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주사

주사비의 정의

주사비의 임상상은 얼굴 피부의 만성 염증입니다.
얼굴의 중간 1/3이 특히이 질병의 영향을받습니다.
일반적으로이 무해한 질병은 성인 중반에 발생합니다. 피부과 진료를받는 환자의 약 0.5 ~ 2 %가 영향을받습니다.
여성은 남성보다 약간 더 자주 영향을받습니다. 눈에 띄는 것은 피부가 밝은 사람들이 특히 영향을 받는다는 사실입니다.
Rosacea는 일반적으로 단계적으로 나타납니다. 일부 환자, 특히 남성은 구근 코 (코류)가 발생합니다. 환자의 약 절반에서 눈이이 질병의 진행에 관여합니다. 주사비의 중증도에 관계없이 환자는 종종 결막과 눈꺼풀 염증으로 고통받습니다. 안구 건조도 문제로 발전 할 수 있습니다.

Rosacea의 원인

주사비의 발달에 많은 다른 영향 요인이 함께 작용합니다. 이러한 요인들 각각은 병에 걸릴 가능성을 높입니다. 그러나 주사비로 이어지는 단일 유발 요인은 없습니다.

한편으로는 얼굴 혈관의 조절 장애를 의심합니다. 특히 질병이 시작될 때 따뜻함, 급격한 온도 변화 또는 정서적 스트레스로 인해 종종 혈관이 부 자연스럽게 넓어지면서 홍조 (소위 플러시)가 발생합니다.
이것에 대한 우리의 기사도 읽으십시오 플러시 증후군

주사 환자의 피부는 종종 메이크업, 로션, 비누 등과 같은 화장품에 강하게 반응합니다.

또한 얼굴 부위의 신경 염증은 혈관과 피부의 외부 자극에 대한 반응을 증가시키는 것으로 간주됩니다.

또 다른 요인은 미생물로 인한 피부 군집화입니다. 보다 정확하게는 모낭 진드기입니다. 처음에는 불쾌하게 들리지만 모낭 진드기는 거의 모든 사람의 피부에서 찾을 수 있습니다.
그러나 주사 환자에게는 이러한 진드기가 더 많이 있습니다. 또한, 주사를 가진 일부 사람들의 자연 면역 체계는 이러한 모낭 진드기에 특히 강하게 반응하는 것으로 보입니다. 이것은 염증이 건강한 사람에게는 발생하지 않는 이유를 설명하지만 주사 환자에게는 발생합니다.

또한 많은 환자들이 증상을 악화시키는 특정 요인을보고합니다. 여기에는 예 :

햇빛에 노출
열
찬 바람
알코올

이러한 요인이 트리거로 확인 된 경우 가능한 한 피할 수 있습니다.

주사비는 누구에게 영향을 미칩니 까?

이 질병은 보통 중년, 즉 40 ~ 50 세에 시작됩니다. 남성보다 약간 더 많은 여성이 영향을 받지만 피지선의 성장은 남성에서 훨씬 더 흔하기 때문에 해당 남성의 고통이 더 높습니다.
중부 유럽 인구의 약 10 %가 영향을받습니다. 이 질병은 거의 고령에서만 발생하기 때문에 영향을받는 사람의 비율은 노년기에 훨씬 더 높습니다. 피부가 공정한 사람들에게 거의 독점적으로 영향을 미칩니다.

Rosacea의 증상

주사비의 증상으로는 발적과 정맥 형성이 있습니다. 더 심각한 경우에는 염증성 구진과 농포도 발생할 수 있습니다. 농포로 인한 피부 변화 및 발진 주제에서 구진과 농포에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다.

여드름과는 달리 주사는 고름으로 가득 찬 농포 옆에 블랙 헤드가 없습니다.
그러나 혼합 된 형태도 생각할 수 있습니다. 얼굴의 중간 1/3 (이마, 코, 뺨)은 특히 이러한 증상의 영향을받습니다.

