검지의 통증

정의

검지의 통증은 많은 사람들에게 영향을 미치는 매우 흔한 증상입니다. 통증은 다양한 유형일 수 있습니다. 찌르거나, 둔하거나, 누르거나 욱신 거리는 통증이 있습니다. 일부 통증은 검지 손가락을 싣는 동안이나 후에 만 ​​발생하고, 다른 통증은 영구적이고 / 또는 하중이나 움직임과 무관합니다. 통증이 손 자체로 퍼지는 지 여부도 구별해야합니다.
어떤 경우에는 검지의 통증이 소위 신경 학적 증상을 동반하며, 종종 따끔 거림 ( "핀과 바늘") 또는 무감각 ( "모피 느낌")으로 인식됩니다.

요법

치료와 치료는 항상 통증의 원인에 달려 있어야합니다. 피부에 균열이나 상처가없는 가정이나 스포츠 사고와 같은 외상성 부상의 경우 소위 PECH 규칙을 사용할 수 있습니다. 피부가 손상되어 혈액이 새는 경우 먼저 멸균 압축 또는 이와 유사한 것으로 세척해야합니다. 출혈이 멈출 것입니다. 몇 분 후에도 출혈이 저절로 멈추지 않으면 의사를 만나십시오. 류마티스 질환이나 관절염의 경우 특별한 치료를 받아야합니다. 일반적으로 물리 치료, 냉각 패드 또는 특정 약물과 같은 보수적 조치가 여기에 사용되지만 수술 조치도 덜 자주 사용됩니다.

원인

검지에 통증의 원인은 많습니다. 기본적으로 다양한 큰 범주를 구분해야합니다. 소위 외상 (트라우마)은 외부 힘으로 인해 발생합니다. 가장 간단한 예는 삐거나 (부러진) 손가락입니다. 외상성 부상의 경우 원인은 일반적으로 분명하며 환자 자신이 결정합니다. 여기에는 관절 마모로 알려진 매우 흔한 관절염과 겹칩니다.
대조적으로, 예를 들어 박테리아가 손가락의 상처를 통해 들어갈 때 발생하는 염증성 질환이 있습니다. 그러나 염증은 소위자가 면역 질환과 같이 이물질 없이도 발생할 수 있습니다. 여기서 면역 체계는 신체 자체의 구조를 공격합니다. 또 다른 중요한 점은 소위 내부 질환입니다. 이들은 손가락에 국한되지 않고 여러 장기 또는 전신에서 발생하지만 검지에 증상이 나타나는 질병입니다.

Herberden 골관절염

Heberden의 관절염은 손가락 끝 관절 (종종 "원위 지간 관절"또는 DIP라고도 함)의 관절염을 의미하는 것으로 이해됩니다. 검지와 새끼 손가락이 일반적으로 영향을받습니다. 이를 위해 소위 Heberden 노드가 형성되어 손가락 관절에서 느낄 수 있으며 일반적으로 볼 수도 있습니다. 노드의 일관성은 귓바퀴의 딱딱한 부분과 유사하게 단단하고 연골입니다. 재발 과정이 일반적이며 통증, 이동성 제한 및 힘 상실과 같은 증상이 공격 중에 발생합니다. 증상은 공격 사이에 감소하거나 사라질 수 있습니다.

Heberden 골관절염은 일반적으로 여성 (약 80 %)에 영향을 미치며 폐경기에 매우 자주 발생합니다. 따라서 신체의 호르몬 변화가 Heberden 골관절염의 원인이 될 수 있는지에 대한 논쟁이 있습니다. 또한 가족 내에 축적이 있기 때문에 유전 적 요인도 역할을 할 수 있습니다. Heberden 골관절염은 Bouchard 골관절염과 함께 발생할 수도 있습니다 (아래 참조).

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Bouchard 관절염

Bouchard 골관절염은 중지 관절의 관절염입니다. 임상상은 Heberden의 골관절염과 유사합니다 (위 참조). 여기에서도 이동이 제한된 상태에서 부기와 통증이 발생하고 헤 버덴 결절 (위 참조)도 발생할 수 있습니다. Bouchard 골관절염은 또한 여성에게 더 자주 발생하지만 전반적으로 Heberden 골관절염보다 덜 흔합니다. 질병이 진행됨에 따라 휴식시 영구적 인 통증이있을 수 있습니다. Bouchard 골관절염은 종종 무릎이나 척추와 같은 다른 관절의 골관절염과 관련이 있습니다.

