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테니스 엘보

테니스 엘보는 팔꿈치 힘줄의 고통스러운 염증입니다.
Dr. 테니스 선수 인 Nicolas Gumpert는 테니스 팔꿈치 치료를 전문으로하며 에서 자신의 경험과 치료 옵션을 제공합니다.
특히 수 개월간 지속되는 테니스 엘보는 치료가 어렵고 충분한 경험이 필요합니다.
테니스 엘보 상담에서 조언을 드리겠습니다.

테니스 엘보가 무엇입니까?

테니스 팔꿈치 또는 테니스 팔꿈치 (상완골 상완골 염 / 요골 근이라고도 함)는 팔꿈치 바깥쪽에 부착 된 힘줄의 고통스러운 자극입니다.

적절한 완화없이 단조로운 움직임으로 인해 발생하는 팔뚝 근육의 영구적 인 과용이 주요 원인으로 간주됩니다.
주로 손목과 손가락을 펴는 역할을하는 팔뚝 근육은 각각의 힘줄을 통해 팔꿈치와 상완에 부착됩니다.
대부분의 테니스 팔꿈치는 올바른 치료법으로 치유됩니다. 제한은 거의 만성적이지 않습니다.
원인, 치료 옵션 및 운동, 테니스 엘보의 과정 및 예후에 대한 중요한 정보는 아래에서 자세히 설명합니다.

테니스 엘보는 어떻게 치료합니까?

테니스 엘보의 치료는 보수와 수술로 나눌 수 있습니다.

일반적으로 팔꿈치 관절을 보호하고 고정시키는 것 외에도 정기적 인 냉각을 포함하는 보수 요법이 시작됩니다. 진통제 또는 코르티손 함유 연고 (붕대), 붕대 또는 커프, 물리 치료 (강화 훈련, 스트레칭 운동, 마사지 등) 및 침술도 보수적 치료 방법 중 하나입니다.

국소 마취제와 코르티손이 혼합 된 주사기를 팔꿈치 부위에 국부적으로 주입 할 수도 있습니다.

진통제는 또한 정제로 복용 할 수 있으며, 진통제 외에 항 염증 효과가있는 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID, 예 : 디클로페낙, 이부프로펜)가 선호됩니다.

테니스 엘보의 보수적 치료가 실패 할 경우 다음 단계로 외과 적 치료를 할 수 있으며, 이에 따라 테니스 엘보를 완화하는 다양한 방법이 있습니다.
만성 불만을 치료하기위한 또 다른 시도는 보툴리눔 독소 (보톡스라고도 함)를 근육에 주사하여 2-3 개월 동안 "마비"시켜 회복 될 수 있도록하는 것입니다.

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테니스 엘보 치료
골막 염증이 지속되는 시간입니다.

테니스 엘보 전문가와의 약속?

조언을 드리겠습니다!

나는 누구입니까?
제 이름은 닥터입니다. Nicolas Gumpert. 저는 정형 외과 전문의이자 의 창립자입니다.
다양한 TV 프로그램과 인쇄 매체가 내 작업에 대해 정기적으로 보도합니다. HR TV에서는 "Hallo Hessen"에서 6 주마다 생방송으로 나를 볼 수 있습니다.

전 성능 지향 테니스 선수로서, 나는 초기에 만성 테니스 팔꿈치의 보수적 치료에 특화했습니다.
지난 몇 년 동안 나는 수천 개의 테니스 팔을 성공적으로 치료했습니다.

나를 찾을 수있는 곳 :

Lumedis-정형 외과 의사
Kaiserstrasse 14
60311 프랑크푸르트 암마 인

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안타깝게도 현재는 민간 건강 보험사와의 예약 만 가능합니다. 이해를 바랍니다!
나에 대한 자세한 정보는 Dr. Nicolas Gumpert.

붕대 / 버팀대

테니스 엘보에 대한 보수적 치료의 한 가지 가능성은 테니스 엘보 붕대 또는 테니스 엘보 보조기를 착용하고 착용하는 것입니다.
붕대 나 보조기를 사용한 치료는 급성기에서 매우 중요한 역할을하는 반면, 두 가지 보조기는 만성기에서 효율성이 떨어집니다.

테니스 엘보가 아직 제자리에 있으면 냉각, 휴식, 진통제, 물리 요법 및 스트레칭 운동과 함께 영향을받은 근육을 완화하고 치유하는 데 도움이 될 수 있지만 성공적인 치료 후 재발을 방지하고 팔뚝 근육에 지속적으로 심한 부담을줍니다.

예를 들어 붕대 / 보조기는 파리 석고처럼 일관되게 움직임의 자유를 제한하는 것이 아니라 제한없는 움직임 범위를 보장합니다.

이러한 붕대 / 보조기의 목적은 팔꿈치 힘줄의 부착 지점에 집중된 특정 압력을 가하는 것입니다. 즉, 팔뚝 근육이 완화되고 통증이 완화 될 수 있습니다.