이러한 증상 외에도 영향을받은 사람들은 건강하다고 느낍니다.

따라서 발열과 같은 일반적인 증상은 없습니다. 그러나 일부 환자에서는 명백한 "왜곡"이 상당한 심리적 스트레스를 유발합니다.

개인마다 다르지만 질병의 영향도 다를 수 있습니다. 뺨이 약간 붉어지는 것부터 얼굴 전체에 수반되는 여드름까지. 주사비가 위에서 설명한 단계 중 하나에서 멈출 수도 있습니다.

눈에 Rosacea

Rosacea는 또한 눈에 나타날 수 있습니다. 환자의 약 25 %가 영향을받습니다. 이 경우 안구 주사에 대해 이야기합니다.

증상은 무엇보다도

영구적으로 충혈 된 눈
이물감
화상 및 가려움
부종
감광성
시각 장애
건조 함
뚜껑 가장자리, 각막 및 결막염.

드물게 안구 주사는 실명으로 이어질 수 있습니다.

치료는 단계와 증상에 따라 다릅니다. 2 단계부터 경구 용 약물은 또한 안구 주사를 완화시킬 수 있습니다. 이 단계부터 주사비에 눈이 관여하는 것은 정제 형태의 특정 항생제에 의해 긍정적 인 영향을받을 수 있습니다. 예를 들어, 하루에 2 x 250mg의 테트라 사이클린 치료는 성공적입니다. 섭취 기간은 활성 성분에 따라 다릅니다. 독시사이클린의 사용은 일반적으로 명시된 용량으로 4 주 동안 권장됩니다. 이와 관련하여 2 ~ 6 주 동안 미노사이클린을 복용하는 것이 좋습니다.

주사비가있는 사람은 안과 의사에게 정기적으로 눈 검사를 받아야합니다. 안구 주사는 치료가 불가능하지만 적절한 치료로 쉽게 조절할 수 있습니다.

주사비의 단계

Rosacea에는 일반적으로 여러 단계가 있습니다.
질병의 초기 단계에서 안면 피부의 붉어짐 (홍반)이 처음에는 가끔 발생하고 그 다음에는 더 자주 발생합니다. 이러한 "발작"은 대개 갑작스럽고 발작과 유사하며 아픈 사람에게 매우 불편합니다. 이 예비 단계에서 얼굴의 피부는 점점 더 짜증이 나고 마침내 영구적이 될 때까지 붉어짐과 함께 더 빠르고 빠르게 반응합니다.

이 질병의 1 기에서는 피부가 영구적으로 붉어지고 얼굴 피부의 과민성이 다시 크게 증가합니다. 처음으로 미세하고 표면적 인 혈관 발아 (모세관 확장증)가 광범위하게 붉어집니다.
가려움증, 긴장, 따끔 거림 또는 통증의 증가도 예상되어야합니다. 의사는이 단계를 "홍반 ("홍반 ")과 혈관 발아 ("모세관 확장증 ") 모두 발생하기 때문에"홍반-모세관 확장증 "이라고 부릅니다.

II 단계에서 결절과 고름 소포가 발적에 나타납니다. 변화는 대부분 중앙면에 영향을 미치며 일반적으로 대칭입니다. 질병이 오래 지속 될수록 턱, 이마 및 얼굴 가장자리도 영향을받을 가능성이 높습니다. 의사는 결절 ( "구진")과 고름 소포 ( "고름")가 발생하기 때문에이 단계를 "rosacea papulopustulosa"라고 부릅니다.

III 단계에서는 광범위하고 양성 피부 성장이 특히 코에 발생합니다. 피부가 거칠고 고르지 않게 보입니다. 피지선이 커집니다. 구근 코 ( "rhinophyma")에 발생합니다.

