건성 폐렴
소개
주로 세균 군집화로 인한 폐 조직의 염증을 폐렴이라고합니다. 대부분의 경우 이는 동반되는 증상의 특징적인 "전형적인"그림으로 시작됩니다 (조짐) 발열, 오한, 칙칙함 (생산적인기침 및 가속 호흡 (호흡 곤란) 손에 손.
일부 형태의 폐렴은 이러한 전형적인 징후의 일부 또는 전부에 없습니다. 그런 다음 전문가는 비정형 폐렴에 대해 이야기합니다.열이 없어서) "차가운 폐렴", 또는 덜 뚜렷하지만 무엇보다도 비 슬림 성 (비생산적) 기침을 "건조 폐렴"이라고합니다.
개요
일반적으로 일반적인 폐렴과는 다른 세균이 비정형의 차갑고 건조한 폐렴의 원인이됩니다.
그러나 위의 증상이 없다고해서 비정형 폐렴이 일반적인 것보다 무해하다는 의미는 아닙니다. 반대로, 그들의 부재는 종종 환자의 비하와 의사 방문을 지연시킵니다. 따라서 건성 폐렴은 종종인지되고 치료되기 전에 잘 진행될 수 있습니다.
과거에는 폐렴 구균 성 폐렴 (연쇄상 구균에 의한 폐렴)는 항생제, 예방 접종 등의 사용으로 인해 일반적인 과정을 밟았으며 총 폐렴의 수는 이제 더 낮지 만 20-40 %의 상당한 비율은 비정형적이고 건조한 성질입니다.
건성 폐렴의 원인
건성 폐렴 (비정형 폐렴)을 유발할 수있는 병원균의 범위는 광범위합니다.
다양한 바이러스 및 곰팡이 외에도 (Pneumocystis jirovecii) 숙주 세포에서 기생충으로 생활 (세포 내) 박테리아 (Coxiella burnetii, 레지오넬라 뉴 모니 아에, 마이코 플라스마, 리케차에 같은 클라 미도 필라 폐렴) 비정형 폐렴의 원인.
전형적인 폐렴과 달리 폐의 한 영역 (하나 이상의 엽, 이것이 전형적인 폐렴을 엽 폐렴이라고도 함)뿐만 아니라 전체 폐 조직이 영향을받습니다.
대부분의 경우 병원체는 폐의 기본 결합 조직 구조 근처에있는 신체 자체 세포를 공격합니다 (Septa). 이것은 주요 염증 과정이 폐포에 없다는 것을 의미하기 때문에 (폐포)이 발생하지만 "셀 사이"( 간질), 비정형 폐렴은 간질 성 폐렴이라고도합니다.
다음 링크에서 바이러스 치료에 대해 자세히 알아보십시오. 항 바이러스 약물
이 병원체는 건성 폐렴을 유발합니다
건성 폐렴을 유발하는 고전적인 대표자는 다음과 같습니다.
- 마이코 플라스마 : 숙주 만 인간 인 세포벽이없는 박테리아. 즉, 사람간에 만 전송 될 수 있습니다. 발병은 가을과 겨울에 더 자주 발생합니다.
- 클라미디아 : 인간 세포에“살아있는”박테리아. 따라서 환자의 혈액에서 검출 할 수 없습니다. 호흡기 질환을 일으키는 두 가지 종류의 클라미디아 병원균이 있으며, 그중 하나는 새에서 인간에게 전염됩니다.
- 레지오넬라 :이 박테리아는 주로 정체 된 물, 공기 조절 시스템 및 분무기 등에서 캐 버트됩니다. 그 결과 공기 중으로 날려지고 인간이 흡입하여 폐로 들어갑니다.
- 바이러스 : 바이러스는 또한 비정형 폐렴의 원인 중 하나이며 박테리아와 달리 일반적으로 증상에 따라 치료되며 드물게 심각한 경우에만 항 바이러스 제로 치료됩니다.
건성 폐렴의 증상
비정형 또는 건성 폐렴의 과정은 원인 인자와 환자의 면역 체계에 따라 크게 달라집니다. 궁극적으로이 질병으로 인한 사망률도 이것에 달려 있습니다. 대부분의 경우 과정은 실제 급성기없이 점진적입니다. 돌이켜 보면, 아픈 사람은 질병의 발병을 정확히 결정할 수 없습니다.
건성 폐렴의 증상은 대부분의 경우 고전적인 폐렴만큼 인상적이지 않습니다.
