편두통을 어떻게 인식합니까?

소개

편두통은 아마도 가장 유명한 질병 중 하나 일 것입니다. 긴장성 두통, 군 발성 두통 및 기타 여러 형태를 포함하는 두통 장애의 큰 그룹에 속합니다. 편두통 자체는 다양한 방식으로 나타날 수 있으며 경험 많은 의사조차도 항상 확실하게 진단 할 수는 없습니다. 이 기사의 목적은 편두통이있을 수 있는지 여부와 그럴 경우 취해야 할 추가 조치를 결정하는 데 도움이됩니다.

어쨌든 두통은 무엇입니까?

"두통"은 특정 질병을 의미하는 것이 아니라 다양한 질병과 증상을 의미합니다. 기본적으로 두 가지 유형의 두통이 있습니다.
일차 성 두통은 두통을 주된 증상으로하는 독립적 인 질병입니다. 긴장성 두통과 군 발성 두통 외에도 편두통도 포함됩니다.
반면에 이차성 두통은 다른 기저 질환의 증상 일 뿐이며 거의 모든 질병에 동반 될 수 있습니다. 이차성 두통의 원인은 단순한 독감과 유사한 감염에서부터 뇌졸중 및 뇌종양과 같은 심각한 질병에 이르기까지 다양하므로 매우 구체적이지 않습니다. 이차성 두통의 경우 주요 목표는 원인을 확인하고 치료하는 것입니다.

흥미롭게도 오늘날까지도 처음에 두통이 어떻게 발생하는지 전혀 확신 할 수 없습니다. 확실한 것은 통증 자체를 느끼는 것은 뇌가 아니라 뇌수막 만이 통증 수용기를 가지고 있다는 것입니다.

자세한 내용은 다음과 같습니다. 두통 종

편두통이란 무엇입니까?

긴장성 두통 후 편두통은 가장 흔한 두통의 주요 형태입니다. 따라서 가장 중요한 진단 단계 중 하나는이 두 가지 형태를 구별하는 것입니다.
편두통은 발작과 비슷합니다. 즉, 어느 정도 갑자기 나타나고 비교적 짧은 시간 후에 사라지지만 불규칙한 간격으로 다시 나타납니다.

편두통의 원인은 현재 연구의 주제이며 논란의 여지가 있습니다. 다양한 이론은 예를 들어 혈관 확장, 신경 세포의 과도한 흥분, 염증 또는 유전 적 원인을 가정합니다. 그러나 자세한 설명은이 기사의 범위를 벗어납니다.

다음 기사는 편두통의 원인과 증상을 인식하는 것에 관한 것입니다. 일반적인 정보는 다음을 참조하십시오. 주요 기사 편두통

원인 및 트리거

편두통을 앓고 있는지 알아 보려면 먼저 편두통의 원인을 살펴 봐야합니다. 중요한 요소는 가족 역사입니다. 가족 중에 편두통을 앓고있는 사람이 많으면 두통을 유발할 가능성이 더 높습니다.

또한, 우리는 기존 편두통을 유발할 수있는 소위 유발 인자를 알고 있습니다. 이들은 종종 매우 개별적이며 항상 사용 가능한 것은 아닙니다. 여기에는 특히 다음이 포함됩니다.

  • 강하거나 갑작스러운 날씨 변화와 같은 기후 영향

  • 특히 고급 식품 알코올 (적포도주!), 니코틴, 초콜릿 및 유제품

  • 수면 패턴의 변화 또는 불규칙한 수면

  • 장기간에 걸친 높은 정신적 또는 심리적 스트레스 (소위 "휴일 편두통")

여성의 경우 호르몬 주기도 중요한 역할을합니다. 예를 들어, 편두통이있는 많은 여성은 월경시 항상 편두통 발작을 경험합니다. "피임약"과 같은 호르몬 개입도 편두통을 유발할 수 있습니다.

편두통의 증상

편두통은 일반적으로 매우 명확한 성격을 가지고 있기 때문에 증상과 동반 증상이 다른 유형의 두통과 구별되는 데에도 사용됩니다. prodromi (harbingers)와 aura는 실제 편두통 발작과 다시 분리됩니다.

Prodromi

Prodromi, 즉 선구자도 다른 많은 질병에 존재합니다. 편두통 환자의 약 1/3에서 발생하며 다가오는 편두통 발작을 알립니다. "편두통"과 개별 전구 증을 알고있는 경우, "강하고 조기에 치십시오"라는 원칙이 편두통 치료에 적용되므로이 시점에서 치료를 시작하는 것이 좋습니다. Prodromi는 매우 다르고 개별적으로 다를 수 있으며 때로는 실제 공격 이틀 전에 눈에 띕니다. 전형적인 전구 증은 다음과 같습니다.