가장 심각한 형태의 주사비는 주사비입니다. 급성 피부 변화, 특히 덩어리와 화농성 여드름은 며칠 내에 발생합니다.
피부는 기름기가 많고 심한 염증이 생길 수 있습니다. rosacea fulminans에서 거의 젊은 여성 체하는. 피부 변화는 매우 강하지 만,보기 흉한 시력은 심리적으로 매우 스트레스가 많지만 영향을받은 사람들은 종종 아프지 않습니다. 다행히도 이러한 형태의 주사비는 상당히 잘 치료할 수 있으며 흉터없이 치료하면 변화가 퇴행하는 경향이 있습니다. 재발은 또한 rosacea fulminans로 두려워해서는 안됩니다.

진단

진단은 주로 이마, 코 및 뺨에서 주로 발생하는 전형적인 증상을 기반으로 내릴 수 있습니다.
일반적으로 주사 환자의 피부는 두꺼워지고 모공이 큽니다. 나비 이끼와 같은 더 희귀 한 질병을 배제하기 위해 피부 생검 (조직 샘플)을 채취 할 수 있습니다.

주사가 있는데 어떻게해야하나요?

우선 이미 언급 한 예방 조치에 계속주의를 기울여야합니다.
피부를 적절하게 관리하면 질병의 경미한 경과에 상당한 기여를 할 수 있습니다.

그들은 얼굴의 피부를 씻을 때 가장 좋습니다 미지근한 물 급격한 온도 변화로 사용하면 피부를 자극합니다. 주의 "상쾌한"성분. 특히 남성용 화장품에는 멘톨 또는 전투기! 피부가 신선하다고 느껴지더라도 : 이러한 물질은 피부를 자극하므로 피해야합니다.

사용하다 pH 피부 중립 비누. 이것은 비누가 피부와 동일한 (약간 산성) pH를 가짐을 의미합니다. 이것은 피부의 천연 보호 산성 맨틀을 중화시키지 않습니다.

화학적 자극 외에도 피부에도 적용해야합니다. 신체적 자극 보호. 즉, 그들은 당신의 얼굴을 말립니다 꼼꼼한 에서. 또한 껍질 주사비의 피부에 해를 끼치십시오. 거친 피부에 각질 제거제를 사용하는 것이 합리적이라 할지라도, 그것은 좋은 것보다 해를 끼칩니다!

세탁 후 케어 제품을 사용하면 제품에 더 가까이 있어야합니다 수성 잡아. 기름진 것 연고는 피부의 모공을 닫는 경향이 있으며, 이는 주사비에서 다소 불리합니다.
의심 스러우면 약국이나 피부과 전문의에게 자신의 질병에 대해 조언을 구해야합니다. 피부 유형 가장 잘 사용됩니다. 여기에서도 염료와 향이 함유 된 제품은 피해야합니다.

크림 / 연고로 치료

주사비의 정도에 따라 특정 크림과 연고를 사용하는 것이 좋습니다. 모든 단계에서 피부과 전문의의 개별 조언이 권장됩니다. 기본적으로 순한 pH 중성 스킨 케어 및 스킨 클렌징 제품 만 사용해야합니다. 미지근한 물로 피부를 씻고 영양 크림을 바르기 전에 부드러운 수건으로 말려야합니다.

케어 크림은 항상 높은 자외선 차단 인자를 포함해야하며, 햇빛에 머 무르려면 자외선 차단제를 함께 사용해야합니다.

지방이 많은 제품과 에센셜 오일이 함유 된 제품은 피해야합니다.

남성은 크림과 연고를 바르기 전에 불필요한 피부 자극을 피해야합니다. 즉, 가능하면 습식 면도는 피해야합니다. 주사비의 첫 단계에서는 크림과 연고를 개별적으로 적용하는 것으로 충분합니다.

약은 종종 예비 단계와 첫 단계에서 필요하지 않습니다. 치료의 목적은 피부의 붉어짐을 예방하고 완화하는 것입니다. 피부과 전문의는 관련 사람들과 함께 적합한 제품을 찾을 수 있습니다. 주사비 체질로 알려진 예비 단계에서는 특별한 집중 치료만으로도 충분합니다.

