포도막염

소개

눈 중간 피부의 염증 (Uvea), 차례로 3 개의 층으로 나뉘는 것을 포도막염이라고합니다. 매년 50,000 명이 새로운 포도막염을 앓고 있으며 현재 약 500,000 명이 위험한 질병으로 고통 받고 있습니다.
감염 위험은 상대적으로 낮지 만 포도막염의 결과적 손상은 시력 상실로 영향을받은 사람들에게 매우 위험합니다. 포도막염은 종종 전염성이 높은 결막염과 혼동됩니다.

조짐

눈이 붉어지고, 날카로운 통증이 있고, 눈이 묽고, 흐릿한 것만 볼 수 있고, 동공이 좁아지고, 밝은 빛이 증상을 악화 시킨다는 사실로 포도막염이 있는지 알 수 있습니다.

시력이 나 빠지고 베일이나 흐린 반점으로 인한 시각 장애가 지속되면 만성 포도막염이 이미 존재했을 가능성이 큽니다.

원인

포도막 염증의 가능한 원인은 박테리아, 바이러스 또는 곰팡이입니다.

신체의 다른 부위의 만성 염증도 포도막염을 유발할 수 있습니다. 여기에는 류마티스 질환, 만성 염증성 장 질환,자가 면역 질환 또는 급성 스트레스가 포함됩니다. 크론 병 및 궤양 성 대장염과 같은 염증성 장 질환의 경우 포도막염은 새로운 재발의 징후가 될 수 있습니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 크론 병 발작

스트레스가 원인이 될 수 있습니까?

스트레스는 다양한 신체적, 심리적 합병증을 유발할 수 있습니다. 그것은 다른 뇌 영역을 활성화합니다. 그 결과 근육 긴장, 호르몬 분비, 혈압 상승 등이 있습니다. 대부분의 경우 급성 스트레스는 특히 눈이 아닌 장기적인 합병증을 거의 유발하지 않습니다.

그러나 만성적 인 고혈압이나 설탕과 같은 다른 부작용과 함께 만성 스트레스는 장기적인 눈 손상을 초래할 수 있습니다. 그러나 포도막염은 일반적으로 급성 염증입니다. 따라서 스트레스는 매우 드문 경우에만 포도막염을 유발합니다.

HLA B27은 어떤 역할을합니까?

HLA B27은 백혈구 항원을 설명하며 인간 세포 표면에 있습니다. 그것은 면역 체계에서 중요한 기능을합니다. 이 단백질 복합체 유전자의 돌연변이는 다양한자가 면역 질환과 관련이 있습니다. 영향을받은 사람들은 Bechterew 's disease, Reiter 's disease 또는 기타 spondylarthritis와 같은 질병의 위험이 증가합니다. 이러한 질병은 종종 급성 포도막염과 관련이 있습니다. 그러나 HLA-B27과의 연관은 주로 분류 목적을 가지고 있습니다. 포도막염의 예후는 일반적으로 변하지 않습니다.

포도막염 치료

영구적 인 손상을 방지하려면 안과 의사가 염증을 빠르고 효과적으로 완화해야합니다. 항염증제 코르티손이 일반적으로 이러한 목적으로 사용되며 면역 억제 물질도 사용됩니다 (면역 체계 감쇠) 사용하기위한.

원인에 따라 치료를 계속하고 유기체의 다른 만성 염증을 제거하고 스트레스를 줄이고 류마티스 질환을 치료 적으로 치료해야합니다.

휴미라

휴미라는 항체 아 달리 무맙을 포함하는 의약품입니다. 이 항체는 종양 괴사 인자 -α (TNFα)에 대해 작용합니다. 주로 류마티스 관절염, 건선, 척추염, 크론 병 및 궤양 성 대장염과 같은 류마티스 및자가 면역 질환을 치료하는 데 사용됩니다. 포도막염은 종종 이러한 상태와 관련되기 때문에 Humira는 포도막염 치료에 자주 사용됩니다. 그러나 알레르기, 메스꺼움, 빈혈 등과 같은 일부 부작용을 유발할 수 있으며 전문의가 정기적으로 관리해야합니다.