이러한 커프는 다양한 스포츠 및 의료 용품 매장에서 카운터를 통해 구입할 수 있지만 먼저 주치의에게 어떤 유형의 붕대 / 보조기가 가장 적합한 지 조언을 구해야합니다. 또한 크기와 핏이 올바른지 확인해야합니다. 그렇지 않으면 붕대가 너무 팽팽하고 수축하여 더 많은 불쾌한 불만이 발생할 수 있습니다.

의사는 붕대 나 보조기가 더 많은 혜택을 받는지 쉽게 알려줄 수 있습니다.
붕대, 버팀대 또는 커프를 착용하는 기간은 다양한 요인에 따라 다릅니다.
일반적으로 보조기구는 힘줄을 완화하기 위해 운동 중 (스포츠 중, PC에서) 만 착용해야합니다. 팔꿈치가 스트레스에 노출되지 않은 곳에서는 붕대 등을 착용하지 않아야합니다. 이는 압박을 통해 치유 과정을 방해하기 때문입니다.

이 주제에 대한 자세한 내용은 다음 기사를 참조하십시오. 테니스 엘보 용 붕대

테이핑

테니스 엘보의 일부인 테이핑은지지 요법으로 볼 수 있으며 보존 적 치료, 즉 비수술 적 치료를 지원합니다.

탄성 테이프 (예 : Kinesio 테이프)와 비탄성 테이프 (예 : Leukoplast) 모두 테이프로 붙일 수 있습니다.
탄력있는 키네시오 테이프는 치유를 지원하는 데 사용됩니다. 비탄성 테이프는 운동 선수가 스포츠 중에 고통을 덜 느끼도록 도와줍니다.

어떤 유형의 테이프를 사용해야하는지 전적으로 테이프로 정확히 무엇을 얻을 수 있는지에 따라 달라집니다. 붕대 나 단단한 붕대와 유사한 비탄성 테이프는 다소 "빛나는"기능이 있으므로 팔꿈치의 운동 범위를 다소 제한하고 평온함을 지원하십시오.

반면에 탄성 테이프 (Kinesio 테이프)는 움직임을 제한하거나 전혀 제한하지 않으며, 기껏해야 움직임을 지원하고 촉진하거나혈액 순환, 스트레스가 부족한 근육 및 림프 배수를 활성화하여 통증 완화, 충혈 완화 및 염증을 달성 할 수 있습니다.

테이프는 항상 전문가가 붙이거나 접착해야합니다. 테이프를 잘못 접착하거나 너무 꽉 접착하면 다음과 같은 추가 불만이 발생할 수 있습니다. 순환계 장애.

이 주제에 대한 자세한 내용은 다음 기사를 참조하십시오. 테니스 엘보 테이핑

스트레칭

스트레칭 운동은 급성 테니스 엘보 중에 수행 할 수 있으며 치유 과정에 기여할 수 있지만, 테니스 엘보가 재발을 방지하기 위해 극복 된 후 일상 생활에서 정기적으로 사용할 수도 있습니다.

예를 들어, 다음 운동은 하루에 2 ~ 3 회 수행 할 수 있습니다. 팔은 몸에서 90 ° 각도로 똑바로 앞으로 뻗어 있고 팔꿈치는 구부리지 않아야합니다. 손바닥이 위쪽을 향한 상태에서 손목의 손을 아래쪽으로 구부린 다음 다른 손으로 약 30 초 동안이 위치를 유지합니다.

여기서 더 중요한 정보와 더 많은 연습을 찾을 수 있습니다.: 테니스 엘보 스트레칭 운동

스트레칭 중 통증-계속?

Theraband와 함께 스트레칭 운동과 운동 중에 통증이 발생하는 경우가 종종 있습니다.
치료를 시작할 때 바깥 쪽 팔꿈치의 불편한 느낌이 각각의 스트레칭 운동을 끝낼 수 있습니다.
그러나 스트레칭이나 스트레칭을하는 동안 통증이 발생해서는 안됩니다. 스트레칭 운동을 통증없이 수행 할 수있을 때마다 낮 동안의 운동 반복을 늘릴 수 있습니다.
그러나 이것은 주치의 또는 감독하는 물리 치료사와상의하여 이루어져야합니다.

다음 주제도 읽어보십시오. 테니스 팔꿈치 통증

테니스 엘보의 그림

스포크 샤프트-
코퍼스 반경
Ellschaft- 코퍼스 척골
상완 샤프트-
코퍼스 상완골
긴 스포크 측면
손 교정기-
신근
요골 수근
짧은 스포크 측
손 교정기-
신근
요골 수근 브레비스
긴 엄지 스프레더-
납치 근 (Abductor pollicis longus muscle)
짧은 엄지 들것-
M. extensor pollicis brevis
긴 엄지 들것-
M. extensor pollicis longus
팔꿈치- Olecranon
노비 근육- M. anconeus
팔꿈치 옆 손 신근-
M. 척골 신전 수근
손가락 신근-
신근 손가락 근
새끼 손가락 신근-
M. 신근 digiti minimi
신근 건 스트랩-
Retinaculum musculorum extensorum

