물리 치료를 통한 디스크 탈출증 치료

디스크 탈출증 치료 계획

치료 계획은 수동적 치료 기술과 능동적 운동 프로그램으로 구성됩니다.

처음부터 환자는 특정 행동 규칙을 준수하고 집에서 배운 운동을 하루에 여러 번 수행하며 안도 단계를 번갈아 가며 수행해야합니다.

요추의 급성 탈장 디스크에 대한 치료 옵션 및자가 치료 :

다음 자기 운동은 치료사의 도움을 받아 배운 다음 집에서 계속할 수 있습니다.

이 주제에도 관심이있을 수 있습니다. 디스크 탈출 후 및 후 운동

가정을위한 지각 운동

디스크 탈출증 전문가와의 약속?

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헤르니아 디스크는 치료가 어렵습니다. 한편으로는 높은 기계적 부하에 노출되고 다른 한편으로는 이동성이 뛰어납니다.

따라서 디스크 탈출증을 치료하려면 많은 경험이 필요합니다.
모든 치료의 목적은 수술없이 치료하는 것입니다.

어떤 치료법이 장기적으로 최상의 결과를 얻을 수 있는지는 모든 정보를 검토 한 후에 만 ​​결정할 수 있습니다 (검사, X-ray, 초음파, MRI 등) 평가됩니다.

나를 찾을 수있는 곳 :

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객관적인:

• 신체 인식 훈련
• 통증 완화
• 장기적인 목표로서 안정성 향상

환자의 신체 지각이 통증에 의해 방해를 받기 때문에 물리 치료를 시작할 때 지각 훈련을위한 교육을 특별히 강조해야합니다. 통증이없는 부위의 깊고 안정된 자세 근육을위한 간단한 긴장 운동을 통해 환자는 치료사의 도움을 받아 근육과 척추를 다시 느끼고 근육 긴장과 척추 운동을 두려움없이 긍정적 인 것으로 경험하는 법을 배웁니다. 척추 불안정의 물리 치료 적 치료 항목에 나열된 운동이 특히 적합합니다.

주제에 대해 자세히 알아보기: 디스크 탈출증 물리 치료 및 요추 디스크 탈출 후 운동

견인 (기차)

객관적인:

• 통증 완화

시작 자세 : 환자는 다리를 들어 올리고 가능한 한 증상이없는 대칭적인 앙와위 자세를 취합니다.

치료 기술 : 물리 치료사는 특정 벨트 고정을 사용하여 척추를 세로로 조심스럽게 당깁니다.

집에서 연습

시작 자세 : 다리를 올린 상태에서 가능한 한 증상이 적은 대칭적인 앙와위 자세

운동 실행 : 환자는 사타구니에 최대한 가깝게 배치 된 허벅지에 팔을 밀면서 요추를 약간 벌립니다. 이 운동을하는 동안 요추에 약간의 스트레칭이 느껴 져야합니다.

척추를 잡아 당김으로써 척추체 사이의 "생성 공간"이 추간판과 신흥 신경에 가해지는 부하를 덜어줍니다. 환자의 자세가 줄어 듭니다.

슬링 테이블의 견인 옵션은 신중한 시험 처리 후 간헐적 인 형태로만 수행해야합니다. Cave =주의 : 견인을 수행 할 때 환자에게 알려진 통증 증상이 발생해서는 안됩니다. 이완과 통증 완화의 느낌이 있어야합니다.

신경 동원

목표 및 영향 :

• 통증 임계 값 높이기
• 근육 긴장 완화 및 자세 완화
• 신진 대사 개선

시작 위치 : 환자는 가능한 한 증상이없는 상태에서 등을 대고 다리를 펴고 고관절을 바깥쪽으로 향하게합니다.

치료 기술 : 물리 치료사는 다리를 고관절의 내부 회전 위치로 약 20-30 회 가져 와서 시작 위치로 되돌립니다. 환자이 기술은 환자가 잠시이 자세로 누울 수있는 경우에만 사용할 수 있습니다.

집에서 연습

시작 위치 : 치료 기술과 마찬가지로

운동 실행 : 환자는 다리를 안쪽으로 독립적으로 회전하고 1 시간에 약 20 번 외부 회전으로 되돌립니다.

동굴 : 환자에게 알려진 통증 증상은 신경 동원시 발생해서는 안됩니다. 이완과 통증 완화의 느낌이 있어야합니다.

수동적 근육 이완 기술

목표 및 영향 :

• 근육 이완
• 신진 대사 개선
• 통증 완화

Cave : 고전적인 마사지 요법은 금기 사항이라고 생각합니다!

특정 근육 군의 반사적 긴장으로 인한 환자의 자세는 영향을받은 척주 분절의 중요한 보호 기능입니다. 수동적으로 유도 된 근육의 긴장 감소는 반사 활동을 증가시켜 통증 증상을 증가시킬 수 있습니다. 특히 마사지를 고강도로 수행하는 경우 더욱 그렇습니다.

그러나 개인의 통증 소견에 따라 근막 (myo = 근육 조직, 근막 = 결합 조직) 연조직 기술, 신중한 표적 트리거 포인트 치료 또는 근육 에너지 기술이 수행됩니다. 특히 둔부 근육의 이완은 일반적으로 좌골 신경의 압력을 완화하여 통증을 감소시킵니다.

적극적인 근육 이완 운동

다음 근육 이완 운동을하려면 통증없이 앉을 수 있어야합니다. 운동이 전형적인 통증을 유발해서는 안됩니다. 가능하다면 운동이 끝난 후에도 계속되는 이완 감이 있어야합니다.

집에서 연습

시작 위치 : 의자에 앉기

운동 실행 : 좌석에서 상체는 통증이있는 ​​자세가 나타나기 직전까지 약간 앞으로 구부러져 영향을받은쪽으로 돌립니다. 손은 바깥 쪽에서 허벅지를 잡습니다.

