갑상선암 증상
소개
신체의 다른 기관과 마찬가지로 암도 갑상선에 영향을 미칠 수 있습니다. 악성 종양의 유형은 질병의 일부로 퇴화하는 조직에 따라 다릅니다. 그들은 할 수있다 갑상선 상피 세포 (Thyrocytes), 저것 여포 상피 (갑상선 호르몬이 저장되는) 및 C 세포- 칼시토닌 호르몬을 생성하는 세포-갑상선 악성 종양의 시작점.
평균적으로 매년 약 30,000 건의 새로운 사례가 발생합니다. 대부분의 질병 (80 %)은 갑상선 상피 세포에서 발생하는 소위 여포 및 유두 갑상선 암종으로 구성됩니다. 방금 언급 한 암의 유형과 C 세포의 수질 갑상선 암종은 분화 된 종양입니다. 악성 종양 (종양의 악성 정도)이 낮아 치료가 쉽습니다.
그와는 대조적으로 역 형성 암종매우 차별화되지 않은, 매우 빠르게 성장하고 종종 좋은 예측을 허용하지 않습니다. 세포 유형에 따라 성별에 따른 차이가 있습니다. 대부분의 분화 종양은 여성에서 3 배 더 자주 발생하지만 수질 및 역 형성 형태로 균일하게 분포합니다.
원인
갑상선암 발병의 원인은 대부분의 경우 설명 할 수 없습니다. 이온화 방사선은 유두 또는 여포 유형의 분화 암종이 발생할 위험을 증가시키는 것으로 알려져 있습니다. 갑상선종 (갑상선 비대)을 유발할 수있는 요오드 결핍은 분명히 종양 발생의 위험 요소가 아닙니다. 그러나 요오드가 풍부한 지역의 사람들은 갑상선 유두암에 걸리는 경향이있어 예후가 더 좋습니다. 세 번째로 분화 된 종양 인 C- 세포 암 (갑상선 수질 암)은 질병의 4 분의 1의 유전 적 특성 때문입니다. 염색체 11의 돌연변이가 종양의 원인입니다. 나머지 경우에는 원인을 다시 알 수 없습니다. 역 형성 갑상선 암종은 미분화 특성으로 인해 가장 위험한 종양입니다. 그것은에서 극도로 빠르게 발전합니다 여포 상피, 여기에서도 원인을 찾을 수 없습니다.
표지판
유두 갑상선암은 종종 다음과 같이 발생합니다. 미세 암종 이전에, 즉 크기가 1cm보다 작은 종양으로. 따라서 처음에는 임상 적으로 침묵하고 환자가 알아 차리지 못합니다. 예를 들어, 경험 많은 의사조차도 일상적인 검사를하는 동안 이러한 작은 구조를 느낄 수 없습니다.
유두암은 주로 림프 경로 질병의 일부로 퍼질 수 있습니다 림프절 전이 원발성 종양보다 일찍 나타납니다. 그렇게하면 목 부위의 림프절 움직일 수없는주의를 기울여야합니다. 원격 전이가 발생할 가능성이 더 높습니다. 여포 성 갑상선 암종 혈류를 통해 흩어지기 때문입니다.
따라서 전이는 골격과 폐 가장 흔한 전이 부위 2 개가 영향을 받았습니다.
유두 및 여포 종양의 다른 증상은 갑상선의 딱딱하고 뚜렷한 덩어리 또는 명백한 비대입니다. 나중에 질병이 발견되지 않으면 주변 조직 (근육, 기관 및 식도)이 침투합니다. 신경도 종양에 의해 손상 될 수 있습니다.
이다 재발 성 후두 신경 영향을 받으면 일방적 인 손상이 발생합니다. 쉰 목소리, 쉰 목소리로 양측의 침입과 호흡 곤란. 그 이유는 신경의 임무입니다. 성대를 움직이는 내부 후두 근육의 신경 분포 (신경 공급)입니다.
재발 성 마비 (반복성 마비) 외에도 호너 증후군 교감 신경 조절 눈 근육의 손상으로 인해 발생합니다. 이 증상 복합체에는 다음이 포함됩니다. Miosis (동공 감소), 안검 하수증 (눈꺼풀 하강) 그리고 과학적 관점에 따라 (의사)Enophthalmus (눈의 돌출).
수질 갑상선 암종은 초기에 증상없이 발생할 수 있기 때문에 종종 늦게 발견됩니다. 검사 중 눈에 띄는 발견 후 림프절 생검 또는 원격 전이가 종종 초기 진단으로 이어집니다. 그가 할수 있나요 종양 성공적으로 치료되지 않았거나 눈치 채지 못하면 관련성이있을 수 있습니다. 증가하다 의 칼시토닌 수치 왔다. 이 호르몬 C 세포에 의해 생성되며 악성 변성의 경우 더 많이 방출됩니다.
신체를 통한 배설을 줄여 혈중 칼슘 수치를 낮 춥니 다. 신장 장내 흡수를 증가시키고 감소 시키며 뼈 물질 (골 세포)을 분해하는 세포의 활동을 감소시킵니다. 칼시토닌 수치 증가의 결과에는 홍조 (혈류 증가로 인한 피부 발적, p 참조)가 포함될 수 있습니다.. 플러시 증후군), 설사 및 현기증 있다. 약간의 칼슘 결핍 (저 칼슘 혈증)도 발생할 수 있으며, 이는 골격근의 흥분성 증가로 나타납니다. 근육 경련 또는 급격한 복통 발생할 수 있습니다.