다음에서 모든 Dr-Gumpert 이미지에 대한 개요를 찾을 수 있습니다. 의료 삽화

식

물리 치료의 일부로 자주 사용되는 치유를 지원하기 위해 다양한 운동을 수행 할 수 있습니다.
여기에는 팔뚝과 손 근육 강화 운동과 잘못된 긴장과 근육 단축을 방지하기위한 스트레칭 운동이 포함됩니다.
스트레칭 운동은 통증 치료와 함께 수행해야하지만 강화 운동은 통증이없는 단계 또는 완전 치유 후에 만 이루어져야 테니스 엘보의 재발을 방지 할 수 있습니다.

Theraband와 함께하는 운동

Theraband를 사용한 운동은 테니스 엘보 증상을 치료하는 인기있는 방법입니다. Theraband를 사용하면 힘줄이 늘어나고 긴장됩니다. 정확하고 정기적으로 사용하면 질병을 치료하고 증상을 크게 완화 할 수 있습니다.

Thera Band의 유연한 운동 스틱은 운동 중에 양손으로 잡은 다음 다른 손으로 스틱을 잡는 동안 영향을받은 쪽의 손으로 앞으로 돌립니다. 그런 다음 손이 천천히 시작 위치로 돌아갑니다.

중요 : 운동 중에 통증이 없어야합니다. 치료에서 운동은 치유를 지원하고 테니스 엘보의 급성기에 해를 끼치는 경향이 있습니다!

코르티손 주사

또 다른 치료 옵션은 염증이 발생한 팔꿈치 관절 부위에 주사기를 투여하는 것입니다.이 주사기는 국소 마취제와 코르티손의 혼합물로 구성됩니다.
코르티손은 항염 효과가 있으며 마취제는 신속하고 일시적으로 통증을 완화합니다.
코르티손 주사는 특히 테니스 엘보의 초기 단계에서 질병을 종식시키는 효율적인 방법입니다. 만성 테니스 엘보의 단계에서는 격리 된 코르티손 주사가 더 이상 도움이되지 않습니다.
국소 투여 된 코르티손 주사의 부작용은 일반적으로 관리가 가능하며 영향을받은 사람들에 의해 과대 평가되는 경우가 많습니다. 힘줄 파열-다른 곳에서 자주 설명되는 것처럼-저는 수천 개의 테니스 팔을 다루는 실무자로서 올바르게 사용되었는지 확인할 수 없습니다. 그럼에도 불구하고 코르티손 주사기의 사용은 첫 번째 선택 방법으로 남아 있지 않습니다.

다음에서 주제에 대한 더 많은 정보를 읽으십시오. 코르티손 주사

Mein-Allergie-Portal.com과의 인터뷰 : 테니스 엘보-마우스 팔 : 진통제 과민증을 어떻게 처리해야합니까?

이 주제에 대해 Dr. Nicolas Gumpert는 mein-allergie-portal.com과의 인터뷰를 진행했습니다. "테니스 팔꿈치-마우스 팔 : 진통제 과민증을 어떻게 처리해야합니까?"

충격파 치료

방사선과 마찬가지로 충격파 치료는 테니스 엘보에 대한 비 침습적 치료 옵션입니다. 즉, 침투하지 않는 치료, 즉 수술의 경우처럼 신체 표면을 열지 않는 치료입니다.

이 절차는 다양한 정형 외과 의사가 중증의 장기간 만성 건염을 치료하기 위해 사용합니다.

엄밀히 말하면, 충격파는 전자 기적으로 생성 된 음향 파로 신체의 영향을받은 부분으로 향하고 충격과 에너지 전달로 인해 압력을가합니다. 이 압력은 각 조직을 자극하고 혈액 순환과 세포 대사를 자극해야하며 복잡한 치유 과정을 촉진해야합니다.

충격파를 사용하여 통증 증상을 줄일 수도 있지만 모든 세부 사항에서 정확한 작용 메커니즘은 아직 정확하게 해독되지 않았습니다.

충격파 치료는 다른 치료 방법이 실패하거나 불만이 6 개월 이상 지속되는 경우 효율적인 예비 방법입니다.
모든 치료 방법과 마찬가지로 충격파 치료의 성공 여부는 특히 사용자의 경험에 달려 있습니다.

기사에서이 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 테니스 엘보에 대한 충격파 치료

OP

테니스 팔꿈치 수술은 일반적으로 지친 보존 요법의 성공이 실패하고 6 개월의 보존 요법을 잘받은 후에도 증상이 개선되지 않는 경우에만 고려됩니다.

수술은 외래 또는 입원 환자를 대상으로 수행 할 수 있으며 전자는 실제 표준 절차입니다. 또한 국소 마취하에 수술을 할 수있어 팔만 마취 할 수 있지만, 원하는 경우 또는 특정 상황에서 전신 마취를 사용할 수도 있습니다.