포도막염 기간

잘 치료하면 포도막염은 합병증없이 며칠에서 몇 주 내에 치유 될 수 있습니다. 조기 진단은 전제 조건입니다. 이 질병은 드물게 만 만성적입니다. 그러나 예후는 종종 기저 질환에 따라 다릅니다.

치유는 어떻습니까?

치료 가능성은 한편으로는 조기 진단에 있고 다른 한편으로는 기저 질환에 있습니다. 조기 진단과 좋은 치료를 통해 며칠 내에 증상이 완화됩니다. 그러나 기저 질환을 효과적으로 치료하지 않으면 포도막염이 만성화되어 치유가 더 어려워 질 수 있습니다. 만성 포도막염은 일반적으로 25 %에서 발생합니다. 만성화되면 시각 장애 또는 녹내장 증가와 같은 추가 합병증의 가능성도 증가합니다.

예보

어떤 경우에는 포도막의 염증이 만성적이며 합병증의 위험이 증가합니다. 결과적 손상은 조기 치료를 통해 줄이거 나 예방할 수 있으므로 치료 속도가 성공에 결정적입니다.

합병증

가능한 합병증은 홍채와 수정체 사이의 유착, 안압 상승 (녹내장), 눈 수정체 흐림 (백내장), 각막에 칼슘 저장 (인대 각막 병증), 황반 부종 (가장 선명한 시야의 수분 보유) 또는 실명으로 알려진 질환의 발달.

수정체의 흐림 (백내장, 백내장) 및 안압 상승 (녹내장, 녹내장)는 포도막염의 합병증 일 수 있지만 장기간 코르티손 요법의 부작용 일 수도 있습니다.

포도막염이 더 자주 발생하면 증상에 관계없이 3 개월마다 안과 의사의 정기적 인 눈 검사를받는 것이 좋습니다.

포도막염의 형태

전방 포도막염이란 무엇입니까?

포도막염은 눈 혈관 피부의 염증입니다. 공막과 망막 사이에있는이 층은 포도막이라고도합니다. 그것은 홍채 (아이리스), 섬 모체 (코퍼스 섬모) 및 맥락막 (맥락막). 영향을받는 성분에 따라 전 포도막염과 후 포도막염을 구분합니다.

전방 포도막염은 홍채와 섬 모체의 염증입니다. 총칭하여 홍채 모낭염이라고도합니다. 이 질병은 주로 벡테 류병, 크론 병, 궤양 성 대장염 또는 유육종과 같은 전신 질환에서 발생합니다. 전방 포도막염은 헤르페스, 수두, 보렐리 증 또는 매독과 같은 전염병에서도 발생할 수 있습니다.

영향을받은 대부분의 환자는 눈 주위의 통증과 발적을 호소합니다. 어떤 경우에는 만성 포도막염에 증상이 거의 없습니다. 치료는 고용량의 코르티손으로 구성되며, 종종 며칠 내에 증상을 완화합니다.

후 포도막염이란?

후 포도막염은 유리 체액, 맥락막 및 망막의 염증을 유발합니다. 함께이를 맥락 망막염 또는 망막 맥락 막염이라고도합니다. 이 상태는 많은 질병에서 발생할 수 있습니다. 눈은 종종 특히 류마티스 질환과 염증성 장 질환에 관여합니다. 그러나 바이러스 (헤르페스, 수두, 풍진 등), 박테리아 (예 : 결핵) 및 진균으로 인한 전염병에서도 후 포도막염이 발생할 수 있습니다.

영향을받은 환자는 종종 시력 장애를 호소합니다. 영향을받는 구조에는 신경이 없기 때문에 통증이없는 것이 질병의 전형입니다. 치료는 주로 항생제 또는 항 바이러스 제로 기저 질환을 치료하고 필요한 경우 코르티손을 추가로 투여하는 것입니다.

중간 포도막염이란 무엇입니까?

