대상 포진에 대한 Zostavax® 예방 접종
소개-Zostavax® 예방 접종이란 무엇입니까?
Zostavax® 예방 접종은 2006 년에 승인 된 예방 접종으로 2013 년부터 독일에서 사용 가능하여 벨트 로즈 (대상 포진 감염)는 방지해야합니다. 독일에서는 2004 년부터 수두 대상 포진 예방 접종이 권장되었습니다 (수두) 아이들과 함께.
Zostavax® 예방 접종은 60 세 이상의 사람들을 대상으로합니다. 기본적으로 수두와 마찬가지로 동일한 병원균이 예방 접종됩니다. 흥미롭게도 수두 대상 포진 감염에 대한 면역력은 예방 접종 후 또는 감염 후에도 지속되지 않고 대신 수년에 걸쳐 다시 감소합니다.
보호의 역가 (농도)가 50 세부터 항체. 이로 인해 역가가 일 정치 (농도) 이하로 떨어지면 수두 대상 포진에 의한 재감염 (재감염)이 가능하고 대상 포진 (벨트 로즈)이 발생할 수 있습니다. Zostavax 백신 접종은이 노폐물 인 보호 항체를 막아 노년기의 새로운 감염으로부터 보호하고 벨트 상승을 방지합니다.
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Zostavax® 예방 접종에 대한 적응증
Zostavax® 예방 접종의 적응증은 띠 장미 (대상 포진)와 후유증 (대상 포진)의 출현 예방에 있습니다.치료 후 신경통). 이것은 위험이 높은 50 세 이상의 사람들에게서 발생합니다.
전반적으로, 모든 사람의 25 %에서 30 % 사이에서 인생의 어느 시점에서 대상 포진이 발생합니다. 보호 역가, 즉 항체의 농도가 50 세부터 감소하기 때문에 (소개에서 설명한대로) 50 세 이상의 사람들을위한 Zostavax® 백신 접종에 대한 징후가 있습니다. 따라서 표시는 예방입니다. 활성 벨트 로즈가있는 경우 예방 접종을 사용해서는 안됩니다.
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금기 사항-언제 Zostavax® 예방 접종을하지 말아야합니까?
Zostavax® 백신 접종에 대한 절대적인 금기는 면역 체계의 선천적 또는 후천적 약점의 존재입니다. 여기에는 해당 지역의 질병이 포함될 수 있습니다. 골수 및 데 림프계 있다. 여기에는 다음과 같은 만성 감염도 포함됩니다. HIV 또는 결핵. 또한 환자는 더 많은 용량을 복용해야합니다 코르티손 Zostavax로 예방 접종을해서는 안됩니다.
면역 억제 환자 그룹에서는 서브 유닛 백신으로 예방 접종이 가능할 수 있습니다. 이들은 죽은 백신입니다. 이것은 백신에 병원체 (항원)의 특정 부분 만 존재한다는 것을 의미합니다. 백신은 2017 년 10 월부터 여기에있었습니다 Shingrix® 승인 또한 Zostavax 백신 접종은 승인되지 않았습니다. 임신 및 수유 기간. 하나를 가진 환자 알레르기 백신의 특정 성분이 의심되거나 알려진 경우에는 제조업체와 함께 더 자세한 조사를 한 후에 만 백신을 접종해야합니다.
또한 활동성 대상 포진 감염이나 대상 포진 동안에는 예방 접종을하지 않습니다.
어떤 효과를 기대할 수 있습니까?
Zostavax® 예방 접종의 활성 성분은 다음과 같습니다. 살아있는 수두 대상 포진 병원체. 이들은 더 이상 감염을 유발할 수 없습니다. 이들은 약화 된 형태의 병원체입니다. 약독 화 된 병원체.
그러나 면역 체계가 더 이상 적절하게 기능하지 않는 사람들의 경우이 생백신은 감염 과정으로 이어질 수 있으므로 건강한 환자에게만 사용됩니다. Zostavax®로 백신을 접종하면 환자에게 직접적인 효과를 느낄 수 없습니다.
독일에서는 로버트 코흐 연구소 (RKI) 이 백신에 대한 권장 사항은 아직 발표되지 않았습니다. 이 결정은 예방 접종의 위험성이나 위험성에 근거한 것이 아니라 효과가 부족하기 때문입니다. 평가에서 RKI는 백신이 Zostavax® 백신을 통해 띠 장미 (대상 포진)에 대한 장기적인 보호를 제공하지 않는다는 결론에 도달했습니다.