세 가지 수술 옵션이 있습니다.

영향을받은 힘줄이 팔꿈치 관절에서 분리되는 Hohmann 수술
팔꿈치의 민감한 공급을 담당하는 신경이 절단되고 제거되는 Wilhelm 수술
과
최소 침습적 수술로, 수술의 두 가지 내용 중 하나가 매우 작고 단 1cm 너비의 피부 절개를 통해 수행됩니다.

최소 침습적 수술을 제외하고 5-10 분 내에 수행 할 수있는 수술을 제외하고 일반적으로 30-45 분 정도 소요됩니다. 성공적인 수술 후 팔꿈치는 후속 치료의 일환으로 5-14 일 동안 팔꿈치 깁스에 고정됩니다. 포즈. 최소 침습적 방법은 일반적으로 고정이 필요하지 않습니다.

이 주제에 대한 자세한 정보는 다음 주제에서 찾을 수 있습니다. 테니스 엘보의 작동

수술 후 스트레칭 운동

테니스 엘보 수술 중에 영향을받는 힘줄과 근육 부착물은 일반적으로 돌출 된 뼈에서 분리됩니다.
1-2 주 동안 고정한 후 팔을 다시 움직여야합니다.
세심한 스트레칭 운동은 또한 테니스 엘보 수술 후 물리 치료 적 후속 치료의 일부입니다. 이것은 힘줄이 팔꿈치에서 다시 자라는 것을 방지하여 테니스 팔꿈치가 재발하는 것을 방지 할 수 있습니다.
운동의 강도는 치료하는 물리 치료사와 함께 결정할 수 있으며 집에서 독립적으로 수행 할 수도 있습니다.

여기서 더 중요한 정보와 더 많은 연습을 찾을 수 있습니다.: 테니스 엘보 스트레칭 운동

조사

테니스 엘보의 맥락에서 조사하는 것은 X 선 자극으로 알려져 있습니다.

이름에서 알 수 있듯이 X- 레이는 특히 팔꿈치 부위를 향하고 힘줄 부착 부위의 염증을 치료하기 위해 오랫동안 확립 된 방법입니다. 수술과 같이 테니스 엘보의 방사선 조사는 최소 6 개월의 보수 요법 실패 후 사용할 수있는 예비 요법 일뿐입니다.
일반적으로 6 건의 신청이 이루어지며, 그 중 2 건은 일주일에 이루어집니다. 종종 증상은 치료 중 처음으로 악화되는데, 이는 나쁜 것이 아니라 치료의 좋은 반응을 나타냅니다. 최종 결과, 즉 증상의 완화는 종종 마지막 방사선 치료 후 3-4 개월 후에 발생합니다.

물리 치료

물리 치료 또는 물리 치료의 수행은 테니스 엘보의 치료에서 재생과 새로운 테니스 엘보 예방 모두에 매우 중요합니다.
물리 치료 영역에는 팔뚝 근육을 강화하는 표적 강화 운동, 스트레칭 운동 및 마사지가 포함됩니다.

질병의 매우 급성기, 즉 염증이 여전히 가장 두드러지는 경우, 물리 치료를 아직 수행해서는 안되며, 특히 스트레칭 운동과 마사지 적용은 때때로 염증을 촉진하고 악화시킬 수 있기 때문입니다.

또한 트리거 상황은 물리 치료의 일부로 결정되므로 환자는 잘못된 자세를 검사하고 자세를 교정합니다 (예 : 척추 또는 작업장에서).

추가 물리 치료 적 조치는 다음을 수행 할 수도 있습니다.

전기 요법
초음파 요법
그리고 식물
테이프 드레싱 (kinesio 테이프)

있다.

이 주제에 대한 추가 정보는 당사 웹 사이트에서 찾을 수 있습니다. 테니스 엘보에 대한 물리 치료

동종 요법

동종 요법은 또한 테니스 엘보를지지하는 데 사용될 수 있습니다.
특히 다음 동종 요법이 사용됩니다.

Apis (꿀벌)
아르니카 (Bergwohlverleih)
인산 칼슘 (인산 수소 칼슘)
Bryonia (레드 베리 브리오니)
요오드화 칼륨 (요오드화 칼륨)

이 주제에 대한 더 많은 정보는 다음에서 찾을 수 있습니다. 테니스 엘보에 대한 동종 요법

정골

또한 문제를 일으키는 기능 장애를 수동으로 진단하고 과로 된 팔뚝 근육에 집중할뿐만 아니라 경추 / 흉추, 어깨 및 갈비뼈에도주의를 기울이는 정골 전문가와 상담 할 수 있습니다.
정골 요법은 테니스 엘보의 치료에 종속적 인 역할을합니다.