열이 그다지 높지 않고 기침에 대한 충동이 훨씬 적으며 혈액 검사에서 일반적으로 과도하게 증가 된 염증 수치가 나타나지 않습니다. 반면에 두통은 비정형 폐렴의 신체 증상으로 우세합니다.
영향을받은 사람은 가래가 거의 또는 전혀없이 일반적인 폐렴보다 기침이 적습니다. 하나는 또한 밤에 더 자주 발생하는 마른 기침에 대해 말합니다. 종종 두통과 사지 통증이 발생합니다. 드라이브 감소로 인한 일반적인 피로는 성인에게 일반적이며 어린이에게는 징징 거리고 애착이 증가합니다.
이 시점에서이 주제에 대한 자세한 정보는 아기의 폐렴
호흡과 심박수 증가는 기껏해야 보통 수준입니다. 심한 경우 또는 기존에 폐 손상이있는 경우 숨가쁨 (호흡 곤란) 조직에 산소가 부족하면 점막과 입술이 파랗게 변합니다 (청색증). 병원균에 따라 피부 발진이나 뇌 또는 장의 관련 증상이 나타날 수 있습니다.
항생제 치료는 일반적으로 병원체와 싸우는 신체의 면역 체계를 지원하는 데 필요합니다. 항생제로 질병을 잘 치료할 수 있다고해도 오늘날 사람들은 여전히 폐렴으로 사망합니다. 환자의 사망률은 전형적인 폐렴이든 비정형 폐렴이든 상관없이 나이가 들면서 증가합니다.
레지오넬라로 인한 폐렴은 비정형 폐렴의 원인 인자 중 사망률이 가장 높습니다.
이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 폐렴
발열없이
일반적으로 체온 상승 (열)이 없거나 약간만 두드러집니다 (<39 ° C). 발열로 인한 오한은 소수의 환자에서만 발생합니다.
질병 발병 후 몇 주 후에 의사와 상담을받는 것은 바로이 사실입니다.
여기에서 열이없는 폐렴에 대해 자세히 알아보십시오.
그것이 전염성 건성 폐렴이 얼마나
감염 위험은 병원체의 "공격성"과 환자의 면역 체계에 따라 크게 달라집니다.
대부분의 경우 폐렴에 대한 병원체는 폐렴을 유발할 수 있도록기도를 통해 폐로 들어가야하기 때문에 기침은 병원균의 전파 가능성을 나타냅니다. 건조 폐렴의 기침 자극은 일반적으로 전형적인 폐렴의 경우 감염 위험이 낮습니다.
건성 폐렴 진단
엑스레이에서 무엇을 볼 수 있습니까?
X- 레이에서 비정형 또는 건성 폐렴은 염증성 침윤의 확산 분포로 인해 전형적인 폐렴과 다릅니다.
물과 점액 퇴적물은 폐의 한 엽으로 명확하게 제한 될 수 없지만 국경을 넘어 존재합니다. 한 사람은 간질 성 폐렴에 대해 말하지만 전형적인 폐렴은 엽성 폐렴의 징후를 찾을 가능성이 가장 높습니다.
전체 폐는 X- 선 이미지에서 더 하얗게 보이며, 정상적인 비 염증 폐 조직을 나타내는 폐 내에 검은 색 영역은 거의 없습니다.
이 시점에서 아래의 다음 기사를 읽으십시오.: 흉부 엑스레이
CT에서 무엇을 봅니까?
CT는 일반적으로 X-ray 이미지에서 이미 볼 수있는 것을 확인합니다.
그러나 CT가 환자에게 불필요하게 높은 방사선 노출을 나타내므로 컴퓨터 단층 촬영은 X 선 이미지가 명확한 결과를 제공하지 않는 경우에만 표시됩니다.
그러나 3 차원보기 옵션을 통해 CT는 X- 선 이미지에서 염증성 침윤으로 덮일 수있는 구조 또는 변화를 인식하는 옵션을 제공합니다.
그러나 기본적으로 CT를 수행해서는 안되지만 방사선 노출을 가능한 한 낮게 유지하려면 항상 X- 선 이미지를 선호해야합니다. 그러나 농양이나 농흉이 발견되면 다른 병원균에 대한 단서를 제공 할 수 있으며 다른 병원체는 치료 방식으로 다르게 치료해야합니다.
폐의 컴퓨터 단층 촬영에 대해 더 자세히 알고 싶으십니까? 이에 대한 다음 기사 읽기: 폐 CT
건성 폐렴으로 혈구 수가 어떻게 변합니까?