또한 읽으십시오 : 손가락 골관절염 또는 손가락 골관절염에 대한 가정 요법

검지의 건염

건 질염은 근육을 둘러싸고있는 외피와 같은 구조의 염증입니다. 모든 힘줄 덮개, 즉 굴근 힘줄과 신근 힘줄 모두가 영향을받을 수 있습니다. 검지의 건염의 주된 증상은 영향을받은 건초 부위의 통증으로, 움직임에 따라 악화됩니다. 다음 관절 부위는 일반적으로 붓기와 발적을 나타냅니다.

검지의 건염은 보통 보수적으로 치료합니다. 이는 예를 들어 활성 성분 인 이부프로펜 또는 디클로페낙을 포함하는 고정화 및 통증 완화 연고 또는 정제를 사용하여 치료가 종종 수행됨을 의미합니다.

통풍

통풍에서 통증은 언급 된 대부분의 다른 질병에 비해 매우 갑자기 발생합니다. 관절의 발적, 부기 및 과열의 전형적인 증상이 발생합니다. 통풍 발작은 종종 특히 다량의 식사 후, 종종 음주 후에 발생합니다. 진단은 일반적으로 혈액 샘플로 확인할 수 있습니다. 혈구 수는 증가 된 요산과 염증 수준을 보여줍니다. 신장 기능도 검사의 일부로 명확히해야합니다. 통풍은 거의 모든 관절에 영향을 미칠 수 있으며 엄지 발가락이 가장 일반적으로 영향을받습니다. 원칙적으로 집게 손가락의 침입도 가능합니다.

이 주제에 대한 추가 정보: 통풍의 증상 또는 통풍 치료

류머티즘

널리 알려진 질병 "류마티스"는 실제로 독립적 인 질병이 아닙니다. 류머티즘은 그 자체로 질병의 용어 였지만 지난 수십 년 동안 류머티즘으로 알려진 증상을 일으키는 많은 질병이 있다는 사실이 밝혀졌습니다. 이러한 질병은 "류마토이드 그룹"으로 요약됩니다. 형태 그룹에서 가장 흔한 질병은 류마티스 관절염입니다. 이것은 또한 검지에서 발생할 수 있습니다. 중족 지 관절과 손가락의 중앙 관절이 일반적으로 여기에서 영향을받습니다. 또한이 상태는 일반적으로 양손의 동일한 관절에 대칭 적으로 영향을 미칩니다.

자신에게 알리십시오. 류머티즘을 어떻게 인식합니까?

건 선성 관절염

건 선성 관절염은 건선 (건선) 환자의 관절염 (관절 염증)입니다. 이것은 무릎이나 척추와 같은 큰 관절뿐만 아니라 손가락과 손에도 영향을 미칠 수 있습니다. 손가락이 영향을 받으면 일반적으로 중간 및 끝 관절이 영향을받습니다. 대부분의 다른 류마티스 질환과는 달리, 건 선성 관절염은 종종 한 손가락에만 영향을 미치고 그 다음에는 모든 관절에 영향을 미칩니다 ( "빔의 침범"). 영향을받은 손가락은 일반적으로 부어 오르고 움직임이 제한됩니다.

관절낭 손상

캡슐 부상은 손가락, 특히 집게 손가락의 매우 흔한 부상입니다. 캡슐은 각 손가락 관절을 둘러싸고 안정시키는 인대입니다. 캡슐 또는 인대 손상은 일반적으로 "염좌"라고합니다. 일반적으로 관절의 자연스러운 방향에 대해 구부러짐으로써 외부 힘으로 인해 발생합니다. 일반적인 원인은 스포츠 사고 (특히 공이나 무술) 또는 가정 사고입니다. 대부분의 경우 관절낭을 잡아 당기면 심한 경우 캡슐이 찢어지고 뼈 부분이 찢어 질 수도 있습니다. 그런 다음 관절이 종종 눈에 띄게 탈구됩니다 ( "탈구"). 이러한 경우에는 어떤 경우에도 의사와 상담해야합니다.