중간 포도막염에는 섬 모체의 염증이 있습니다 (순환 염). 전 포도막염과 유사하게,이 질환은 주로 벡테 류병, 크론 병, 궤양 성 대장염 또는 유육종과 같은 전신 질환에서 발생합니다. 헤르페스, 수두, 보렐리 증 또는 매독과 같은 전염성 질병도 중간 포도막염으로 이어질 수 있습니다.

대부분의 경우 영향을받은 환자는 눈 부위의 통증을 호소하지만 이는 일반적으로 전방 포도막염만큼 심각하지 않습니다. 또한 발적이 발생할 수 있습니다. 치료는 고용량의 코르티손으로 구성되며, 종종 며칠 내에 증상을 완화합니다.

여우 포도막염이란 무엇입니까?

Fuchs 포도막염 증후군 (FUS) 또는 Fuchs 이색 성 홍채 낭염으로도 알려진 Fuchs '포도막염은 눈 앞부분의 염증입니다. 오스트리아 안과 의사 인 Ernst Fuchs의 이름을 따서 명명되었습니다. 이 희귀하고 종종 만성적 인 질병은 특히 젊은 성인에게 영향을 미칩니다. 일반적으로 한쪽에서만 발생합니다. 첫 번째 징후는 종종 두 눈의 색상 차이입니다 (이색 증). 영향을받은 환자는 다양한 색상의 무지개 스킨을 가지고 있습니다. 밝은 색의 눈은 종종 아픈 눈을 나타냅니다.이 질병은 보통 양성이며 대부분의 경우 경미합니다. 그러나 영향을받은 환자는 종종 녹내장 발병 위험이 더 높기 때문에 정기적 인 검사가 여전히 의미가 있습니다.

홍채염과 포도막염의 차이점

포도막염은 혈관 피부의 염증입니다. 그것은 다른 구조로 구성됩니다. 홍채는 홍채만을 나타냅니다. 염증이있는 경우 (Iritis)이 구조 만 영향을받습니다.
그러나 전방, 중간 및 후방 포도막염과 유사하게,이 질병은 류마티스 관절염, 크론 병, 궤양 성 대장염 또는 유육종과 같은 전신 및자가 면역 질환에서 더 자주 발생합니다. 전염병은 종종 고립 된 홍채 염증과 관련이 있습니다.
여기에서도 환자들은 종종 눈의 붉어짐, 시각 장애 및 통증에 대해 불평합니다. 치료는 코르티손을 투여하고 기저 질환을 치료하는 것으로 구성됩니다.

전문가는 어떻게 찾습니까?

포도막염은 비교적 흔한 안 질환이며 모든 안과 의사가 치료해야합니다. 전문가가 없습니다. 그러나 안과 의사를 찾는 것은 그리 쉬운 일이 아닙니다. 안과 의사를 찾는 것은 그리 쉬운 일이 아닙니다. 처음에는 인터넷에서 안과 의사를 검색하고 리뷰를 읽는 것이 합리적입니다. 일반적으로 가정의는 좋은 접촉 지점을 종종 알고 있습니다.
드물게는 특별한 안과 진료소를 방문하는 것도 이치에 맞습니다. 이들은 더 큰 진단 레퍼토리를 가지고 있기 때문입니다.

포도막염이 MS의 징후 일 수 있습니까?

다발성 경화증 (MS)은 중추 신경계의 만성 염증성 질환입니다. 이것은 전신에 영향을 미치는 신경 손상을 초래합니다. 일반적인 초기 증상은 시신경의 시각 장애 및 염증입니다. 포도막염과 분명한 연관성은 없지만 영향을받지 않은 사람들보다 다발성 경화증 환자에서 훨씬 더 흔합니다. 중간 포도막염은 무엇보다도 발생합니다. 이 증가 된 질병 가능성의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 그러나 포도막염 만 있고 다발성 경화증에 해당하는 다른 증상이 없다면, 영향을받은 사람들이 다발성 경화증에 걸릴 가능성은 상대적으로 낮습니다.

주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 다발성 경화증 진단