비용 사용량 목록을 고려할 때 권장 사항이 제공되지 않았습니다. 특히 80 세 이상 환자의 경우 효과를 입증 할 관련 데이터가 부족했습니다. 대조 연구에서 Zostavax®로 백신을 접종했을 때 위약으로 백신을 접종 한 사람들에 비해 벨트 로즈 발생이 감소한 것으로 입증되었습니다. 이것은 백신 접종의 효과가 70 % (50-59 년)와 41 % (70-79 년)임을 보여줍니다.
예방 접종이 얼마나 효과적 이었는지에 대한 데이터는 덜 긍정적입니다. 불과 2 년 만에 대상 포진에 대한 보호 효과가 50 % 미만으로 다시 나타났습니다. 이로부터 RKI는 백신을 사용한 영구 예방 접종 (예 : 반복 예방 접종)에 대한 높은 비용 요소를 계산합니다. 흥미롭게도 다른 국가에서는 대상 포진이 나타난 지 1 년 후 예방 접종을 권장합니다. 이것은 대상 포진의 재발을 방지하기위한 것입니다.
Zostavax® 예방 접종의 부작용
Zostavax® 예방 접종을받은 사람들은 종종 주사 부위에 발적, 부기, 가려움증 및 통증이 있습니다. 또한 과열, 두통, 타박상, 발열, 근육통 또는 피부 발진이 자주 발생할 수 있습니다.
때때로 환자는 메스꺼움과 부은 림프절을보고합니다. 예방 접종 부위의 웰스는 드뭅니다. 매우 드물게 (예방 접종 10,000 명 중 1 명) 수두 감염 또는 대상 포진이 예방 접종으로 인해 발생했습니다.
로버트 코흐 연구소는 백신의 내성을 좋은 것으로 평가합니다. 국소 부작용은 경미하며 오래 가지 않습니다.
백신의 복용량
복용량은 제조업체에서 지정합니다. 백신 용액 (0.65ml)은 기성품 용액 또는 분말 형태로 시장에 나와 있습니다. 적어도 19,400 pfu (플라크 형성 장치)가 있습니다. 이것은 효과적인 또는 활성 병원체의 수를 의미합니다. Zostavax® 백신의 농도는 어린 시절에 투여되는 수두 백신의 농도보다 최대 14 배 높습니다. 예방 접종은 외측 (외측) 상완에서 피하 또는 근육 내로 수행됩니다.
Zostavax® 예방 접종 비용은 얼마입니까?
즉시 사용 가능한 Zostavax® 용량의 비용은 약국에서 약 180 유로에 구입할 수 있습니다. 이러한 순수한 "재료 비용"에 추가하여 치료 의사가 지불해야하는 예방 접종 비용이 있습니다. 의료비 규정에 따라 4.66 €가 부과됩니다. 그러나 이것은 개인 치료이기 때문에 여기에서 더 높은 비용이 발생할 수 있습니다. 약 7-8 €에서 가정 할 수 있습니다. 따라서 예방 접종에 드는 총 비용은 약 190 유로입니다.
건강 보험에서 예방 접종을 계획합니까?
STIKO에서 요구하는 모든 예방 접종 (상임 예방 접종위원회) 일반적으로 건강 보험과 수당이 적용됩니다. Zostavax® 예방 접종에 대한 권장 사항은 없습니다. 따라서 건강 보험사가이를 인수한다고 가정 할 수 없습니다. 여기서 규칙은 금전 등록기에 연락하는 것이 도움이 될 수 있다는 것입니다. 특정 경우 또는 특정 건강 보험사와 함께 비용의 전체 또는 부분 상환으로 이어질 수있는 특별 규정 또는 개별 특별 결정이있을 수 있습니다. 다양한 회사 건강 보험 기금으로 비용을 충당 할 가능성이 높습니다.
Zostavax® 예방 접종의 대안
Zostavax® 예방 접종의 대안으로 Shingrix® 예방 접종은 독일 시장에서 승인되었습니다. 이것은 생백신이 아니라 소단위 백신이라는 점에서 다릅니다. 예방 접종의 활성 성분으로서 살아있는 약화 된 병원균은 없지만 "표면 구조"의 일부입니다. 이 예방 접종은 면역 결핍 환자에게도 사용할 수 있습니다. 그러나 이는 승인에 대한 정확하고 철저한 검사와 제조업체와의 협의 후에 만 수행되어야합니다. Shingrix 예방 접종의 효과는 Zostavax® 예방 접종의 현재 연구에서 분명히 우수하고 매우 효율적임을 보여줍니다.
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