Hallux rigidus의 통증

소개

Hallux rigidus는 다음에서 발생하는 일반적인 정형 외과 질환입니다. 공동 마모 (골관절염) 엄지 발가락의 중족골 관절의. 외반 모지 후 1 개 엄지 발가락의 오정렬 와 엄지 발가락의 중족골 관절 변위 발 안쪽 가장자리로 갈수록 엄지 발가락의 두 번째로 흔한 기능 장애를 나타내며 종종 두 질병이 나란히 발생합니다. 원인은 아마도 하나입니다 과부하의 조합, 부적합한 신발, 기존의 발 기형 및 발의 외상성 부상. 첫 번째 중족골 뼈와 엄지 발가락 기저부 사이의 관절 연골의 마모 및 파열은 휴식시, 특히 걸을 때 심한 통증을 유발합니다. 이것은 궁극적으로 증가하고 궁극적으로 완전한 관절의 강화 (Hallux 제한).

고통의 원인

실제 관절 (관절염) 눈에 띄는 반면 가짜 관절 (Synarthroses), 작성자 연골 코팅 된 뼈 끝 그 사이에 유체로 채워진 관절 공간이 있습니다. 이것은 관절 캡슐로 둘러싸여 있습니다. 연골은 매끄러운 표면을 보장하여 관절의 움직임에서 발생하는 기능을 수행합니다. 결과적인 마찰을 차단하기 위해 기본 뼈를 보호합니다. 동시에 탄성이있어 충격을 흡수 할 수 있습니다.

으로 나이 또는 질병으로 인한 과도한 마모 이 연골은 골관절염의 임상상을 만듭니다. 보호 유리 연골 층이 얇아지고 열등한 섬유 연골 및 육아 조직으로 대체됩니다. ㅏ 유리질 연골 재생이 불가능합니다.. 연골 물질이 분해되면 밑에있는 뼈 조직의 압력이 고통스럽게 증가하여 미세 골절이 발생합니다. 손상된 연골과 뼈 조직이 서로 마찰하는 소리도 때때로 들릴 수 있으며 인용 지정. 작은 연골과 뼈 조각이 나머지 조직에서 분리 될 수 있습니다. 관절 공간에 들어가면 관절을 막을 수 있습니다. 증가 된 압력을 흡수 할 수 있도록 조인트 가장자리에서 발생 새로운 뼈 형성 (Osteophytes), 이는 궁극적으로 관절 기저부가 넓어지고 X- 선 이미지에서 볼 수있게합니다.

이러한 모든 리모델링 과정과 대체 조직의 부적절한 하중지지 능력은 만성 염증을 발생시키고 관절의 불안정성을 유발합니다. 이것은 특히 움직일 때 심한 통증을 유발할 수 있습니다.

불만에 대한 설명

모든 골관절염의 초기 증상 영향을받은 관절의 시작 통증특히 이전의 휴식 기간과 이후의 움직임 후에 발생합니다. 또한 무겁고 오래가는 스트레스를받은 후 외각 강직증의 경우 불만이 있습니다. 긴 산책 후, 전형적인. 고급 단계는 다음과 같은 특징이 있습니다. 운동과 무관 한 운동 통증 그리고 또한 고통 평화롭게 과 밤에 밖. 통증은 날씨에 따라 증가하거나 감소 할 수도 있습니다. 가장 중요한 것은 엄지 발가락을 위로 올리는 것입니다. 발 뒤쪽으로 (배측 굴곡) 불편 함을 유발할 수 있습니다. 점차적으로 관절의 부종과 부드러움, 주변 피부의 붉어짐과 온난화를 특징으로하는 염증 과정도 있습니다. 또한 엄지 발가락의 중족골 관절은 움직임이 거의 불가능할 때까지 점차적으로 뻣뻣 해집니다. 일반적으로 이러한 불만의 대부분은 한 발에 영향을 미칩니다.

발볼을 밟는 것은 특히 고통스럽기 때문에 걸을 때 더 이상 발이 제대로 굴러지지 않고 대신 발의 바깥 쪽 가장자리로 밟혔습니다. 이 정적 부정확 한 하중은 궁극적으로 통증을 유발하고 인접한 관절에 영향을 미칠 수 있습니다.

통증 치료

어느 것에 따라 질병 단계 hallux rigidus에 도달 한 사람은 다양한 치료 옵션을 사용할 수 있습니다. 궁극적 인 목표는 항상 고통으로부터의 자유 그리고 가능하다면 하나 발의 좋은 기능. 약물 통증 치료는 항상 치료의 초석입니다. 특히, 진통제는 진통제 (진통제)뿐만 아니라 항 염증 (항 염증) 중요한 역할을합니다. 여기에는 이부프로펜과 디클로페낙이 포함됩니다. 후자는 통증 치료를위한 정제와 연고 형태 모두에 적합합니다. 이 진통제가 충분하지 않으면 침투 요법이 가능합니다. 코르티손 제제와 함께 국소 마취제 감염된 부위에 주입. 전자는 효과적인 통증 완화를 제공하는 반면 코티솔은 항염 효과가 있습니다. 효과적인 통증 치료도 중요합니다. 왜냐하면이를 통해서만 외각 경직 증을 치료하기위한 물리 치료 운동이 가능하기 때문입니다.

외반 경직을 치료하고 통증을 완화하는 또 다른 방법은 관절 고정. 이것은 캐스트 또는 부목을 통해 할 수 있습니다.그러나이 치료법은 염증이 가라 앉고 다른 정형 외과 보조기구를 사용할 수있을 때까지만 사용됩니다.

여기에는 한편으로는 Hallux rigidus 안창. 이들은 엄지 발가락 아래에 강화되어 엄지 발가락의 기본 관절을 완화합니다. 유사한 원칙에 따라 특수 정형 외과 용 신발, 앞발 아래에서 뻣뻣 해지고 부분적으로 두꺼워집니다. 결과적으로 발은 더 이상 걸을 때 중족 지 관절 위로 구르지 않고 신발 바로 위로 구 릅니다. 이것은 관절염 관절의 상당한 완화로 이어지며 궁극적으로 통증 감소와 보행 패턴의 정상화로 이어집니다.

통증 완화에는 특별한 신체 조치도 적합합니다. 이 지정에는 전기 및 수 치료. 전기 요법에서는 직접 또는 교류를 사용하여 염증 부위로의 혈류 개선 그리고 근육을 이완하십시오. 반면에 수 치료는 물을 사용하여 증상을 완화합니다 (예 : 족욕, 랩 및 번갈아 사용).

다른 방법으로 고통을 다룰 수 없다면 최후의 수단으로 외반 모지의 수술. 환자의 연령과 정확한 증상에 따라 간단한 보강부터 금속으로 만든 인공 삽입물에 이르기까지 다양한 개입이 가능합니다.