연고

연고 사용은 치료의 일부가 될 수 있으며 확실히 시도해 볼 수 있습니다.
일반적으로 바르고 문지르는 연고에는 주로 통증 증상과 싸우는 데 사용되거나 심지어 항 염증 효과가 있다고 여겨지는 특정 활성 성분이 포함되어 있습니다.
비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID) 그룹의 진통제 인 활성 성분 인 디클로페낙을 포함하는 Voltaren Emulgel®과 같은 연고가 알려져 있습니다.
또한 항염 효과가있는 코르티손을 함유 한 연고를 사용할 수 있습니다.

더위 나 추위가 테니스 엘보에 영향을 미칩니 까?

테니스 엘보는 염증 과정이기 때문에 감기를 적용하는 것이이 경우 선택하는 방법입니다.
감기는 통증, 부기, 발적 및 과열과 같은 염증 증상을 완화합니다.
염증에 열을 가하면 통증과 염증 자체가 악화 될 수 있으며, 이는 이로 인해 발생하는 혈류 증가에 의해 유발됩니다 (열은 혈관 확장을 유발하여 더 많은 혈액이 유입 될 수 있음).
냉찜질이나 얼음을 사용할 수 있지만 피부 손상을 방지하기 위해 너무 길거나 집중적으로 사용하지 않아야합니다.

벽토

테니스 엘보 치료를위한 팔꿈치 관절의 일관된 고정과 관련하여 상완 캐스트를 사용할 수 있지만 독립적 인 보호, 붕대, 테이프 등을 통한 고정이 선호되어야합니다.

따라서 선택의 치료법이 아니며 영구적 인 치료 옵션도 아니지만, 캐스트는 단시간 동안 만 고정되어야합니다.

팔꿈치를 포함하는 상완 깁스로 고정하면 근육이 매우 빨리 후퇴합니다. 재건을위한 후속 훈련이 잘못 수행되면 갱신 된 부정확 한 / 과부화가 쉽게 발생하여 테니스 엘보가 갱신 될 수 있습니다.

테니스 엘보의 지속 시간

테니스 엘보의 증상이 얼마나 오래 지속되는지는 항상 전반적으로 말할 수는 없으며 질병 진행에 영향을 미치는 여러 요인에 따라 다릅니다.
올바른 동반 치료 외에도 팔꿈치의 일관된 고정 및 보호가 치유에 결정적입니다.

그럼에도 불구하고 테니스 엘보는 종종 치료에도 불구하고 몇 주 동안 지속될 수있는 지속적인 불만입니다. 그런 다음 냉각, 진통제 및 필요한 경우 코르티손 및 국소 마취제 주사로 증상에 따라 치료해야합니다.

고정은 독립적으로 또는 붕대, 테이프 또는 캐스트로 수행 할 수 있습니다.

증상이 6 개월 이상 지속되는 경우, 특정 상황에서 수술 요법을 고려할 수있는 만성 테니스 엘보에 대해 이야기합니다.

불행히도 테니스 엘보의 정확한 지속 시간을 정량화하는 것은 불가능합니다. 몇 주 동안 존재했던 테니스 엘보는 보통 2 주 후에 치유 될 수 있습니다.
만성 테니스 엘보는 때때로 통증이없고 완전히 회복되기까지 수개월이 필요합니다.

따라서 병가의 기간을 예측하기가 어렵습니다. 사무실에서 일하는 사람은 보통 일주일의 구호 혜택을받습니다. 장인의 경우 병가는 몇 주 동안 지속될 수 있습니다.

작업에도 동일하게 적용됩니다. 회사원은 최소 침습적 기술로 14 일 만에 작업 할 수 있습니다. 매일 업무를 많이 들어야하는 사람은 개방형 작업에서 몇 주를 놓칠 수 있습니다.

만성 테니스 팔꿈치 치료

만성 테니스 엘보의 치유는 급성 테니스 엘보의 치유보다 훨씬 더 어렵습니다.

일반적으로 치료 조치는 필연적으로 더 침습적이고 급진적이며,이 단계에서 도움이되는 유일한 방법은 영향을받은 힘줄을 절단 (건 절개)하고 증상을 제거하는 수술 절차입니다.

수술 외에도 다른 조치는 영향을받은 근육에 보툴리눔 독소를 주입하는 것입니다. "보톡스"라고도 알려진이 약물은 근육의 신경 신경 분포를 차단하여 근육을 마비시켜 이완하고 평화롭게 재생 될 수 있도록합니다.

만성 단계에서는 감기 만 증상을 완화시키는 급성 염증 단계와 달리 증상을 동반하기 위해 열을 사용해야합니다.

이러한 증상은 테니스 엘보가 있음을 알려줍니다.

테니스 엘보의 전형적인 증상은 다음과 같습니다.

팔꿈치 바깥 쪽의 통증
팔꿈치를 잡을 때의 통증
손목을들 때 통증
손가락을 뻗을 때의 통증

팔꿈치 바깥 쪽의 일반적인 당기고 타는듯한 통증이 팔꿈치 바깥쪽으로 퍼질 수 있습니다.이 통증은 압력을 통해 그리고 심지어 휴식 중에도 발생할 수 있습니다. 테니스 엘보와 관련된 다른 특징적인 증상이 있습니다.

