치아 펄프 (펄프)

소개

치아의 해부학 적 구조는 본질적으로 3 개의 층으로 구성됩니다. 크라운 영역에서 가장 바깥 쪽 층은 몸에서 가장 단단한 물질 인 에나멜입니다. 그다음에는 상아질 또는 상아질이 뒤 따르고 내부는 치수입니다 (펄프). 치아 뿌리는 치아를 고정하는 역할을하므로 치아 고정 장치의 일부로 간주되는 시멘트라고하는 세 번째 단단한 치아 물질을 가장 바깥 쪽 층으로 둘러싸고 있습니다. 그런 다음 상아질을 따라 뿌리 펄프가있는 근관 내부를 따릅니다.

펄프의 구조

펄프는 치아의 내부 구멍을 채 웁니다. 그것은 상아질의 모양에 적응합니다 (Dentine) 대략 켜짐. 크라운 펄프와 뿌리 펄프는 구별됩니다. 펄프는 상아질과 에나멜로 잘 보호됩니다. 젊은 사람들의 경우 치수 구멍과 근관은 처음에 매우 넓습니다. 나이가 들어감에 따라 지속적인 상아질 생산으로 인해 둘 다 점점 더 많아집니다.이차 치과 의사) 좁혀.

치아 치수의 내부 구조는 결합 조직, 혈관 및 신경 섬유로 구성됩니다. 치수의 가장자리에는 새로운 상아질을 형성하여 구멍을 좁히는 세포 인 치아 모세포 층이 있습니다. 펄프는 뿌리 끝의 구멍을 통해 혈관을 공급하고 배출하여 혈액을 공급합니다. 뿌리 꼭대기에있는이 구멍은 삼차 신경으로 알려진 뇌신경의 신경 세포도 공급합니다. 펄프는 뿌리 끝의 구멍을 통해 전체 유기체에 연결됩니다.

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펄프 질환

치아 치수는 다양한 영향을 통해 아플 수 있습니다. 펄프의 염증 반응은 주로 진행성 충치의 결과로 발생합니다. 그러나 치아를 갈아서 가열하거나 치아 충전으로 인한 화학적 및 독성 자극과 같은 열 자극은 펄프에서 반응을 일으킬 수 있습니다. 뿌리 끝의 구멍을 통해서도 펄프는 매우 깊은 치주 과정에서 염증을 일으킬 수 있습니다.

펄프의 염증 반응은 여러 단계에서 발생할 수 있습니다. 처음에는 관상 펄프 만 영향을받은 다음 전체 치수로 퍼질 수 있습니다. 추가 과정에서 펄프는 괴사의즉, 그것은 죽거나 괴저라고 불리는 치수 조직의 화농성 분해로 변할 수 있습니다. 염증은 항상 부종을 동반하기 때문에 치수강의 염증 조직이 확장되지 않아 신경 섬유를 압박하기 때문에 큰 통증이 있습니다. 따라서 통증은 치수 염증의 주요 증상입니다.

때때로 소위 치아가 통증을 유발할 수 있습니다. 이것은 상아질과 같은 구조를 가진 단단한 구조로, 자유롭거나 치수강 내 치수 벽에 부착되어 있습니다. 치과 진단은 주로 엑스레이를 통해 이루어집니다.

치아 치수 염증

ㅏ 치수염 (치아 치수 염증)는 치아 치수 내에서 염증 과정의 발생을 특징으로하는 질병입니다.

치아 치수 염증의 주요 원인은 다음과 같습니다. 기계적, 열의 과 화학적 자극.

대사 산물 박테리아, 깊이 우식 한 결함 및 / 또는 치아 구조의 균열은 치수염 이끌 기 위해.
영향을받은 대부분의 사람들은이 질병이 진행되는 동안 강하고 찌르는 증상을 호소합니다 치통주로 먹고 마실 때 발생합니다.
치유의 기회가있는 단기 치수염은 하나의 치아에만 국한된 짧은 통증으로 나타납니다.