이에 대해 자세히 알아보기: 손가락의 캡슐 눈물

수반되는 증상

검지에 통증이있는 ​​경우 동반되는 증상, 즉 통증과 함께 발생하는 다른 증상도 발생할 수 있습니다. 스포츠 나 가정 사고와 같은 외상 (외력에 의한 부상)의 경우 통증과 함께 발적, 부기 등의 전형적인 증상이 나타납니다. 피부도 손상되는 급성 외상의 경우 혈액이 누출 될 수있는 반면 둔상 외상의 경우 혈액이 배출되지 않아 혈종 (타박상)으로 눈에 띕니다. 또한 붓기로 인해 움직임이 제한되는 경우가 많으며 이는 손가락이 더 이상 구부러 지거나 늘어나거나 제대로로드되지 않음을 의미합니다. 신경이 한 가지 형태로도 스트레스를받는 경우 (예 : 손목 관절 증후군 또는 디스크 탈장) 무감각 또는 저림 (핀 및 바늘)과 같은 신경 자극의 전형적인 증상이 발생합니다. 종종 소위 방사선이 있는데, 이는 통증이 손이나 팔과 같은 다른 곳에서도 느껴질 수 있음을 의미합니다. 따끔 거림이나 무감각과 같은 신경 학적 증상이 수반되는 경우 신속하게 의사와 상담해야합니다.

부종

붓기는 검지 통증의 다양한 원인을 수반하는 전형적인 증상입니다. 조직에있는 체액의 모음입니다. 부기는 조직 손상이나 염증의 비특이적 징후입니다.

검지에 통증이있는 ​​부종은 대개 외상으로 인해 발생합니다. 날카로운 외상, 예를 들어 칼로 찔린 상처와 예를 들어 실수로 갇히거나 구부러진 손가락의 경우 둔한 외상을 구분합니다. 대부분의 부종은 손상된 혈관에서 혈액이 누출되어 혈종 (타박상)으로 이어질 수 있습니다. 또한 외상의 경우 신체의 소위 염증 매개체가 약간 방출됩니다. 이것은 상처 치유와 침입했을 수있는 박테리아에 대한 방어를 가속화하지만, 붓기를 포함하는 전형적인 염증 징후가 발생합니다. 이 염증 과정은 또한 염증성 원인의 부종을 보장하지만 (위 참조), 여기서는 종종 잘못 조절되고 만성적이며 과도한 염증을 유발하여 더 이상 긍정적 인 영향을 미치지 않습니다.

손가락 통증

검지 손가락 끝의 통증은 손목 위의 통증을 의미합니다. 이 부위의 통증은 손톱 부위에서도 발생하거나 발산 할 수 있습니다. 통증의 질은 통증의 원인에 따라 크게 다를 수 있습니다. 신경 손상의 경우 통증과 함께 따끔 거림, 핀 및 바늘 또는 손가락 끝의 무감각과 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 신경 손상 외에도 다른 가능한 원인은 예를 들어 사무실에서 일하는 동안 과도하게 사용하거나, 집게 손가락의 관절 염증 또는 건염입니다.

이 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 손가락 통증

움직일 때의 통증

움직일 때 집게 손가락이 아파지면 많은 임상 사진이 그 뒤에 숨길 수 있습니다. 빈도 측면에서 보면 합병증이없는 외상이 다시 가장 흔한 원인이지만 위에서 언급 한 거의 모든 다른 질병이 원인이 될 수도 있습니다. 다른 증상이없는 고령 환자의 경우 골관절염을 고려해야하며 류마티스 관절염은 노년에만 나타날 수 있습니다. 과부하는 특히 젊은 사람들에게 발생할 수 있으며, 특히 컴퓨터 작업을 할 때 검지 손가락이 심하게 긴장된 경우에 발생할 수 있습니다. 건염은 흔한 합병증입니다. 그러나 원칙적으로 집게 손가락에 영향을 미치는 모든 질병은 움직임 자체가 통증의 원인이 아니더라도 움직일 때 고통 스러울 수 있습니다.

구부리고 늘릴 때의 통증

손가락을 구부리고 뻗을 때 집게 손가락의 통증은 매우 흔한 증상입니다. 거의 모든 캡슐 손상 후에 발생하지만 종종 골관절염 또는 류마티스 관절염의 맥락에서 발생합니다 (위 참조). 구부리거나 펴는 통증은 매우 구체적이지 않기 때문에 통증의 원인을 알 수없는 경우 항상 의사와 상담해야합니다.

검지의 야행성 통증

검지의 야행성 통증은 손목 터널 증후군의 초기 증상 일 수 있습니다. 통증은 일반적으로 엄지, 검지 및 중지에서 발생하며 영향을받은 손을 마사지하거나 흔든 후에 개선됩니다.

또한 검지의 야행성 통증은 다른 원인의 증상 일 수 있습니다. 신경 손상을 배제하려면 의사를 만나 손 검사를 받아야합니다.

스냅 손가락

Schnappfinger는 특별한 형태의 건염입니다. 손의 굴근 힘줄 부위에 스테 노산 건염이 있습니다. 스냅 핑거는 "퀵 핑거", 트리거 핑거라고도합니다.