특히 팔꿈치가 펴질 때, 팔뚝의 회전 운동 (예 : 조이는 경우) 및 무거운 하중을들 때 통증이 발생할 수 있습니다.

통증 외에도 감각이 손상되는 경우도 있습니다. 감각 장애는 종종 팔꿈치 영역으로 제한되는 무감각이지만 경우에 따라 팔뚝에도 영향을 미칠 수 있습니다.

심한 염증의 경우 팔꿈치 관절의 붉어짐, 부기 및 과열과 같은 외부 염증 징후가 거의 관찰되지 않습니다.
그러나 이것은 테니스 엘보의 경우 드물게 발생하며 오히려 그러한 증상은 관절의 염증 (관절염) 또는 윤활 낭 (활액낭염)을 가리 킵니다.

다음 기사도 적극 권장합니다. 테니스 엘보의 증상

고통

테니스 팔꿈치 또는 테니스 팔꿈치의 전형은 한편으로는 팔꿈치 바깥 쪽 (팔뚝 근육의 힘줄이 붙어있는 곳)의 압력에 의해 유발 될 수있는 통증이고, 다른 한편으로는 영향을받은 팔뚝 근육의 움직임에 의해서만 강화되는 통증입니다. . 욕창은 팔꿈치 부위의 조직과 피부를 자극하는 국소 염증으로 인해 발생합니다.

운동 통증은 주로 손가락을 펴고 손목을 펴서 발생합니다 (특히 저항에 대해).

때로는 주먹을 닫거나 팔뚝을 비틀면 아플 수도 있습니다.

이 주제에 대한 자세한 내용은 다음 기사를 참조하십시오. 테니스 팔꿈치 통증

특정 국소 증상

팔뚝의 증상

테니스 엘보의 경우 동반 증상은 주로 팔뚝 부위에 있습니다. 통증은 주로 팔꿈치 바깥쪽에 집중되며 압력에 의해 유발 될 수 있습니다. 또한 손가락과 손목이 펴질 때 통증이 발생하며 종종 주먹을 닫고 팔뚝이 회전 할 때도 발생합니다.

처음에는 힘줄이 팔꿈치에 붙어있는 부위에서만 통증을 느낄 수 있지만, 질병이 진행되거나 근육에 부담이 가해지면 팔뚝으로 명확하게 방사 될 수 있습니다.

상완의 증상

테니스 엘보에 염증이 얼마나 심한 지에 따라 통증이 팔꿈치를 넘어 퍼질 수도 있습니다.

심한 경우 운동, 특정 움직임 또는 때로는 휴식 중에도 통증이 상완으로 퍼질 수 있습니다.

그러나 더 자주, 골퍼의 팔꿈치에서 팔뚝과 팔뚝에 통증이 방사되는 것을 발견하는데, 이는 외부 팔꿈치의 힘줄 부착물이 아니라 내부에있는 것입니다.

여기에서 팔 전체가 아플 수 있습니다.

어깨의 증상

팔꿈치의 통증 외에도 어깨에 통증이나 고통스러운 움직임 제한이있는 경우, 이는 때때로 상체 부위에 잘못된 하중, 잘못된 자세 또는 잘못된 움직임이 있다는 신호일 수 있습니다.

어떤 경우에는 심한 염증이있는 테니스 팔꿈치로 인해 어깨에 통증이 퍼질 수도 있습니다. 반대로 어깨 통증은 팔뚝 근육에 잘못된 자세와 잘못된 긴장으로 이어질 수 있으며, 과부하시 테니스 팔꿈치가 발생할 수 있습니다.

일반적인 증상

얼어서 고움

일반적으로 테니스 엘보 또는 테니스 엘보는 무감각 또는 소위 감수성 장애 (예 : 따끔 거림)를 동반하지 않습니다. 질병이 매우 두드러진 경우에만 피부가 팔꿈치 바깥 쪽이나 팔뚝 바깥 쪽에서 손목까지 약간 무감각해질 수 있습니다.

그 이유는 팔꿈치의 염증 과정이 거기를 따라 움직이는 피부 신경의 동시 자극을 유발하기 때문이라고 믿어집니다. 반면에 손이나 개별 손가락이 따끔 거림으로 완전히 마비되면 다른 더 심각한 질병 (예 : 디스크 탈출증, 손목 터널 증후군, 척골 고랑 증후군 등)을 고려해야합니다.

떨림

테니스 엘보의 맥락에서 처음으로 떨림이 발생하고 떨림이 염증의 영향을받는쪽에 만 국한된 경우,이 경우 떨림은 테니스 엘보로 인한 것일 가능성이 가장 높으므로 처음에는 걱정할 필요가 없습니다.

과도한 근육과 스트레스가 많은 통증으로 인해 특히 팔뚝 근육은 빠르게 피로 해지고 더 쉽게 과도하게 사용됩니다. 이 근육의 피로는 손, 팔 또는 손가락의 떨림으로 이어질 수 있습니다. 이것은 훈련을 통한 강한 근육 긴장 후의 떨림과 비슷합니다. 체력 단련.

