활 다리 치료

활 다리의 원인

일반적으로 다리 축의 정렬 불량은 선천적이며 이미 어린이와 청소년에게 나타납니다. 치료하지 않고 방치하면 다리 축의 이러한 오정렬이 일반화 될 가능성이 높습니다. 관절염일찍 발생합니다.

반월판 (관절 연골 디스크)의 눈물을 통해 활 다리가 발달 할 수도 있습니다. 이는 수술로 제거해야 함을 의미합니다. 이후에 바깥 쪽 반월판이 부족하면 "bowlegs"가 잘못 정렬됩니다. 이러한 형태의 다리 축 정렬 불량은 X 다리 정렬 불량보다 10 배 더 흔합니다. 허벅지 또는 아랫 다리 골절, 관절 표면 또는 무릎 관절 직접 골절로 인한 다리 축 정렬 오류도 흔합니다. 치유시 다리 축 위치가 다를 수 있기 때문입니다.

진단

다리 축의 정렬 불량은 숙련 된 의사뿐만 아니라 의사의 임상 검사에서 가장 잘 인식 할 수 있습니다. 엑스레이 주 부하 축의 작동 가능한 재구성이 가능하도록 전체 다리의
여기서 결정적인 요소는 주 하중의 재배치로 인해 더 많은 응력을받는 관절 부분이 얼마나 손상되지 않았는지입니다. 이미 고급 인 경우 관절염 모든 관절 부분의 다리 축 수정은 표시되지 않습니다.

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모든 치료의 목적은 수술없이 치료하는 것입니다.

어떤 치료법이 장기적으로 최상의 결과를 얻을 수 있는지는 모든 정보를 검토 한 후에 만 ​​결정할 수 있습니다 (검사, X-ray, 초음파, MRI 등) 평가됩니다.

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활 다리 치료는 어떻게하나요?

내가 하나라면 어린 시절의 "성장"은 여기 치료 없음 필요한. 그러나 코스를 준수해야합니다. 이러한 컨트롤은 재현 가능한 측정 값을 통해 객관적으로 비교할 수 있어야합니다. 무엇보다도 사진 문서, 외형도, 측정 의 무릎 간격 발을 모으거나 반복하여 뢴트겐.

외과 적 개입은 다음과 같은 형태입니다. Epiphysenodesis 가능하지만 가능한 합병증과 부작용을 신중하게 고려했습니다. 자세한 정보는 여기에서 찾을 수 있습니다. 다리 교정.

영향을받는 사람들과 함께 버클 풋 보상을 위해 또한 처리되어야합니다. 이것은 일반적으로 안쪽 가장자리가 올라간 신발 인서트를 사용하여 발을 곧게 펴서 수행됩니다 (세로 아치 지원).

추가 부담 무릎 관절주로 무릎 안쪽으로 이동하는, 바깥쪽에 제기 된 밑창 달성됩니다.

치료 목표

ㅏ 관절염 따라서 선천성 또는 후천성 다리 기형은 골관절염의 발병이있는 경우 최소한 추가 진행을 방지하는 방식으로 교정됩니다. 수술 요법은 전체 관절 표면에 무게를 고르게 분산시켜야합니다. 의 일부를 제거하여 메니시 그러나 이전의 불균형은 적절하게 보상 될 수 없습니다. 이로 인해 잘못된 하중이 갱신되어 조인트 물질이 영구적으로 손상 될 수 있습니다.

선택하는 수술 방법은 절골술입니다. 절골술은 뼈를 절단하는 것입니다. 축 보정을 수행하는 데 필요합니다. 뼈는 특수 뼈 끌과 진동 톱으로 두 부분으로 절단됩니다. 다리의 축을 수정하여 곧은 다리를 다시 만들기 위해 현재 사용할 수있는 절개 부에 쐐기가 삽입됩니다.
이러한 쐐기는 치유 될 때까지 접시와 나사를 사용하여 고정됩니다. "정상적인"부러진 뼈처럼, 절골 된 부위는 이제 다시 함께 성장해야합니다. 완전히 회복 되려면 최소 6-8 주가 걸립니다.

활 다리를 치료하는 더 우아한 방법은 소위 "epiphysodesis"입니다.
이것은 성장판의 사막화를 의미합니다. 그러나 전제 조건은 여전히 ​​성장이 있다는 것입니다. 의도적으로 한쪽의 성장판을 제거함으로써, 활 다리는 성장이 끝날 때까지 곧게 자랍니다.
소위 뼈 나이는 활 다리를 없애고 올바른 성장을위한 적절한 시간을 달성하기 위해 결정되어야합니다.
신체 크기는 뼈의 나이로 결정될 수 있으며 골단의 정확한 시간을 결정할 수 있습니다.

작업에 대한 자세한 내용은: 활 다리 OP

운영 과정

가능하면 기형의 정점에서 교정 수술을 시행합니다. 활 다리 굽힘이 켜져 있습니다. 경골 머리 수정되었습니다.
특수 뼈 끌과 소위 진동 톱을 사용하여 뼈가 절단되고 뼈 쐐기가 제거됩니다 (또는 목표에 따라 삽입 됨). 이것은 뼈를 잘라냅니다 (절골술) 치유 될 때까지 나사, 플레이트 또는 뼈 클램프로 고정해야합니다.
그런 다음 이러한 뼈 절단은 정상적인 뼈 골절처럼 치유되어야하며, 다시 완전 로딩이 가능하기까지 약 6-8 주가 걸립니다.
그 전에는 다리가 완전히 다시 자라 났는지, 움직임 제한이 완전히 해제되고 다리가 완전히 적재 될 수 있는지 여부를 확인할 수있는 제어 목적으로 X-ray 이미지가 만들어집니다.

수술의 복잡성

운영에는 물리적 유기체에 대한 개입을 나타 내기 때문에 항상 특정 위험이 수반됩니다. 그래서 또한 활 다리 교정 위험하지만 다음은 드뭅니다.

• 감염
• 혈전 형성 미루면서 (혈전증 과 색전증)
• 재 출혈 멍이 들었다
• 치유 지연 필요한 사후 관리

후속 관리 및 치유

절차는 일반적으로 입원 환자 환경에서 수행되며 일주일 동안 지속됩니다. 수술 후 다리 부분은 처음부터 20kg, 늦어도 6 주 후에는 X-ray 결과 부하를 늘릴 수 있습니다.
뼈 치유 과정이 완료 될 때까지 근육을 강화하고 물리 치료 공연도 림프 배수 (충혈 완화 마사지).

주로 책상에서 작업을 수행하는 경우 시술 후 2 주가 지나면 목발 작업이 가능합니다.
자동 변속 장치가있는 차량은 왼쪽 다리 수술 직후, 오른쪽 다리 수술 후 또는 완전 치유 후 일반 변속으로 다시 운전할 수 있습니다.

수영은 특히 근육을 유지하고 재건하는 데 적합하며 시술 후 부상 위험이 거의 없으므로이 스포츠는 2 주 후에 다시 수행 할 수 있습니다.
그러나 다른 모든 스포츠는 뼈가 치유 된 후에 만 ​​재개되어야합니다 (X- 레이 제어!).
운동은 일반적으로 이전보다 수술 후 더 오래 더 오래 수행 할 수 있지만 하중은 관절에 고르지 않게 분산됩니다.