통풍 - 내과

환기 /기도 관리

가장 가벼운 형태 통풍 에 소생 이다 "입에서 입으로" 아니면 그 "입에서 코로" 통풍. 도우미는 내쉬는 공기를 환자의 입이나 코에 불어 넣습니다. 따라서 공기가 직접 빠져 나가는 것을 방지하기 위해 입이나 코를 닫습니다. 또한 머리가 과도하게 늘어나야한다는 점에 유의해야합니다.

다음으로 더 나은 옵션은 환기입니다. 마스크 환기. 환자는 소위 Guedel 관 혀가 뒤로 떨어지는 것을 방지합니다. 그런 다음 머리가 과도하게 늘어나 마스크를 착용합니다. 이것은 입과 코를 둘러싸고 있습니다. 이 인공 호흡의 간단한 방법으로 이제 마스크를 통해 직접 입으로 다시 인공 호흡 할 수 있지만 구조 서비스에는 적절한 양의 공기가 들어있는 인공 호흡기가 있습니다. 폐 펌핑됩니다. 가방은 또한 최상의 사용을 위해 산소 실린더에 부착됩니다. 통풍 보장하기 위해. 이 방법으로 환기는 매우 안전하지만 그에 대한 보호는 없습니다. 위산 폐로 달려갑니다. 따라서 다른 방법이 있습니다. B. 삽관.

형태의 환기 기관 내 삽관 호스가됩니다 (튜브)에서 기관 거기에서 밀고 막습니다 (외부 팽창 식 에어 쿠션을 통해 부착). 그것은 주걱으로 이루어집니다. 후두경, 지원됩니다. 이것은 환기 중에 혀를 뒤로 잡는 데 사용되며 통합 된 조명을 통해 기관의 입구를 볼 수 있습니다. 그런 다음 튜브를 인공 호흡기에 연결할 수 있습니다. 이 방법은기도를 깨끗하게 유지하는 가장 잘 알려진 방법입니다.위산이 폐로 흘러 들어가는 것을 환기하고 방지합니다.포부). 흡인 보호는 블록에 의해 보장됩니다. 에어 쿠션은기도를 완전히 닫아 공기가 튜브를 통해서만 폐로 들어갈 수 있도록합니다.
그러나 삽관은 수행하는 사람의 많은 기술과 연습이 필요합니다. 또한 구급차 서비스 숙련 된 구급대 원 또는 구급대 원만 삽관하십시오. 그렇지 않으면 응급 의사가 안전 조치를 숙달 한 경우에만 해당됩니다.

이것이 오늘날 소위 조합 관 또는 후두 관이있는 이유입니다. 이들은 후두경을 사용하거나 사용하지 않고, 즉 맹목적으로 삽입 할 수 있습니다. 98 %는 식도로 끝납니다. 그러나 두 튜브 모두 여러 개의 구멍이 있고 식도로 도입 될 때 막히기 때문에 그것은 중요하지 않습니다. 하나의 구멍은 기관으로 들어가는 부분의 끝에 있고 다른 하나는 식도로 들어가는 부분 위에 있습니다. 따라서 식도에 있어도 인공 호흡을 할 수 있고 위산이 비교적 잘 폐로 들어가는 것을 방지 할 수 있습니다. 이러한 유형의 환기는 기관 내 삽관 (위 참조)가 보장되는 경우, 조합 튜브 또는 후두 튜브는 일반적으로 클리닉에서 다시 제거 된 다음 휴식 중에 삽관됩니다.

예를 들어 알레르기 반응으로 인해 입이 부어 오른 경우에는 삽관을 할 수없고 마스크로 환기가 불충분합니다. 이 인공 호흡의 경우 coniotomy (기관 절개)가 수행됩니다. 갑상선 바로 아래의 기관 (기관에 직접 위치 함)을 절개하고이 절개를 통해 튜브를 삽입합니다. 이 방법은 목에 큰 혈관이 근접하기 때문에 매우 위험하므로 응급 상황에서만 수행됩니다. 그러나 장기간 환기가 필요한 환자에게도 사용됩니다. 그러나 여기에서는 더 안전한 조건에서 coniotomy를 수행 할 수 있기 때문에 위험이 낮습니다. 특히 시간 압박을받지 않습니다.

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