다음 기사도 관심이있을 수 있습니다. 악수

어느 의사가 테니스 엘보를 치료합니까?

테니스 엘보의 증상이 나타나면 먼저 가정의와 상담해야합니다. 의사는 대화와 팔꿈치 검사를 통해 초기 의심 진단을 내릴 수 있습니다.

종종 가정의는 적절한 치료를 시작하여 처음에 더 이상 의사와 상담 할 필요가 없습니다.

치료가 만족스럽게 작동하지 않고 증상이 지속되면 테니스 엘보가 만성화됩니다. 일반의가 절대적으로 확실하게 진단을 내릴 수 없더라도 보통 최고의 정형 외과 의사에게 의뢰가 있습니다. 의사는 검사를 다시 반복하고 아마도 영상으로 보완하고 추가 치료 방법을 제공 할 수 있습니다.

원인

테니스 엘보의 주된 원인은 손가락과 손목을 펴는 역할을하는 팔뚝 근육의 과다 사용입니다.

남용은 다양한 요인에 의해 유발 될 수 있습니다. 한편으로, 일상 생활, 직장 (예 : 나사 조이기, 갈기) 및 여가 (예 : 스포츠)에서 영구적이고 지속적으로 잘못된 스트레스를 받으면 상체에 일방적 인 스트레스 (예 : 직장에서 마우스 / 키보드를 사용할 때, 등반 중 등)에 과도한 부담을 줄 수 있습니다.

테니스 나 골프와 같은 임팩트 스포츠에서 잘못된 기술은 또한 수면 중 특정 팔 자세 (옆으로 누운 자세, 팔꿈치에 머리를 대고 누운 자세)와 같이 팔뚝 근육에 부담을 줄 수 있습니다.

섬유 근육통과 같은 다른 질병의 맥락에서 팔꿈치의 고통스러운 힘줄 부착 지점을 구별해야합니다.

이것은 교대 근육, 관절 및 힘줄 부착물의 근육, 관절 및 힘줄 부착물이 반복적으로 파열시 통증을 유발할 수있는 만성 불 치성 질환입니다.

진단

테니스 엘보의 진단을 내리기 위해 주치의는 먼저 병력을 수집하는 병력으로 시작하여 특징적인 통증 증상에 초점을 둡니다.

그런 다음 팔꿈치를 검사하여 외부 압력에 대한 통증, 발적, 부기, 과열 또는 심지어 완화 자세를 종종 알아 차릴 수 있습니다.

진단은 종종 이미 내려 질 수 있습니다. 의심이 지속되면 추가 임상 검사를 따를 수 있습니다. 한편으로는 환자가 팔을 펴고 팔뚝을 안쪽으로 돌려 의자를 들어야하는 대변 검사; 반면에 손은 주먹으로 닫고 손목은 저항에 대해 뒤로 구부리는 Thomson 테스트 (추가 테스트 : Bowden 테스트, Mill 테스트, Cozen 테스트).

또한 혈액 검사를 통해 염증 징후 (CRP, 침강 속도, 백혈구 증가)를 확인할 수 있습니다. 마지막으로, 진단의 불확실성을 해결하기 위해 다양한 영상 방법을 사용할 수도 있습니다. 팔꿈치의 초음파 검사, 팔의 X- 선 및 / 또는 자기 공명 단층 촬영 (MRI)을 사용할 수 있습니다.

자세한 내용은 기사를 참조하십시오. 테니스 엘보의 진단

테니스 엘보에 대한 MRI

일반적으로 테니스 엘보는 의사와 환자 간의 대화와 후속 신체 검사, 즉 치료 의사의 팔꿈치 검사를 통해 오로지 기억 상실을 통해서만 진단 할 수 있습니다.

검사 결과가 완전히 명확하지 않은 경우 의사는 영상을 사용하여 도움을 줄 수 있으며, X- 레이 및 초음파 검사 외에도 자기 공명 영상 (MRI 팔꿈치)도 사용됩니다. 팔꿈치 MRI의 도움으로 영향을받은 팔꿈치의 힘줄과 근육을 포함하여 부드러운 구조를 특히 잘 보여줄 수 있습니다. 그런 다음 염증의 정도를 확인하고 근육 / 건 파열과 같은 가능한 합병증을 배제 할 수 있습니다.