장력 적용 : 상체를 반대쪽으로 늘이고 회전시키면서 약 10 초 동안 장력을 유지합니다. , 휴식을 특히 강조하십시오.

집에서 자기 운동 :

시작 위치 : 의자에 앉기, 영향을받은 쪽이 왼쪽

운동 실행 : 좌석에서 상체는 통증이있는 ​​자세가 나타나기 직전까지 약간 앞으로 구부러져 영향을받은쪽으로 돌립니다. 손은 안쪽에서 허벅지를 누르십시오.

장력 적용 : 상체를 꼬인 방향으로 스트레칭 및 회전하고 약 10 초 동안 장력을 유지 한 다음 특히 이완에 중점을 둡니다.

능동적 및 수동적 이완 기법의 조합

치료 기술 :

목표와 효과

• 열 발달, 혈액 순환 개선
• 요추 근육의 이완
• 요추의 약간의 견인
• 굴곡 운동의 빠른 개선

시작 자세 : 환자는 다리가 4 개있는 자세 = 발이 돌출 된 치료 대에서 벤치 자세를 취합니다. 이것은 치료사에게 더 수월합니다. 또는 집에서 발 뒤쪽 아래에 수건이있는 바닥에 있습니다. 이것은 불행히도 보조자에게 조금 더 힘들게 만듭니다.

운동 실행 : 치료사 또는 가정의 보조자가 환자 뒤에 서서 요추 근처에있는 등 근육 근처의 천골 위에 양손을 놓습니다. 압력은 복부쪽으로, 동시에 머리쪽으로 내려갑니다. 손의 압력에 대해 환자는 척추를 "고양이 혹 위치"로 이동 한 다음 엉덩이를 발 뒤꿈치쪽으로 이동합니다. 결과적으로 보조자의 손은 압력을 줄이지 않고 머리쪽으로 미끄러집니다. 그런 다음 압력이 해제되고 환자는 시작 위치로 돌아갑니다.

도우미가없는 경우 집에서 대체 자기 운동 :

시작 위치 : 등받이가있는 의자에 똑바로 앉고, 매듭이있는 양말에 2 개의 테니스 공이 요추와 의자 뒤 사이의 요추 오른쪽 / 왼쪽에 있습니다. 팔은 가슴 앞에서 교차됩니다.

운동 실행 : 발을 바닥에 대고 가슴을 뒤로 밀면 공에 대한 압력이 증가합니다. 압력을 유지하면서 척추가 구부러져 움직입니다. 그 다음 압력을 해제하고 시작 위치로 돌아갑니다.

Mc에 따르면 치료를 중단하십시오. Kenzie

목표 및 영향 :

• 통증 감소
• 중앙 집중화 즉 다리에서 척추로 통증 이동
• 척추의 이동성 향상

테스트 동작 : 치료사는 환자가 연속적으로 여러 번 수행하는 특정 테스트 동작을 환자에게 가르칩니다. 일반적으로 척추 확장 방향으로의 움직임으로 시작됩니다. 이러한 움직임은 종종 통증 완화로 이어지며, 굽히고 돌리는 움직임은 일반적으로 통증을 강화합니다. 동작을 수행 할 때 통증 인식 및 민감도의 변화가 매우 빠르게 발생하며 이는 테스트 동작 후에도 지속됩니다. 통증 감소와 집중화는 다리에서 척추쪽으로 통증을 이동시키는 것을 의미하며, 매일 운동 프로그램에서 테스트 동작을 계속하기위한 결정적인 기준입니다.

동작 테스트 1

엎드린 자세에서는 팔뚝이 위로 올라가고 척추가 통증 임계 값까지 곧게 펴집니다.

동작 테스트 2

엎드린 자세에서 손은 위로 올려지고 척추는 통증 임계 값까지 곧게 펴집니다.

동작 테스트 3

앙와위 자세에서 팔은 목에서 교차되고 닫힌 다리는 오른쪽에서 왼쪽으로 통증 역치까지 이동합니다.

동작 테스트 4

누운 자세에서 다리는 몸쪽으로 당겨지고 요추는 이런 식으로 통증 지점까지 굴곡됩니다.

동작 테스트 5

서있는 동안 척추는 조심스럽게 곧게 펴집니다.

동작 테스트 6

서있을 때 척추를 조심스럽게 굴려서 척추를 척추로하고 통증 한계에이를 때까지 천천히 구부립니다. 곧게 펴면 무릎을 약간 구부립니다.

자신을위한 가정 운동

환자의 반응에 따라 테스트 동작으로 가정에서 자기 운동을 선택합니다 (테스트 동작 아래의 사진 / 설명 참조). 증상이 악화 될 경우 최종 트리거를 제어하기 위해 가정 운동 프로그램의 연장으로 하루에 최대 한 번의 새로운 동작을 권장합니다. 환자는 증상을 모니터링하고 증상의 변화를 평가하도록 지시받습니다.

시작 위치 : 테스트 동작 참조

운동 실행 : 테스트 동작 참조

복용량 : 환자의 상황이 허용하는 경우 권장 운동을 매시간 10 회 반복해야합니다.

동기 부여 : 성공적인 치료로 운동 중 및 운동 후에 증상의 감소를 볼 수 있기 때문에 환자가 계속해서 연습하도록 동기를 부여하기 쉽습니다.

참고 : 기술과 연습을 계속하는 것은 치료가 성공적 일 경우에만 의미가 있습니다. 처음 5 개의 치료 단위 후 그리고이 시간 동안 집에서 지속적으로 치료하는 동안 치료의 성공 여부와 Mc. Kenzie 치료를 계속해야하는지 여부를 평가해야합니다.