특징적으로 첫 번째 고리 인대가 좁아지고 힘줄이 인대를 통해 자유롭게 미끄러질 수 없습니다. 이것은 검지 손가락의 굴곡과 확장을 방해하고 임상 적으로 손가락이 구부러 지거나 펴질 때 갑작스럽게 "스냅"됩니다. 영향을받은 손가락의 뻣뻣함 외에도 압력에 민감한 부기 및 긴장감이있을 수 있습니다.

처음에 스냅 핑거는 일반적으로 항 염증 연고 또는 코르티손으로 보수적으로 치료됩니다. 장기적으로는 짧은 수술 만이 도움이 될 수 있으며, 마취하에 고리 인대 협착이 분할됩니다.

OP에 대한 자세한 정보는: 방아쇠 손가락 수술 또는 방아쇠 손가락 치료

진단

검지의 통증 진단은 일반적으로 환자 자신이합니다. 통증의 원인을 찾기 위해 의사는 일반적으로 추가 검사를 수행해야합니다. 상처 나 타박상과 같은 명백한 외상성 원인의 경우에만 환자가 원인을 스스로 결정할 수 있으며 경미한 증상의 경우 의사의 방문을 기다릴 수 있습니다.

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통증의 국소화

검지 중수골 관절의 통증

집게 손가락의 중족 지 관절에 통증이 있으면 종종 류마티스 질환이 있습니다. 이것은 일반적으로 진통제와 항염증제로 치료합니다. 관절을 심하게 변형시키는 소위 류마티스 결절이 이미 형성된 경우, 수술은 통증과 제한된 이동성을 크게 개선 할 수 있습니다. 골관절염이 있으면 통증 치료도 전경에 있습니다. 장기 치료를 위해 다양한 치료 옵션을 검토 할 수 있습니다. 골관절염에 대한 별도 항목을 참고하십시오.

검지 중간의 통증

집게 손가락 중앙의 통증은 이전의 외상이없는 노인의 전형적인 Bouchard 골관절염입니다. Bouchard 골관절염은 일반적으로 부드럽게 치료되며, 통증이나 움직임의 제한이 너무 심해서 수술이 필요한 경우는 거의 없습니다. 류마티스 관절염은 또한 검지 중간에서 눈에 띄게 나타날 수 있습니다. 위를 참조하십시오 (검지 손가락 중간의 통증).

집게 손가락 관절의 통증

집게 손가락 관절의 관절염은 노인들에게도 흔하며 히 버덴 관절염이라고합니다. 여기에서도 통증은 주로 약물로 치료되고 염증은 억제됩니다. Bouchard의 골관절염 및 류마티스 관절염과 비교하여 관절 강화와 같은 수술 절차가 여기에서 더 중요합니다.

검지와 중지 사이의 통증

검지와 중지 사이의 통증은 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있습니다. 손목 터널 증후군은이 부위에 통증의 초기 증상이 될 수 있습니다. 또한 손목 뼈와 손가락 부위에 힘줄 손상이나 관절낭 손상이 발생할 수 있습니다.

캡슐 손상과 힘줄 손상은 검지와 중지 사이의 영역으로 퍼지는 통증을 유발합니다. 사무 과부하는 이러한 불만의 또 다른 가능한 원인입니다. 활성 성분 인 이부프로펜 또는 디클로페낙이 포함 된 항 염증 연고를 고정하고 적용하면 과부하시 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

컴퓨터 마우스 사용시 통증

컴퓨터 마우스를 사용할 때 통증이 발생하는 경우 이는 종종 과도한 일방적 사용으로 인해 컴퓨터 마우스에 과부하가 걸린다는 것을 나타냅니다. 통증 외에도 때때로 따끔 거림, 핀 및 바늘 또는 무감각과 같은 비정상적인 감각이 발생합니다. 검지에서 팔과 어깨로 증상이 퍼질 수 있습니다. 이러한 증상의 방사선을 마우스 팔 또는 RSI 증후군 (반복성 긴장 손상 증후군)이라고합니다.

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지속

검지의 통증이 얼마나 오래 지속되는지는 질병에 따라 다릅니다. 류마티스 질환의 경우 통증이 단계적으로 발생하는 것이 일반적입니다. 즉, 며칠 또는 몇 주 동안 지속 된 다음 더 오랜 기간 동안 다시 사라집니다. 통증의 과정은 또한 하루 중 시간에 따라 달라질 수 있습니다. 예를 들어, 류마티스 성 질환의 경우 아침에 통증이 발생하여 하루 동안 개선되는 것이 일반적입니다.