) 보여 주다.
결석의 존재는 종종 전형적인 복통과 같은 통증으로 나타납니다 (간격과 유사하고 매우 강하며 운동과 무관 함).
혈액 응고가 방해를 받으면 환자는 소변의 혈액 (예 : 피부 및 점막, 장기간)에 더하여 출혈 경향이 증가 할 수 있습니다. 월경).
소변의 혈액에서 발생할 수있는 다른 증상으로는 단백질 손실 (단백뇨)과 백혈구 (백혈구)의 존재가 있습니다.
고통스러운 배뇨
소변의 혈액은 고통스러운 배뇨와 함께 주로 방광 감염 주로 여성에게서 발생합니다. 박테리아가 요도로 들어가면 방광으로 올라가 고통스러운 염증을 일으킬 수 있습니다.
감염이 적절하게 치료되지 않으면 박테리아가 계속 증가하여 신장 골반의 염증을 유발할 수 있습니다. 발열, 옆구리 통증 과 피로 함께 간다.
두 임상 사진 모두 항생제로 치료해야합니다.
고통스러운 배뇨와 소변의 혈액의 또 다른 원인은 신장과 요관 결석입니다. 날카로운 돌이 요로를 통과 할 때 심한 통증과 조직 손상이 반복해서 발생하여 혈액 손실로 이어질 수 있습니다.
작은 비뇨기 결석으로 진통제와 진경제 (예 : 부스 코판 ®), 기다려보십시오.
더 큰 돌은 충격파 쇄석술 (ESWL) 또는 요관 거울 아래에서 제거됩니다. 충분한 운동, 충분한 음주 (약 2.5 리터)뿐만 아니라 동물성 지방과 단백질이 많은 식단을 피하십시오.
진단
첫째, 소변에 혈액이 나오면 병력에 대한 질문을하는 마비를하고 환자를 신체 검사합니다. 신장 베어링 또는 옆구리, 방광 부위 및 생식기 검사에 특별한주의를 기울입니다.
또한 다음 검사를 포함하는 기본 진단이 수행됩니다.
- 신장, 채워진 방광 및 전립선 초음파 (초음파 검사)
- 배설 요로 촬영 (요로 그램) : 조영제 투여 후 신장과 하부 요로 부분의 방사선 적 표현
- 배설 요로 검사의 대안으로 복부 컴퓨터 단층 촬영 (CT 복부)
- 방광경 검사 (방광경 검사)
- 소변 검사실 및 소변 stix가있는 검사실 (소변 검사)
일반 실험실 검사에는 신장, 혈액 응고 및 빈혈 (빈혈)과 관련된 값이 포함됩니다. 소변 실험실은 무엇보다도 형태와 단백질을 포함한 다양한 세포의 검출을 포함합니다.
예를 들어 조영제 알레르기로 인해 배설 요로 촬영이나 컴퓨터 단층 촬영을 수행 할 수없는 경우, 대안은 복부의 자기 공명 영상 (MRI 복부)입니다.
이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 복부 MRI 및 조영제 알레르기.
혈뇨의 원인에 대한 구체적인 질문에 대해 추가 진단 검사를 마련 할 수 있습니다. 여기에는 소변의 세포 검사 (소변 세포학), 조영제를 사용한 요관의 방사선 영상 (역 행성 골조 조영술), ureteroscopy (Ureterorenoscopy), 선박 표현 (혈관 조영술) 및 후속 현미경 조직 검사 (신장 생검)와 함께 신장 샘플.
골반 검사도 수행하여 소변 내 혈액의 원인을 확인해야합니다.
부인과 검사에서이 주제에 대해 자세히 알아보십시오.
여기에서 혈관 조영술에 대해 자세히 알아보십시오.
남자와 여자의 구별
여성의 소변 내 혈액의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다. 생리혈 또는 방광염. 그러나 또한 낭종, 폴립 또는 생식기 종양 피 묻은 소변으로 이어질 수 있습니다. 전신과 같이 남성보다 여성에서 훨씬 더 자주 발생하는 일부 류마티스 질환 홍 반성 루푸스, 신장이 관련되어 있으면 소변에 혈액을 공급할 수도 있습니다.
남성의 일반적인 원인은 신장 및 요관 결석, 전립선 염증, 전립선 암 또는 신장 및 요로 종양입니다. 특히 요로의 종양 인 요로 피암은 통증이없는 거대 혈뇨 (소변의 눈에 보이는 피 묻은 변색)와 관련이 있으며 반드시 의사의 검사를 받아야합니다.
요법
혈액이 소변에 나타나면 기저 질환에 치료가 필요합니다.
암은 기원 단계와 조직에 따라 수술, 화학 요법 또는 방사선으로 치료합니다.
염증이나 감염시 병원균에 따라 환자에게 투여 항생제, 때로는 예를 들어 진통제와 함께 사용합니다.
소변에서 혈액을 유발하는 돌이 뭉개집니다 (Lithotripsy) 또는 외과 적으로 제거 된 혈액 응고 장애는 누락되거나 결함이있는 혈액 성분 (응고 인자, 혈소판 등)을 대체하여 심각한 형태로 치료됩니다. 혈뇨를 유발하는 약물을 중단합니다.
예보
예후는 기저 질환에 따라 다릅니다.
요약
"소변 속의 피"는 다양한 질병의 증상 인 소변에서 적혈구 (적혈구)가 발생하는 것을 의미합니다. 소변이 눈에 띄게 붉은 색인지 여부에 따라 미세 혈뇨와 거시 혈뇨가 구분됩니다 (소변 혈액의 원인 참조). 전자에서는 육안으로는 이러한 색을 볼 수 없습니다. 소변에서 혈액을 유발하는 질병은 신장, 하부 요로 (요관, 요도), 방광 또는 전립선에 영향을 미치며, 이러한 구조의 염증, 돌 또는 종양은 일반적으로 혈뇨를 유발합니다. 소변의 붉은 색에 대한 비 병리학 적 이유는 여성의 월경, 특정 음식 (비트 뿌리) 또는 약물 일 수 있습니다.
기억 상실 및 신체 검사 이외에도 진단은 주로 소변 진단, 영상 검사 (초음파, 배설 요로 촬영, CT) 및 방광경 검사 (방광경 검사). 예후를 결정하는 기저 질환은 소변의 혈액으로 치료됩니다.
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