충치는 어떻게 발생합니까?
소개
아마도 충치 나 독일어만큼 전 세계적으로 흔한 질병은 없을 것입니다. 충치. 독일 인구의 경우 1 %만이 완전히 우식이없는 것으로 간주됩니다. 충치는 치아의 법랑질 표면에서 시작하여 상아질쪽으로 더 깊게 진행됩니다 (Dentine) 계속. 치료하지 않고 방치하면 충치가 치수까지 침투하여 최악의 경우 치아 손실로 이어질 수 있습니다.
충치에 의해 파괴 된 치아 물질은 신체에서 재생산하거나 대체 할 수 없기 때문에 영향을받은 치아의 기능을 회복하기 위해 특정 단계에서 우식 병변을 제거해야합니다. 그러나 충치의 발병과이 질병의 진행을 예방하고 예방 조치를 취할 수있는 방법이 있습니까?
충치 발생의 원인
충치의 가장 큰 원인은 잘못된 구강 위생입니다. 양치질을 거의하지 않거나 충분히주의하지 않으면 구강 내부에 음식물 찌꺼기가 남습니다. 이것은 구강에서 자연적으로 발생하는 박테리아에게 남은 음식물을 산으로 대사하는 자유 경로를 제공합니다.
올바른 치과 치료에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 구강 위생-이것이 작동하는 방식
그러나 구강 위생이 좋은 환자는 왜 여전히 충치에 문제가 있습니까? 이것은 충치가 여러 요인의 영향을 받는다는 것을 보여줍니다. 에나멜이 유 전적으로 최적으로 만들어지지 않으면 치아가 훨씬 더 취약 해지고 우식이 형성되기 쉽습니다. amelogenesis imperfecta 또는 dentinogenesis imperfecta와 같은 질병은 또한 우식의 발달에 유리합니다.
타액도 중요한 역할을합니다. 타액의 기능 중 하나는 통합 된 완충 시스템을 사용하여 구강 내에서 형성된 산을 완충하고 pH 값을 중화시키는 것입니다. 이를 통해 얇은 타액이 박테리아에 의해 입안에서 생성 된 산을 중화시키고 충치 위험을 최소화 할 수 있습니다. 완충 용량은 환자마다 다릅니다. 즉, 일부 환자에서는 타액이 다른 환자보다 더 많은 산을 완충 할 수 있습니다.
타액의 칼슘 염 양이 감소하면 완충 기능이 감소하여 우식의 위험이 증가합니다. 타액 생산량도 관련이 있습니다. 타액 생산의 평균 일일 가치는 1 ~ 1.5 리터입니다. 구강 건조증을 앓고있는 노인 환자 나 방사선 조사 된 종양 환자는 타액의 양이 감소하여 타액의 완충 기능이 누락되고 pH 값이 훨씬 더 오랫동안 산성 범위에 남아 있기 때문에 충치 형성이 증가하는 문제가 종종 발생합니다.
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충치 발생에 기여하는 요인은 무엇입니까?
우식의 발달을 위해서는 4 가지 인과 적 요인이 함께 모여야합니다. 이 네 가지 요소에는 숙주로서의 치아, 기질로서의 음식, 미생물 자체 및 시간이 포함됩니다. W.D. 이미 1889 년에 Miller는이 네 가지 요인이 결합 될 때에 만 충치가 발생할 수 있다는 충치 발생에 대한 여전히 근본적인 이론을 수립했습니다.
하나의 요소 만 빠졌다면 사실상 불가능합니다. 4 가지 기본 요소 외에도 타액의 구성이나 딱딱한 치아 물질의 개별 유전 및 해부학 적 구성과 같은 영향 요인이있어 충치를 더 어렵거나 쉽게 만들 수 있습니다. 이와 관련하여 충치는 미생물이 일정 시간 동안 치아에 정착 할 수 있고 대사 가능한 기질이 있어야만 발생할 수 있습니다.
이를 닦거나 치실을 사용하여 기질을 즉시 제거하면 박테리아가 대사 할 음식이 없어 충치를 유발합니다. 박테리아는 주로 충치 발생을 담당하는 박테리아 중 하나입니다. Streptococcus mutans.
충치는 어떻게 발생합니까?
우식은 기질 (= 음식 찌꺼기)이있는 경우 미생물이 치아에 장기간 정착 할 수있을 때 발생합니다. 박테리아와 같은 미생물의 대사는 식품을 산으로 분해합니다. 이 산은 단단한 치아 물질을 석회화시켜 치아를 손상시킵니다. 그 손상은 충치입니다.
구강 내 박테리아는 항상 존재하며 구강 위생이 불량하고 그들에게 유익한 음식이 플라크 형태로 치아에 정착 할 수 있습니다. 플라크는 단순히 물로 헹구는 것만으로는 제거 할 수없고 기계적인 치아 세척으로 만 제거 할 수있는 치아 플라크입니다.