1 단계에서는 처방 된 항 염증 크림과 연고가 표시됩니다. 크림과 연고에는 일반적으로 항생제가 포함되어 있습니다. 그들의 활성 성분은 일반적으로 azelaic acid, metronidazole, tetracycline 또는 clindamycin입니다. 연령 및 기타 요인에 따라 올바른 활성 성분을 선택합니다. 예를 들어, 테트라 사이클린은 어린이나 임신 중에 사용해서는 안됩니다.

주사비의 2 단계에서는 크림과 연고 외에도 정제 형태의 약물을 일시적으로 사용하는 것이 종종 권장됩니다. 일반적으로 코르티손 연고 나 정제를 사용한 코르티손 치료는 주사에 효과적이지 않습니다.

주사의 진행 단계는 3 단계입니다. 추가 조치가 종종 필요합니다. 의학적 지침에 따라 isotretionin 요법은 경우에 따라 효과적입니다.

주사를 치료할 때 크림과 연고를 사용하지 말고 피부과 의사의지도를받는 것이 특히 중요합니다.

인내심도 중요합니다. 때로는 치료가 효과가있는 데 며칠 또는 몇 주가 걸립니다.

의사는 주사에 대해 무엇을 할 수 있습니까?

Rosacea는 약물로 치료할 수 있으며 치료해야합니다. 질병의 단계에 따라 치료가 수행되는 것이 중요합니다. 이것은 대포로 참새를 쏘지 않고 질병이 진행되는 것을 방지합니다.

질병의 I 단계와 II 단계에서는 피부 만 치료하는 것으로 충분합니다. 의사는 "국소 치료"에 대해 말합니다. 주사비의 국소 치료에서 활성 성분 인 메트로니다졸과 아젤라 산이 특히 효과적입니다.

Azelaic acid는 비타민 A와 유사한 항균 및 항 염증 물질입니다. 메트로니다졸보다 결절과 고름을 조금 더 줄여줍니다.Azalaic acid는 젤과 크림으로 제공되며 처방이 필요합니다.

메트로니다졸은 산소를 피하는 박테리아 (혐기성 세균)에 대해 작용하는 항생제입니다. 메트로니다졸의 효과는 여러 연구에서 의심 할 여지없이 입증되었습니다. Metronidazole은 또한 항염증제입니다.

연구는 현재 소위 레티노이드가 효과적인지 조사하고 있습니다. 레티노이드는 실제로 항 여드름 약물이지만 주사비에도 도움이되는 것으로 보입니다.

그러나 이러한 국소 제제 중 어느 것도 피부 발적에 영향을 미치지 않습니다. 덩어리와 물집 만 개선됩니다. 현재 독일에서는 붉어짐 방지 약물이 승인되지 않았습니다.

질병의 III 기에서뿐만 아니라 갑작스럽고 심한 과정 (rosacea fulminans)의 경우에도 눈이 영향을받는 경우 정제 형태 (전신)의 항생제가 사용됩니다. 여기에는 특히 테트라 사이클린이 포함됩니다. 그러나 임산부, 모유 수유부 및 어린 자녀의 경우 여기에서주의해야합니다! 테트라 사이클린은 성장하는 뼈와 치아에 내장되어 노란색으로 착색됩니다.

염증이 심하면 짧은 시간 동안 코르티손을 사용할 수 있습니다. 일반적으로 코티손은 주사비에서 금지되지만 심한 경우 초기 염증 반응을 성공적으로 방해 할 수 있습니다.

최근에는 타크로리무스라는 새로운 유형의 약물도 점점 더 많이 사용되고 있습니다. 타크로리무스는 실제로 면역 억제제, 즉 인간의 면역 반응을 감소시키는 약물입니다. 연고 또는 크림으로 사용하면 피부의 염증 반응을 줄이는 데 도움이됩니다.
여기에 대해 자세히 알아보기 타크로리무스.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. Rosacea 치료 과 피부병 치료제

주사로 인한 구근 코가 있으면 어떻게해야합니까?