다음에서 주제에 대한 더 많은 정보를 읽으십시오. MRI 팔꿈치

테니스 선수를위한 특별 참고 사항

필요한 경우 (갱신 된) 코칭 수업을 통해 올바른 타격 기술에 대한 참조.
느린 훈련 축적
일관된 워밍업 및 스트레칭 / 스트레칭 운동
또한 다음 주제를 참고하십시오. 테니스 엘보를위한 스트레칭 운동
예를 들어 더 유연하고 너무 무거운 클럽을 사용하여 결국 클럽을 변경합니다.
Head Prestige Tour와 Babolat Pure Drive는 특히 스트레스가 많습니다.
나는 연주 지향적 인 테니스 선수 나 취미 선수들이 테니스 트레이너이기도 한 스포츠 의사 / 정형 외과 의사의 코칭 레슨과 함께 스트링 잉 (예 : 미리 스트레칭 된 진동 흡수 스트링 잉 (특수 테니스 팔 스트링 잉 및 스트링 잉 기술))을 조정할 것을 강력히 권장합니다. 확실히 찾기 어렵다 ;-(

예보

대부분의 경우 테니스 엘보는 좋은 예후를 보입니다. 많은 환자가 질병에 대해 보수적으로 치료받을 수 있습니다. 대부분의 경우 수술이 필요하지 않습니다. 그러나 질병이 오랫동안 지속될 수 있으며 특정 상황에서는 수술을 통해서만 치유 될 수 있습니다. 드문 경우지만 수술만으로도 영구적 인 통증 완화를 제공 할 수 없습니다.

테니스 엘보의 예후는 기본적으로 일반 신근 힘줄의 염증 (즉, "신근 시력")의 영향을받습니다.
일반 신근 힘줄 (테니스 팔꿈치)에 파열이 있으면 예후 적으로 좋지 않습니다. 그러나 원칙적으로 찢어진 힘줄도 최적의 후속 치료로 치유 될 수 있습니다.

테니스 엘보우 후 재발을 어떻게 예방할 수 있습니까?

새로운 테니스 엘보의 발생을 예방하거나 예방하기 위해 일상 생활에서 몇 가지 행동 규칙을 준수해야합니다.

한편으로는 한쪽 팔의 긴장과 팔뚝 근육의 과도하고 단조로운 움직임을 피하도록주의를 기울여야합니다. 팔과 팔뚝 근육의 동등하고 균형 잡힌 훈련이 중요하므로 잘못된 하중, 나쁜 자세 및 과도한 긴장을 피할 수 있습니다. 손과 팔뚝 근육 강화 훈련은 너무 빨리 피로와 과도한 긴장을 피하는 데 유용 할 수 있습니다.

하루에 2 ~ 3 회 수행해야하는 규칙적인 스트레칭 운동과 마찬가지로 충분한 근육 워밍업이 필수적입니다.

일상 (직장) 생활에서 팔의 움직임을 유발할 수 있으므로 모든 영역에서 예방 조치를 수행해야합니다. 가정이나 직장에서 장인이 올바른 도구를 사용해야하며 손으로 힘차게 조일 수 있습니다. 무선 스크루 드라이버를 사용하거나 그라인더로 그라인딩 작업을 수행 할 수 있습니다.

PC가있는 작업장에서도 올바른 앉은 자세와 팔 자세가 보장되어야합니다.

요약

테니스 엘보는 팔뚝과 손의 신근 근육 부위에 국한된 염증입니다.
의학적 관점에서 볼 때 소위 상 과염 (요골 상완골)입니다.
테니스 엘보는 한편으로는 삽입 건 병증 (= 힘줄, 힘줄 및 인대의 질병)에 속하고, 다른 한편으로는 근텐 디노 증 (근육 단위 질환 = 근육 및 힘줄 = 힘줄)에 속합니다. 결과적으로 상 과염 (요골 상완골)은 인접한 근육이 침범하는 힘줄과 인대의 질병입니다.

Tendopathies (= 건염)는 근육 기원, 근육, 인대 또는 캡슐 부착 부위의 힘줄에 고통스러운 변화를 일으킬 수 있습니다. 따라서 Tendopathy는 신체의 거의 모든 곳에서 발생할 수 있습니다.
테니스 엘보 / 테니스 엘보의 경우 근육을 과도하게 사용하여 특징적인 통증이 발생하여 어떤 경우에는 영향을받은 팔의 사용성을 크게 제한합니다. 테니스 엘보는 남성과 여성에게 똑같이 발생하며 가장 일반적으로 중년에 발생합니다.

테니스 엘보는 보수적으로나 외과 적으로 치료할 수 있습니다.
현재 매우 우수한 보수 치료 옵션으로 인해 테니스 엘보 수술이 거의 필요하지 않습니다.
보통 테니스 엘보의 임상상을 보수적으로 치료하려고합니다. 여기에는 다음과 같은 치료 방법이 포함됩니다.

고정 (이 방법은 점점 더 많이 사용되지 않음)
전기 기계 자극
코르티손 주사
연고 드레싱
과
충격파 치료.

보수적 조치가 효과가 없으면 수술이 필요할 수 있습니다. 여기에서 팔을 펴는 데 필요한 근육 (= "전완 신근")은 노치 또는 힘줄 부착을 완전히 절단하여 느슨해집니다.
Dr. Nicolas Gumpert는 테니스 엘보 치료에 중점을 둡니다. 그의 단계별 계획의 주요 특징은 다음에서 찾을 수 있습니다. 스텝 테라피 테니스 엘보

추가 정보

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