역 형성 암종의 급속한 발달로 인해 질병은 상대적으로 빠르게 나타납니다. 한쪽에 목이 붓는 경우 삼키기 어려움 쉰 목소리가 증가합니다.
갑작스런 목의 붓기 다른 위험한 질병 (알레르기 반응)도 원인이 될 수 있으므로 항상 가능한 한 빨리 검사해야합니다.
탈모
드물게 갑상선 호르몬이 악성 종양 질환의 영향을받을 수 있습니다. 저 활동성, 호르몬 생산 감소는 물론과 활동성, 호르몬 생산 증가는 모발 성장과 그 구조에 영향을 미칠 수 있습니다. 갑상선 호르몬은 성장 그리고 개발 인체의. 활동이 부족한 상태는 모발의 강도와 직경을 잃을 수 있습니다. 밀도도 손실 될 수 있습니다. 머리카락이 칙칙하고 부서지기 쉽습니다. 이것은 그것들을 더 가볍게 만듭니다. 이것은 또한 과잉 활동적인 기능으로 발생하며, 여기서 먼저 성장을 가속화 할 수 있습니다. 결과적으로 머리카락은 더 빨리 휴식 단계로 들어갑니다. 그만큼 길지 않고 얇고 부서지기 쉽습니다.
갑상선암은 방사성 요오드 요법 나중에 치료를 받으십시오. 이것은 일반적으로 갑상선을 외과 적으로 제거한 후 발생하지만 심각한 갑상선 기능 항진증에도 사용됩니다. 방사성 요오드 요법에서 환자는 방사성 요오드를 투여받습니다. 이것은 신체의 요오드 균형을 담당하고 호르몬을 생성하는 데 필요한 요오드가 갑상선에 저장됩니다. 방사성 물질은 섭취되는 조직을 파괴합니다. 이것은 치료 관련 갑상선 기능 저하증을 유발할 수 있으며, 이는 무력감과 체중 증가를 초래할 수 있지만 위에서 설명한 탈모도 초래할 수 있습니다.
혈액 값
유두 또는 여포 성 갑상선 암종의 진단은 종종 의심스러운 구조에서 소량의 조직을 제거하여 이루어집니다. 이들은 현미경으로 검사되고 실험실에서 진단됩니다. 혈액 값은 대부분의 질병 사례에서 정상이며 갑상선 호르몬 생산 증가를 거의 나타내지 않기 때문에 진단에서 하위 역할을합니다. 어떤 경우에는 갑상선 세포에서 생성되고 저장되는 갑상선 호르몬 (TG = 혈액 내 갑상선 호르몬의 운반 물질)이 증가합니다. 일반적으로 혈액에서 소량으로 발견되며 증가하면 갑상선에 문제가 있음을 나타냅니다.
수질 갑상선 암종은 또한 주로 다음의 도움으로 치료됩니다. 조직 학적 검사 감지되었습니다. 암은 C 세포로 구성되어 있기 때문에 비정상적인 혈액 검사를 관찰 할 수 있습니다. C 세포는 혈액에서 측정 할 수있는 칼슘 대사 호르몬 인 칼시토닌을 생성합니다. 암과 관련하여 세포가 증식하면 혈액 내 칼시토닌 수치가 몇 배에서 수천 배까지 증가합니다. 동시에, 종양 마커 CEA (암 배아 항원)가 증가하는데, 이는 다양한 악성 종양 질환의 맥락에서 증가합니다.
역 형성 갑상선 암종의 경우 임상 적 이상이 유일한 결정 요인입니다. 갑상선 호르몬은 혈구 수에서 완전히 정상으로 보이므로 진단에 도움이되지 않습니다.
회복의 기회
치료 가능성은 유두암과 여포 성 갑상선암에서 가장 높습니다. 유두 갑상선 암종의 모든 질병의 80 % 이상에서 종양이 완치 될 수 있으며 이는 10 년 생존율과 관련이 있습니다. 따라서 이러한 형태의 갑상선 악성 종양 질환은 최고의 예후 전망을 가지고 있습니다. 여포 성 갑상선 암종의 예후는 다소 악화되어 회복 확률이 60 ~ 70 %입니다.
C 세포 암종 또는 갑상선 수질 암은 다음으로 인해 발생할 수 있습니다. 유전 적 근거 의존적이다. 이있다 가족 형태갑상선 종양 발생 소인이 유전됩니다. 가족 성 소인의 경우 10 년 생존율에 대한 회복 가능성은 유전 적 원인없이 발생하는 "야생형"보다 50 ~ 70 % 더 우수합니다. 유전 적 성향이 질병의 원인이라고 판단되면 가족 전체의 상담을 받아 조치를 취해야한다. 조기 발견 가족의 다른 경우에 질병의 예후를 시작하고 개선합니다.
역 형성 갑상선 암종은 예후가 가장 좋지 않아 회복 가능성이 가장 낮습니다. 탈분화 세포로 인해 종양은 매우 빠르게 성장하고 치료 방법으로 공격하기가 어렵습니다. 이러한 형태의 암은 치료가 어렵 기 때문에 치료를 시작하더라도 향후 5 년 동안 10 % 미만이 생존합니다. 종양의 매우 공격적인 특성으로 인해 전체 환자의 절반이 진단을받은 지 6 개월 후에 질병으로 사망했습니다.
자세한 내용은 갑상선암의 평균 수명.