특히 남성의 경우 주사비는 구근 코 (코류)를 유발합니다. 이것은 위험하지는 않지만 매우 추합니다. 여드름 및 기타 피부 질환을 위해 개발 된 약물 인 이소트레티노인에 의해 감소 될 수 있습니다.

그러나 가장 효과적인 것은 절제입니다. 귀하의 경험에 따라 피부과 의사는 다른 절차에 대해 조언 할 것입니다.
한편으로, 성장은 메스로 쉽게 외과 적으로 제거 할 수 있습니다.
또한 칼날없이 다양한 레이저를 이용하여 여분의 조직을 제거 할 수 있습니다.
또한 직물을 동결시킬 수도 있습니다.

Rosacea는 전염성이 있습니까?

아니! 염증이지만 감염 될 위험은 없습니다. Rosacea는 기침이나 피부 접촉으로 전염되지 않습니다.

우리 아이들도 주사를 맞을까요?

예, 아니오! 주사비는 직접 유전 될 수 없지만 일부 가족에는 주사비의 예비 단계 군집이 있습니다. 이것이 아직 알려지지 않은 요인 때문인지는 확실하지 않습니다. 그러나 질병의 발병 여부와 소아가 자주 재발하는지 여부도 위에서 언급 한 영향 요인에 따라 다릅니다.

예후-주사비는 치료할 수 있습니까?

원인을 알 수 없기 때문에 주사비에 대한 완전한 치료법은 없습니다. Rosacea는 만성 염증성 피부 질환 중 하나입니다. 증상 치료와 질병 진행 지연 만이 가능합니다.

따라서 질병의 진행 과정은 제한적으로 만 영향을받을 수 있습니다. 하나는 반복 과정에 대해 말합니다. 그러나 조기에 적절한 치료를 시작하면 증상이 잘 나타날 수 있습니다.

효과적인 치료는 여러 가지 구성 요소로 구성됩니다. 이는 UV 보호, 피부 세척 및 관리, 국소 및 전신 약물 치료, 수술 또는 레이저 수술 조치에 대한 개별적인 조언과 지침으로 구성 될 수 있습니다. Rosacea는 필요에 따라 취해진 개별 조치를 통해 잘 통제 될 수 있습니다. 고급 단계에서도 질병이 일상 생활을 제한적으로 제한하는 옵션이 있습니다.

약 20 %의 환자에서 피부 증상이 나타나기 전에 눈이 먼저 아파요. 이러한 눈의 침범은 드물게 실명으로 이어질 수 있으므로 피부과 의사와 함께 안과 의사와 상담해야합니다.
이에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오 : Rosacea 치료

예방

중요한 것은 위험 요인과 유발 요인을 피하는 것입니다. 예를 들면 다음과 같습니다.
자외선으로 피부를 자극하는 직사광선. 예를 들어, 선크림은 민감한 것으로 알려진 경우 도움이 될 수 있습니다. 여름에는 정오 무렵에는 태양을 완전히 피해야합니다.

화장품으로 인한 자극은 매우 흔합니다. 따라서 공격적인 에이전트는 피해야합니다.

알코올은 또한 얼굴의 혈관을 자극하는 것 같습니다. 따라서 알코올은 적당히 섭취해야합니다.

매운 음식과 뜨거운 음료와 비슷합니다. 너무 매운 음식은 피부의 온도 조절을 자극하고 혈관을 확장시켜 홍조를 유발할 수 있습니다.

주사비의 유발 요인으로도 알려진 심리적 스트레스는 피할 수 없습니다.

주사비의 역사

에서 주사 그것은 결코 현대의 질병이 아닙니다. 그것은 빠르면 14 세기에 프랑스 의사에 의해 묘사되었습니다.
그의 연극 중 하나에서 셰익스피어는 붉은 얼굴과 큰 코를 가진 남자를 묘사합니다. 이 질병의 징후는 여러 그림에서도 볼 수 있습니다. 예를 들어, 렘브란트의 17 세기 자화상.