만성적 인 것 치수염 반면 영구적 인 치통으로 눈에 띄게되어 치과 의사의 치료가 절실히 필요합니다. 이러한 치과 질환은 일반적으로 동일한 패턴에 따라 진행되며 치아 치수의 제한된 영역에서 염증으로 시작됩니다 (부분 치수염).

치료하지 않을 때 치아 치수 염증 염증 과정은 크라운 영역의 펄프로 계속됩니다 (펄프 공동) 그런 다음 근관으로 침투합니다. 소위 염증 과정에서 내 독소 (박테리아의 부패 생성물), 조만간 치아 내부의 압력이 증가합니다.

일정 시간이 지나면 치수에 대한 혈액 공급이 너무 감소하여 그 안에 박힌 조직과 신경 섬유가 죽습니다 (회저). 특히 나쁜 경우에는 염증이 치아 고정 장치로 계속해서 치근 끝을 공격합니다. 뼈 및 / 또는 연조직.

일반적으로 치수염 치료가 먼저 이루어집니다. 근관 치료 염증이 퍼지는 것을 막기 위해 수행되었습니다.

이 요법에서는 작은 파일을 사용하여 치아 치수와 그 안에 박혀있는 신경 섬유를 제거합니다. 담당 치과의 사는 치아의 뿌리에 항 염증 소독약을 삽입합니다.
며칠 후,이 약을 제거하고 근관을 배수 할 수 있습니다. 그다음에 고무와 같은 물질로 운하를 채우고 마지막으로 치아 채우기.

요법

치관 치수 (치아 치수)의 작은 국소 염증의 경우, 코르티손이 함유 된 페이스트를 넣은 삽입물이 경우에 따라 치유로 이어질 수 있습니다. 관상 펄프에만 염증이 생기면 마취하에 가능한 한 멸균 상태로 제거하고 그루터기를 적절한 약물 (예 : 수산화칼슘)로 덮어서 살아있는 상태로 유지합니다. 이 치료를 생명 절단이라고합니다. 전체 치수가 포함 된 경우 남은 것은 염증이있는 치수를 제거하는 것입니다. 오늘날, 필수 절제, 즉 마취하에 전체 치수를 제거하는 것이 선호됩니다. 비소로 펄프를 죽이는 것은 완전히 버려졌습니다.

치수강과 근관을 소독 한 후 치수강이 넓어지고 결함이있는 삽입물을 삽입 한 후 잠정적으로 닫힙니다. 치아에 통증이없는 경우 최종 수복물을 부착 할 수 있습니다.

괴저에서는 치수강의 개방과 같은 trephination이 첫 번째 조치입니다. 이것은 압력을 줄이고 통증을 완화합니다. 부패성 박테리아가 치수강의 더 심각한 감염을 일으켰 기 때문에 후속 근관 치료는 더 많은 시간이 소요됩니다. 결과는 치료가 마침내 완료 될 때까지 여러 세션입니다.

예방

의 염증 이후 펄프 (치수염) 대부분은 치료되지 않은 깊은 우식을 기반으로하며, 우식을 조기에 제거하는 것이 최선의 예방입니다. 따라서 초기에 충치를 치료할 수 있도록 치과 의사를 더 자주 방문해야합니다. 물론, 제거 치과 플라크 필요한 예방 조치.

요약

그만큼 펄프 치아의 내부 구멍과 근관을 채 웁니다. 결합 조직, 혈관 및 신경 섬유로 구성됩니다. 펄프는 뿌리 끝의 구멍을 통해 전체 유기체에 연결됩니다. 치수의 염증은 고통스럽고 부분적인 염증에서 완전한 분해에 이르기까지 다양한 단계에 도달 할 수 있습니다. 치료법은 염증의 정도에 따라 다르며 코르티손이 함유 된 페이스트의 국소 도포부터 후속 근관 치료를 통한 완전한 제거까지 다양합니다.