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박테리아에 좋은 기질이나 음식은 무엇보다 사탕 수수 또는 사탕 무당이라고도하는 설탕 자당을 포함하여 저분자 탄수화물입니다. 박테리아는 신진 대사를 통해 자당을 포도당 (= 단당)과 과당 (= 과당)으로 분해 할 수 있습니다. 신진 대사 과정은 박테리아의 폐기물로 산을 생성하여 치아를 충치로 손상시킵니다. 구강의 pH 값은 산성이되어 충치의 발생과 치아 법랑질의 탈염에서 박테리아를 지원합니다.
과학적 연구에 따르면 주로 자당이 특히 우식을 유발하고 그 분해 산물 (포도당 및 과당)이 박테리아에 기질만큼 활발하게 작용하지 않는다는 것이 분명해졌습니다. 과일의 과일 당인 과당은 박테리아에게 다소 매력적이지 않습니다. 그러나 그 이유는 아직 명확하지 않습니다.
또한 충치는 커지고 넓어지는 경향이 있습니다. 법랑질을 석회질 제거한 후 우식은 치아가 단단한 다음 층인 상아질에 도달 할 때까지이를 파괴합니다. 상아질은 법랑질보다 더 부드러워서 투과성이 더 높기 때문에 우 식성 병변은 여기에서 더 빨리 먹습니다. 치아 펄프 (펄프) 결국 충치에 감염되면 내부의 신경과 혈관이 파괴되고 치아가 죽습니다. 이에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 죽은 치아
어느 정도까지 충치는 되돌릴 수 있으므로 되돌 리거나 멈출 수 있습니다. 치아의 표면 법랑질 층만 치과 용 프로브로 아직 느낄 수없는 초기 우식에 의해 약화되는 경우, 불소 도포는 충치의 활성 형태를 비활성 형태로 확산시키고 전환하는 경향을 감소시킬 수 있습니다. 발달 단계의 우식증은 정기적 인 불소화를 통해 퍼지는 것을 영구적으로 예방할 수 있습니다.
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충치가 발생하는 데 얼마나 걸립니까?
충치가 발생하는 데 걸리는 시간은 매우 다양하며 여러 요인에 따라 다릅니다. 딱딱한 치아 물질의 유전 적 구성과 관련 구조가 중요한 역할을합니다.
법랑질이 튼튼하면 우식증이 수년에 걸쳐 발생할 수 있으며 법랑질이 딱딱하지 않으면 우식증이 몇 주에서 몇 달에 걸쳐 나타날 수 있습니다. 침 유속이 여전히 감소하고 법랑질이 부드러 우면 우식의 발달이 더 빨리 진행될 수 있습니다. 불쌍한 구강 위생은이 문제를 악화시킬 수 있습니다.
산에 의해 아직 약화되지 않은 정상적으로 발달 된 치아 법랑질의 경우, 초기 우식에서 치수 근처 법랑질의 안쪽 1/3에 도달하는 데 평균 4 년이 걸린다고 가정합니다. 치아 법랑질은 다른 구성으로 인해 영구 치아보다 젖니에서 훨씬 부드럽기 때문에 충치는 여기에서 훨씬 빠르게 발생하고 퍼질 수 있습니다. 그러나 우식은 상아질에 통증이나 압통과 같은 증상만을 유발하기 때문에 우식의 발달은 보통 환자가 알아 차리지 못합니다.
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따라서 정기적으로 불소를 사용하면 우식이 진행되는 것을 막거나 심지어 비활성화시킬 수 있기 때문에 우식이 얼마나 빨리 또는 천천히 진행될 수 있는지를 좁히는 것은 어렵습니다. 우식이 너무 많이 진행되어 이미 상아질에 도달했다면 불소도 우식이 퍼지는 경향을 치료할 수 없습니다. 그러나 일반적으로 상아질에있는 물질의 특성으로 인해 충치의 진행이 단단한 치아 법랑질보다 훨씬 빠르다고 말할 수 있습니다.
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충치 발생 예방
충치의 발병을 예방할 수 있습니다. 우선, 좋은 구강 위생에 대해 언급해야합니다.
하루에 두 번 이상 정기적으로 양치질을하면 음식물 입자가 치아에 장기간 달라 붙어 박테리아에 의해 대사되는 것을 방지 할 수 있습니다. 더욱이, 치실, 치간 브러쉬 등을 매일 사용하여 치간 공간을 청소하는 것은 구강 내에 치아 찌꺼기가 장기간 남지 않도록 효과적이다. 치과 의사의 전문적인 치아 세척은 충치 위험을 줄이고 건강한 구강 세균총을 강화하는 것으로 나타났습니다.
또 다른 예방 조치는 불소화입니다. 저농도 불소 제제를 매주 사용하면 불소가 치아 법랑질에 축적되어이를 강화하기 때문에 충치 위험이 지속적으로 감소합니다. 일주일에 한 번 가정 사용을위한 준비는 예를 들어 Elmex 젤리와 같은 젤 제제이며 일주일에 한 번 치아 열에 적용됩니다. 도포 후 30 분 동안 먹거나 마시지 말아야 효과를 확인하고 약제를 직접 헹구지 않습니다.
또한 식단도 중요한 역할을합니다. 박테리아는 주로 자당을 사용하기 때문에 가능한 한 식품에있는 가정용 설탕의 양을 낮게 유지하거나 섭취 직후 음식 찌꺼기에서 치아를 청소하는 것이 좋습니다.
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