특히 흥미로운 것은 혈구 수의 변화인데, 이는 염증을 약간 나타내는 것입니다.
전형적인 폐렴에서는 백혈구와 염증 표지자 인 C 반응성 단백질과 칼시토닌이 급격히 증가하지만,이 값은 비정형 폐렴에서 그리 높지 않습니다.
값은 여전히 표준 값의 상위 범위에있을 수 있지만 대부분 초과합니다. 이 모든 것에도 불구하고 실험실 값은 전체 폐에 영향을 미치는 것이 폐렴이라는 것을 암시하지 않습니다. 직접 검사실 매개 변수가 아니더라도 전형적인 폐렴보다 비정형 폐렴에서 훨씬 덜 증가하는 단서입니다.
건성 폐렴 치료
건성 폐렴 치료의 주요 기둥은 인과 적 항생제 치료입니다.
일반적으로 병원균의 명확한 확인 전이나없이 정맥을 통해 적절한 항생제를 주입합니다 (정맥) 또는 태블릿 형태 (OS 당) 관리. 환자의 상황이 개선되지 않거나 병원체가 알려진 경우에만 병원체가 발견 된 후 발견 된 병원체에 맞게 변경되거나 적응 될 수 있습니다.
인과 요법 외에도 증상은 심각도에 따라 치료됩니다. 따라서 액체 공급 (극한의 경우 주입을 통한)과 호흡 곤란의 경우 마스크 또는 비위 관을 통한 산소 공급이 치료를 완료합니다.
비정형 폐렴으로 고통받는 사람들은 부드러운 자세로 잠자리에 들지 않아도되며, 신선한 공기 (짧은 걷기 등)에서 가벼운 신체 활동을하며 호흡 운동이 회복에 도움이 될 수 있습니다.
자세한 내용은 여기를 참조하십시오.: 폐렴 치료.
건성 폐렴 기간
일반적으로 건성 폐렴은 일반적인 폐렴보다 치료하는 데 시간이 조금 더 걸린다고 가정 할 수 있습니다. 이는 건성 폐렴이 인식되기까지 일반적으로 더 오래 걸린다는 사실 때문입니다.
고열, 호흡 수 증가 및 기침시 가래와 같은 전형적인 징후가 없다는 점에서 전형적인 폐렴과 다릅니다. 또한 건성 또는 비정형 폐렴 치료에 사용되는 항생제도 다릅니다. 원인균의 범위도 다르기 때문입니다.
또한 환자의 면역 상태, 나이 및 체력과 같은 요소도 폐렴이 얼마나 오래 지속되는지에 관한 또 다른 중요한 역할을합니다. 그러나 비정형 폐렴의 경우 대략 2 ~ 3 주 정도의 기간을 가정 할 수있는 반면, 일반적인 폐렴의 경우 1 ~ 2 주일 가능성이 더 높습니다.
그러나 어떤 경우에도 자신을 돌보고 의사의 지시를 따라야합니다. 그렇지 않으면 폐렴이 퍼질 수 있습니다. 이것은 생명을 위협 할 수도 있습니다.
건성 폐렴 예방
현재 마른 기침 (비정형 폐렴)에 대한 예방 접종은 없지만, 건성 폐렴 발병 위험을 크게 줄일 수있는 몇 가지 행동이 여전히 있습니다.
특히, 진지한 과정은 거의 전적으로 이전 질병이나 면역 결핍 환자에게 영향을 미칩니다. 이러한 어려운 과정은 건강한 생활 방식으로 대응할 수 있습니다. 균형 잡힌 식단과 운동이 여기서 중요한 역할을합니다.
또한, 담배를 피우지 않으면 이전의 폐 손상을 예방할 수있을뿐만 아니라 알코올을 금하면 면역 체계가 약화되는 것을 방지 할 수 있습니다.
건성 폐렴의 예후
건성 폐렴의 예후에 대해 일반화 된 진술을하는 것은 어렵습니다. 병원균의 유형, 환자의 나이 및 면역 능력, 동반되는 질병 및 치료 시작까지의 질병 기간에 따라, 스펙트럼은 며칠 이내의 합병증없는 치유부터 길고 복잡한 과정, 심지어 사망까지 다양합니다.
대부분의 경우 조기 항생제 치료를 통해 빠른 회복이 가능하지만 사망률은 예를 들어 레지오넬라 폐렴 (인류) 약 10 %.