  • 기분 변화

  • 갈망

  • 하품 증가

  • 배뇨 증가 또는 심한 갈증

  • 집중하기 어려움

보시다시피 전구는 매우 비특이적이며 다른 많은 질병과 함께 또는 전혀 질병없이 발생할 수도 있습니다. 따라서 편두통으로 고통받는 사람들은 개별 전구 증을 식별하기 위해 적어도 잠시 동안 두통 일기를 유지하는 것이 좋습니다.

편두통 기운

기운이있는 편두통과없는 편두통은 기본적으로 구분됩니다. 신경학에서 아우라는 60 분 이상 지속되지 않고 고정 관념, 즉 항상 동일하거나 매우 유사한 신경 학적 장애를 의미하는 것으로 이해됩니다. 종종 아우라는 편두통 직전에 발생하지만 공격 중에도 존재할 수 있습니다.

가장 잘 알려져 있고 가장 흔한 아우라 증상은 섬모 암점입니다. 시야의 측면에서 중앙으로 이동하는 시야 (scotoma)에 외 접적 결함이 있습니다.

다른 오라 현상은 섬광 (광시), 따끔 거림, 언어 장애, 마비, 현기증 등입니다. 특히 처음 오라가있는 경우 뇌졸중을 배제하는 것이 중요합니다. 두통이없는 아우라가 있기 때문에 이러한 구분은 특히 어렵습니다. 따라서 편두통은 소위 뇌졸중 모방 체 중 하나입니다. 그러한 증상이있는 경우, 특히 전에 한 번도 증상이 없었던 경우 의사를 만나는 것이 좋습니다. 뇌졸중의 급성 의심이있는 경우 즉시 응급 서비스에 연락해야합니다.

편두통

두통 자체는 매우 특징적이며 특히 편두통의 가장 중요한 감별 진단 인 긴장성 두통과 다릅니다. 전형적인 편두통 두통 (긴장성 두통과 비교)은 다음과 같습니다.

  • 4 ~ 72 시간 지속 (긴장성 두통은 최대 2 주까지 매우 다양 함)

  • 일반적으로 이마 나 눈에 일방적 인 국소화 (긴장성 두통, 종종 머리 뒤에서 앞으로 당겨짐)

  • 고통스러운 성격의 맥동 (긴장성 두통이 오히려 압박감)

  • 종종 수반되는 증상, 아래 참조 (긴장성 두통에는 나타나지 않음)

  • 신체 활동에 의해 악화됨 (긴장성 두통에 영향을 미치지 않음)

두통 외에도 편두통에는 일반적으로 다음과 같은 증상이 동반됩니다.

  • 메스꺼움 및 구토

  • 수명

  • 소리를 내지 못한다 (음성 공포증)

편두통이 의심되는 경우해야 할 일

반복되는 두통으로 고생하고 편두통이 의심되는 경우 신경과 전문의와 상담하는 것이 좋습니다. 이것은 먼저 대화와 편두통의 가능성을 조사하여 알아낼 것입니다. 종종 MRI는 두통의 심각한 원인을 배제하기 위해 수행됩니다. 진단 기준이 적용되면 의사는 귀하에게 적합한 치료법을 찾기 위해 귀하와 협력 할 것입니다. "정상적인"긴장성 두통과는 달리 아스피린이나 이부프로펜과 같은 약물은 종종 편두통에 제한된 정도만 도움이됩니다. 여기서 중요한 약물 그룹은 트립 탄 약물입니다. 동반되는 증상, 특히 메스꺼움은 일반적으로 적절한 약물로 잘 관리 할 수 ​​있습니다. 베타 차단제 인 프로 파 놀롤 (propanolol) 및 일부 다른 약물도 빈번한 심한 발작의 경우 편두통 예방에 승인되었습니다.

비교적 새로운 접근법은 편두통 발생에 중심적인 역할을하는 것으로 보이는 소위 신경 펩티드 인 칼시토닌 유전자 관련 펩티드 (CGRP)에 대한 항체입니다. 예를 들어, 연구에서 편두통 환자에게 CGRP를 투여하면 편두통 발작을 유발할 수 있습니다. 에레 누맙은 2018 년에 승인 된 최초의 CGRP 항체 였고, 그 다음이 프레 만주 맙과 갈 카네 주맙입니다. 이 항체는 주사기를 통해 4 주마다 주사되므로 "편두통 백신"이라고도합니다. propanolol과 마찬가지로 심한 만성 편두통에 적합합니다.

안타깝게도 편두통 치료법은 아직 불가능합니다.

추가 정보
  • 편두통
  • 편두통 발작
  • 편두통 치료
  • 현기증과 편두통-기저 질환은 무엇입니까?
  • 트립 탄
  • 두통
  • 눈 소켓 통증
  • 메스꺼움을 동반 한 두통

다음에서 신경과 관련된 모든 주제를 찾을 수 있습니다.

  • 신경과 A-Z